血液灌流病人的监护及注意的问题

血液灌流是在体外循环中直接吸附清除毒物的血液净化技术。血液灌流的原理即让溶解在血中的物质被吸附到具有丰富的体表面积的固体物质上 ,从而达到清除血中毒物的目的。目前临床上主要用于抢救药物和毒物中毒 ,在这个领域内 ,它比血液透析更为有效[1] 。现将 2 0例病人的血液灌流监护总结如下 :1　临床资料我院血液净化中心自 2 0 0 1年 4月～ 12月共对 2 0例患者采用股静脉单针双腔穿刺置管进行血液灌流 6 4例次 ,均为成年患者 ,每位患者灌流 2～ 6次不等。其中男 7例 ,女 13例。食物中毒 13例 ,药物中毒 7例 ,其中 ,除 3例因毒蕈中毒时间…     

血中甲基对硫磷的测定及灌流吸附毒物的清除效率

目的为了定量研究临床血液灌流吸附后血样中甲基对硫磷的清除效率。方法采用血样中加入甲基对硫磷标准溶液,用HA230树脂吸附柱进行实验室血液灌流实验,将灌流吸附后血样经前处理后用气相色谱进行检测。结果方法的加标回收率为92.1%~102.3%,相对标准偏差为4.68%~5.97%。1.0ml血样中加入10~50μg甲基对硫磷标准品,经灌流吸附后血中毒物的清除效率为65.7%~79.2%。结论用HA230型树脂灌流器进行血液灌流治疗甲基对硫磷中毒,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲基对硫磷浓度。     

敌敌畏中毒血液灌流毒物的定量清除效率

目的定量研究敌敌畏中毒血液灌流吸附毒物的清除效率。方法采用HA230树脂吸附柱对中毒血样进行灌流吸附,将灌流吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用气相色谱法测定其含量。结果方法的加标回收率为89．3％-96．6％,RSD为4．82％～5．99％。经HA230型树脂灌流吸附,血中敌敌畏清除效率为67．1％～84．7％。结论血液经HA230型树脂灌流吸附,能清除大部分毒物,迅速降低血中敌敌畏的浓度,对抢救重度敌敌畏中毒的危重病人有重要价值。     

血液灌流抢救急性重度药物及毒物中毒5例的临床体会

血液灌流是一种以吸附方法清除有毒物质的血液净化治疗技术。它借助体外循环，将患者血液引入装有吸附剂的装置中，以吸附清除血液中的毒物，达到净化血液的目的。我院血透室自2001年5月～2002年10月采用血液灌流抢救5例重度药物、毒物中毒患者，取得良好疗效，现报道如下。     

毛细管气相色谱法测定血中甲胺磷及灌流吸附毒物的清除率

目的研究血中甲胺磷的分析方法及血样灌流吸附后对毒物的定量清除率。方法采用HA230树脂吸附柱对中毒血样进行灌流吸附,将吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用火焰光度检测的毛细管气相色谱法测定其含量并计算清除率。结果分析方法的检出限为0.05ng,低、中、高三种浓度的加标回收率为94.3%~102.7%,相对标准偏差为4.38%~5.12%。灌流吸附后血中毒物的清除效率为60.6%~73.4%。结论用HA230树脂吸附剂进行血液的灌流吸附,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲胺磷浓度。对抢救重度甲胺磷中毒的危重病人有重要价值。     

人工肝支持系统的临床应用进展

重型肝病病情极其严重 ,病死率居高不下 ,现就近年来国内外人工肝支持系统 (ALSS)的有关研究进展综述如下。一、物理型人工肝　　物理型人工肝是最早应用于临床的人工肝支持系统 ,主要是利用血液 (血浆 )灌流、血液透析、血液滤过或血浆置换 ,以去除肝功能衰竭 (肝衰 )患者血中的有毒物质。如过高的胆盐 ,一些中毒肝衰患者血中过高的药物等。1.血液灌流 (hemoperfusion ,HP)　是通过吸附内源性或外源性毒物、药物及代谢物 ,因此去除的毒物必须是可吸附的 ,常用的吸附剂是活性炭和树脂。它对中分子物质清除效果好 ,其活性炭可无选择吸附中…     

HA230树脂灌流吸附后血中灭多威的清除效率

目的研究血中灭多威的分析方法及血样灌流吸附后对毒物的定量清除率。方法采用HA230树脂灌流装置对中毒血样进行灌流吸附,将吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用带有紫外检测器的高效液相色谱法测定其含量并计算清除率。结果分析方法的检出限为0.02 ng,低、中、高3种浓度的加标回收率为93.32%～103.24%,相对标准偏差为2.63%～4.88%。灌流吸附后血中毒物的清除效率为98.68%～99.64%。结论用HA230树脂吸附剂进行血液的灌流吸附,能清除大部分毒物,迅速降低血中灭多威的浓度,对抢救重度灭多威中毒的危重病人有重要价值。     

血液灌流在药物中毒治疗中的应用及护理

血液灌流,是借助体外循环,通过具有广普解毒效应的吸附装置,清除血液中外源性或内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法.护理工作中包括:选择血滤机及适应的灌流器、建立静脉通路、给予肝素化,以及操作流程配合.     

强化血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷中毒患者临床观察

有机磷农药在我国应用较广,由此引起的急性有机磷中毒事件经常发生.血液灌流[1]是借助于体外循环使血液通过有吸附作用的装置(吸附罐)来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物,而强化血液灌流是指在原有血液灌流基础上通过血液灌流串联血液透析[2]清除毒物2 h后回血,更换已预冲好的新灌流器,再行血液灌流4～6 h.     

包膜活性炭血液灌流吸附甲胺磷的实验研究

目的探讨包膜活性炭对血液中甲胺磷的清除效率,并与HA230树脂比较。方法采用包膜活性炭吸附柱对中毒血样进行灌流吸附,将吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用毛细管气相色谱法测定其含量并计算清除率。结果分析方法的检出限为0.05ng,低、中、高三种浓度的加标回收率为92.9%～102.3%,相对标准偏差为4.92%～9.17%。灌流吸附后血中毒物的清除率为92.6%～98.3%。结论用包膜活性炭吸附剂进行血液的灌流吸附,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲胺磷浓度。对抢救重度甲胺磷中毒的危重病人有重要价值。     

血液净化治疗急性药物中毒

1目的评价血液净化治疗急性中毒的疗效。2方法对27例安眠药中毒的患者治疗情况进行分析，采用血液灌流治疗。灌流器为国产YT－HP160，吸附材料为活性碳。l次灌流3h，24h内根据病情可行第2次血液灌流治疗。3结果安眠药中毒患者经血液灌流治疗后，清醒时间为（2．79士0．77）h，27例中无1例死亡，未留任何后遗症。4结论血液灌流是根据吸附的原理清除毒物，吸附毒物分子量范围一般是500～20000道尔顿，多数毒物的分子量属于此范围，尤其是安眠药中毒采用血液灌流治疗最为适宜。不仅能明显缩短患者昏迷时间，而且能快速降低血中毒物浓度，防止…     

应用血液灌流抢救鼠药中毒25例

目的 应用血液灌流吸附清除毒物,以达到净化血液及挽救鼠中毒患者生命的目的。方法对25例鼠药中毒患者在对症支持治疗基础上,应用血液灌流治疗,将患者有毒的血液引出体外,经过装有固态活性碳吸附剂的灌流器,吸附清除内源性和外源性游离毒物。结果25例中治愈23例,死亡2例。结论血液灌流是抢救鼠药中毒的有效措施,值得推广应用。     

血液灌流联合血液透析抢救重度多种药物中毒一例

血液灌流是血液籍助体外循环,使患者血液经过装有吸附剂的装置中,以吸附清除某些外源性或内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法,临床上主要用于抢救药物和毒物中毒。     

血液灌流用于有机磷重度中毒抢救的护理体会

血液灌流是血液借助体外循环,通过具有广谱解毒剂吸附装置,清除血液中某些外源性或者内源性的毒物,达到净化血液的一种治疗方法.     

活性炭血液灌流治疗重症安眠药中毒5例报告

活性炭血液灌流是近代科技上的一个新发展。此法是指患者血液流经灌流器时,体内毒物被解毒装置中的活性炭吸附从而清除,     

急诊ICU床旁应用血液灌流治疗急性重症有机磷中毒护理体会

血液灌流是借助体外循环,将血液引入装有固态吸附剂的容器中,以吸附清除某些外源性或内源性的毒物,达到血液净化的治疗方法[1].现将在急诊ICU床旁应用血液灌流治疗急性重症有机磷中毒的护理体会报告如下.     

血液灌流

是通过体外循环使血液通过具有高效、广积和解毒效应的吸附装置(即血液灌流器。主要成分是木炭和树脂),清除内源性或外源性毒物或药物。由于血液灌流有与血液直接作用的优点,因此对高分子、水溶性很低的物质,甚至对已和     

135例急性中毒患者血液灌流期间的监护

急性中毒具有来势猛、变化快、病情重的特点。又常因失去洗胃时机,导致血液中的毒物浓度过高,重要生命器官受累,乃至并发功能衰竭［1］。血液灌流是血液净化治疗的一种方法,近年来使用较多,其工作原理是将血液流过一个充满吸附物质,通常是活性碳的罐或棒和树脂罐而把毒物吸附清除掉［2］。当然,活性碳和树脂与毒物的亲和力必须大于毒物与血浆蛋白或血液细胞的结合力。我科从2007年1月至2014年10月以来对135例中毒患者进行血液灌流治疗,取得满意效果,现对血液灌流期间的救治和护理报告如下。     

血液灌流器与透析器串联治疗药物中毒的护理体会

总结血液灌流器与透析器串联治疗药物毒物中毒的护理。血液灌流加上血液透析治疗药物中毒和毒物中毒既可以较好地清除血中各种毒物和药物,又可以维持内环境的相对稳定,提高了抢救成功率,降低了并发症的发生及死亡率。     

血液灌流抢救药物中毒的护理体会

血液灌流 (简称HP)抢救急性药物中毒是近年来开展的一项血液净化新技术。它是血液通过装有活性炭或炭的灌流器 ,以吸附的方式清除体内的毒物 ,然后将净化了的血液重新返回患者体内。由于活性炭能与血浆蛋白竞争药物或毒物 ,所以血灌对与蛋白结合的药物的清除比血透更有效 ,同样对脂溶性药物的清除也比血透更有效。HP适应症 :①各种安眠镇静药中毒 ;②多种有机磷农药中毒 ;③酒精合并药物中毒 ;④鼠药中毒。现将我们应用血液灌流抢救药物中毒的护理体会总结如下。1　临床资料我院自 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月共收住药物中毒做血液灌流患…