心房颤动的分子生物学进展

房颤的分子生物学研究目前主要集中于两方面：鉴定基因在房颤触发中的作用和房颤时基因表达的改变，其目的不仅在于了解房颤发作的触发因素，而且可探索房颤维持和转为慢性状态的原因。分子生物学的研究进展将有助于深入了解房颤的发病机制，改进治疗方法。     

心房颤动的分子生物学进展

房颤的分子生物学研究目前主要集中于两方面:鉴定基因在房颤触发中的作用和房颤时基因表达的改变,其目的不仅在于了解房颤发作的触发因素,而且可探索房颤维持和转为慢性状态的原因。分子生物学的研究进展将有助于深入了解房颤的发病机制,改进治疗方法。     

心房颤动发生机制研究进展

心房颤动（房颤）是临床上最为常见的快速心律失常。近年来，随着肺静脉作为房颤发作触发灶的发现，以及随后导管射频消融术的进展，房颤的发生机制与治疗方法成为近年来研究的热点。房颤发生的机制已从胚胎学、解剖学、分子生物学、电生理学等多个方向取得了一定的进展。由于篇幅所限，本文主要从近年来临床研究，以及导管消融治疗的角度，对房颤发生机制的进展作一综述。     

慢性房颤的外科治疗

房颤是临床上最常见的持续性心律失常。 70 %左右发生于器质性心脏病患者 ,其中以瓣膜性心脏病、先天性心脏病和冠心病常见。在心脏外科中 ,如仅对原发性疾病作处理 ,并发的房颤难以自行消失 ,特别在二尖瓣疾病伴房颤者 ,术后仍 80 %左右的患者持续房颤[1] 。房颤的持续存在可造成 :(1)心律不齐引起症状 ;(2 )心功能下降和 ;(3)血栓栓塞的危险性增加。房颤的发病机制目前较为广泛接受的是房颤基质和触发因素学说 ,即随着器质性心脏病的进展 ,心房组织的结构性原因 (如不均匀分布的纤维化[2 ] )和 /或功能性原因 (如不应性离散性和传导性离散…     

心房颤动的基因水平研究与治疗展望

心房颤动（房颤）是临床上仅次于室性早搏的最常见的心律失常，据北美大规模流行病学统计，普通人群的发病率高达0．5％～1％，房颤曾被认为是其他心血管疾病的一个标志，现在则被认为是中风发病甚至死亡的独立的预警因素。虽然房颤是多种因素引起的疾病，且房颤常被看成一种获得性心脏病，但确实有一部分房颤病人特别是那些很早就发病的，并没有其它形式的心脏病，临床上称为“孤立性房颤（lone房颤）”。现在已有学者观察这些患者与基因缺损的关系。在一些家族中，一代或几代的年轻人有着较高的房颤发生率，遗传基因连锁分析表明其易感性具有家族因索。遗传基因相关分析研究也证明了房颤与基因标记有其相关性。基因因素在房颤发生的重要作用已引起人们的重视，它对阐明房颤发生的分子机制和房颤的治疗带来了希望。下面就目前房颤的基因研究做一介绍。     

老年人低钾致特发性房颤1例

房颤多见于有器质性心脏病患，少数不伴有心脏瓣膜损害及心脏扩大等器质性改变或其他疾病的房颤称为特发性房颤（也称为孤立性房颤）。顾名思义，特发性房颤是找不到病因的房颤。然而有些被称为特发性房颤的患却存在着被忽视的病因。本报道1例特发性房颤患，其病史长达5年，因欲行射频消融治疗住院，却发现与低钾有关。当纠正低钾后房颤随即消失。回顾诊断过程颇为曲折。本将初步探讨低钾致阵发性房颤的发病机制，并提醒临床医生注意在进入“起搏器”、“射频消融”治疗成为时尚的今天，心律失常患的病因治疗仍十分重要。     

导管消融治疗心房颤动的个体化策略

心房颤动（房颤）的导管射频消融历经10年多的努力，终于在近两年有了突破性的进展。这主要表现在以下几个方面：第一，消融病例数逐年大幅度增多。全球各大电生理中心每年完成的例数在数百乃至上千；国内每年完成的病例数也呈几何级数增长。第二，适应证进一步拓宽。房颤的病例选择覆盖了早年的非器质性心脏病的局灶性房颤及随后的阵发性和持续性房颤乃至目前的器质性心脏病合并心功能不全的永久性房颤。     

风心病瓣膜手术中射频改良迷宫术治疗心房颤动

心房颤动（简称房颤）是风湿性心脏瓣膜病患者常见的伴发病。2005年6月至2007年6月，我们为34例风湿性心脏病合并房颤患者行心脏瓣膜置换术，同时采用心内直视冲洗式射频消融改良迷宫术治疗房颤，取得了较好的效果，现报道如下。     

阵发性心房颤动P波离散度的研究

目的 探讨Ｐ波离散度（Ｐ ｗａｖｅ Ｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ，ＰＤ）指标对伴器质性心脏病的阵发性房颤（器质性ＰＡＦ）的预测。方法 ８０例自发转复的阵发性房颤（ＰＡＦ）分如下３组：Ⅰ．无器质性心脏病的阵发性房颤（孤立性ＰＡＦ）组：年龄≤６０岁，３２例。Ⅱ．伴器质性心脏病的阵发性房颤（器质性ＰＡＦ）组：４８例，按年龄分２组；Ⅱａ组：年龄≤６０岁，共１２例。Ⅱｂ组：年龄〉６０岁共３６例。无器质性心脏病，无阵     

心房颤动的分子生物学研究进展

心房颤动(atrial fibrillation，房颤)是临床最常见的一种快速持续性心律失常，人们已从临床到基础、从形态结构到细胞电生理水平等方面对其进行了研究。随着研究的深入，对与房颤有关的分子生物学机理的探索也逐步展开，从而可以从更深层次来把握其发生、发展和变化的规律。兹就关于房颤的离子通道、影响因素及家族性疾病的分子生物学研究进展进行综述。