老年代谢综合征患者的临床特点分析

目的探讨老年2型糖尿病患者合并代谢综合征(MS)的临床特征及对糖尿病大血管病变及肾脏损害的影响。方法选择2型糖尿病患者257例,分为合并代谢综合征组(MS组,120例)和非代谢综合征组(非MS组,137例),对比分析2组患者的临床资料及冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、下肢动脉硬化、脑梗死的发病情况。结果代谢综合征组患者的体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗值、胆固醇、三酰甘油均较非代谢综合征组明显增高,MS组β细胞功能较非MS组差,差异有统计学意义(P<0.01);代谢综合征组患者尿酸及尿白蛋白排泄率较非代谢综合征组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),代谢综合征组冠心病的发病比例显著高于非代谢综合征组(P<0.05)。结论与非代谢综合征组的老年2型糖尿病患者比较,合并代谢综合征患者的β细胞功能较差、胰岛素抵抗及肾脏损害较重,冠心病发生率更高。     

颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性及危险因素分析

目的探讨颈动脉粥样斑块与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的关系。方法对54例行冠脉造影的患者同时行颈动脉超声检测,分析其颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块指数与CHD的相关性,颈动脉粥样斑块与CHD患病率及冠脉Gensini积分的相关性,并比较他们的危险因素。结果 CHD组颈动脉IMT及斑块指数均较非CHD组显著增高（P〈0.01）,颈动脉粥样硬化组CHD患病率及冠脉Gensini积分也显著增加（P〈0.01）,而CHD组与颈动脉粥样硬化组危险因素基本相似。结论颈动脉粥样硬化与CHD有显著相关性,两者有相似的危险因素。     

冠心病患者颈动脉超声检测的临床应用价值

目的探讨在冠心病患者中应用超声检测颈动脉粥样硬化的临床诊断价值.方法应用高分辨率超声心动图对35例冠心病患者和18例非冠心病患者行颈动脉超声检查.所有研究对象都行冠状动脉造影（CAG）.结果冠心病组颈动脉内膜中层厚度（IMT）明显增厚,冠心病合并高血压时尤其明显;斑块检出率显著高于对照组.结论IMT、斑块是动脉粥样硬化（AS）的可靠指标,颈动脉超声检测在观察冠心病患者AS病变情况方面有临床实用价值.     

代谢综合征内皮功能紊乱与大血管病变的研究进展

代谢综合征包括一些代谢性病理状态,如中心性肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常、高血压、高血糖等。代谢综合征常伴发大血管病变,主要表现在心、脑血管疾病和外周血管疾病。研究表明,代谢综合征引起的内皮细胞功能紊乱与早期动脉粥样硬化及动脉粥样硬化性疾病有关联。现对血管内皮功能紊乱与动脉粥样硬化及代谢综合征相关性进行阐述。     

冠心病患者44例颈动脉粥样硬化程度分析

目的:用体表超声研究颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:患者72例分为对照组28例,冠心病组44例。根据冠状动脉造影结果将冠心病组进一步分为两个亚组:简单病变组(18例)和复杂病变组(26例)。颈动脉粥样硬化情况用多普勒超声诊断仪评价。结果:冠心病组颈动脉内-中膜厚度显著大于对照组(P<0.05),粥样斑块检出率(73.0%)明显高于对照组(30.1%),简单病变组与复杂病变组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关。     

脑梗死合并代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的临床分析

目的探讨脑梗死合并代谢综合征患者颈动脉粥样硬化的情况。方法回顾性分析90例脑梗死患者的临床资料,其中30例患者合并代谢综合征,30例患者合并高血压,30例患者为单纯脑梗死。比较3组患者颈动脉粥样硬化斑块形成情况。结果合并代谢综合征组颈动脉粥样硬化检出率显著高于合并高血压组和单纯组（P〈0．01）,平均斑块数量和平均不稳定性斑块数量显著高于合并高血压组和单纯组（P〈0．01）,平均颈动脉内一中膜厚度和平均粥样斑块面积显著大于合并高血压组和单纯组（P〈O．01）。结论脑梗死合并代谢综合征患者发生代谢综合征比例较高,增加了再梗死的风险。     

代谢综合征与颈动脉粥样硬化的关系

目的 观察代谢综合征与颈动脉粥样硬化的关系。方法 180例住院病人分为代谢综合征组(MS, 85例),高血压病组(EH,70例),糖尿病组(DM,25例)比较三组患者颈动脉超声检测结果。结果 与EH,DM组 比较,MS组患者颈动脉系血流阻力指数明显升高,颈总动脉内膜明显增(0.88±0.23比0.81±0.24,0.88±0.23比 0.73±0.28,p值均[0.05];MS组颈动脉粥样斑块发生率及斑块指数明显升高。结论 代谢综合征颈动脉粥样硬化 程度较单纯高血压病和糖尿病颈动脉病变更严重,对代谢综合征患者及早进行颈动脉的超声检查,将有助于心 血管病变事件的一级预防。     

代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法：选取门诊的代谢综合征（MS）合并脑卒中患者50例,单纯脑卒中患者48例,健康患者50例。对其进行病史询问,测量代谢相关指标,静脉血检测血糖、三酰甘油、胆固醇等,并对所有入选者进行颈动脉血管多普勒超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值、阻力指数及斑块数量,对两组检测结果进行比较,并分析MS合并脑卒中、IMT与颈动脉粥样硬化之间的关系。结果：MS合并脑卒中组在体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压及冠心病患病率均高于对照组（P〈0.05）;MS合并脑卒中组颈动脉IMT及斑块数量明显高于单纯脑卒中组（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、MS合并脑卒中、IMT、SBP与颈动脉内膜厚度呈正相关（P〈0.05）。结论：代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化超声改变存在相关性。     

多种危险因素在脑卒中和冠心病之间的分布差异

脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病具有相似的危险因素,其发病在国际和国内的分布却有很大差异,阐明危险因素对不同类型的心脑血管疾病的预防和治疗具有重要意义,现在研究的危险因素众多,文章就血压、血脂异常、吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖6个危险因素在脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的分布差异做一综述。     

颈动脉粥样硬化危险因素及意义的研究进展

颈动脉粥样硬化是指在颈动脉任一部位存在动脉粥样斑块,高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、年龄、性别、吸烟、饮酒、尿酸、同型半胱氨酸都是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。颈动脉粥样硬化可通过多普勒超声检测。颈动脉粥样硬化能预测脑卒中及冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病风险,因而研究颈动脉粥样硬化具有非常深远的意义。     

运动平板试验对冠心病诊断价值的临床分析

目的：将冠状动脉造影与运动平板试验作对比,探讨运动平板试验在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床意义。方法：选择临床上疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者125例,每一例患者在行冠脉造影前都要进行运动平板试验,以冠脉造影为检测标准,将运动平板试验与冠脉造影检查结果作比较。结果：运动平板试验检出冠心病的敏感性为83.3%,特异性为80.3%,预测准确性81.6%。单支、双支、三支病变阳性率为76.0%、84.2%和100.0%,三者比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者检查方法中,运动平板试验是一项比较理想的无创伤性且简单的检查方法,在冠心病的诊断中具有重要的临床价值。     

胆固醇代谢失调与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平升高与动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）关系密切,降低LDL—C水平是防治冠心病的重要方法之一。近来研究发现,经他汀类药物强化治疗LDL—C仍不能达标的患者其胆固醇代谢具有低合成高吸收的特点。机体胆固醇代谢受生理因素、多种心血管危险因素和调脂药物的影响,与冠心病的发生、发展和预后有关。本文就胆固醇代谢失调与冠心病的关系做一综述。     

糖耐量减低的冠心病患者早期干预的预后分析

目的:探讨早期干预对糖耐量异常的冠心病患者预后的影响.方法:将154例糖耐量异常的冠心病患者随机分为治疗组和对照组各77例,对照组予以常规治疗,治疗组予以规范性干预,对比观察两组预后.结果:治疗组发生急性心肌梗死2例,新发生心绞痛5例,充血性心力衰竭1例;对照组发生急性心肌梗死5例;新发生心绞痛11例,充血性心力衰竭3例.治疗组心血管事件的总发生率为10.7%,对照组心血管事件的总发生率为25.7%,差异有统计学意义(χ2=5.295,P<0.05).结论:糖耐量减低的冠心病患者早期干预可改善其预后,减少心血管事件的发生.     

脉压增大与冠心病临床危险程度的探讨

目的 :探讨脉压与冠心病临床危险程度的关系。方法 :将经冠状动脉造影确诊的 6 8例冠心病患者按脉压水平分为 2组 :脉压 (PP)≥ 5 5 mm Hg为 A组 (2 3例 ) ,PP<5 5 mm Hg为 B组 (45例 ) ,比较两组患者临床特征和造影结果。结果 :A组患者的年龄、收缩压、吸烟者所占的比例及合并高血压病、合并中风、有心肌梗死史的比例和冠状动脉 3支病变的发生率均高于 B组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。舒张压、平均动脉压合并糖尿病及有心衰、室性心律失常的比例在 A组偏高 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :脉压水平与冠心病临床危险程度相关 ,将有助于危险分层和指导治疗。     

脑心通治疗冠心病心绞痛临床观察

我院自2002年以来,应用步长脑心通治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛102例,收到较好效果,现报告如下:     

冠状动脉介入治疗冠心病的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞,具有较高的发病率和病死率,已逐渐成为我国的社会公共卫生问题,每100位40岁以上的中国人就有4~7例患病。而经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种微创支架置入手术,随着近年来的临床应用、开发研究和不断完善,已成为治疗冠心病的主要方法之一,其具有疗效确切、创伤小、痛苦小且恢复快等优势,但临床应用中仍存在并发症,远期心血管事件发生较高等不足。对此,本文对PCI治疗冠心病的研究进行综述,以为指导PCI术治疗冠心病提供科学的依据。     

彩超观察益心舒胶囊治疗冠心病前后颈动脉内中膜的变化

目的 探讨益心舒胶囊对颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块面积的影响.方法 冠心病患者60例完全随机分为对照组和益心舒组,治疗3月,采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组患者治疗前后颈动脉内中膜平均厚度(IMT平均值)、最大厚度(Tmax)、斑块面积.结果 益心舒组治疗后IMT平均值和Tmax均明显变薄,斑块面积显著缩小,疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益心舒胶囊能阻止IMT的进程,消退斑块及抗动脉粥样硬化.     

高血压合并代谢综合征与颈动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨高血压合并代谢综合征与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择高血合并代谢综合征患者32例,单纯高血压病患者30例。全部患者均进行颈动脉血管超声检查,并收集资料,比较两组颈动脉粥样硬化发生情况。结果观察组与对照组相比较,体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均显著升高(P<0.05)。颈总动脉及颈内动脉内中膜厚度明显增厚(P<0.05);观察组颈总动脉粥样硬化发生率为81.2%,高于对照组60.0%(P<0.05);颈总动脉左右侧血管内径及阻力指数均明显高于对照组。结论高血压合并代谢综合征患者更易发生颈动脉粥样硬化,代谢综合征可促进高血压患者颈动脉粥样硬化的形成。     

颈动脉超声改变与冠心病的临床关系探讨

目的:探讨患者颈动脉粥样硬化斑块及内$C中膜厚度对冠心病的预测价值。方法:应用二维超声对49例冠心病患者的颈动脉内$C中膜厚度及斑块进行检测,与31例具有动脉粥样硬化危险因素的患者作对照。结果:冠心病患者的颈动脉内$C中膜厚度、斑块指数及斑块检出率明显高于对照组(P<0.01)。结论:外周动脉壁内中膜厚度及斑块指数可作为冠状动脉粥样硬化的预测因子。