冠心病介入治疗16例报告

１９９６年５月～１９９７年２月，共作冠心病介入治疗１６例，其中男９例，女７例，年龄５３～８３岁。１４例作经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）其中对物ＰＴＣＡ１例，ＰＴＣＡ加冠脉内支架４例；作经皮冠状动脉内溶栓术（ＰＴＣＲ）２例。除１例冠脉完全闭塞者ＰＴＣＡ未成功外，介入治疗后狭窄人原来的平均９４．６％减轻到３７．１％，心绞痛症状缓解。     

胃、十二指肠溃疡病例对照研究

目的　探讨胃、十二指肠溃疡的危险因素；方法　对１０８ 例胃、十二指肠溃疡患者，１１７ 例进行病例对照研究；结果　重度吸烟ＯＲ 为３ ．１６（１ ．１０ ～１１．２２） ，中度吸烟ＯＲ 为２ ．６４（１ ．３０ ～５．３７） ，轻度吸烟ＯＲ 为１ ．７５（０ ．７１ ～４ ．３２） ，家族溃疡病史ＯＲ 为２ ．４８（ １ ．１８ ～５ ．２０） ，喜欢甜食ＯＲ 为２ ．２１（１ ．１２ ～４ ．１０） ，经常熬夜ＯＲ为２ ．３１（１ ．２３ ～４ ．３４） ；结论　吸烟与胃、十二指肠溃疡表现出明显的剂量———反应关系；家族溃疡病史与胃、十二指肠溃疡的发病密切相关。喜欢甜食、熬夜与消化性溃疡相关     

生活事件,A型性格与青少年白发发病关系的病例对照研究

目的研究生活事件和Ａ型性格与青少年白发发病的关系。方法以有白发２０根以上为标准选择１０１名青少年病例，按１∶１比例选择相应对照，用“正常中国人生活事件量表”和“Ａ型性格问卷”进行询问调查。结果生活事件变化单位数即Ｌｃｕ≥１５０者发生青少年白发的危险比Ｌｃｕ＜１５０者高３．５６倍（ＯＲ＝３．５６，χ２＝１２．９Ｐ＜０．０１）；Ａ型性格者发生青少年白发的危险比非Ａ型性格者高２．３倍（ＯＲ＝２．３１，χ２＝６．７２Ｐ＜０．０１）；在有遗传史的对子中，Ｌｃｕ≥１５０者和Ａ型性格者发生青少年白发的危险分别是Ｌｃｕ＜１５０者和非Ａ型性格者的１１倍（ＯＲ＝１１，χ２＝１５．０４Ｐ＜０．０１）和３．２倍（ＯＲ＝３．２，χ２＝４．７６Ｐ＜０．０５）；在Ｌｃｕ＜１５０的对子中，Ａ型性格者发生青少年白发的危险是非Ａ型性格者的２．８３倍（ＯＲ＝２．８３，χ２＝４．３５Ｐ＜０．０５）。结论生活事件和Ａ型性格是青少年白发的重要病因，值得深入研究。     

成人原发性脑室内出血

目的：探讨原发性脑内出血的因及其治疗效果。方法：对１９９５－１９９９年我科收治的２６例经ＣＴ证实的原发性脑室内出血病例进行总结。结果：病因首推高血压（Ｈ中６５．４％）,其次为动静脉畸形（占１１．５％）,不明病因者占２３．１５。疗效：（１）保守治疗１４例;ＧＯＳ５分者１１例,４分者１例;１分才２例。（２）单纯侧脑室外引注９例;ＧＯＳ５分者４例,４分者１例,３分者１便,２分者１例,１分者２例。（３）采     

1680例智力低下儿童的遗传咨询研究

１９９１年１０月至１９９７年６月通过遗传咨询观察了智力低下（ＭＲ）儿童１６８０例，其中男性占５３．３％，女性中４６．７％；伴癫痫者占１１．２％，伴脑瘫者占２１．％第一胎占８２．６％；轻度ＭＲＨ中７３．８％，中度ＭＲ占２２．９％，重度ＭＲ占３．３％。染色体核型异常检出率为１４．６％。其中常染色体异常占７３．１％，性染色体异常占２６．９％。在病因探讨中，属于出生前因素占４１．２％，出生时间因素占２５．     

天津市男性糖尿病危险因素的流行病学研究

对１９９１年天津市糖尿病流行病学调查筛选出的５７例男性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析发现ＮＩＤＤＭ的危险因素是：经济收入高（ＯＲ＝３．０９，９５％ＣＩ＝１．２８～７．４７），既往相关病史（ＯＲ＝７．６５，９５％ＣＩ＝２．３０～２５．４５），糖尿病家族史（ＯＲ＝１３．６６，９５％ＣＩ＝１．８４～１０１．６２），嗜甜食（ＯＲ＝２．３０，９５％ＣＩ＝１．４０～３．８０），肥胖（ＯＲ＝６．８５，９５％ＣＩ＝２．１１～２２．１９）。同时还发现，体育活动（ＯＲ＝０．３８，Ｘ￣２＝９．５５，Ｐ＜０．０１）和蔬菜是其保护性因素。     

97例非何杰金淋巴瘤放射治疗

目的：分析非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）放射治疗效果。方法：自１９８０年１月至１９９１年１１月间，用钴－６０体外照射９７例ＮＨＬ患者。局部照射１２例，扩大野照射７６例，大面积不规则野照射９例。常规照射肿瘤剂量１８０～２００ｃＧｙ／次，不规则野肿瘤剂量１４０～１８０ｃＧｙ／次，总剂量２３～６０Ｇｙ。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期５年生存率分别为６１．５％，４０．０％，１４．３％，０。总５年生存率４６．４％。淋巴结直径≤５ｃｍ和＞５ｃｍ生存率分别为６２．２％（２３／３７），２５％（１１／４４）（Ｐ＜０．０１）。治疗结束时淋巴结残留者５年生存率２２．７％（１０／４４），全消者５年生存率６４．９％（２４／３７），（Ｐ＜０．０１）；野内复发占１９．１％，野外复发占８０．９％，死于野内、外复发者分别占１５．８％和８４．２％。结论：淋巴结直经＞５ｃｍ或治疗结束时淋巴结残留者预后差；复发是本病的主要失败原因     

智力低下患儿的遗传学研究

１９９０年５月１日～１９９４年４月３０日，对在我院确诊为智力低下（ＭＲ）患者中与遗传因素有关的１６２例（占１６％）进行分析。结果：农村７７．８％，城市２２．２％；男女之比２．４５：１；轻度３８．３％，重度６１．７％；染色体病中２１三体最多占６３．４％；脆性Ｘ综合征占２４％，其中女性２例，均为重度ＭＲ。先天代谢疾病主要是克汀病和苯丙酮尿症，占２２．２％。遗传变性病占病因的２５．３％，其中结节性硬化２７例占１６．７％。提示：遗传因素所致的ＭＲ重度较多，如能早期诊断、早期干预，可以减少ＭＲ的发生和减轻智低程度。     

自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

42例胆囊切除术后症状复发原因探讨

１９８４年１０月～１９９２年６月对胆囊切除术后又出现胆系症状４２例患者行ＥＲＣＰ、Ｂ超声、ＰＴＣ、胆道造影检查，发现器质性病变者４１例。复发原因有：胆系结石１９例（４５．２％）；胆总管狭窄１１例（２６．２％），其中８例合并结石；残留胆囊管过长５例（１１．９％），其中３例合并结石；慢性胰腺炎４例（９．５％）；胆总管十二指肠瘘２例（４．５％）。认为胆囊切除患者术前应做胆道造影、ＥＲＣＰ、Ｂ超等检查，详细了解病变部位，术中仔细探查或加做胆囊造影，减少结石残留及术中损伤，可降低胆囊术后复发率。     

脑出血与血清胆固醇关系的病例对照研究

目的探讨脑出血的危险因素。方法采用（１∶１）配比病例－对照研究多级暴露水平分析方法。结果血清胆固醇水平与脑出血发生呈负相关（Ｐ＜０．０１），三个暴露水平（血清胆固醇水平）估计相对危险度分别为５．１７～４．６８ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝１．０９２；４．６７～４．１６ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝１．３９８；４．１５～３．６４ｍｍｏｌ／Ｌ：ＯＲ＝２．７５４，并经对数线性趋势检验有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论血清胆固醇保持在４．６８ｍｍｏｌ／Ｌ左右较为适宜。     

双连吴萸散外治儿科外感风热临床观察

１临床资料治疗组住院病人２５例，门诊病人３５例。对照组住院病人７例，门诊病人９例。治疗组男３７例，女２３例。对照组男９例，女７例。治疗组年龄４个月～１２岁；对照组年龄４个月～１３岁。治疗组起病时间１／２天者１８例，１天者１２例，２天者５例；对照组分别为９例、５例、２例。治疗组体温３７．５～３８．５℃者１２例，３８．５～３９．５℃者２８例，３９．５℃以上２０例；对照组分别为２例、１０例、４例。治疗组患儿周围白细胞总数（１１～１５）×１０９／Ｌ８例，（４～１０）×１０９／Ｌ４８例，＜４×１０９／Ｌ４…     

山东省糖尿病流行病学研究──Ⅰ.描述性研究

为了解山东省糖尿病（ＤＭ）患病情况，以分层整群随机抽样方法对２０２２８人进行了调查。结果发现：总患病率为１０．９３‰（９５％ＣＩ９．４９‰～１２．３５‰），其中胰岛素依赖型ＤＭ占４．５％，非胰岛素依赖型ＤＭ占９５．５％；ＤＭ总患病率随年龄递增，≥３０岁为２４‰，≥６０岁达５５．６‰；城市、海岛、沿海患病率高于农村（Ｐ＜０．０１，ＯＲ＝５．４３）与工矿（Ｐ＜０．０５，ＯＲ＝１．６９）；渔民、半渔民、干部患病率高于工人、农民及其他职业（Ｐ＜０．０１，ＯＲ＝４．５９）；不同受教育程度患病率差异显著，文盲组显著高于其余各组（Ｐ＜０．０１，ＯＲ＝２．３３）；男、女患病率未见统计学差异。调查中新发现病人占病人总数的３３．５％，其中农村高达５１％。     

新生儿TORCH感染的检测

为探讨弓形虫（ＴＯＸ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疮疹病毒（ＨＳＶ）及风疹病毒（ＲＶ）（总称ＴＯＲＣＨ）在新生儿中的感染情况，采用聚合酶链反应法及捕获－ＥＬＩＳＡ法，对１２６例新生儿进行了检测。产科组９３例，儿科组３３例。结果：儿科组ＴＯＲＣＨ感染阳性总检出率为７２．７％（２４例），其中ＴＯＸ１５例（４５．５％）、ＲＶ４例（１２．１％）、ＣＭＶ３例（９．１％）、ＨＳＶ２例（６．１％）；产科组总阳性率５２．７％（４９例）：ＴＯＸ３３例（３５．５％）、ＲＶ３例（３．２％）、ＣＭＶ３例（３．２％）、ＨＳＶ１０例（１０，８％）。两组总检出率经统计学处理有显著性差异（Ｘ２＝４．０１４，Ｐ＜０．０５），但各单项之间无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。两组中有１１例（８．７％）同时查出两种病原体，因此，两组总的ＴＯＲＣＨ感染阳性率为４９．２％（６２例）。ＴＯＲＣＨ感染新生儿中临床出现各种疾病者：ＴＯＸ３１．３％、ＲＶ５７．１％、ＣＭＶ５０．０％、ＨＳＶ１６．７％。ＴＯＲＣＨ感染阳性组与阴性组在母亲年龄、职业、胎次及胎龄之间无显著性差异。提示：ＴＯＲＣＨ感染在新生儿中阳性率较高，尤其在患有各种疾病的新生儿中较突出，应引起高度重     

非少尿型急性肾功能衰竭16例临床分析

１９８５年３月～１９９８年１２月,我院肾内科收治急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１７２例,其中符合非少尿型急性肾功能衰竭（ＮＯＡＲＦ）诊断者１６例,占９．３％。现将临床资料总结如下。１临床资料１．１一般资料本组男１１例,女５例;年龄最小者１３岁,最大者６４岁...     

781例脑梗塞的CT与预后

本组７８１例脑梗塞占脑血管病的７８．４％；发病高峰在６０岁年龄组；男女之比为２．２１：１；有高血压病史占４６．９％；复发率为３５．２％；ＣＴ影像征：（１）型别：多发脑梗塞４９．９％、单发脑梗塞３７．４％、ＣＴ阴性１２．７％；（２）部位：除多发梗塞外，脑叶最多占２０．６％、其次内囊占８．５％、其它均不足５％；预后：（１）存活率９８．７％、死亡率１．３％。（２）ＡＤＬ与卒中复发、ＣＴ部位及年龄有关。     

33例非高血压性自发性脑内血肿的诊治

３３例非高血压性自发性脑内血肿的诊治王远兴，张晓东，张义泉１临床资料１．１一般资料本组３３例，男性２３例，女性１０例。年龄～６４岁；平均３６．６岁。１．２出血部位额叶７例（占２１．２％），颞叶９例（占２７．９％），顶叶４例（１２．１％），枕叶１例，小...     

白内障摘除空气充填前房人工晶体植入术的临床应用

目的：观察白内障摘除空气填充前房人工晶体植入术临床应用的效果及其并发症。方法：除了截囊方法不同和不用粘弹物外,其余均按常规ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ方法完成白内障摘除人工晶体植入术。结果：１４６例（１５２眼）病人在术后一周内视力恢复至≤０．１者３眼,占１．９％;０．２～０．５者８２眼,占５４％;０．６～０．８者４＝５７眼,占４８％;０．９～１．０以上者１０眼,占６％。一个月后查视力结果：≥０．５～０．９者１０４眼,占６８％;≥１．０以上者２４眼,占１６％。常见的并发症是：角膜水肿和内皮混浊（７１眼,占４６％）、葡萄膜炎性反应（４５眼,占２９％）、前囊膜部分残留（６眼,占３．２％）、皮质残留（１０眼,占６．５％）、后囊膜破裂引起玻璃体脱出导致瞳孔欠圆（７眼,占４．６％）。结论：用空气填充前房进行人工晶体植入术,是一种操作简     

丁胺卡那霉素保留灌肠治疗急性细菌性痢疾62例体会

１９９６年４月～１９９８年４月我院共收治急性细菌性痢疾６２例,应用丁胺卡那霉素保留灌肠治疗,收到了良好效果。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６２例中,男性２７例,女性３５例,年龄９个月～７５岁,其中２～７岁２６例（４１．９％）,２岁以下７例（１１．３％）。发病季节;１～３月３例,４～６月１２例,７～１０月４５例,１１～１２月２例。１．２　临床表现　６２例均有不同程度的腹泻,大便先为稀便,然后转为典型的脓血便,每日１０次以上,严重者每日２０～３０次,伴下腹疼痛,里急后重,轻度至重度脱水。…     

癌性心包炎11例误诊分析

癌性心包炎１１例误诊分析周锋综合临床医学．－１９９３．９（６）．－３２４本组１１例，男８例，女３例，年龄３５～７２岁，平均４６．４岁；误诊时间１～１２个月，平均５．３个月。１１例中转移性心包癌１０例（肺癌转移４例，胃癌２例，乳腺癌２例；淋巴癌１例，１...