部队合理用药系列讲座(23) 抗病毒药临床合理应用

1用药原则抗病毒药具有种类少、抗病毒范围窄的特点,因此,应根据病毒感染类型选用恰当的药物。如病毒性肝炎选择抗病毒药,应把握"疾病进展少、不良反应少、治疗费用少"的原则,并坚持长期抗病毒治疗,一般不     

抗病毒药NGA—ACV的趋肝性及其机理研究

利用放射性核素示踪法研究抗病毒药半乳糖新糖白蛋白－无环鸟苷的趋肝性及其机理，探讨其作为受体介导肝靶向抗病毒药的可能性。以哺乳动物肝细胞无唾液酸糖蛋白受体的特异性配体ＮＧＡ为载体，通过丁二酰胺桥与抗病毒药ＡＣＶ偶联，制备了肝靶向抗病毒药ＮＧＡ－ＡＣＶ，在用＾１３１Ｉ标记后，进行爱兔和鸡显像及小鼠体内分布实验，并进行ＨＰＬＣ检测。     

α干扰素治疗丙型肝炎疗效的预测因素

α干扰素(interferon—α，α—IFN)是丙型肝炎抗病毒治疗的首选药物，在其临床应用过程中，人们发现α—IFN的临床疗效与丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)基因型、治疗前患者血清HCVRNA水平、治疗早期病毒载量的变化、干扰素抗体、干扰素敏感决定区、治疗后肝组织内HCV RNA的变化等     

用微量细胞病变抑制法观察三种天然人干扰素的协同抗病…

用微量细胞病变抑制法观察天然人α，β，γ干扰素（ｎｈｕＩＦＮ－α，β，γ）在体外诱导ＨＥｐ－２细胞的抗病毒协同作用。ｎＨｕＩＦＮ－γ和ｎＨｕＩＦＮ－α或ｎＨｕＩＦＮ－β共同作用于ＨＥｐ－２细胞表现为抗病毒协同增强效应；ｎＨｕＩＦＮ－α和ｎＨｕＩＦＮ－β共同作用于ＨＥｐ－２细胞只表现为抗病毒协同相加效应。实验结果表明：ｎＨｕＩＦＮ－γ和ｎＨｕＩＦＮ－α或ｎＨｕＩＦＮ－β的抗病毒协同增强作用，与不同干     

你了解干扰素吗?

干扰素的分类干扰素(InterferonIFN)是由多种细胞产生的具有广泛抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的可溶性糖蛋白。根据干扰素的产生细胞、受体和活性等综合因素将其分为2种类型:Ⅰ型干扰素,为抗病毒干扰素。有3种形式:即人白细胞干扰素α(IFNα)和ω(IFNω)、人纤维母细胞干扰素β(IFNβ)。Ⅰ型干扰素对酸稳定,在pH2.0时不被破坏。Ⅱ型干扰素,为免疫干扰素或IFNγ,是由特异性抗原刺激T淋巴细胞而产生的,其主要活性是参与免疫调节,是体内重要的免疫调节因子。IFNγ对酸不稳定,在pH2.0时极易被破坏,利用此特性很容易将其与Ⅰ型干扰素区…     

干扰素在体外引起细胞抗病毒状态的动力学变化

干扰素(INF-α和β)引起细胞的抗病毒状态出现很快,6～7h后即可完全保护细胞.该状态在洗去IFN后可保持9～12h,48h后仍有一定的保护作用.IFN-γ与IFN-α和β不同,它引起细胞的抗病毒状态要慢得多,24h后才能完全保护细胞.比较三种浓度的IFN-α时,可见5IU/ml不能完全保护细胞,而250IU/ml和25IU/ml时的抗病毒状态的动力学变化是一致的.该病毒状态可被加入的抗IFN-α血清抑制,但必须在该状态形成前加入.这些结果对临床工作者在制订治疗方案时将是有用的参考.     

贺普丁联合干扰素治疗慢性乙型肝炎30例报告

目的:观察贺普丁联合重组人干扰素a-2b治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:治疗组用贺普丁0.1 g,口服每天一次,最少二年,重组人干扰素a-2b500万U肌注,隔日一次,共六个月;对照组:单用干扰素,方法及剂量与治疗组相同.结果:治疗组HBeAg转阴及HBeAb转阳显著优于单用干扰素组.随访1年后,联合治疗组疗效持久,HBV-DNA和HBeAg持该阴性.结论:贺普丁联合干扰素是一种安全有效的治疗慢性乙型肝炎方案.     

植物蛋白MAP30体外抗HIV-1的实验研究

体外观察苦瓜子抗HIV植物蛋白 30 (MAP30 )以及齐多夫足 (AZT)、阿昔洛韦 (ACV)、干扰素 α2a(IFN α2a)抗HIV 1的作用。以MT4为靶细胞 ,采用ELISA法测定药物对细胞培养上清HIV 1P2 4抗原的抑制作用 ,并观察药物对HIV 1致细胞病变效应的抑制效果。结果显示 ,MAP30具有明显的抗HIV 1作用 ,与一线抗HIV药物AZT作用相近 ,二者对HIV 1P2 4抗原的 5 0 %抑制浓度 (IC50 )分别为 0 .9μmol/L和 0 .7μmol/L ,它们对HIV 1的致细胞病变效应也有抑制作用。ACV及IFN α2a在所取浓度范围内对HIV 1无抑制作用。证实植物蛋白MAP30具有体外抑制HIV 1的作用。     

柴花散抗病毒及诱生干扰素的实验研究

本实验研究了柴花散的抗病毒及诱生干扰素作用。结果证实,柴花散在细胞培养内具有一定的抗病毒作用。该方剂还显示出在小鼠体内有对NDV诱生干扰素的促进作用和直接诱生干扰素的作用。从而为柴花散用于临床治疗病毒性疾病提供了实验依据。     

四逆散抗VSV病毒和诱生干扰素的实验研究

本实验研究了四逆散的抗病毒及诱生干扰素作用。结果表明,四逆散在细胞培养内具有一定的抗病毒作用。该方还显示出在小鼠体内具有对NDV诱生干扰素的促进作用和直接诱生干扰素的作用.为四逆,临床治疗病毒性疾病提供了实验依据.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的研究进展

慢性乙型肝炎是当今世界也是我国一个严重的公众健康问题，全球目前有3．5亿慢性HBV感染者，其中约75％分布在亚太地区。我国HBV感染率为609／5左右，人群中约有10％为慢性HBV携带者。慢性乙型肝炎的治疗至今尚未取得突破性进展，抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎的重要手段。     

干扰素治疗成人慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察重组基因干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效、影响因素及不良反应。方法选择解放军302医院门诊及住院患者74例,随机分成干扰素治疗组36例,保肝治疗组38例。干扰素治疗组给予重组基因干扰素α-2b,500万U每日肌肉注射1次（15d）,以后改为隔日1次肌肉注射（6个月）,保肝治疗组用常规保肝药物治疗。通过对肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物和乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸的检测,观察两组的疗效及不良反应等。结果干扰素治疗组在治疗期间血清丙氨酸氨基转移酶复常率在1,3,6个月时与对照组比较无显著性差异。HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸阴转率均较保肝治疗组高,差异均有显著性差异;干扰素治疗组治疗前抗乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸≤106、5ULN≤血清丙氨酸氨基转移酶〈10ULN的患者对干扰素应答好,抗乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸阴转率达70%,明显高于其他患者的30.8%。干扰素α-2b的不良反应主要有发热31例（占86.1%）、流感样症状22例（61.1%）、白细胞减少32例（占88.9%）等。不良反应一般经对症处理后能很快恢复正常。结论重组基因干扰素α-2b是目前治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物,治疗前乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸载量、血清丙氨酸氨基转移酶水平与干扰素的治疗效果有关。     

用微量细胞病变抑制法观察三种天然人干扰素的协同抗病毒作用

用微量细胞病变抑制法观察天然α，β，γ干扰素（ｎｈｕＩＦＮ－α，β，γ）在体外诱导ＨＥｐ－２细胞的抗病毒协同作用。ｎＨｕＩＦＮ－γ和ｎＨｕＩＦＮ－α或ｎＨｕＩＦＮ－β共同作用于ＨＥｐ－２细胞表现为抗病毒协同增强效应；ｎＨｕＩＦＮ－α和ｎＨｕＩＦＮ－β共同作用于ＨＥｐ－２细胞只表现为抗病毒协同相加效应。实验结果表明：ｎＨｕＩＦＮ－γ和ｎＨｕＩＦＮ－α或ｎＨｕＩＦＮ－β的抗病毒协同增强作用，与不同干扰素（ＩＦＮ）处理ＨＥｐ－２的顺序及ＩＦＮ的浓度比例有关；ｎＨｕＩＦＮ－γ与ｎＨｕＩＦＮ－α的抗病毒协同增强作用是细胞接受ＩＦＮ作用后早期即发生的现象。     

苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎缺乏特效的治疗方法,干扰素是目前有效的抗病毒药物,但单独用于治疗慢性乙型肝炎难以达到理想的效果.自2002年3月至2003年5月应用苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎30例获得较好的抗病毒及抗肝纤维化疗效.     

α——干扰素稀释液门诊治疗病毒性结膜炎16例疗效观察与护理

自 1 999-1 0～ 2 0 0 1 -0 2我们对 1 6例急性病毒性结膜炎患者采用α—干扰素 (塞诺金 ) (ｒｈ -αＩＮＦ)稀释液点眼治疗 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 6例 ,女 1 0例 ;年龄 2 .5～ 58岁。其中急性病毒性结膜炎合并急性角膜炎 2例。诊断标准按文献[1]。1 .2　用药来源及方法 :收集门诊患者注射用毕的塞诺金空瓶 ,放入冰箱 ( 0℃～ 4℃ )保存 ,时间不宜超过 2周。使用时每瓶注射 1ｍｌ注射用水装入灭菌的点眼瓶中点眼 3次 /ｄ。ｒｈ -αＩＮＦ(塞诺金 ) ,1 0 0万Ｕ/支 ,深圳科兴生物制品有限公司提供。ｒ…     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

干扰素具有抗病毒与调节免疫的双重作用,可用于抑制、清除乙肝病毒,对缓和肝．脏炎症及阻断肝脏纤维化发展进程均有明显作用,是慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的首选药物。但普通干扰素的达峰时间是10h,半衰期约4h,体内血药浓度呈最大、最小两条浓度差异不明显的平滑曲线．需坚持隔13给药才可维持有效的血药浓度、抑制病毒复制。相对而言,聚乙二醇干扰素α-2a药动学性质及生物利用度更加稳定,药物吸收率减缓,血药浓度可维持168h左右,每周给换药1次即可保证CHB患者血清药物浓度在给药期间实现生化学应答效果。我院临床循证应用聚乙二醇干扰素α-2a（派罗欣）治疗慢性乙型肝炎,取得理想疗效,现报道如下。     

表达人干扰素α-2b基因重组乳杆菌的鉴定及其抗病毒活性的动态研究

目的:进一步鉴定表达人干扰素α-2b的重组乳杆茵DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b,考察重组茵的培养条件及其表达产物动态的抗病毒活性.方法:在LRS培养基培养重组菌株DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b并诱导表达,用Western印迹鉴定培养上清中的表达产物,对重组菌株在LRS培养基中的不同时间的D600、pH值、活菌数、表达产物抗病毒活性进行动态观察.结果:Western印迹鉴定证实了重组茵上清中的IFN-α-2b.重组菌培养18 h后pH值由6.5开始下降,56 h后降至3.5;细菌于培养21 h进入对数期,32 h进入稳定期;培养24～32 h上清中干扰素抗病毒活性为4.08×105U/ml.结论:重组乳杆菌DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b可表达IFN-α-2b于培养上清,培养24～32 h上清中干扰素含量最高,可用于预防及治疗病毒感染的进一步研究.