64排螺旋CT扫描数据三维重建肝动脉及其解剖变异

目的 探讨肝动脉解剖变异情况及其临床意义。 方法 采用自行设计软件MIPS三维重建66例螺旋CT扫描数据中的肝动脉,根据Michels分型标准进行解剖变异分型。 结果 三维重建肝动脉形态逼真、立体感强。正常型40例,占60.61%;变异肝动脉26例,变异率为39.39%;未列入Michels分型的少见变异5例,占7.58%。 结论 肝动脉三维模型可以立体显示其解剖变异的各种类型。     

双胆囊管并肝动脉变异1例

在对我校尸体标本进行肢解和整理的过程中,发现1例双胆囊管合并肝动脉特殊变异标本。肝动脉的起源及走行变异较大,有关肝动脉Michels分型变异临床文献较为普遍,Michels分型未列出的变异亦时有报道,如再合并双胆囊管变异则未见相关报道。本文就该例胆囊管和肝动脉的解剖数值与变异类型报道如下。     

6例肝外动脉标本Michels分型考察

对学校人体解剖标本库6例肝外动脉教学标本进行清理和非测量追踪考察,参考Michels分型法归类,发现为MichelsⅠ型拟正常1例(1号标本);具有不同变异的5例,即MichelsⅡ型(替代性左肝动脉)2例(标本2、6号标本),肝左动脉由胃左、右动脉合成;MichelsⅢ型(替代右肝动脉)1例(标本4号标本),由肠系膜上动脉发出;MichelsⅤ型(左肝副动脉)2例(标本3、5号标本),左肝动脉由肝总动脉直接发出。     

64层螺旋CT三维重建活体肝动脉的研究

目的：探讨64层螺旋CT应用于正常活体肝动脉研究的可行性，观察三维重建肝动脉的一般形态及走行规律。方法：选取行上腹部64-MSCT扫描检查的病例共153例，在智能追踪技术（smart prep）对腹主动脉腹腔干层面连续检测下，启动扫描。并将所得数据在GE ADW4.2工作站进行图像处理。结果：依据Michels标准153肝动脉分型如下：①I型，占80.4%（123例）；②II型，占2.0%（3例）；③III型，占　2.6%（4例）；④Ⅳ型，占2.0%（3例）；⑤V型，占4.0%（6例）；⑥VI型，占1.3%（2例）；⑦Ⅶ型，占1.3%（2例）；⑧Ⅷ型，无；⑨IX型，占2.6%（4例）；⑩X型，无。其他型，占4.0%（6例）不能归入Michels分型。结论：64层螺旋CT可以作为研究活体肝动脉形态的有效手段，三维重建能准确显示肝动脉的正常解剖类型和变异，对于活体肝动脉的研究有较好的临床应用价值。     

肝动脉解剖变异的DSA研究

目的:进一步探讨肝动脉解剖变异的种类及分型,结合文献提出肝动脉变异的新分型。方法:回顾分析1000例因肝脏疾病而行DSA检查患者肝动脉的起源、走行、分布情况,并分别统计其变异类型和发生率。结果:1000例肝动脉造影中,正常型占72.7%(727例)。肝动脉变异占27.3%(273例)。273例肝动脉变异中肝总动脉分叉变异占5.4%(54例);肝动脉起源变异占21.4%(214例);肝动脉分叉 起源变异占0.5%(5例)。结论:肝动脉解剖变异的种类具有多样性、复杂性。结合文献和本研究结果提出肝动脉解剖变异的新分型:正常型、肝总动脉分叉变异、肝动脉起源变异、肝总动脉分叉变异合并肝动脉起源变异、多种变异共存五大类,共50余种。     

256排螺旋CT血管造影对肝固有动脉分支分型的研究

目的 通过256排螺旋CT血管造影观察肝固有动脉的解剖结构,探讨肝固有动脉的分支分型及变异率,为肝脏疾病的诊治提供参考依据.方法 通过收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CT增强扫描的患者80例,统计和分析肝固有动脉的分支分型情况,测量其相关数据.结果 本组肝固有动脉主干长度为...     

基于CT数据肠系膜上动脉三维重建及解剖学研究

目的:研究肠系膜上动脉(SMA)CT数据三维重建方法及相关解削.方法:搜集140例患者64排螺旋CT腹部增强扫描数据,采用Mimics 10.01软件进行SMA三维重建,观察、测量3D模型中SMA的相关解剖学指标.结果:SMA 3D模型真实反映了其形态学结构,效果逼真,发现变异肝右动脉或肝总动脉来源于SMA者占9.3%(13例).SMA与腹主动脉的夹角为(62.3±18.6)°;在左肾静脉水平,SMA与腹主动脉的距离为(1.2±0.5)cm.结论:SMA 3D模型能很好显示其解剖学特征,术前可提供患者的个体化信息,将其运用于临床具有重要意义.     

原发性肝癌肝动脉树X线解剖学类型及介入治疗的临床研究

目的:研究原发性肝细胞癌肝动脉树的X线解剖学类型.方法:对100例原发性肝细胞癌肝动脉DSA造影资料分析研究,根据供血动脉在瘤体内的分布情况以及X线解剖学形态进行分型;根据不同的解剖学类型采用不同的介入治疗方法.结果:肿瘤组织内肝动脉树X线解剖学形态分为4种类型,即肝动脉瘘型、枯枝型(中血供)、柳枝型(少血供)、鸟巢型(多血供).4种不同解剖学类型采用不同的介入治疗方法显效率分别为31.3%、38.9%、44.8%、54.1%,总有效率为76%.结论:原发性肝癌的肝动脉供血主要表现为鸟巢型、柳枝型.根据不同解剖学类型采用不同的介入治疗术式是一种可行的方法.     

变异肝动脉的解剖学特点及其临床意义

目的　观察变异肝动脉的解剖学特点,为临床相关血管影像学检查、手术及介入治疗等提供形态学资料。 方法　按常规方法解剖25例成人尸体标本,沿肝总动脉追踪、寻找肝固有动脉的分支并观察分布情况。 结果　本组肝固有动脉及其分支变异率为28%。其中有2例属Hitta分型外的变异肝动脉,肝固有动脉右侧壁未见胃右动脉,而是在左侧壁发出1支动脉主干,远端分支分布于肝和胃,本文称为“肝胃动脉（HGA）”;其中标本2从HGA主干后壁发出1分支,远端也分布于肝和胃,本文称为“肝胃副动脉”。 结论　本组2例起于肝固有动脉左侧壁的HGA,是胃小弯右侧的主要动脉来源,并有分支营养肝和胃的其他部位。此种变异补充了变异肝动脉的形态学资料,对临床有一定的指导价值。     

变异肝动脉的解剖学特点及其临床意义

目的　观察变异肝动脉的解剖学特点，为临床相关血管影像学检查、手术及介入治疗等提供形态学资料。 方法　按常规方法解剖25例成人尸体标本，沿肝总动脉追踪、寻找肝固有动脉的分支并观察分布情况。 结果　本组肝固有动脉及其分支变异率为28%。其中有2例属Hitta分型外的变异肝动脉，肝固有动脉右侧壁未见胃右动脉，而是在左侧壁发出1支动脉主干，远端分支分布于肝和胃，本文称为“肝胃动脉（HGA）”；其中标本2从HGA主干后壁发出1分支，远端也分布于肝和胃，本文称为“肝胃副动脉”。 结论　本组2例起于肝固有动脉左侧壁的HGA，是胃小弯右侧的主要动脉来源，并有分支营养肝和胃的其他部位。此种变异补充了变异肝动脉的形态学资料，对临床有一定的指导价值。