小儿急性心力衰竭的输液

心力衰竭（ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，下简称心衰）是指各种原因引起的心脏功能减退，经充分代偿，心脏泵出的血仍不能满足全身组织代谢的需要而出现一系列临床表现的病理生理状态。儿科急性心衰远较慢性常见。关于心衰治疗中的镇静、吸氧、强心、利尿和扩血管等原则已为广大临床医师所熟知，但心衰经常合并的水电解质和酸碱平衡紊乱问题却时常被忽视，给心衰的治疗带来很多不利，甚至是心衰的致死原因。故本文重点介绍急性心衰的液体疗法。１小儿心衰水电解质和酸碱平衡紊乱的特点小儿水代谢旺盛，婴儿每日摄入及排出的水量为体内总液量的…     

心衰手术：搭桥、修复的效果不亚于心脏移植

在我们日益老龄化的社会中，医学的进步延长了人类的寿命。但心力衰竭（下文简称“心衰”）的发病率逐年增长。据统计，全球心衰的年患病率目前为1％-5％o。而在超过75岁的人群中已达到40％。。让人遗憾的是。其中大部分患者在确诊后3年内相继离开人世。可以说心衰的死亡率已与恶性肿瘤相仿。而在心外科领域。心衰外科专科的出现，各种修补、重建术式的诞生，让许多高危心衰患者从中受益。     

老年心衰病人的临床护理

因老年人的心肌顺应性下降、收缩、舒张功能降低，尤其是某些患有心脏疾病的老年人，当心脏负荷略加重时，就很容易发生心功能不全。而老年人的心功能不全，多伴有某些临床症状而导致心衰。因此，在临床上，心衰是导致老年人死亡的主要原因之一。现将我科7年来收治的67岁以上90例心衰病人的临床护理体会介绍如下。     

硝酸甘油注射泵在慢性心衰病人成份输血中的应用体会

慢性心衰患者常合并贫血，低蛋白血症，临床上常通过成份输血来改善，但因此而诱发和加重心衰，从而限制了相应的治疗，为了避免因成份输血而加重心衰，我们在成份输血的同时，应用硝酸甘油注射泵预防心衰的发生，收到理想的效果，现报道如下：     

氨基末端前脑钠肽在心力衰竭患者中的诊断意义

目的分析心力衰竭患者心功分级与氨基末端前脑钠肽血清水平的关系，为诊断治疗心力衰竭提供临床依据。方法共收集121例心衰患者及30例对照血清，用罗氏E170全自动电化学发光仪进行NT-proBNP浓度的检测，将患者按2008NYHA心功分级，每组NT-proBNP浓度与正常组比较。结果心衰患者各级LgNT—proBNP与对照组比较。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组差异具有统计学意义，而I级无统计学意义。结论LgNT-proBNP浓度随心衰严重程度的增加而增加，是评价心衰的敏感指标，对心衰的诊断及心功分级具有重要意义。     

抢救风心病心衰并发室颤的护理体会

风湿性心脏病并发心力衰竭简称风心衰。风心衰在多种原因的影响下可促使病情不断发展而引起一系列复杂的病理变化，产生多种并发症，心律失常就是其中之一，它也是造成风心衰患者死亡的重要原因之一。2002年8月间我们心血管内科就曾成功救过     

老年心衰病人的临床护理

因老年人的心肌顺应性下降、收缩、舒张功能降低，尤其是某些患有心脏疾病的老年人。当心脏负荷略加重时。就很容易发生心功能不全。而老年人的心功能不全，多伴有某些临床症状而导致心衰。因此，在临床上，心衰是导致老年人死亡的主要原因之一。现将我科7年来收治的67岁以上90例心衰病人的临床护理体会介绍如下。     

常规抗心力衰竭药物加安体舒通治疗64例重度心力衰竭

安体舒通(螺内酯)是传统的保钾利尿剂，近年来因其在抗心力衰竭(心衰)治疗中所独具的抗醛固酮作用而受到广泛的重视。我们在常规抗心衰药物的基础上加用安体舒通治疗重度心衰，取得了满意的疗效，现报告如下：     

磷酸肌酸钠对高血压引起的慢性心功能不全患者的疗效分析

慢性心衰是心血管疾病常见的多发病之一，病因复杂，治疗难度大。慢性心衰患者通常因心肌缺血缺氧而导致心肌能量代谢异常，临床上需在治疗基础病变的基础上给予综合治疗。     

不同病因慢性心力衰竭的治疗原则

慢性心力衰竭是逐渐进行的各种心脏病变、心肌损伤、心肌结构和功能改变的最后结局。治疗心衰患者的目标是改善生活质量和延长寿命，并防止心衰综合征的进展。这些目标的相对重要性和对每一个患者的治疗方案，同心衰的临床阶段不同而有所不同。     

心力衰竭的新分期

多年来，临床上一直应用纽约心脏病协会（NYHA）首先提出的心功能分级方法将慢性心力衰竭（简称心衰）患者的心功能分为4级。然而，近年来逐渐认识到，早在患者出现心衰症状之前，心脏结构和功能障碍就已经出现，只按心衰症状的轻重进行分级缺乏对患者长期病情的宏观认识，因而，2001年ACC／AHA提出了慢性心衰新的分期方法对原有的分级法进行补充。另外，慢性心衰患者多因心衰急性心衰发作而住院治疗，2005年欧洲心脏病学会（ESC）结合急性心衰的分级法，对急性心衰进行临床分型，以更准确估计患者病情、指导治疗。本文对上述新观点加以概述。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床分析

慢性心力衰竭（心衰）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因之一。近30年来，几乎所有心血管疾病的发生率和病死率都有所下降，而心衰的病死率反而上升。大量临床试验已证实，长期口服β-受体阻滞剂能改善患者临床症状及远期预后。但实际应用情况并不理想，目前尚缺乏对慢性心衰患者应用β-受体阻滞剂的调查。     

氨力农治疗肺心病心衰35例疗效观察

慢性肺源性心脏病是临床常见的难治性疾病，急性发作期常致右心或全心衰竭，预后差。我院于１９９３～１９９５年对住院病人中重症肺心病急性发作合并右心衰的３５例患者，在常规综合治疗基础上心衰症状无好转而改用氨力农治疗心衰，效果明显。现报告如下：１资料与方法１...     

心衰的护理

目的：探讨心衰患者的护理措施，以提高生存率。方法：对我院自2001年8月-2003年8月103例心衰患者的调查．总结心衰的护理要点。结果：103例心衰患者，其中3例转至上级医院，9例因并发恶性心律失常而死亡，余91例均好转出院。总结出心衰的护理要点是：严密观察病情变化，给予对症护理（呼吸困难的护理、水肿的护理、排便的护理、口腔的护理、药物的护理），正确指导休息、活动和饮食，并适时给予心理护理。结论：心衰患者病情危重，变化快，病死率高，心内科护士应不断提高抢救及护理水平，以提高护理质量和患者的生存率。     

心力衰竭非药物治疗的进展（一）（VCD）

心力衰竭（简称心衰）常是器质性心脏病的晚期表现。美国每年新发生的心衰患者达40万，而中国远远超过这一数字。这些患者的生活能力都受到极大限制，很多已成为功能性残疾人。近60年来，对心衰的病理、生理、发病机制等方面进行了广泛而深入的研究，新的治疗方法不断涌现和发展。     

老年心绞痛 心肌梗死 心衰的临床观察及护理

心绞痛、心肌梗死，在临床上可导致人猝死，心力衰竭特别对导致老年人死亡率较高，应引起临床上高度重视。老年人心衰症状缺如，因为老年人常采取宁静的生活方式，缺少体力活动，而不出现活动后气促，老年人出现大汗淋漓，尤其是面、颈部大汗往往是心衰的征象。     

心力衰竭患者血清可溶性白细胞介素2受体的检测及其临床意义

本文应用酶标双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法测定６８例心力衰竭（简称心衰）患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，与３０例正常人作比较，并分析不同心衰程度间ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化。结果表明：心衰患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平高于正常人（Ｐ＜０．０１），血清ｓＩＬ－２Ｒ水平随心衰程度加重而增高（Ｐ均＜０．０１）。提示心衰患者免疫功能紊乱而导致ｓＩＬ－２Ｒ的异常，ｓＩＬ－２Ｒ可作为衡量心衰的细胞免疫活性和病情的一个有效指标。     

慢性心衰合并低钠血症56例临床分析

心衰是一种复杂的临床综合征，是由于各种原因的初始心肌损伤，引起心脏结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下（由于并非所有的病人在疾病初期和发展过程中都有体液潴留，心衰比充血性心衰更恰当）。在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中，易造成水电解质和酸碱平衡紊乱，临床上一些医生常重视血钾紊乱的纠正，然而低钠血症也是常见且治疗较为棘手的一个问题，现就我院2000年10月至2005年10月收治的慢性心衰56例临床特点报告如下。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭

心力衰竭是一种复杂的临床综合征，认为心衰只是由于某种因素造成泵功能低下的理论受到很大挑战，现在认为心衰主要改变是心室结构的改变，心室重塑是心衰的基本特征，也是心衰发病的重要决定因素。由此，心衰的治疗已从短期的药物措施转变为长期的修复性治疗，目的就在于改变衰竭心脏的生物学性质。     

老年心衰住院期间康复相关因素探讨

目的为提高老年心衰治疗效果．方法：随机抽查我院综台病房老年心衰50例，结果：老年心衰住院期间康复相关因素如下：1老年心衰具有四种心理类型，其中以多疑多虑占各年龄段首位，针对不同心理类型予以疏导对策，是心衰病人康复的保证。2老年心衰的用药指导．对促进心衰病人尽早康复具有重要价值。3老年心衰稳定期适度运动，在无明显增加心输出量的情况下，显地改善了心衰病人的生活质量。