腹腔镜膀胱全切术36例护理

随着泌尿外科腔内技术的不断发展,目前对于膀胱癌患者,腹腔镜膀胱全切是最佳微创新技术,具有创伤小、痛苦少、康复快等优点。2003年2月~2005年2月我院应用腹腔镜膀胱全切治疗膀胱肿瘤患者36例,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男27例,女9例,43~68岁,平均57.5岁。膀胱癌经TURBT术后多次再发20例,T3T26例,膀胱鳞状细胞癌6例,腺癌4例。均在全身麻醉下行腹腔镜膀胱全切术,术后均留置输尿管支架管及残腔引流管,术后13~20d出院,平均住院22d。2护理2.1术前护理①心理护理:腹腔镜治疗膀胱肿瘤是一项新技术,多数患者及家属对此缺乏认…     

腹腔镜膀胱全切术36例护理

随着泌尿外科腔内技术的不断发展，目前对于膀胱癌患，腹腔镜膀胱全切是最佳微创新技术，具有创伤小、痛苦少、康复快等优点。2003年2月～2005年2月我院应用腹腔镜膀胱全切治疗膀胱肿瘤患36例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜膀胱全切原位膀胱术的护理

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，而全膀胱切除回肠膀胱术是治疗浸润性膀胱肿瘤最佳的一种手术方式。腹腔镜膀胱全切原位膀胱术以其创伤小、切口小、恢复快等优点，成为膀胱癌患者手术治疗的新选择。我科于2007年3月至8月共行腹腔镜原位膀胱术11例，现将围术期的护理总结如下。     

1例腹腔镜膀胱全切Indiana膀胱术围手术期护理

腹腔镜应用于泌尿系统手术越来越广泛，但是经腹腔镜行膀胱全切术极少。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的疾病，利用肠道行膀胱替代是根治膀胱癌的重要方法。Indiana膀胱术是一种异位可控回结肠膀胱成型术。可控性回结肠膀胱成型术，即利用去管重建升结肠作为储尿囊，缩窄回盲肠连接处及末段回肠作可控机制，并命名为Indiana膀胱。腹腔镜行膀胱全切手术的围手术期护理的特点是腹腔镜术后腹胀与血电解质的观察，     

1例腹腔镜膀胱全切Indiana膀胱术围手术期护理

腹腔镜应用于泌尿系统手术越来越广泛，但是经腹腔镜行膀胱全切术极少。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的疾病，利用肠道行膀胱替代是根治膀胱癌的重要方法。Indiana膀胱术是一种异位可控回结肠膀胱成型术。可控性回结肠膀胱成型术，即利用去管重建升结肠作为储尿囊，缩窄回盲肠连接处及末段回肠作可控机制，并命名为Indiana膀胱。腹腔镜行膀胱全切手术的围手术期护理的特点是腹腔镜术后腹胀与血电解质的观察，     

腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术的护理

膀胱肿瘤是最常见的泌尿系肿瘤,手术治疗是最根本的治疗方法.随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用,对浸润性膀胱肿瘤患者采用腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术,患者术后痛苦小、恢复快,与其它尿流改道手术相比,患者的生活质量大有提高.2007年8月至2011年1月南昌大学第一附属医院对42例膀胱肿瘤患者行腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术,取得良好效果.     

腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预措施,以提高护理质量。方法回顾性分析12例腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的临床资料,包括围手术期的心理护理、引流管护理、功能训练。结果手术时间5．5～10h,平均6．8h。术中出血量1。0～300ml,平均180ml,术中及术后均未输血。术后1～3月恢复昼夜控尿功能。术后3月静脉尿路造影示：双侧上尿路显影良好,无输尿管返流及扩张。结论护理干预可降低腹腔镜下原位回肠膀胱术患者的紧张、恐惧情绪,减少术后并发症,促进机体的康复。     

腹腔镜膀胱全切乙状结肠原位新膀胱术的护理

[目的]探讨腹腔镜膀胱全切乙状结肠原位新膀胱术的护理方法。[方法]对28例接受腹腔镜膀胱全切乙状结肠原位新膀胱术病人术前加强心理护理,进行控尿、排尿方法的练习;术后积极预防并发症,指导病人进行循序渐进的排尿功能练习。[结果]病人均于术后25d～33d出院,出院时已掌握正确的控尿及排尿方法,采用蹲位排尿,随访6个月～24个月,病人掌握正确的排尿方法,效果满意。[结论]术前注重病人的心理护理,指导病人进行正确的控尿及排尿功能训练,术后积极预防并发症,做好随访管理,可使腹腔镜膀胱全切乙状结肠原位新膀胱术的病人得到满意的治疗效果。     

腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术7例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者的围术期护理方法。方法:对7例腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者做好术前、术后护理。结果:本组患者术后10～12 d拔管,未出现管道脱落或堵塞等异常情况;1例术后4d导尿管堵塞,给予5%碳酸氢钠注射液80 ml低压冲洗后尿液引流通畅;未出现肠梗阻情况。结论:加强围术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量。     

腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的护理体会

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理措施。方法回顾分析16例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的临床护理资料。结果16例患者手术顺利,术后2例患者漏尿,7-12d缓解;术后6个月,患者日间排尿可控率达86%,夜间排尿可控率达66%;随访6-12个月,3例患者有不同程度的尿失禁,通过盆底肌锻炼辅以物理治疗,均达到较满意的可控效果。结论肠道准备与心理护理是术前护理的关键;各种管道的管理是术后顺利恢复的重要保证;指导患者分阶段进行腹压协助排尿和通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,是恢复控尿功能的核心内容。     

膀胱全切术后护理

近来，我院行膀胱全切术24例，效果满意，现将术后护理体会报告如下。     

膀胱全切回肠膀胱术18例的护理

目的:探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法:对18例膀胱全切同肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果:本组均平稳度过围手术期并以积极的心态配合治疗护理,手术成功,无护理并发症.结论:充分的术前准备,术后保持各引流管的通畅及正确冲洗至关重要,瘘口的护理直接影响手术的效果,并对减少远期并发症有一定的帮助.     

腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理

目的：回顾分析腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的围术期护理措施。方法对36例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的护理过程进行回顾分析。结果本组患者均手术成功,顺利康复出院,排尿可控率：储尿囊日间排尿可控率达91.7%(33/36),夜间排尿可控率达77.8%(28/36)。结论重视心理护理、肠道准备是术前护理的关键,重视各种管路的管理是术后顺利恢复的重要保证。指导患者分阶段进行腹压协助排尿,通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,恢复良好的排尿功能,提高患者生活质量。     

腹腔镜根治性膀胱全切回肠膀胱术后肠梗阻的观察护理

总结18例腹腔镜下根治性膀胱全切回肠膀胱术后并发肠梗阻的观察与护理。主要包括炎性肠梗阻13例（72.2%),其次为麻痹性肠梗阻3例（16.7%）,粘连性肠梗阻2例（11.1%）。了解引起肠梗阻的原因和危险因素,对存在危险因素患者早期识别,重视术后腹部症状和体征的观察及各类营养指标及电解质的变化,积极配合的治疗与护理,采取有效的预防措施,加速患者早日康复。有效缩短患者术后恢复的时间,减少术后住院天数,提高医疗资源的合理利用率。     

腹腔镜下膀胱全切和原位回肠代膀胱术的护理

膀胱全切除原位代膀胱术由于其术后生活质量高,已逐渐成为尿流改道的首选术式[1]。2005年3月南京大学医学院附属鼓楼医院对2例浸润性膀胱癌行腹腔镜下膀胱全切和原位回肠代膀胱术,效果良好,现将有关护理报告如下。1临床资料本组2例均为男性,年龄分别为73和75岁。膀胱镜检查膀胱三角区及膀胱各壁多发性菜花样肿块,病检报告为浸润性膀胱移行细胞癌(G2~G3)。膀胱颈和前列腺尖部以上尿道间随机多处活检,未见肿瘤细胞浸润。肠道无异常病变。采用5个套管针,腹腔镜由脐部上缘套管针进入,手术者经左侧2个套管针操作,助手经右侧2个套管针操作。清扫…     

26例膀胱全切回肠新膀胱术的护理

总结26例膀胱癌患者实施膀胱全切回肠新膀胱术的护理.术前做好心理护理及肠道护理,术后加强引流管护理、新膀胱冲洗护理及新膀胱功能的训练.26例经精心护理,术后未发生并发症,随访2～24月,所有病例能自主控尿.     

膀胱全切回肠膀胱术40例心理护理干预

目的:探讨膀胱全切回肠膀胱术患者的心理护理干预方法及效果。方法:将80例行膀胱全切回肠膀胱术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规专项护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,比较两组患者对生活质量和护理工作的满意度。结果:观察组患者对生活质量和护理工作的满意度高于对照组(P0.01)。结论:心理护理干预可有效提高膀胱全切回肠膀胱术患者对生活质量和护理工作的满意度。     

腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理

总结和探讨腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理要点。包括术前做好心理护理、充分的肠道准备,术后严密的病情观察、加强引流管护理及膀胱造口的护理,积极预防并发症的发生。41例患者均顺利康复出院。认为加强膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理可以有效降低术后并发症的发生,促进患者康复,缩短住院时间。     

46例腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术的围手术期护理体会

总结腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术围术期的护理方法及体会。包括术前做好心理护理及相关宣教,做好充分的肠道清洁与肠道准备,术后严密监测生命体征,维持水电解质及酸碱平衡,观察各项引流管的情况,做好造瘘口护理及科学的出院指导。认为腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,其较传统手术创伤小,术后恢复快,患者痛苦相对较小,术后各种引流管的护理、回肠造瘘口的管理是手术和护理的关键,有助于预防和减少并发症,提高手术效果以及远期疗效。