健康自评与老年人群慢性病关系的研究

目的 探讨健康自评与老年人群慢性病的关系.方法 对923名老年人进行问卷调查和健康查体,对老年人群健康自评与慢性病的关系进行单因素和多因素分析.结果 老年人群健康自评与高血压、冠心病、糖尿病等慢性病的患病种类和患病数量存在密切联系,男、女老年人患高血压,冠心病、糖尿病、脑卒中、骨关节疾病、呼吸系统疾病时健康自评情况均较差,女性老年人患高脂血症时健康自评情况也较差.老年人同时患2种或2种以上慢性病时健康自评情况明显下降.老年人群健康自评与各种慢性病的存在、与文化程度存在密切独立的关系,与年龄、性别无独立关系.与健康自评良好老年人相比,健康自评较差、一般老年人息高血压的OR(95%CI)分别为6.02(3.68,9.86)、2.59(1.84,3.63),患冠心病的OR(95%CI)为31.95(16.71,61.08)、8.39(4.65.15.14),患糖尿病的OR(95%CI)为11.05(4.67,26.11)、7.08(3.31,15.16).患骨关节疾病的OR(95%CI)为3.78(1.95,7.35)、3.15(1.90,5.21),患呼吸系统疾病的OR(95%CI)为11.49(4.19,31.47)、3.23(1.35,7.73)倍.健康自评较差老年人同健康自评良好老年人相比,患脑卒中的OR(95%CI)为7.56(3.83,14.93),患高脂血症的OR(95%CI)为1.97(1.23,3.17).结论 健康自评与老年人高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、高脂血症、骨关节疾病、呼吸系统疾病等慢性病存在密切独立的关系,健康自评较差、一般时老年人患上述慢性病的危险性明显升高.     

齐齐哈尔市老年人慢性病患病对健康自评的影响

目的探讨老年人慢性病患病状况对健康自评的影响。方法通过分层随机抽样,对齐齐哈尔市580名老年人进行了问卷调查,对老年人慢性病患病状况与健康自评的关系进行单因素和多因素分析。结果是否患慢性病及慢性病患病数量对老年人健康自评有显著影响(P0.05)。与未患慢性病的老年人相比,患有慢性病的老年人健康自评积极的OR值为0.267。患2种及以上慢性病的老年人健康自评为"很好"的比例(1.4%)明显低于只患有1种的(13.7%)及未患慢性病的(43.2%)(P0.05)。部分慢性病对老年人健康自评的影响较大。脑卒中、糖尿病、高血脂、高血压对健康自评的消极影响显著(P0.05)。冠心病、脂肪肝、消化系统疾病、呼吸系统疾病对健康自评的消极影响不显著(P0.05)。社会人口学因素对老年人健康自评有重要影响。与男性相比,女性健康自评积极的OR值为0.533。与60~74岁年龄组相比,≥75岁组健康自评积极的OR值为0.478。与接受过9年以上教育的老年人相比,未上过学的老年人健康自评积极的OR值为0.323。结论慢性病是影响老年人健康自评的消极因素,需要结合东北地区特殊的气候与生活方式,开展老年健康教育和健康促进,防治慢性病的发生。     

银川市城市社区老年人群健康状况调查

目的了解银川市城市社区老年人健康状况,为社区卫生服务中心制定良好的有针对性卫生保健服务计划提供依据.方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法,对银川地区城市社区老年人进行了入户调查.结果 80.1%的老年人群有慢性病史,常见慢性病患病率前10位的是:高血压、骨关节病、冠心病、胃病、高脂血症、慢性支气管炎、糖尿病、肥胖、脑血管病、肿瘤.回族老人慢性病患病率高于汉族.结论银川市老年人群健康状况不容乐观,应积极开展社区医疗、健康教育、预防、卫生保健等公共服务,加强慢性病的防治和管理,改善健康状况,提高老年人活质量.     

上海市南汇区老年人健康状况及其影响因素

目的 了解上海市南汇区老年人的健康状况,探寻其影响因素,为有针对性开展老年卫生保健服务提供依据.方法 采用三阶段分层随机抽样方法及非条件有序多分类Logistic回归分析方法.结果 所调查南汇区老年人2 w患病率15.38%;慢性病患病率73.76%,其中高血压患病率最高(51.20%);生活部分或完全需要别人帮助者占6.39%;健康状况自评较差及很差者占11.91%;患有慢性病、生活自理能力差及卫生服务可得性是影响老年人自评健康的主要因素.结论 需加强社区卫生服务和老年健康管理,以改善老年人生活质量.     

南京市老年人健康自评及影响因素分析

目的 探讨老年自评健康状况及其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法对600人进行调查,通过Ordinal Logistic回归方法对影响老年人自评健康的因素进行分析和比较.结果 92.2％的老年人自评健康为“一般”以上,其中慢性病患病情况、社会功能、家庭和睦程度、日常锻炼情况对老年人的自评健康有显著的影响(P＜0.05).结论 老年人自评健康主要受患慢性病状况、社会功能、家庭和睦程度、日常锻炼的影响,说明和谐的家庭环境、良好的社会关系和适当的锻炼对老年人的健康有较好的促进作用.     

三河市开发区老年人健康状况的多维评价

目的：对老年人躯体健康、日常生活功能、精神健康、健康自评状况以及主要影响因素进行调查，以了解影响老年人健康的主要卫生问题。方法：采用整群抽样方法对三河市开发区717名60岁及以上老年人进行问卷调查。结果：老年人两周患病率为56．3％，慢性病患病率为92.1％，其中70．0％的老年人同时患有两种及以上慢性疾病，残疾率18％；日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)受损率为1．8％和7．0％；生活满意度指数(LSIA)平均记分29分，21分及以上者占87．1％；健康自评不好的老年人占9.3％，63.1％的老年人认为健康问题对于日常想做事情没有影响；目前工作状况、慢性病指数、症状指数、高血压、LSIA是影响老年人健康自评的主要因素。结论：三河开发区老年人慢性病患病率高，日常生活功能受损率低，生活满意度高，健康自评状况较好。有必要针对不同情况采取不同的社区干预措施，以提高老年人整体健康水平。     

北京农村老年人慢性病及老年综合征分析

目的 应用《社区老年健康综合评估量表》在北京市农村社区分析农村老年人慢性病及老年综合征的患病情况。方法 2014年5~10月在北京市密云县巨各庄镇30个行政村/居委会符合条件的2122例常住老年人,采用《社区老年健康综合评估量表》对该人群进行横断面调查慢性病发生情况,以高血压、糖尿病和血脂异常为慢性病分析指标。最终纳入1836例,合格率86.5%,年龄60~92(69.4±6.8)岁,其中男性713例,女性1123例。结果女性老年人慢性病患病率明显高于男性(64.1%vs 35.9%,P=0.000),总人群中,患病率最高的慢性病为慢性疼痛,高达23.9%。女性患有≥2种老年综合征比例明显高于男性(19.2%vs 10.5%,P0.01)。通过老年健康综合评估,入选者高血压、糖尿病、血脂异常的检出率分别提高了14.9%、13.2%和29.1%。51.3%老年人患有老年综合征。结论 通过开展社区老年健康综合评估,能显著提高农村老年人主要慢性病的检出率,发现重要的老年综合征和主要健康危险因素。     

老龄化背景下慢性病对老年人健康状况的影响

目的分析慢性病对老年人健康状况的影响,探讨加强老年人慢性病健康管理的策略。方法采用随机整群抽样法,对南京市某社区1 733名老年人慢性病患病情况进行调查并自评健康得分。结果未患慢性病的老年人自评健康得分高于患有慢性病的老年人,且患病数目越多健康自评得分越低(P=0.000 7)。慢性病患病情况对老年人日常生活能力影响(P=0.011);未患慢性病的老年人心理状况优于患有慢性病的老年人(P=0.000);老年人的社会功能慢性病患病情况的影响,且患有疾病数目越多的老年人社会功能越差(P=0.009);未患慢性病的老年人睡眠质量好的人数多于患有慢性病的老年人(P=0.002);慢性病患病情况对老年人总体健康状况有明显影响(P=0.000)。结论慢性病是影响老年人健康状况的主要因素,加强老年人慢性病健康管理对于老年人慢性病防治具有重要作用。     

上海市卢湾区老年人群高血压流行特征现况调查

目的分析卢湾区老年人群高血压患病情况,通过比较老年与非老年人群高血压患病情况、控制情况,描述老年人群高血压的流行特征。方法数据来源于2010年卢湾区慢性病及其危险因素监测资料,采用多阶段随机抽样,面对面调查方法,共调查600例调查对象,其中45～59岁328例,60岁及以上272例。结果男女高血压患病率差异无统计学意义（40．60％vs 42．33％ χ2=0．17,P=0．676）,45～59岁年龄组和60岁及以上年龄组高血压患病差异有统计学意义（31．67％vs 51．50％,χ2=20．60,P=0．000）。高血压患病率随年龄增长呈上升趋势。监测对象高血压控制率低于2010年卢湾区社区管理高血压一般对象（25．5％VS54．8％,χ2=79．39,P=0．000）。结论卢湾区老年人高血压患病率高于非老年人,本次监测对象中高血压患者控制率较低。     

北京市社区老年患者疾病谱的变化研究

目的 了解北京市社区老年人慢性病患病率情况,明确社区慢性病谱10年来的变化趋势,为慢性病的早期预防提供思路.方法 调查北京3类地区:城区(宣武区)、郊区农村(大兴区)和山区农村(怀柔区)3 257名55岁以上老年人慢性病患病情况.结果 社区老年人前5位慢性病为:高血压、冠心病、骨关节病、白内障及慢性支气管炎(慢支).女性在高血压、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病、青光眼、肿瘤的患病率均高于男性(均P＜0.001);而男性在慢支、脑卒中、溃疡病、肝病的患病率上高于女性(均P＜0.001).城区与农村在慢性病患病率顺位上基本一致.结论 社区老年人患病率呈增长趋势的有:高血压、脑卒中、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病;10年来各慢性病在城乡均有增长趋势,农村增长更显著.当前老年慢性病的防治重点为心、脑血管疾病.     

河北省燕郊社区717名老年人慢性病现况调查

目的 了解影响三河市开发区老年人健康状况的几种常见慢性病的现况，为开展社区老年卫生服务提供依据。方法 采用整群抽样方法对河北省燕郊年龄≥60岁717名老年人进行问卷调查。结果 老年人慢性病总患病率为92．1％，其中男性患病率91．2％，女性93．0％，两者差异无显著性。70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病。患病率位于前5位的病种依次是高血压(46．2％)、心脏病(26．9％)、骨关节炎或风湿性关节炎(21．9％)、口腔与牙病(16．2％)、颈椎病(16．0％)。文化程度、离退休前职业、医疗保障、居住状况、是否经常主动获得医疗保健知识、支付医疗保健费用有无困难是影响老年人患多种慢性病的因素。结论 慢性病是危害老年人健康的主要卫生问题，应充分考虑老年人疾病谱的特点，开展有针对性的社区卫生服务，提高老年人健康水平。     

银川市老年人体质指数与常见慢性病的相关性

目的 探讨体质指数(BMI)与常见慢性病的相关性.方法 对银川市830例60～80岁常住社区的老年人采用分层整群随机抽样方法,计算体质指数,分析体质指数与慢性疾病的关系.结果 该人群慢性病的总患病率为74.9％,超重和肥胖的总检出率为59.03％,男、女性别间无显著差异;肥胖与超重组患慢性病人数占患慢性病总人数的61.4％,肥胖组患慢性病人数比例明显高于正常组(P=0.004).体质指数与慢性病总体患病情况呈显著相关(P=0.001),与糖尿病(P=0.0l5)、高血压(P=0.001)、高脂血症(P=0.045)三种疾病相关.超重和肥胖组冠心病、高脂血症、脑血管疾病三种疾病的患病率明显高于正常组与消瘦组(均P＜0.05).结论 应对超重与肥胖人群给予充分关注,以社区为依托进行综合干预,减少慢性病危险因素,提高老年人生命质量.     

上海周桥社区老年人患病率调查及分析

目的了解周桥社区老年人患病率及危险因素,明确社区诊断,提出防治措施;方法采用整群随机抽样方法抽取周桥社区60岁及以上老年人共1862名采用面对面调查形式进行问卷调查;结果周桥社区老年人慢性病总患病率为89．87％,其中患1种疾病占35．64％,同时患2种疾病占49．91％,患3种及以上疾病占54．83％。位居前6位慢性病顺序是：高血压、高脂血症、心脏病、脑血管疾病、高尿酸血症、糖尿病等,与吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼等不良生活方式有关;结论提高老年人对慢性病的防范意识和自我管理水平,改变不良生活习惯,消除影响健康的危险因素,预防和控制慢性病并发症的发生和发展。     

老年人虚弱综合征和高血压的相关性分析

目的老年人虚弱综合征和高血压的相关性一直不清,本研究探索了患有高血压的老年人群和未患有高血压的老年人群中虚弱综合征的分布特点,以期了解高血压对老年人虚弱综合征患病率的影响。方法采用大人群调查数据库和社区调查相结合方法,建立数据分析。结果患有高血压的老年人,身体的虚弱分级高;同时,身体虚弱程度越高的老年人,患有高血压的比例越大。结论虚弱综合征能够增加老年人患高血压的风险,且虚弱程度越高,身体各项指标越差,患高血压的风险就越高;同时,患有高血压的老年人更容易伴随身体虚弱。     

年龄、性别和体重指数与老年人群高血压、高血糖和高血脂的关系

我国高血压患病率18.8％,全国约有高血压患者1.6亿[1].心脑血管疾病是危害老年人健康与生活质量的重要因素,而高血压、高血脂及糖尿病等又是心脑血管病的主要危险因素.高血压人群的年龄、体重指数(BMI)和血糖都大于血压正常组[2,3],以上研究方法多局限于传统的统计学方法.高血糖、高血脂、高血压在一定程度上影响着老年人冠心病的发生、发展.国内外在高脂血症方面的研究报道已经较深入,但是在社区高血脂患者的情况,尤其在国内社区高血脂患者生活方式干预方面的研究却很少[4].本文拟采用多项式Logistic回归分析老年人群高血压、高血糖和高血脂的危险因素,以为其预防和控制措施的制定提供依据.     

武汉市社会福利院老年人群高血压现状调查

目的 调查武汉市社会福利院老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率及相关危险因素,为特殊弱势人群中的高血压防治提供新思路.方法 采用问卷调查法对武汉市社会福利院某小区年龄≥60岁68名常住老年人进行调查,由培训过的医师对调查对象进行血压测量、资料收集和健康教育,并按不同年龄段分为3组进行对比分析.结果 武汉市社会福利院老年人群高血压患病率达76.47%,其中单纯收缩期高血压占69.23%.高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为46.15%、53.85%、15.38%.≥80岁的老年组高血压的治疗率和控制率显著低于其他年龄组(P＜0.05),合并多器官疾病的比例高于其他年龄组(P＜0.05).应用最为广泛的口服降压药物为钙通道阻滞剂和国产复方制剂.Logistic回归分析显示,年龄、肥胖、饮酒、吸烟、心血管病家族史、高盐饮食等危险因素与高血压的发病密切相关.结论 武汉市社会福利院老年人群高血压患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较差水平.社会心理因素在福利院特殊人群高血压的发病和控制中可能起重要作用.社区高血压患者的规范化管理、经常性的健康教育、积极的社会援助和不良生活方式的纠正是福利院老年人群高血压防治的有效措施和手段.     

长春市城乡社区老年人健康状况与护理需求分析

目的调查长春市城乡社区老年人口的健康状况和护理需求,为疾病的预防及社区卫生服务提供决策性依据。方法分层整群随机抽取位于长春市不同地区（城区、城乡结合部、农村）60岁以上的老年人群560人。调查内容包括人口学资料、身体健康状况、经济状况、护理需求四部分。比较三地社区老年人的健康状况、经济状况与护理需求情况的差异。结果老年人慢性病患病率较高为77.14%,慢性病患病率前五位的依次为：心脏病、高血压、关节炎、脑血管病和呼吸系统疾病。其影响因素与老年人居住地理环境和日常的饮食行为习惯有关。结论随着人口老龄化,老年人慢性病患病率有所增加,社区护理服务需求量加大。大力开展社区卫生服务,倡导健康老龄化是社区护理工作者的主要任务。     

社区慢性非传染性疾病基线调查分析

目的 为了尽快完善新疆慢性病综合防治体系,进一步推动以社区卫生服务与慢性病防治相结合的综合防治工作,并为制定新疆慢性病防治对策提供参考依据.方法 通过随机抽样对乌鲁木齐市天山区北一社区和北二社区581名18岁以上的城市居民进行慢性病患病率和行为危险因素调查.结果 样本人群慢性病患病率为54.22%,其中男性患病率为51.11%,女性患病率为48.89%,男女慢性病患病率均随年龄增长而上升;吸烟、饮酒、缺乏运动和不合理膳食等是社区慢性病的主要危险因素.结论 社区慢性病患病率较高,且35岁以上各年龄组人群高血压患病率处于较高水平;因此,加强对高危人群的体格检查以及慢性病及其各种并发症的筛查是非常必要的,对探索建立社区慢性病综合防治体系有积极的推动作用.     

农村留守老年人健康状况的性别差异

目的 分析农村留守老年人健康状况的性别差异.方法 对209例农村留守老年人的慢性病患病率、两周患病率进行调查分析.利用Logistics回归分析探讨农村留守老年人健康状况的性别差异.结果 本次调查的农村留守老年人两周患病率为33.0％,其中男性为24.4％,女性为39.5％;其慢性病患病率为63.2％,其中男性为64.4％,女性为62.2％;女性留守老年人两周患病率显著高于男性(x2=5.250,P=0.022);分层回归显示在控制人口统计学变量、社会经济地位及慢性病患病情况的模型中,性别因素对于两周患病的影响均有统计学意义.结论 农村老年留守老年人的健康状况并不理想,其两周患病的性别差异显著,女性留守老年人的健康问题尤其值得关注.     

银川市城区老年慢性病患病率的调查分析

１９９５年银川市城区６３４名老年人的慢性病患病情况为：老年慢性病总患病率为６０．５７％（男性５４．５２％，女性６８．７７％），居前７位的慢性病依次为：冠心病、高血压、骨关节炎、肺气肿、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎，它们占慢性病总病例数的８９．５７％。经统计分析表明与慢性病有关的因素为文化程度、过去职业、经济收入、家庭结构、医疗制度、婚姻状况。