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月骨与舟骨近折半远距离脱位并肘后脱位一例许明熙,梅芳瑞患者男性,26岁,木工,从12米高楼跌下,左手掌着地,当即昏迷。伤后半小时来院就诊。检查:左上、下肢活动障碍。左腕肿胀,腕上掌侧可们及骨折块;左肘,左髋畸形。X线摄片示左腕月骨向掌侧近端旋转280... 相似文献
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月骨周围腕骨分裂型脱位一例上海浦东新区人民医院(201200)胡晓亮,贾连顺××,男,40岁。工作时不慎从近4米高的电杆上跌下,左手着地,当即腕部剧痛,食、中、环揩尖麻木,不能活动手伤后1小时来院急诊。检查:左腕呈"枪刺状"肿胀、畸形,触痛显,腕、指... 相似文献
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一例腕月骨及肘关节同时脱位陈玉隆,吴坤虎病例,男,24岁。入院前2小时不慎从5米高处摔下,左肘关节稍屈曲手掌着地。伤后即感腕部及肘部疼痛,活动受限。检查:左肘部及腕部畸形、肿胀,伸直活动受限,左手桡侧三个半指皮肤麻木。X线片示左腕月骨内掌侧脱出,合并... 相似文献
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我院自 1989年至今应用克氏针撬拨治疗月状骨周围脱位及月骨脱位共 6 2例 ,现对其治疗方法、手术措施和治疗结果作一分析报告。1 临床资料6 2例中男性 5 9例 ,女性 3例 ,年龄 18~ 5 3岁。右腕 49例 ,左腕 13例。所有病例均为直接暴力 ,其中 80 %为车祸所致 ,对其发生原因不清。病程最短者 1小时左右 ,最长 5天。随访时间 1个月至 3年。2 治疗方法 用臂丛麻醉 ,在电视X线机控制下 ,侧位片下进针 ,无论是背侧月骨周围脱位还是月状骨掌侧脱位 ,均可在掌侧进针 ,进针后助手牵引 ,针尖顶住月骨翘起点 ,向背侧向下推拨 ,复位后停止牵引 ,腕… 相似文献
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闭合性舟骨完全脱位合并月骨脱位1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例资料
患者,男,20岁,车祸致短暂昏迷伴左腕关节肿胀,活动受限7h入院.入院情况:昏睡,问之不答,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左肩部皮肤擦伤,左腕关节肿胀.头颅CT示:(1)右侧顶部头皮血肿;(2)蛛网膜下腔出血;(3)左侧上颌窦出血.左腕X-ray示:左腕舟骨月骨脱位.左腕舟骨月骨脱位经手法整复失败,给予支具固定.在脑外科行对症治疗7天,患者脑部症状好转后转入我科.查体:左腕关节明显肿胀,桡骨桡侧可触及脱位舟骨,腕关节屈伸活动受限.左腕X-ray示:左腕舟骨完全脱位至桡骨桡侧、月骨掌侧脱位.臂丛麻醉下行切开复位、韧带修复、交叉克氏针固定.1月后拆除固定,行腕关节功能锻炼,随访3个月患者左腕关节背伸和掌屈活动与健侧无明显差别,桡偏和尺偏活动较健侧稍差.
…… 相似文献
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月骨脱位及月骨周围脱位15例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1988年2月~1994年8月共收治腕月骨脱位及月骨周围脱位15例,现就其诊断治疗分析讨论如下。临床资料本组15例中男13例,女2例;年龄16~54岁;跌伤11例,车祸3例,机器挤伤1例;伤后至确诊时间4小时~30天;新鲜脱位13例,陈旧脱位2例;月骨脱位4例,月骨周围脱位1例,经舟骨月骨周围脱位10例;合并伤包括三角骨骨折5例、尺桡骨茎突骨折3例、股骨骨折1例、脑挫伤1例、四肢软组织伤2例,15例中误诊3例,漏诊2例,均为闭合脱位。治疗方法13例新鲜脱位均在臂丛麻醉下手法复位。对月骨脱位,… 相似文献
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王鑫 《中国骨与关节损伤杂志》1991,(1)
患者男,64岁,干农活时不慎跌倒,右手掌着地.当时右腕部掌侧局部隆起,腕部活动受限,疼痛.检查:左腕部掌侧隆起、明显肿胀,屈腕受限,握拳时第三掌骨明显塌陷.X片示左腕月骨完全向上向掌侧脱位,向上移至下尺桡关节水平处,头状骨位置稍下移,形成类似边形透光区.诊断为 相似文献
8.
腕月骨脱位及月骨周围脱位的漏诊分析 总被引:2,自引:1,他引:2
腕月骨脱位及月骨周围脱位在腕部损伤中不少见 ,而腕骨大多不规则并相互关节 ,在不同X线位置上均有重叠 ,给诊断带来一定的困难。临床上易致漏诊 ,延误治疗。近两年中我们漏诊了两例该类病人 ,报告如下 :1 病例介绍例 1 女 31岁 ,因工作不慎左手为机器绞伤疼痛出血一小时入院 ,查体 :左手背肿胀 ,青紫 ,左拇近节、左大鱼际软组织严重挫裂伤 ,部分皮肤坏死 ,大鱼际大部肌肉碎裂 ,拇尺侧血管神经断裂 ,拇长伸、拇长展、拇长屈肌腱尚完好 ,拇末梢浅感觉迟顿 ,血运欠佳 ,腕X线 (正斜位 )片示 :左 2、3、4、5掌骨基底部骨折 ,左桡骨茎突骨… 相似文献
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经舟状骨骨折月骨周围背侧脱位(Trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation)的特点为舟状骨近侧骨块保持与桡骨和月骨的正常关系,而舟状骨远侧骨折块和其他腕骨一同向背侧脱位[1]。笔者自2001年1月~2011年3月采用手术治疗10例该类骨折脱位,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男7例,女3例;年龄20~52岁。左腕6例,右腕4例,跌伤7例,骑摩托车摔伤3例。伤后至就 相似文献
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目的 探讨月骨及其周围脱位的诊断要点及手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2009年7月至2012年8月11例(12腕)月骨及其周围脱位诊治过程及手术治疗,其中男9例,女2例;年龄29~44岁,平均36岁.月骨前脱位3例,经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位8例(9腕),均行手术治疗.结果 11例患者均获随访,随访时间3~22个月,平均13个月.采用Mayo Modified Wrist Score功能评价,优7例,良3例,可1例,优良率90.9%.结论 月骨及其周围脱位临床仍存在较高的误诊率,手术是治疗月骨及其周围脱位的有效方法. 相似文献
12.
右前臂尺桡骨双骨折伴经腕舟状骨—月骨周围脱位一例报告陈建平,张昌文患者男,18岁,矿工。于1992年12月11日因不俱被矿车撞伤右前臂3小时来诊。检查:右前臂中下段畸形、腕部肿胀,解剖学鼻烟壶部压痛,腕横韧带中外部有饱满感,握拳时第3掌骨头塌陷,沿其... 相似文献
13.
钟家兴 《中国骨与关节损伤杂志》1991,(1)
患者男性,20岁,因骑摩托车不慎跌入3米深沟中,右手背伸位手掌着地跌伤4小时入院.检查:左腕掌部及前臂远段肿胀,压痛明显,腕背伸及指屈曲困难,握拳时见第三掌骨头短缩,叩击第四掌骨头疼痛明显,正中神经分布区麻木,感觉迟顿,X片示月骨远距离胶脱位至腕平面以上7cm处,舟状骨粉碎骨折(附图).入院后第二天臂丛阻滞麻醉下行前臂掌侧月骨摘除术,术中见正中神经挫伤受压.术后腕关节短臂石膏固定2个月,正中神经受压症状3周后逐渐恢复正常.术后半年复查,腕力稍有减弱,无疼痛,腕运动范围较健侧略少. 相似文献
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腕月骨脱位复位方法的改进 总被引:2,自引:0,他引:2
腕月骨脱位是由腕关节背伸机制损伤引起,多发生于青壮年。常采用背伸牵引复位。我院对5例新鲜腕月骨脱位病人,其中有2例经多次背伸牵引复位失败而采取水平牵引、屈腕复位法,石膏固定治疗。 相似文献
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月骨脱位及月骨周围性腕骨脱位的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报道12例少见的、新鲜的闭合性月骨脱位及月骨周围性腕骨脱位,其中月骨掌侧脱位6例,月骨掌侧脱位合并舟骨骨折3例,月骨周围性腕骨背侧脱位2例,经舟骨月骨周围性腕骨背侧脱位1例,全部以手法复位治疗,随访时间为6个月 ̄6年。结果:患肢日常生活无障碍者10例,轻度障碍者2例、本文对其损伤机制、诊断要点、治疗及预后方面作了较详细的阐述。 相似文献
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目的 探讨经舟骨月骨周围脱位的治疗方法。方法 采用经皮撬拨复位月骨,舟状骨切开复位,自体桡骨茎突植骨,克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位11例,随访6-18个月,平均10个月。结果 3个月内骨折愈合,腕关节不痛,活动正常,恢复伤前所有功能7例;半年内骨折愈合,活动正常,腕关节剧烈活动后疼痛2例;1例后骨折愈合,腕关节活动度差1/3以下,腕关节存在运动性疼痛1例;骨折未愈合,或舟状骨、月骨一处坏死,腕关节疼痛,功能严重丧失1例,优良率81.82%。结论 采用经皮撬拨复位月骨,舟状骨切开复位,自体桡骨茎突植骨,克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位,具有损伤小、痛苦少、易操作、费用低、功能恢复满意的优点。 相似文献
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腕舟状骨侧方闭合脱位1例报告张俊民李福天修玉才患者,22岁,工人。因左手不慎被压力机压伤,致左拇指外伤性离断,当即在地方医院清创缝合。术后创口一期愈合,但腕部一直肿胀、疼痛、伸屈活动受限。2个月后发现左舟状骨桡侧完全脱位(见附图)。因经济纠纷拖至伤后... 相似文献
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陈旧性月骨脱位伴腕舟状骨骨折为临床常见病,多为新伤误治所致,我院自1988年至1994年收治10例,获得满意疗效,现报告如下。临床资料本组10例中,男3例,女7例;年龄20~40岁;受伤时间18~28天;右腕3例,右腕7例,均为月骨掌侧脱位,腕舟状骨腰部骨折移位(其中5例有其他合并伤);10例患者X线片示均无明显骨质疏松及骨折端硬化表现。治疗方法患者取坐或仰卧位,不用麻醉。助手双手握持患者手掌,并使腕关节背伸,并尽力向上牵引(若身高不够可站立凳子上)。术者双手月骨,垂直向下对抗牵引一分钟后,双拇用力向上顶推月骨,同时助手… 相似文献