医院获得性下呼吸道感染病原菌435株调查分析

目的了解医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及细菌耐药变化情况,为临床抗生素应用提供依据.方法回顾性调查方法,对我科1995～2001年医院下呼吸道感染细菌、真菌及细菌耐药性进行分析.结果从痰、支气管分泌物培养分离出435株病原菌,其中细菌374株,真菌61株;细菌感染中G-菌257株(68.7%),G+菌117株(31.3%),铜绿假单胞菌仍为主要致病菌,共83株(22.2%),其次为克雷伯杆菌56株(15.0%),金黄色葡萄球菌50株(13.4%),链球菌41株(11.1%),不动杆菌55株(9.4%);真菌感染以白色念珠菌为主,有30株(49.2%).1995年与2001年比较,金黄色葡萄球菌由23.1%降至8.3%(P＜0.01),不动杆菌由1.8%升至20.8%(P＜0.01),铜绿假单胞菌、链球菌、克雷伯杆菌变化不大(P均＞0.05);几种主要致病菌对常用抗生素耐药性普遍较高,对金黄色葡萄球菌耐药率较低的有亚胺培南(16.0%)、氯霉素(40.0%),对克雷伯杆菌耐药率较低的有亚胺培南(16.1%)、环丙沙星(32.1%)、哌拉西林(35.7%),对铜绿假单胞菌耐药率较低的有亚胺培南(22.9%)、环丙沙星(34.9%)、哌拉西林(14.5%)、阿米卡星(32.5%).结论医院获得性下呼吸道感染仍以G-菌为主,金黄色葡萄球菌有逐年下降趋势,不动杆菌有上升趋势,主要致病菌对常用抗生素耐药性较高,选用抗生素特别是经验用药愈来愈困难.     

住院患者医院感染调查

目的了解住院患者医院感染的现状,制定预防控制措施。方法采用回顾性调查方法对2007年度该医院住院患者院内感染进行了调查分析。结果该医院在2007年度住院患者11817例,其中发生医院感染患者401例,院内感染率为3.4%。在所有感染部位中,呼吸道感染占54.2%,老年人为易感人群。从401例院内感染者的不同标本中分离鉴定出101株医院感染致病菌和条件致病菌,以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主。结论该医院住院患者医院感染发生率比较低,所发生的院内感染中以呼吸道为主,中老年患者是医院感染危险人群。     

传染病医院感染调查

传染病医院是收容国家法定管理的 35种传染病患者的专科医院。为了了解传染病医院感染情况 ,对 1997- 0 1～ 1999- 12我院收治传染病例进行了医院感染调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　按照制定监测调查计划 ,每月将调查的医院感染资料填表 ,登记 ,汇总。 3a共调查 3188例。1.2　方法　采取前瞻性调查方法 ,每天巡视病房 ,参加医生查房 ,查阅病历 ,观察患者并及时采集标本送检。对住院时间长、病情重、免疫力低的老年人及儿童 ,接受侵袭性操作者 ,体温升高和正在使用抗生素的患者重点检查。每天到检验科、放射科查阅血清组…     

住院患者医院感染调查

目的了解住院患者医院感染状况,分析其危险因素,制定防控措施。方法通过回顾性调查方法,对本医院2010年住院患者的医院感染情况进行了调查。结果该医院2010年共有住院患者52 660例,发生1 164例医院感染,医院感染率为2.21%;感染例次率2.26%。以心胸外科感染率最高,为12.78%;感染部位以下呼吸道为主,占30.87%。共检出病原菌322株,革兰阴性菌72.36%、革兰阳性菌17.08%、真菌9.63%。结论该医院住院患者医院感染率低于全国平均水平,标本送检率也偏低,应提高致病菌监测率。     

医院感染漏报率调查

目的了解医院感染漏报率情况,分析其发生原因,制定对策。方法采用回顾性和前瞻性调查方法,对某医院2008-2011年部分出院病例进行分段调查,以查清医院感染漏报情况。结果回顾性调查结果显示,2008、2009年医院感染漏报率分别为15.98%和10.17%。前瞻性调查证明,2010、2011年医院感染漏报率分别为6.67%和3.85%。结论该医院院内感染漏报率较高,实施整改后,其漏报率明显降低。     

神经内科医院感染调查

目的：了解神经内科病房医院感染状况。方法：对1999年4月～2001年5月收治的2510例住院患者进行调查。结果：医院感染率为6．0％，例次感染率7．3％，≥60岁患者为高危人群，感染发生部位依次为呼吸道、泌尿道及胃肠道等；主要基础病为脑出血、脑梗死、颅内感染；感染高发时间段为住院10～30d；常见致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、霉菌及白色念珠菌。结论：神经内科病房为医院感染的重点区域，年龄、住院时间、基础病、侵入性操作等为影响因素。     

肿瘤住院患者医院感染调查分析

医院感染已成为全球性问题,且越来越受到重视,本文对１９９８年７月～１９９９年６月的３９２例肿瘤住院患者的医院感染进行回顾性调查,结果提示肿瘤患者的医院感染率明显高于三级综合医院的医院感染率,总感染率达１９．１３％。感染与住院时间长,各类抗肿瘤治疗,基础疾病,及应用广谱抗生素相关。感染部位呼吸道为主,其次为胃肠道、口腔、血液等。感染的病原体真菌占首位。并根据感染因素提出了护理对策。     

化疗患者医院感染调查

目的了解化疗患者医院感染及其高危因素,以便加强防控措施。方法采用回顾性调查方法,对2009年住院的1 640例化疗患者进行医院感染发生率及相关危险因素分析。结果本次调查的1 640例化疗患者中,发生医院感染234例,医院感染率为14.3%。感染部位以上下呼吸道最多,占52%;口腔、消化道感染占20%;泌尿道感染占18.8%。引起化疗患者医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占54.6%;真菌占23.1%,革兰阳性球菌占22.3%。主要危险因素为化疗,侵入性操作。结论化疗患者医院感染发病率较高,以呼吸道感染为主,针对侵入性操和化疗特点采取防控措施。     

医院感染横断面调查分析

目的 监测医院感染率和探讨护理行为降低医院感染发生。方法 采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法。在同一天全院各个病区填写统一的调查表，统计当天处于医院感染状态的患者数目。结果 共调查695人，查出医院感染51人，现患率7.33%，感染部位依次为呼吸道，泌尿道，表浅切口。结论 通过加强病房管理，促进病人咳嗽排痰，做好有关器具的消毒，认真洗手等护理手段可以预防呼吸道感染；做好导尿的无菌管理，选用尿液的其他引流方法及对尿液培养以助诊断是预防泌尿道感染的有效措施。     

168例医院肺部感染调查分析

肺部感染是最常见的医院感染,其发病率最高,占感染总数23.3％～42.20％。严重危害患者生命,是医院感染控制重点,现将我院1997年1-12月份7282例住院患者调查结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 对象 1997年1月-12月份住院患者7282例,发生肺     

糖尿病患者医院感染调查

目的研究糖尿病患者医院感染原因。方法采用回顾性调查方法,分析糖尿病患者医院感染发病率及相关危险因素。结果本次调查的990例糖尿病患者中,发生医院感染178例,医院感染率为17.98%。感染部位以呼吸道最多,占60.67%;泌尿道感染占23.60%。病原菌检出革兰阴性杆菌占68.08%,革兰阳性球菌占12.76%,真菌占19.14%。住院时间长、侵袭性操作、高龄者感染率高。结论糖尿病患者为医院感染的易感人群,医院感染以呼吸道为主,住院时间长和侵袭性操作及高龄为主要诱因。     

精神科医院感染的调查分析

目的了解精神科医院感染的特点,调查精神科医院感染的相关因素,以预防和控制精神科医院感染。方法对2008年1月1日至2009年12月31日精神科住院患者,在前瞻性监测的同时进行回顾调查。结果 1 579例精神科住院病人发生医院感染79例次,医院感染率为5.0%。精神科男、女患者的医院感染率无显著差异（P〉0.05）。感染部位以上呼吸道感染（48.1%）、胃肠道感染（20.3%）及下呼吸道感染（15.2%）为主。呼吸道感染主要好发于春季和冬季,胃肠道感染好发于夏、秋季,泌尿道感染相对以夏季多发。79例医院感染者均使用抗菌药物治疗,以广谱抗生素头孢类与喹诺酮类为主,临床标本送检率为7.6%。结论精神科医院应结合自身的特点,开展医院感染监控工作,减少医院感染的发生,同时要规范抗菌药物的合理使用。     

医院住院病人院内感染状况调查分析

目的 对住院病人的院内感染状况进行调查分析,为医院感染管理与控制提供依据.方法 采用现场调查和查阅在架病历相结合的方法,对2010年3月8日的住院患者进行医院感染横断面调查.结果 调查住院病人767人,发生医院感染30人,33例次,医院感染现患率3.91％,例次现患率4.30％;重症监护病房的现患率最高,为30％;感染部位以下呼吸道感染为主,占63.64％ (21/27);G-菌占55.56％ (15/27),G+菌占18.52％ (5/27),真菌占25.92％ (7/27).结论 应根据医院感染的特点,采取有针对性的控制措施.     

ICU住院患者医院感染病例调查

目的了解重症监护病房(ICU)住院患者医院感染的特点及耐药菌情况,指导临床进行有效防控。方法采用回顾性调查方法,对某医院2011年ICU所有住院患者的医院感染及其耐药菌情况进行调查与分析。结果该医院ICU在2011年度共收治260例患者,发生医院感染60例,感染发生率为23%。感染部位以下呼吸道最多见,其次为创面感染。从感染病人标本中共分离出致病菌90株,革兰阴性杆菌占62.22%,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居前2位;革兰阳性球菌占30%和真菌占7.78%。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对18种常用抗菌药物全部出现耐药,多数耐药率达到50%以上。结论该医院ICU住院病人医院感染率较高,分离出的革兰阴性杆菌普遍耐药,应采取针对性干预措施,降低感染发生率。     

神经内科患者医院感染特点与致病菌调查

目的了解医院神经内科住院患者医院感染特点及其致病菌分布。方法采用回顾性调查方法,对医院神经内科连续3年住院患者医院感染情况及其致病菌分布进行了调查与分析。结果该医院神经内科3年共收治住院患者4 284例,发生医院感染153例,感染率为3.57%。感染部位以上呼吸道为主,占58.2%。患者的年龄、意识障碍、住院时间较长、吸痰和导尿等侵入性操作等是医院感染主要危险因素。感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌占首位,为51.90%。结论该医院神经内科患者医院感染率较高,并呈逐年上升趋势,危险因素和致病菌无特殊规律,建议结合调查结果有针对性地加强感染控制措施。     

医院感染现患率调查

目的：了解医院感染的基本情况，为制定监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法，于2001年6月27日进行医院现患率调查，并将资料输入计算机进行分类 、统计和分析。结果：本调查应查住院患1356例，实查例数为1297例（95.3％），现患率为7.04％，病原体阳性检出率53.3％，日抗生素使用率为47.3％，多种抗生素联合使用情况少。医院感染以呼吸道感染占首位（46.8％），其次为手术部位感染（18.1％）。结论：侵袭性操作是医院感染发病的重要危险因素，感染率明显高于其他患，应坚持严格的无菌操作，加强消毒灭菌工作，执行诊疗常规；要深入开展目标性监测；要提高菌检率，制定抗生素应用原则；高危易感科室应尽量避免过多加床，加强病房管理，保持病房空气洁净度，降低呼吸道感染率。     

医院感染的临床流行病学调查

目的：研究医院感染的临床流行病学特征，探讨预防医院感染的对策。方法：回顾调查1999年至2001年51066例住院患中1520例医院感染的临床流行病学调查资料。结果：医院感染发生率为2．98％，医院感染的病原菌主要是条件致病菌，共分离培养出病原菌308株，耐药菌多见，以G^-菌为主，为158株，占51．3％。结论：控制医院感染必须继续加强预防医院感染制度的建设，强化抗生素的合理使用。     

结核病人医院感染的调查分析

随着现代医疗技术的发展 ,抗生素的广泛应用 ,细菌谱的变异 ,使医院感染成为急待解决的实际问题。为了解结核病人住院期间医院感染的发生情况 ,使医院感染率控制在最低水平 ,现对我院1 999年 3月至 2 0 0 1年 3月发生医院感染的结核病人进行临床分析 ,报告如下。资料来自我院 1