贝利婴幼儿发展量表在我国的修订(城市版)

用Bayley量表,检测了我国十二城市2409名2个月至30个月的正常婴幼儿,制定了Bayley发展量表的我国城市常模,并对部分内容作了修改以及对条目的年龄定位作了调整。经重测相关、分半相关、检查者之间一致性以及与Gesell测验的相关等检验。说明本量表的信度和效度达到心理测量学的要求。     

贝利婴儿行为量表因子分析研究

目的：通过因子分析方法研究贝利行为观察表（ＩＢＲ）的因子结构,探讨该量表作为婴儿气质评估工具的实用性。方法：对象为２１１名６～８月龄正常婴儿（男孩１１０,女孩１０１）,采用贝利婴儿发展量表（ＢＳＩＤ）和婴儿气质问卷（ＲＩＴＱ）评定婴儿的能力发展水平、行为倾向及气质表现。结果：提取出任务定向、活动性、情绪性、社会性和视听反应５个因子,方差贡献率为６５４％。活动性、情绪性及社会性三个因子与ＲＩＴＱ的相应气质维度存在明显的相关,任务定向与ＲＩＴＱ的坚持度的相关最高,也与ＭＤＩ和ＰＤＩ呈现中度相关。结论：ＩＢＲ具有较好的结构效度和效标效度,适合作为婴儿气质评估工具     

改良婴幼儿孤独症量表与婴幼儿孤独症量表临床应用比较

目的:比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)与婴幼儿孤独症量表(CHAT)在广泛性发育障碍(PDDs)儿童的早期筛查中的适用性。方法:对69例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ-TR)诊断标准的广泛性发育障碍儿童(PDDs组),和年龄、性别匹配的32名其他发育障碍儿童(对照组),同时运用M-CHAT和CHAT对被试进行临床评估,比较两种工具在临床筛查时的差异。结果:M-CHAT的灵敏度高于CHAT(0.99 vs.0.81,P0.01);而特异度则低于CHAT(0.16 vs.0.51,P0.01)。两种工具筛查阳性人数和阴性人数不一致[(95/6)vs.(72/29),P0.05]。年龄分层比较,在24月以下儿童中M-CHAT阳性数(17/0)和CHAT阳性数(15/2)均与临床诊断(12/5)一致;在36月以上儿童中,M-CHAT阳性数(6/1)和CHAT阳性数(3/4)均与临床诊断(6/1)一致,总体一致率为0.71(P0.05),两种工具筛查结果差异不具有统计学意义(P0.05);而在24～36月年龄组儿童中,M-CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(51/26),P0.05],M-CHAT与CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(54/23),P0.05)],而CHAT阳性数与临床诊断一致率为0.73,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良婴幼儿孤独症量表较婴幼儿孤独症量表灵敏度高,更适于正常人群的筛查;而婴幼儿孤独症量表运用在儿童发育障碍门诊时,与临床诊断的一致性较高。     

90例癫痫儿童生活质量量表测试结果分析

癫痫是神经系统常见病 ,需长期甚至终身服药。许多患儿反复发作 ,经久不愈 ,对身心造成极大损害。为了解癫痫对儿童生活质量的影响 ,我们于1 9 97年开始 ,对 90例进行生活质量量表测试 ,并与健康儿童作比较。1　对象与方法对象 :将专科门诊癫痫患儿和同期健康儿童各90例 ,随机分为二组 ,癫痫组男 53例 ,女 37例 ;年龄最小 8岁 ,最大 1 5.5岁 ,平均 1 0 .5岁 ;全身大发作 40例 ,良性癫痫 2 3例 ,失神发作 1 9例 ,限局性发作 5例 ,混合发作 3例。健康组男 50例 ,女 40例。二组在性别、年龄、智商等方面均相近 ,具有可比性。方法 :采用美国癫痫…     

不同月龄Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表相关性研究

目的了解不同月龄Peabody运动发育量表(PDMS-2)与Bayley婴幼儿发育量表(BSID)对脑瘫高危儿运动发育评估结果的相关性,指导脑性瘫痪的早期诊断和治疗。方法随机抽取3个月和6个月的脑瘫高危儿(宫内窘迫或窒息)各30例,在专家的指导下,由两名经过专业培训的治疗师在同一测试条件下,对同一患儿分别进行PDMS-2与BSID中运动发育量表的评分,然后交叉评分,取其平均值,利用SPSS13.0统计软件将PDMS-2中粗大运动发育商(GMQ),精细运动发育商(FMQ)和总体运动发育商(TMQ)分别与BSID中精神运动发育指数(PDI)进行相关性的分析。结果3个月组中PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.471(P=0.009),0.334(P=0.071),0.492(P=0.006);6个月组中PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.674(P=0.000),0.555(P=0.001),0.701(P=0.000)结论Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表具有相关性,6个月组比3个月组相关性更密切。谨慎选择量表和时期对脑性瘫痪做出早期诊断和治疗。     

中国0～3岁婴幼儿心理发展量表编制及常模的制定

目的：本研究旨在编制一套完整的适合中国国情的０～３岁婴幼儿心理发展量表及常模。方法：采用项目分析及经验性筛选等方法建立量表。采用多阶段、分层、不等比例随机整群抽样方法，在全国八个省（市）抽取４２００名婴幼儿，制定城、乡两套常模。结果：本量表有２３８个项目，分运动、言语和社会适应行为三个分量表。常模形式包括量表粗分均数常模、分量表Ｔ分常模、心理发展商数。量表信度、效度较好。结论：可用于评定０～３岁婴幼儿心理发展水平。     

改良婴幼儿孤独症量表中文版的信效度

目的:引进改良婴幼儿孤独症量表(Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT),并检验信效度。方法:对93名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的门诊就诊的儿童孤独症患儿进行M-CHAT中文版评定,其中64名患儿同时评定儿童孤独症行为量表(ABC),56名患儿同时评定儿童孤独症评定量表(CARS),以检验其校标效度。53名患儿2～4周后再次进行M-CHAT中文版评定,以检验重测信度。对85名正常儿童进行M-CHAT中文版评定。共有117名被试(56名孤独症儿童,61名正常对照)的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文版评定,以检验评分者信度。结果:M-CHAT中文版单项评分者信度Kappa值为0.24～1,总分评分者信度相关系数为0.79;单项重测信度Kappa值为0.27～1,总分重测信度相关系数为0.77(均P<0.01)。M-CHAT中文版内部一致性检验Cronbachα系数为0.85(P<0.01)。M-CHAT中文版各条目与总分之间的相关系数为-0.21～0.73;M-CHAT中文版总分与ABC、CARS总分之间的相关系数分别为0.34与0.53(均P<0.01)。M-CHAT中文版的灵敏度为0.96,特异度为0.60。结论:改良婴幼儿孤独症量表中文版的总体信度、效度较好,灵敏度较高,可用于我国儿童孤独症的早期筛查;但其特异度偏低,有待进一步修订完善。     

4—9岁和10—14岁儿童气质测试量表的编制和气质调查分析

我们根据钸波克拉德（Ｈｉｐｐｃｒａｔｅｓ）的四种气质类型（多血质、胆南、粘液质和抑郁质）演说，结合我国儿童气质发展特点，编制了４－９岁和１０－１４岁儿童气质测试量表。并采用这两种量表，对合肥市２３００名４－１４岁儿童进行了气质发展的调查。结果证明：多血质型１８．０４％；胆汁型１２％；粘液质型１３．１７％；抑郁质型９．９６％；胆质－多血质型１５．７４％；胆汁－粘液型７．０４％；胆质－抑郁质型５％；多     

盖泽尔婴幼儿智能发育软件评估系统

本项研究以盖泽尔方法为依据，创制了小儿智能发育成熟龄的计算公式，应用计算机软件技术实现对婴幼儿智力发育的评估。软件还提供有中医诊断、医学统计、病案管理等功能     

Use of the Bayley Infant Neurodevelopmental Screener with low birth weight infants

OBJECTIVE: To examine the utility of the Bayley Infant Neurodevelopmental Screener (BINS) as a screening technique for premature, low birth weight infants. METHODS: One hundred thirty-three preterm infants <1,500 grams received a BINS assessment at mean adjusted age 6.8 months and a Bayley Scales of Infant Development, Second Edition (BSID-II) assessment at mean adjusted age 12.9 months. Infants' BINS scores were compared to their BSID-II Mental Development Index (MDI) and Psychomotor Development Index (PDI) scores. RESULTS: The BINS score showed significant association with the MDI (r =.40, p = <.001) and with the PDI (r =.35, p = <.001). The BINS showed moderate predictive validity (67%-76%) for identifying lower functioning infants. CONCLUSIONS: The BINS is a satisfactory screening tool for low birth weight infants when used in conjunction with other known biologic and social risk factors.     

Use of the Bayley Infant Neurodevelopmental Screener with an environmental risk group

OBJECTIVE: To determine predictive validity of the Bayley Infant Neurodevelopmental Screener (BINS) during the first 2 years of life with a group of children at risk for developmental delay due to environmental risk factors. METHOD: The setting consisted of home visits to participants. The BINS was administered to 106 children, ages 6 and 13 months, of low-income, African American, adolescent mothers. Three risk groups were identified: low, moderate, and high. The Bayley Scales of Infant Development, second edition (BSID-II), were administered at 24 months and served as the criterion standard. A cut score of 85 (1.00 SD below mean) represented a clinically meaningful indicator of delayed development on the mental and psychomotor developmental indices, as well as a composite of these indices. Two other cut scores on the BSID-II were also included for comparison: 90 (0.75 SD below mean) and 77 (1.50 SD below mean). RESULTS: Using BSID-II scores at 24 months as the criterion measure, 6- and 13-month BINS scores yielded low sensitivity values but high specificity values, regardless of how BINS risk groups were defined and which cut points on the BSID-II were used. Positive predictive value was higher when the cut score was set below 90 than when it was set below 85. CONCLUSIONS: Low predictive validity of the BINS with an environmental risk group highlights the difficulties inherent in developmental screening among infants who have environmental, but not biological, risk factors. Because infants at environmental risk tend to experience developmental declines after infancy, it may be beneficial for primary care providers to use psychosocial screening tools to identify which children need closer monitoring and referral to enrichment programs to prevent developmental declines during toddlerhood.     

中文MMPI与MMPI-2临床量表一致性研究

目的：考察MMPI与MMPI-2临床量表的一致性程度。方法：采用MMPI与MMPI-2复合问卷，对236名被试进行测试，其中含186名精神科住院患者(精神分裂症、心境障碍、神经症)和50名正常被试。结果：相关分析提示两问卷间各对应量表具有高相关性；对于236名被试，编码总符合率达到90．3％，其中单点编码符合率81．6％，两点编码符合率65．8％，三点编码符合率49．2％，高分编码符合率为64％；那些两点编码不符合的问卷中，96．4％具有同一个编码量表。给以限制性定义以后，两点编码符合率达到82，8％。新常模的使用及T分形式的改变，对于两问卷编码类型符合率没有显著影响。结论：可以推论，中文MMPI与MMPI-2临床量表具有较高程度的延续性，中文MMPI与MMPI-2在临床使用上具有一定的可比性。     

Griffith精神发育量表在山西0-7岁儿童中的修订

目的:修订Griffith精神发育量表(0～7岁),并建立适合中国国情的常模。方法:采用对城市级别、年龄、性别、父亲职业等因素按比例分层随机抽样的方法,从山西省十二个城市共抽取了2022例0～7岁儿童,样本人群中上述几个因素的构成与山西省人口资料相吻合,由经过专门培训的测试员对抽样点当地的每个儿童进行单独测试,并填写测查量表。结果:年龄分组样本和总样本各分测验以及总发育商的均数都在100上下浮动,总发育商服从正态分布;项目分析显示,各分测验及总量表平均难度在0.5左右,鉴别指数0.62～0.78;对原量表个别项目的排序进行调整;测试者信度0.953,重测信度0.798～0.948,各分测验之间及分测验与总发育商之间相关系数在0.481～0.854之间,探索性因素分析的结果得到思维推理、知觉组织、意动因子三个因素,解释方差比率总计79.8%。结论:引进和修订后的Griffith量表具有较好的信度和效度,可用于评定儿童的智力水平,可以在山西省应用。     

肝炎综合征婴儿HCMV-IgM定量检测的临床价值

目的：探讨检测肝炎综合征婴儿血清中人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）IgM含量在诊断和动态监测婴儿HCMV感染中的临床意义。方法：ELISA检测了97例肝炎综合征婴儿（婴肝患儿）血清HCMV-IgM含量,并对其中48例HCMV-IgM阳性患儿在治疗过程中进行了血清HCMV-IgM定量和肝功能的动态监测。结果：97例婴肝患儿血清HCMV-IgM阳性率为49.48%（48/97）,HCMV肝炎患儿治疗前后血清HCMV-IgM定量检测均值分别为（27.7±3.92）、（12.84±2.87）IU/ml,HCMV肝炎患儿治疗后血清HCMV-IgM定量检测值显著下降（t=19.35,P〈0.05）,并与肝脏转氨酶及总胆红素的下降同步。结论：HCMV感染为婴肝患儿的主要病因,血清HCMV-IgM定量检测有助于婴肝患儿的诊断和婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察。     

动脉血气分析培训软件的开发

目的研制动脉血气分析教学培训软件供临床和教学使用。方法全部程序使用Delphi7.0软件编写,与Windows操作系统紧密结合。软件知识库使用Microsoft Access数据库结合HTML格式文件建立。本软件动脉血气分析培训库根据中华医学会相关诊治指南、陈灏珠主编《实用内科学》（第12版）、叶任高主编《内科学》（第6版）、钱桂生主编《现代临床血气分析》及我院专家的临床经验建立。结果动脉血气分析教学培训软件包含动脉血气分析知识库、动脉血气分析的临床思维、动脉血气分析考试库、动脉血气图知识、计算公式、相关书籍和网站、帮助等。结论该软件可供临床医师和医学生教学培训之用,也可作为临床治疗的参考,有较大的实用价值。     

手扩宫颈处理活跃期胎儿窘迫49例临床分析

目的探讨手扩宫颈处理活跃期胎儿窘迫的临床效果和对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2年住院分娩中活跃期发生胎儿窘迫产妇92例,分为干预组（49例）和对照组（43例）。干预组于宫口扩张≥5cm时应用手扩宫颈处理,直至宫口开全,对照组不加任何处理,分别记录两组活跃期时限（5～10cm）、第二产程及总产程、分娩方式、产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息及头颅血肿情况。结果干预组活跃期时限（5～10cm）、第二产程及总产程均比对照组明显缩短（P〈0.001）,剖宫产率明显低于对照组（P〈0.01）。比较两组产后出血、宫颈裂伤、新生儿窒息及头颅血肿发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论手扩宫颈处理活跃期胎儿窘迫可以缩短产程、降低剖宫产率,对母婴是安全、有效、可行的。