产妇急产的危害及预防

妊娠40周时，胎儿发育成熟。成熟的胎儿及其附属物（胎盘、股膜、脐带、羊水）排出体外的过程称为分娩。在一些人的印象里，似乎孩子生得快是件好事，为分娩顺利的标志。其实，这种看法并不正确。分娩过程决不是“快速战”，初产妇全部产程约需13-18小时，经产妇也需7-10小时。如果分娩过快，初产妇总产程不足3小时，经产妇不超过2小时者，医学上称为急产。急产一般发生于经产妇，做过人工流产或引产的妇女，发生急产者也屡见不鲜。造成急产的原因，不外乎子宫收缩过强。过频，或早产、胎儿较小、骨盆相对过宽，以及盆底组织松弛等。急产会…     

急产并非好事

妊娠 40周,胎儿发育成熟,分娩在即。有些人认为孩子生得快是件好事,其实,这种看法并不正确。分娩过程初产妇约需 13～18小时,经产妇也需 7～10小时。如果分娩过快,初产妇总产程不足3小时,经产妇不足2小时者,医学上称为急产。急产一般发生于经产妇,做过人工流产或引产的妇女,也较易发生。造成急产的原因,不外乎子宫收缩过强、过频,     

急产的危害及其对策

在妊娠40周时,胎儿发育成熟。成熟的胎儿及其附属物(胎盘、胎膜、脐带、羊水)排出体外的过程称为分娩。在一些人的印象里,似乎孩子生得快是件好事。其实分娩过程决不是“快速战”,初产妇全部产程约需13～18小时,经产妇也需7～10小时。如果分娩过快,初产妇总产程不足3小时,经产妇不超过2小时者,医学上称为急产。     

降低经产妇急产发生率

目的降低经产妇急产发生率。方法成立品管圈小组,通过现状调查、原因解析,明确4项真因,广泛拟定对策,包括落实子宫收缩力管控措施、实施急危重症救治保障培训、建立头盆评估方案、构建产时母婴管理模式等。结果经产妇急产发生率由11.72%降至4.06%。结论品管圈活动开展可有效降低经产妇急产发生率,规范急诊分娩流程,减少并发症发生,践行优质助产服务理念,值得推广。     

疤痕子宫再妊娠阴道分娩的产程监测与护理体会

目的:总结疤痕子宫再妊娠阴道分娩的产程监测与护理体会。方法:采取随机抽样的方法,选取我院于2014年7月至2016年6月期间收治的35例疤痕子宫再妊娠阴道分娩产妇当作研究对象,回顾性分析其临床资料。对所有产妇加强产程监测,并记录产后出血发生情况、产后出血量。结果:35例疤痕子宫再妊娠阴道分娩产妇均成功分娩,第一产程(4.89±2.15)小时,第二产程(32.25土12.65)分钟,第三产程(9.25±2.64)分钟;产后出血量(287.36±52.36)毫升,6例产后出血量在400毫升以上,产后出血2例;新生儿体重(5.54±1.35)千克,无1例新生儿窒息。结论:疤痕子宫再妊娠阴道分娩可行性良好,医护人员需在产妇分娩过程中加强产程监测,正确评估产妇的实际情况,并要注意积极采取有针对性的护理措施。     

85例阴道分娩软产道损伤的临床分析

目的:观察经阴道分娩软产道损伤的临床特点。方法:比较85例经阴道分娩软产道损伤产妇的损伤部位和分娩方式。结果:胎吸术的软产道损伤率明显高于顺产,急产产妇、滞产产妇的软产道损伤发生率显著高于正常产程产妇,初产妇的软产道损伤率明显高于经产妇。结论:重视软产道损伤发生的相关因素,积极预防软产道损伤和及时正确地诊断处理软产道损伤是降低阴道分娩软产道损伤并发症、提高围产期保健质量的重要环节。     

临产妇心理障碍因素及护理措施

分娩虽然是正常的生理过程，但住院分娩在某种程度上会给产妇造成心理负担，再加上前人分娩的疼痛、胎位异常、分娩并发症，如胎盘剥离不全，产后大出血等，往往造成产妇对分娩极度恐惧和精神异常紧张等心理，导致子宫收缩不良或子宫收缩乏力，出现滞产、难产或产后大出血以致影响母婴安全。因此，做好临产妇心理护理，对减轻分娩过程中的痛苦，缩短产程、使胎儿顺利娩出，保证母婴安全有着重要意义，在2年多的实践中，作者针对以下几种常见的临产妇心理障碍因素，认真做好临产妇心理护理工作，现介绍如下。     

产后尿潴留的原因分析与护理

尿潴留是产后常见并发症之一。因其影响子宫收缩 ,导致阴道出血量增多 ,给产妇带来痛苦 ,亦是造成泌尿道感染的重要因素。本文对1999年1月～2002年1月在我院分娩产妇中发生产后尿潴留的51例患者进行调查研究 ,以期探索产后尿潴留的诱因 ,采取必要的护理措施。1临床资料1 1一般资料1999年1月～2002年1月在我院产科经阴道分娩的健康产妇1126例 ,发生尿潴留51例(占4 5%) ,其中初产妇41例、经产妇10例 ;宫缩乏力 ,第二产程延长及阴道手术助产者25例 ,会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者6例 ,单纯性会阴侧切者12例 ,侧切加胎头吸引或产钳…     

浅析产妇临产后的心理护理

分娩虽然是正常的生理过程，但住院分娩在某种程度上会给产妇造成心理负担，再加上前人分娩的疼痛、胎位异常、分娩并发症，如胎盘剥离不全，产后大出血等，往往造成产妇对分娩极度恐惧和精神异常紧张等心理，导致子宫收缩不良或子宫收缩乏力，出现滞产、难产或产后大出血以致影响母婴安全。因此，做好临产妇心理护理，对减轻分娩过程中的痛苦，缩短产程、使胎儿顺利娩出，保证母婴安全有着重要意义，在多年的实践中，本人针对以下几种常见的临产妇心理状态，认真做好临产妇心理护理工作，现做以下分析。     

浅谈分娩过程的心理护理

<正> 临床观察发现,产妇从入院到出院的整个过程中,心理护理占有很大的比重。本文想就产科临床三个分娩过程,谈谈心理护理对产妇的影响。第一产程:一般情况下,初产妇第一产程需要12～16小时,经产妇需要6～8小时。住此期间,产妇一般是在病房和待产室渡过的。在这段时间里,护理人员必须严密观察产程,注意宫颈扩张及先露部下降情况。由于产妇特有的性格、工作环境以及家庭情况各异,所以此时产妇的精神状态也有所不同。怎样对待产妇,确实是需要懂得一些心理和生理的相互作用的关系。产妇的心理活动是通过大脑皮层直接影响到生理机能的。因此当产妇出现恐惧、烦燥不安情况,决不能对产妇一味地训斥,而应耐心地向她     

45例子宫收缩乏力的产程护理及体会

目的探讨子宫收缩乏力的给予产程护理的效果。方法将我院2009年12月-2011年10月收治的45例子宫收缩乏力的产妇随机分为两组,对照组产妇给予常规护理,实验组产妇给予产程护理,比较两组产妇子宫收缩情况、产后出血情况。结果实验组产妇子宫收缩恢复快,产妇产后出血少,持续时间短,与对照组比较有显著差异,p<0.05。结论实施产程护理对子宫收缩乏力具有较好的效果。     

侧卧与半卧交替卧位在第二产程中的效果观察

第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2 h,经产妇较快,但也有长达1 h者。第二产程不得超过2 h。目前,在第二产程中,产妇可采用多种分娩体位,但每种体位都有其利弊。如何选择最合适的分娩体位,以提高分娩质量,减轻产妇痛苦,已成为提高产科质量的重要课题之一。     

无创镇痛分娩在产科临床应用的护理干预

目的讨论凡乐生无创镇痛分娩在产科临床应用的护理干预效果。方法选取在珠海市妇幼保健院开展分娩的产妇100例,均为2016年6月-2017年6月间收治,随机均分为对照组和观察组各50例,对照组使用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组使用凡乐生无创镇痛分娩。比较两组产妇产程中发生子宫收缩乏力发生率,产后出血和剖宫产率。结果观察组产妇产程第一、二产程明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);第三产程差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产程中子宫收缩乏力发生率为16.0%,低于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P0.01);两组剖宫产率差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在产科临床上使用凡乐生无创镇痛分娩方式,能够有效的缩短产程,减少患者产程中发生子宫收缩乏力发生率,减少产妇的产后出血量,降低剖宫产率,值得在临床上推广使用。     

以家庭为中心的产科服务新模式的临床效果评价

目的:评价以家庭为中心的产科服务新模式(FCMC)的临床效果。方法:选择完全采用FCMC模式的产妇320例为研究组,按照传统产科服务模式进行分娩的产妇3613例为对照组,比较两组产妇的分娩情况和母乳喂养成功率。结果:研究组阴道分娩成功率和母乳喂养成功率明显高于对照组(P<0.05);研究组产程中社会因素剖宫产率、急产率和新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组初产妇第一产程、第二产程、总产程、经产妇总产程均明显短于对照组(P<0.05)。结论:FCMC模式对降低难产率和提高产科质量均有积极作用。     

产妇临产时的心理特征及护理

护理心理学是医学心理学中不可缺少的一部分，如何做好临产妇的心理护理是产科工作者的重要课题之一。产妇在分娩前，因缺乏相应的分娩知识，易产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪。这些不良情绪影响子宫收缩，可导致产程延长、产后出血等并发症的发生。及时了解产妇的心理特征，给予有效的心理护理是非常重要的。     

容易产后大出血的原因有哪些

正产后大出血是妇产科中的常见病和多发病,产妇主要表现为阴道流血过多,产妇可出现面色苍白、心慌气短、手脚发凉、头晕、出冷汗等症状。产后出血的时期多发生在胎盘娩出后到胎儿出生后2个小时和胎儿出生后的2个小时,少数患者在产后2～24个小时这个时间段发生产后大出血。产后大出血对产妇健康影响极大,轻者出现产后不分泌乳汁,月经期紊乱、大量脱发等现象,重者需切除子宫甚至危及生命。那么容易造成产后大出血的原因有哪些呢?1.产妇精神压力过大对于产妇来说,分娩是产妇的必经之路,新生     

分娩镇痛：你应该知道的那些事

<正>分娩镇痛是在维护产妇及胎儿安全的前提下,通过正确用药,不影响子宫规律性收缩,阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩疼痛的目的。它的应用让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。通常停止麻药注射后,2小时便可完全恢复。     

罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛最适剂量

临床研究表明,分娩疼痛可致产妇紧张焦虑, 机体产生应激反应,儿茶酚胺分泌增加,导致其子宫收缩抑制使产程延长,或产妇害怕疼痛而放弃自然分娩,造成剖宫产率增高。随着分娩镇痛普及, 我们对罗哌卡因联合芬太尼阻滞分娩镇痛的最适剂量进行临床观察研究。     

瘢痕子宫再次足月妊娠100例阴道试产30例讨论

目的 讨论瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的可行性.方法 回顾性分析100例剖宫产后再次足月妊娠分娩患者的资料,选择30例疤痕子宫阴道试产患者、100例正常产妇阴道试产,对两组患者的产时出血量、产程时间、子宫收缩情况、新生儿评分进行比较.结果 与正常产妇阴道分娩相比,疤痕子宫阴道分娩患者出血偏多,产程时间和子宫收缩情况无差异.结论 瘢痕子宫再次足月妊娠选择阴道试产者,在严格掌握指征的前提下,较为安全,减少再次剖宫产加重盆腹腔脏器粘连程度等并发症.     

产后出血的原因分析及预防

目的分析产后出血的主要原因及预防措施,以减少产后出血的发生率。方法我院2008年1月-2012年6月住院分娩共1776例,对其中发生产后出血46例产妇进行分析、总结。结果产后出血发生率为2.6%,产后出血中产后子宫收缩乏力26例(56.5%),胎盘因素18例(39.1%),软产道损伤/血肿1例(2.2%),凝血功能障碍1例(2.2%).剖宫产的产后出血发生率显著高于阴道分娩的产妇,P<0.005;经产妇产后出血发生率显著高于初产妇,P<0.05,存在显著性差异。结论导致产妇剖宫产产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤/血肿、凝血功能障碍。针对产后出血的原因采取预防措施是减少产后出血的有效途径,包括婚前教育、孕期保健、正确处理3个产程、及产后的观察。