江苏省助产职业岗位能力需求调查分析与思考

目的:通过调查研究(调研)了解助产职业岗位对助产士知识、能力和素质的要求,为合理设置助产专业课程,制定课程标准提供依据。方法:采用自制助产职业岗位能力调查表对29所医院的产房护士长和助产士进行调查,被调查者对助产职业岗位在知识、能力和素质方面具体要求项目的重要性进行勾选。结果:岗位能力需求中“专科助产及护理基本操作技能”满分比最高,重要性赋值最高;其次是“护理学科专科知识”、“护理学科基础知识”。结论:助产教育决策者和教师要充分考虑临床一线的需求,合理设置课程,制定课程标准,才能培养出专科技能水平高,人文素质修养好,受用人单位欢迎的实用性人才。     

滨州市助产人力资源现状及需求分析

目的调查了解滨州市助产人力资源现状及需求情况,为该地区助产人力资源建设提供参考依据。方法采取方便抽样法选取滨州市6家医院为研究对象,采用自制问卷和专家咨询法分别调查助产人力资源现状和需求。结果滨州市35岁以下助产士占67. 42%;工作年限10年以内者占64. 05%;初级职称占70. 79%,大中专学历者占98. 88%;合同编制占79. 78%;日工作时长8 h以上者占85. 39%;助产士与新生儿人数比远超标准;流失助产士及需求助产士分别为现有助产士数量的6. 7%、28. 1%;要求招聘大专及以上学历助产专业毕业生,且医院级别越高对学历要求越高(P0. 01)。结论滨州市助产人力资源数量匮乏、能力不足,有一定需求,政府部门、助产教育者和医院管理者等应发挥各自优势,使助产人力资源更加符合社会需求。     

福建省助产技术队伍人力资源现状分析及对策

目的了解助产技术队伍人力资源配置现状，为进一步研究助产士人力资源配置的合理性提供依据。方法采用自制问卷调查表，对全省开展产科医疗服务的机构进行问卷调查。结果从事助产技术人员年龄主要分布在25～34岁；47．01％（3919／8336）为助产专业毕业；助产士学历低，有81．84％（3370／4118）为中专学历；助产士职称水平低，初级及以下（未定级）职称占76．08％（3133／4118）；省市级医院助产士和护士在岗人数中31．27％（288／921）为非正式聘用。结论医学院校应加大助产专业人才的培养，提高办学层次，加强在职助产士的继续教育，提高她们的学历；有关行政部门应制定相应政策，对不同等级医院配置不同学历的助产专业人才；逐步实行助产士单列职称；开展对助产士人力资源的配置标准的研究。     

上海市区（县）级中医医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例现况调查与对策研究

本文对上海地区５所区（县）级中医医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例进行现况调查，结果表明，各医院编制处于合理，卫生专业技术人员占总编制的７３％，但学历层次偏低，大专以上占３３．６％；专业技术职务结构不合理，高级卫生技术人员只占５．８％。通过调查，就区（县）级中医医院如何加强队伍建设，调整专业技术职务的结构比例，促进人才流动，加快医院的业务发展提出建议与意见。     

上海市助产士长队伍现状与培训模式优化实践

目的:了解上海市助产医疗机构产房助产士长现况、管理困难和需求,为今后加强产房助产技术综合管理、提高助产服务能力提供参考.方法:对上海市78家助产医疗机构产房助产士长采用自行设计的问卷进行调查.结果:①78名助产士长中大专和本科学历者分别占50.00％和43.59％；中级和高级职称者分别为78.08％和2.56％; 31 ～40岁及＞40岁者各占47.44％.②助产士长中近2年有学习进修机会者占15.38％,发表论文者11.54％.③优化培训模式,突出培训主题新颖性、内容全面性、形式多样性,并将培训内容融入临床助产工作管理中去,课程满意度达100.00％.④助产士长管理中面临的主要困难为助产人员缺乏(88.46％)、无规范收费标准(44.87％)、无激励扶持政策(39.74％)和缺少规范培训(23.08％).结论:加强助产管理队伍建设,逐步构建助产精品培训课程,提升助产培训内涵；营造开展助产技术服务的良好氛围和支持措施,保障助产技术服务的可持续发展.     

上海市产科人力资源及其服务现况分析与对策

目的:了解目前上海市产科人力资源及其服务情况,以便对各接产机构的产科服务能力与潜力做出客观评价,为卫生行政部门制定缓解产科医疗服务供需矛盾的决策提供依据。方法:对全市所有助产服务医疗保健机构服务数量、从事产科服务的专业人员情况进行调查。结果:①全市共有产科医生1166人,各机构之间产科医生"助产服务效率"指标悬殊极大(平均55.68,最高265.58,最低6.57),提示产科医生人力资源严重不足与严重浪费并存;②产科医生的职称分布与医院等级密切相关:一、二级医院缺乏产科主任医师,三级综合性医院产科主任最多(11.86%),三级专科医院产科高级职称比例最高(41%),中级职称者比例相对最低(24.1%);③产科医生中本科及以上学历占74.22%,大专学历占22%,中专学历占3.78%。三级医院研究生学历达40%,本科及以上学历高达98%;④全市从事产科服务的护理人员共1342人(其中助产士501人),医生和护士人员比例为1∶1.15,各助产机构之间产科护理人员"助产服务效率"指标悬殊很大(平均48.38,最高227.64,最低9.48)。结论:①调整全市助产机构的数量与布局;②增设外来孕产妇分娩点;③加强产科队伍建设尤其是对三级专科医院的人力配备;④加强三级综合性医院的特色建设以便与专科医院优势互补;⑤提升产科危重急救能力和效率。     

规范化培训提高低年资助产士技能的实践

随着人们不断提高的法律意识以及现代护理模式的不断更新,对产科医护质量的需求也变得越来越高,同时对助产士的全面综合素质要求也越来越严格.但是,目前我国还没有完善的助产教育、培训和注册系统,大多助产士毕业于护理教育.产房的工作的特点是:风险大、节奏快、应急性高等.因此,需要助产士具有丰富的理论知识、判断意识,为母婴安全,保驾护航.由于低年资的助产士工作年限比较短,又缺乏理论知识和助产经验,与此同时,还欠缺应急能力和急救技能.如何提升助产士知识,改善人员各项助产认识,提升人员助产工作效益已经成为人们关注的焦点.本文根据自己科室的临床特点,制定本科室低年资助产士规范化培训计划、培训内容以及考核方法.使低年资助产士在入科独立上岗后适应产房的工作强度,成为合格的助产士,并不断提高工作能力和综合素质.     

国内外助产士的培训和管理

<正>助产士(Midwife)是指接受助产教育,具备从业资格并被国家认可,为孕妇提供产前咨询、参与低风险孕妇的分娩助产过程,为产妇提供产后护理,也为婴儿实施护理。根据国际助产士学会的定义,助产士可以在任何机构包括家庭、社区、医院、诊所或卫生单位执业。助产士岗位特殊性在于属于特定领域,具有很强的特殊性技能型岗位,和一般护士的核     

平凉市2006～2010年妇幼保健机构卫生人力资源状况分析

目的:了解并分析平凉市妇幼保健机构人力资源配置现状及存在的主要问题,为卫生人力资源的合理配置提供依据。方法:对2006～2010年甘肃省平凉市妇幼保健机构专项调查获得的数据进行描述性分析。结果:2006～2010年平凉市各级妇幼保健机构人员缺编状况逐年加重;卫生技术人员占到在职人员75%以上,并呈增长趋势;各级机构中60%以上专业技术人员为大专以下学历,中级及以下职称人员占绝大多数,从事保健工作人员数量明显偏少,市级机构优于县区级。结论:平凉市各级妇幼保健机构存在人员缺编严重、卫生技术人员素质偏低、结构不合理、保健人员总量不足等问题,成为影响妇幼卫生事业发展的重要制约因素。     

云南边疆少数民族地区卫生专业技术人员现状分析与对策建议

目的了解边疆少数民族地区医疗卫生人才现状,为农村基层卫生人才培养提供科学依据。方法通过调查表对4个县级医院进行问卷调查,并对红河州2006年《云南省农村卫生机构基本信息调查表》资料进行统计分析。结果县级医院医护人员中有大学本科学历的仅占8．5％,医护比为1：0．88,临床医生、护士职称构成均以初级职称为主,分别占55．2％和57．3％。乡镇卫生院卫技人员中有大学本科学历的仅占4．9％,无学历人员占7．3％。乡村医生具备中专学历的仅占42．5％,高中及以下学历的占57．5％：乡村医生取得执业（含执业助理医师）医师资格仅占3．8％;平均每千农业人口拥有乡村医生0．8人,每千农业人口注册护士比例只有0．18。结论农村基层卫生人才缺乏,护理人力资源明显短缺,乡村医生队伍数量明显不足。卫生技术人员学历层次低,整体素质和能力普遍偏低。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

采用HACCP体系对邮轮“诺如病毒感染”专题调研分析

目的通过对某邮轮诺如病毒感染相关专题调研,发现诺如病毒感染相关的危险因素,以进行针对性改进,降低邮轮群体性诺如病毒感染事件的发生风险。方法通过4个航次的诺如病毒专题随船调研,采用查看工作记录、现场询问、快速检测等手段,采用HACCP体系对食品采购、贮存、加工、供餐、饮用水供应、卫生处理、疫情处置等方面做全面的危险分析,根据结果确定关键点,提出控制措施建议。结果该邮轮在食品采购、贮存、加工和供应,饮用水供应,卫生处理,疫情处置方面都发现了一些问题和风险并提出了控制措施。其中蔬菜样本中检测出诺如病毒是最大的危险点,提示其蔬菜供应和加工环节特别需要采取控制措施。结论通过有针对性的专题调研,利用HACCP原理对诺如病毒感染危险因素进行了针对性改善,降低了群体性感染事件的发生风险。     

超声组织定征在产科的应用研究进展

超声检查是产前诊断中重要的部分,目前主要依靠二维超声成像进行扫查,对图像的诊断依靠超声医生的经验判断,具有很大的主观性.而超声组织定征技术的研究目的则是通过定量分析图像中有关信息,以达到提供客观、准确的诊断信息.本文就近年超声组织定征在产科的应用研究作一总结.     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

基于SAS的出入境交通工具食源性疾病暴发流行快速溯源调查研究

目的建立基于数据统计分析系统（SAS）的出入境交通工具食源性疾病暴发流行快速溯源调查方法。方法应用4种χ2检验法,结合食源性疾病暴发流行调查样表,分析某口岸国际大型豪华邮轮上暴发的食源性疾病。并采用国际权威的统计分析标准软件SAS分析平台进行编程实现。结果经流行病学快速溯源调查,潜伏期为28.94h,暴露日期估计为2009年9月5日9时33分,鲜奶作为污染食品列为高风险因素,其OR值为9.03（95%CI=2.2~33.63）。结论食源性疾病暴发流行快速溯源调查方法及SAS程序为口岸食源性疾病的防控提供了一种简便、快捷且客观有效的工具。     

对航空食品卫生监督管理的探讨

北京首都机场卫生检疫局对航空食品的生产厂家客舱服务部直至机上配载程序实施了全面卫生监督管理．自1991年8月～1992年8月，发现各类卫生问题53宗．本文就航空食品卫生监督管理的法律依据．监督单位．工作程序和工作内容进行了探讨，对发现的典型食品卫生问题进行了分析．