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1.
冠状动脉粥样硬化性心脏病与牙周病的相关性   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)与牙周病的关系。方法比较45例CAD患者和40例对照组的牙周组织病变程度。采用高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)反映冠状动脉的损伤程度,采用牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)和牙周病指数(PDI)评估牙龈的炎症程度。结果CAD组的hsCRP(5·75±1·26)mg/L、IL-1β(10·32±2·96)ng/L和TNF-α(9·17±2·14)ng/L均显著高于对照组的(1·13±0·73)mg/L、(2·87±1·45)ng/L和(5·84±1·96)ng/L(P<0·01)。CAD组牙周病患病率(84·44%)显著高于对照组(22·50%)(P<0·01)。CAD组的GI及PI显著高于对照组(P<0·01),而且CAD组的PDI(2·12±0·58)显著高于对照组(0·79±0·42)(P<0·01)。多因素分析显示,除脉压差和低密度脂蛋白胆固醇外,PDI也是导致CAD的高危因素,其相对危险度为1·217(95%CI1·120~1·805,P<0·05)。结论牙周病能够引起CAD,强调公众口腔卫生对防治CAD具有重要意义。  相似文献   

2.
目的 研究空腹血糖水平与中老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变狭窄程度及病变支数的相关性.方法 冠状动脉造影确诊冠心病221例,其中单支病变组67例.多支病变组154例,对冠状动脉造影结果采用Gemini积分系统定量评定冠状动脉血管病变狭窄严重程度.以冠状动脉造影正常者(36例)为对照组,分析空腹血糖与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数的相关性.结果 多支病变组与对照组比较空腹血糖水平差异有显著性(P<0.05),中老年冠心病患者冠状动脉病变Gemini积分及冠状动脉病变支数与空腹血糖水平均呈正相关(相关系数分别为r=0.32,P<0.01;r=0.284,P<0.05).结论 空腹血糖水平与中老年冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度及病变支数密切相关,严格控制空腹血糖有助于中老年冠心病的有效防治.  相似文献   

3.
目的 :探讨冠心病患者血清尿酸水平升高的临床意义。方法 :2 2 0例拟诊冠心病患者 ,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组 (14 1例 )和非冠心病组 (79例 )。冠心病组再分为单支病变组 (47例 )和多支病变组 (94例 )。测定各组病人血清尿酸水平。结果 :冠心病组血清尿酸水平明显高于非冠心病组 (P<0 .0 5 )。冠心病多支病变组血清尿酸水平明显高于单支病变组 (P<0 .0 5 )。尿酸水平与冠心病发病显著相关 ,并为独立的危险因素 (OR=1.32 ,95 %CI=0 .75~ 2 .87,P<0 .0 5 )。结论 :冠心病者血清尿酸水平明显高于非冠心病者。血清尿酸水平可能是反映冠心病严重程度的一个指标 ,显示出独立的预测价值。  相似文献   

4.
目的:用体表超声研究颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:患者72例分为对照组28例,冠心病组44例。根据冠状动脉造影结果将冠心病组进一步分为两个亚组:简单病变组(18例)和复杂病变组(26例)。颈动脉粥样硬化情况用多普勒超声诊断仪评价。结果:冠心病组颈动脉内-中膜厚度显著大于对照组(P<0.05),粥样斑块检出率(73.0%)明显高于对照组(30.1%),简单病变组与复杂病变组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关。  相似文献   

5.
目的探讨载脂蛋白B/A-1比值及同型半胱氨酸(Hcy)与老年冠心病的相关性。方法选取行冠状动脉造影的280例老年患者,分为3组,急性冠脉综合征(ACS组)组134例,稳定性心绞痛组(SAP组)66例,经冠状动脉造影检查阴性组(对照组)80例,检测各组患者血常规、肝肾功能、血脂、血清Hcy、心肌酶谱及凝血功能,根据冠状动脉造影结果对冠心病患者进行Gensini评分,并采用Logistic回归分析分析血清ApoB/A-1比值及血清Hcy与老年冠心病的关系。结果 3组患者基本资料比较,冠心病患者的高血压病史、糖尿病史差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、ACS组患者血清ApoB、ApoB/A-1比值、血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示冠心病患者ApoB/A-1比值与血清Hcy水平无明显相关性(r=0.124,P>0.05),Gensini积分与ApoB/A-1比值、自清Hcy水平呈正相关(r=0.82、0.78,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示ApoB/A-1比值(OR=1.026,95%CI 0.825~1.792)和血清Hcy(OR=1.002,95%CI 0.748~1.548)均为老年冠心病新的独立危险因素。结论高水平ApoB/A-1比值及高水平Hcy均为老年冠心病新的独立危险因素,与冠状动脉狭窄程度呈正相关,也为老年冠心病患者的预测提供更多的理论依据。  相似文献   

6.
目的:探讨合并2型糖尿病的冠心病患者血清CypA水平变化及其与冠脉病变的关系。方法:选取行冠脉造影的患者98例为研究对象。根据造影结果和1999年WHO糖尿病诊断标准分为3组:A组(正常对照组)29例、B组(单纯冠心病组)38例、C组(糖尿病合并冠心病组)31例。采用ELISA法测定血清CypA浓度,应用Gensini积分评价冠脉病变程度。结果:B组和C组血清CypA水平高于A组(P均<0.01),C组血清CypA水平高于B组(P<0.01)。C组血清CypA水平与Gensini积分呈正相关(r=0.76,P<0.01),B组CypA水平与Gensini积分无相关性(r=0.54,P>0.05)。C组CypA水平与HbA1c呈正相关性(r=0.452,P<0.05),B组CypA水平与HbA1c无相关性(r=0.16,P>0.05)。结论:合并2型糖尿病的冠心病患者血清CypA水平升高,并且与冠脉病变程度密切相关。  相似文献   

7.
血浆超敏C反应蛋白和补体因子H浓度与冠心病的关系研究   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:研究血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)和补体因子H(CFH)浓度与冠心病(CAD)的关系。方法:采用Judkins法进行冠状动脉造影。应用酶联免疫法测定血浆hsCRP和CFH浓度。冠状动脉病变分为1、2和3支病变,采用病例对照的方法进行研究。结果:hsCRP对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0.607(95%CI为0.540~0.675,P=0.002),敏感性72%,特异性59%。CFH对CAD易感性预测的ROC曲线下面积为0.483(95%CI为0.414~0.552,P=0.624),敏感性52%,特异性48.7%。2支病变组hsCRP水平较对照组差别有统计学意义(P<0.05)。血浆CFH浓度在不同血管病变支数组间无统计学差异(P>0.05)。校正性别、糖尿病、高脂血症等参数后,吸烟和高血压仍然是CAD的独立危险因子,hsCRP与CAD无关。结论:hsCRP和CFH与CAD之间无相关性,hsCRP与冠状动脉病变程度弱相关。  相似文献   

8.
目的分析内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T和4a4b的3个多态性位点与新疆维吾尔族冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病的相关性。方法选择2012年1月—2014年12月在新疆医科大学第一附属医院冠心病科住院的CHD患者136例作为研究组,同时选择同期体检者120为健康对照组。空腹抽取2组研究对象肘静脉血,通过聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR—RELP)和PCR技术分析单核苷酸多态性位点即G894T,以及1个可变串联重复序列(VNTR)位点4a4b,检测各位点的基因型及等位基因频率,比较2组间各位点基因型和等位基因频率的差异。结果研究组eNOS基因G894T的TT、GT基因型明显高于健康对照组(OR=2.16,95%CI 1.12~3.68,P<0.05),T等位基因频率高于对照组(OR=1.96,95CI 1.09~3.76,P<0.05)。4a4b位点的等位基因4a频率显著高于健康对照组(OR=2.18,95CI 1.31~3.58,P<0.05)。结论 eNOS基因G894T和4a4b多态性位点的基因型和等位基因频率分布与新疆维吾尔族CHD发病相关,等位基因T和等位基因4a可能是新疆维吾尔族CHD患者的易感基因。  相似文献   

9.
目的 探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变程度的相关性.方法 168例患者根据冠状动脉造影结果分4组:非冠状动脉 (粥样) 硬化性心脏病 (冠心病) 组62例,冠心病组106例,其中单支病变组45例,双支病变组38例,三支病变组23例.采用高分辨率超声测量双侧颈动脉内膜-中层厚度 (IMT) 及班块.比较冠心病组与非冠心病组间及冠心病各亚组间颈动脉IMT及斑块发生率,颈动脉IMT、颈动脉斑块积分与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分的相关性.结果 ①冠心病组颈动脉IMT及斑块发生率均显著高于非冠心病组 (P<0.05) ,冠心病各亚组间颈动脉IMT及斑块发生率存在显著差异,随病变支数的增加而增加 (P<0.05) .②颈动脉斑块诊断冠心病的敏感性 (60.4%) 和特异性 (88.7%) 均较高.③颈动脉IMT与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分均呈正相关 (P<0.05) .颈动脉斑块积分与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分均呈正相关 (P<0.05) ,以斑块积分相关性更强.结论 颈动脉和冠状动脉粥样硬化间存在密切联系,超声测量颈动脉IMT及斑块可间接判断冠状动脉病变的程度.  相似文献   

10.
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在冠状动脉狭窄诊断中的预测价值。方法 选取2016年12月至2019年6月在江苏省人民医院心内科住院治疗的1 056例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者为研究对象,所有受试者均行冠状动脉造影(CAG)检查,其中294例患者冠状动脉无明显狭窄作为对照组,762例患者被诊断患有冠心病。纳入的冠心病患者,根据病变冠状动脉支数将其分为单支狭窄组(n=366)和多支狭窄组(病变冠状动脉支数≥2支)(n=396);根据临床资料特征将其分为急性心肌梗死(AMI)组(n=240)、不稳定型心痛(UA)组(n=330)、稳定型心绞痛(SA)组(n=192)。采用酶联免疫吸附法检测纳入患者的LP-PLA2水平,并应用ROC曲线分析患者的LP-PLA2水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果 AMI组和UA组LP-PLA2水平明显高于对照组和SA组(P<0.05),且LP-PLA2水平随病变冠状动脉支数增加而升高。LP-PLA2对冠心病的敏感性为75.6%,特异性为67.3%;对多支病变冠心病的敏感性为53.0%,特异性为80.3%。冠心病患者...  相似文献   

11.
目的 探讨血清中25羟维生素D3(25-hydroxy vitamin D3,25-OH-D3)与早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)的相关性.方法 选取2019年6月至2020年12月于锦州医科大学附属第一医院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者188例为研究对象,根据CAG结果将研究对象分为PCHD组及对照组,其中PCHD组138例,对照组50例.PCHD组应用Gensini评分系统定量分析患者冠状动脉病变程度.比较PCHD组与对照组临床资料,将两组存在显著性差异的危险因素纳入多因素Logistic回归分析.分析血清25-OH-D3水平与Gensini评分的相关性.结果 PCHD组的性别、吸烟史、糖尿病史、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cho-lesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、25-OH-D3水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logstic回归分析结果显示糖尿病史、Hcy、25-OH-D3为发生PCHD的独立危险因素.PCHD组患者血清25-OH-D3水平与Gensini评分显著相关(r=-0.844,P<0.05).结论 血清25-OH-D3水平与冠脉病变的严重程度密切相关,且低25-OH-D3是患PCHD的独立危险因素.  相似文献   

12.
目的 探讨早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者焦虑状态发生的危险因素,了解焦虑状 态对其短期预后的影响。方法 连续筛选诊断为早发CHD 患者120 例,根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分 分为焦虑组65 例和非焦虑组55 例,记录基本临床资料,并检测超敏C- 反应蛋白(hs-CRP)等生化指标,行 心脏彩超、冠状动脉造影或支架植入治疗(PCI)。对入选者随访180 d,记录其临床事件。结果 ①焦虑组女 性、高血压、吸烟史、心肌梗死(陈旧和急性)、双支或双支以上血管病变、PCI 治疗、高中以上文化程度其 所占比例及hs-CRP 水平高于非焦虑组(P <0.05);随着焦虑程度的增加,hs-CRP 水平、高血压、双支及以 上血管病变及PCI 例数递增(P <0.05);②高血压[O^R=2.352(95%CI :1.090,5.044),P =0.004]、心肌梗死 [O^R=2.195(95%CI :1.862,5.577),P =0.018]、PCI 治疗[O^R=3.680(95%CI :1.743,7.772),P =0.000]、双支或 双支以上血管病变[O^R=3.96(95%CI :1.895,8.304),P =0.011] 是早发冠心病患者焦虑状态发生的危险因素; ③焦虑组180 d 无事件生存率低于非焦虑组(P =0.049)。结论 高血压、心肌梗死、PCI 治疗、双支或双支 以上血管病变为早发CHD 患者发生焦虑的危险因素,焦虑状态影响早发CHD 患者短期预后。  相似文献   

13.
冠心病患者血尿酸、胆红素测定的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血尿酸、胆红素与冠心病的关系。方法分析2003年1月~2004年1月住院的252例确诊为冠心病(252例)和非冠心病(62例)患者的血清胆红素、尿酸水平;多元逐步回归分析血尿酸、胆红素水平与冠状动脉病变积分(Gensiniscores)间的相关性,Logistic回归分析血尿酸、胆红素水平与冠心病发病的相关性。结果冠心病组血总胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白水平均低于非冠心病组(P<0.05),而血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)水平均高于非冠心病组(P<0.05),两组直接胆红素差异无显著性(P>0.05)。血尿酸、总胆红素水平与冠状动脉病变积分显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明,血尿酸、总胆红素水平与冠心病发病有显著相关性。结论血尿酸、总胆红素水平可能是反映冠心病严重程度的指标,是冠心病新的危险因素。  相似文献   

14.
目的 分析联合PCSK9抑制剂对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的有效性和安全性。方法 计算机检索中文数据库(中国知网、万方数据库)和英文数据库(PubMed、Cochrane Library),搜索建库至2023年1月冠心病患者行PCI采用PCSK9抑制剂的随机对照试验。按照Cochrane系统评价要求制定纳纳入和排除标准,提取患者基本资料。采用RevMan 5.4软件比较联合PCSK9抑制剂对冠心病患者PCI术后的心肌梗死、卒中、因不稳定心绞痛再入院、不良反应的发生情况,以及治疗前后血脂水平、炎性细胞因子水平变化情况。结果 纳入文献共8篇,包含患者17 896例。与标准治疗组比较,PCSK9抑制剂组PCI术后心肌梗死[比值比(OR)=0.69,95%置信区间(95%CI):0.60~0.80,P<0.01]、因不稳定心绞痛再入院(OR=0.27,95%CI:0.10~0.75,P=0.01)、卒中(OR=0.73,95%CI:0.57~0.94,P=0.01)的发生率均明显低于标准治疗组;PCSK9抑制剂组患者治疗后的低密度脂蛋白胆固醇[均数差(MD)=-0.96...  相似文献   

15.
目的:研究牙周病与糖尿病的相互关系.方法:选择我院就诊的156例同时伴有糖尿病的牙周病患者,将其随机分成A、B、C3组,A组95例为实验组,同时进行牙周病与糖尿病的系统治疗;B、C组为对照组,其中B组23例只进行牙周病的治疗,C组37例只进行糖尿病的治疗.结果:牙周治疗效果A组明显高于B组(P<0.05);糖尿病的治疗效果A组高于C组(P>0.05).结论:牙周病与糖尿病存在明显的相关性,临床治疗时需两病同治.  相似文献   

16.
目的:探讨早期干预对糖耐量异常的冠心病患者预后的影响.方法:将154例糖耐量异常的冠心病患者随机分为治疗组和对照组各77例,对照组予以常规治疗,治疗组予以规范性干预,对比观察两组预后.结果:治疗组发生急性心肌梗死2例,新发生心绞痛5例,充血性心力衰竭1例;对照组发生急性心肌梗死5例;新发生心绞痛11例,充血性心力衰竭3例.治疗组心血管事件的总发生率为10.7%,对照组心血管事件的总发生率为25.7%,差异有统计学意义(χ2=5.295,P<0.05).结论:糖耐量减低的冠心病患者早期干预可改善其预后,减少心血管事件的发生.  相似文献   

17.
目的 研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病CHD)组与健康对照组血清同型半胱氨酸(Hcy)以及CHD不同临床类型血清Hcy水平,探讨Hcy与CHD的关系;研究CHD患者的年龄、血糖、血脂及心肌酶与Hcy的关系,探讨Hcy与CHD传统危险因素的关系.方法 采用全自动生化分析仪使用循环酶法测定CHD患者(55例)及健康对照组(30例)血清中Hcy水平,同时测定血清血糖、血脂及心肌酶含量.结果 ①CHD患者的血清Hcy浓度明显高于健康对照组(P<0.05);②不稳定心绞痛组、稳定心绞痛组与急性心梗组间Hcy浓度差异有显著性(P<0.05);③吸烟与不吸烟组间CHD患者Hcy浓度比较差异无显著性(P>0.05);④心功能Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级CHD患者Hcy浓度差异无显著性(P>0.05);⑤Hcy与APOA1、Mb及APOB均具相关性.相关系数分别为:-0.570、-0.418和0.299;⑥以Hcy为应变量,依次进入方程的变量为Hcy和年龄.OR值分别为21.2和10.8,P<0.05.结论 Hcy是CHD的危险因素之一,检测血清Hcy对预防和诊治CHD具有重要的临床价值.  相似文献   

18.
目的 探讨血浆FKN浓度预测冠心病患者冠脉病变严重程度的价值.方法 对2015年7月至12月于昆明市第一人民医院行冠脉介入诊断和\或治疗的患者89例,按冠脉造影结果,将患者分为3组,其中急性心肌梗死(AMI)患者或血管严重病变患者43例(B组);冠脉血管单支轻度病变患者26例(B1组);冠脉造影正常,排除冠心病患者20例(N组),共计89例.分别收集各组临床基线资料.采用ELISA法测定FKN浓度.用SPSS进行统计分析.结果 研究结果,FKN浓度B组>B1组>N组,各组之间差异有统计学意义(P<0.000).FKN浓度与c Tn T及冠脉Gensini评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).研究中FKN诊断冠心病的ROC曲线下面积(AUC)0.784,诊断冠心病急性心肌梗死的界值为1.996 ng/mL.结论 研究发现血浆FKN浓度随冠脉病变程度逐渐升高.血浆FKN浓度诊断的特异性及敏感性与c Tn T相似,能为冠心病患者预测冠脉病变严重程度提供依据.  相似文献   

19.
目的 探讨人端粒保护蛋白1(hPOT1)的表达水平与冠状动脉粥样硬化病变发生的关系。方法 选取山东大学第二医院心脏内科住院患者79例,通过冠状动脉造影术,分为冠心病组(n=49)和对照组(n=30),分离外周血白细胞,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测hPOT1 mRNA表达水平,研究对象均测定身高、体质量、血压等指标,检测空腹血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果 冠心病组hPOT1 mRNA表达量与对照组相比明显减低(P<0.05);hPOT1 mRNA表达水平与冠心病的易患因素高血糖(r=-0.264,P<0.05)、高胆固醇(r=-0.213,P<0.05)及高血压(r=-0.331,P<0.01)分别呈负相关;多因素Logistic回归分析显示,hPOT1为冠心病发生的保护性因素(OR=0.871, 95%CI=0.852~0.900,P<0.05 )。结论 hPOT1表达水平减低与冠状动脉粥样硬化病变的发生及其易患因素密切相关。  相似文献   

20.
张斌  高鑫  李湘  高健 《上海医学》2006,29(10):687-691
目的评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者氧化应激状态和血管内皮功能血清相关标志物的变化。方法正常健康对照者200名(正常对照组),男51名,女149名,平均年龄为(53.4±10.6)岁;经冠状动脉造影检查(CAG)诊断为冠心病患者200例(CAG阳性组),男163例,女37例,平均年龄为(60.3±10.4)岁;经CAG排除的非冠心病患者135例(CAG阴性组),男82例,女53例,平均年龄为(57.8±8.2)岁。患者为2004年9月至2006年1月在我院行首次CAG的住院患者,并排除合并脑血管意外等病变者。评估各组人群的糖、脂代谢等情况。采用分光比色法测定各组受试者的血清抗超氧阴离子自由基(O2(?))活力、脂质过氧化物(MDA)、一氧化氮合酶总活力(tNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力和一氧化氮(NO)水平,并对这些指标与冠心病发病及冠状动脉病变严重程度的关系进行相关性分析。结果CAG阳性组的血清抗O2(?)活力、tNOS、iNOS、NO水平均明显低于正常对照组(P值均<0.001),血清MDA水平则明显高于正常对照组(P<0.001)。CAG阳性组血清抗O2(?)活力与CAG阴性组相近(P=0.634),但MDA水平仍明显高于CAG阴性组,同时tNOS、iNOS和NO水平均明显低于CAG阴性组(P值均≤0.001)。CAG阴性组血清抗O2(?)活力明显低于正常对照组(P=0.002),MDA水平明显高于正常对照组(P=0.001),两组间tNOS水平相近(P=0.967),但CAG阴性组的iNOS和NO水平明显低于正常对照组(P≤0.001)。CAG阳性组患者血清NO水平等指标与冠状动脉病变严重程度无明显线性相关。高血清一氧化氮合酶(NOS)水平者患冠心病的风险减少(P=0.002),而男性、高龄、糖尿病及血清高MDA水平增加冠心病患病风险(P值均≤0.01)。结论冠心病患者存在血管内皮功能障碍,体内氧化应激水平较高,其血清清除超氧阴离子能力下降。监测冠心病高危人群的血清NOS和MDA水平有助于冠心病风险的评估。  相似文献   

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