系统性红斑狼疮患者血清中白细胞介素-33的表达及其临床意义

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-33(IL-33)的表达水平及其与SLE疾病活动和临床特征的关系。方法选取2014年3月至2015年4月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科住院和门诊就诊的SLE患者70例(其中活动期患者50例,缓解期20例),均符合2009 SLICC修改的SLE分类标准。健康对照组30例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者与健康对照组血清中IL-33水平,同时收集一些与SLE相关的临床指标[包括血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、补体C3、补体C4、Ig G、Ig M、Ig A、一些自身抗体]并进行分析。结果 SLE患者血清IL-33水平[(987.0±336.2)pg/ml]显著高于对照组[(777.5±238.8)pg/ml](P<0.05);SLE活动期患者血清IL-33水平[(1 055.9±356.7)pg/ml]高于缓解期患者[(814.6±196.9)pg/ml](P<0.05),缓解期患者血清IL-33水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);皮疹组患者与非皮疹组患者、口腔溃疡组患者与非口腔溃疡组患者、脱发组患者与非脱发组患者、关节炎患者与非关节炎患者、狼疮性肾炎(LN)患者与非LN患者、溶血性贫血患者与非溶血性贫血患者、白细胞减少患者与非白细胞减少患者、血小板减少患者与非血小板减少患者、低补体C3患者与非低补体C3患者、低补体C4患者与非低补体C4患者血清IL-33水平差异均无统计学意义(P>0.05);SLE活动期患者中,抗SSB抗体阳性组血清IL-33水平[(1 315.4±306.7)pg/ml]高于抗SSB抗体阴性组[(998.9±344.3)pg/ml](P<0.05),抗核糖体P抗体阳性组血清IL-33水平[(897.5±291.5)pg/ml]低于抗核糖体P抗体阴性组[(1 152.9±362.2)pg/ml](P<0.05),抗双链DNA(ds DNA)抗体阳性组与阴性组、抗n RNP/Sm抗体阳性组与阴性组、抗Sm抗体阳性组与阴性组、抗SS-A抗体阳性组与阴性组、抗Ro-52抗体阳性组与阴性组、抗核小体抗体阳性组与阴性组组间差异无统计学意义(P>0.05);SLE患者血清IL-33水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分呈正相关(r=0.375,P<0.05),与补体C4(r=-0.294,P<0.05)、白蛋白(r=-0.331,P<0.05)呈负相关,与24 h尿蛋白、抗ds DNA抗体定量、补体C3、ESR、CRP、Ig G、Ig M、Ig A无相关性(P>0.05)。结论血清IL-33水平在SLE患者中升高,并且与病情活动度相关,提示IL-33可能在SLE发病中起着重要作用。     

SLE患者血清中的25-OH-D、ANCA、SF临床价值研究

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25-羟基维生素D(25-OH-D)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、血清铁蛋白(SF)的临床价值。方法 将该院2016年3月至2018年12月间收治的80例SLE患者依照SLEDAI标准分为活动期及非活动期,并选择80例同期体检健康者作为对照组。检测受试者血中25-OH-D、ANCA、SF水平;并分析采用logistic回归分析25-OH-D、ANCA、SF水平与其疾病活动程度的关系。结果 SLE组患者血中25-OH-D水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SLE组患者血中ANCA及SF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SLE活动期患者血中25-OH-D水平显著低于SLE非活动期,差异有统计学意义(P<0.05),SLE活动期患者血中ANCA及SF水平明显高于SLE非活动期,差异有统计学意义(P<0.05);25-OH-D水平升高是SLE活动期的独立性保护因素,ANCA及SF是SLE活动期的独立性危险因素。结论 活动期SLE患者血中25-OH-D水平明显低于非活动期而ANCA及SF水平高于非活动期患者,且25-OH-D、ANCA及SF水平升高是导致SLE活动期的独立性影响因素。     

系统性红斑狼疮患者血清催乳素水平与Th1/Th2细胞因子平衡研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血催乳素(PRL)水平、Th1/Th2细胞因子分泌模式与SLE患者病情活动的关系.方法 检测40例SLE患者(SLE组)血清PRL IFN-γ、IL-4水平,分析二者与SLE病情活动的关系并与20例健康献血者(对照组)比较.结果 ①SLE组较正常对照组血清PRL[(21.58±4.29)ng/ml与(11.87±2.57)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(26.79±5.08)ng/L与(10.71±1.35)ng/L,P<0.01)]高,而IFN-γ[(11.47±3.36)ng/L与(18.36±2.61)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.76±0.29与2.30±0.15,P<0.01)较正常对照组低.②SLE病情活动组PRL[(28.07±6.36)ng/ml与(14.61±2.14)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(38.52±8.44)ng/L与(14.15±1.63)ng/L,P<0.01)]高于病情稳定组,而IFN-γ[(6.98±2.72)ng/L与(16.24±2.57)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.35±0.14与1.24±0.29,P<0.01)水平低于病情稳定组.③SEE活动期组10例患者治疗好转后较治疗前PRL[(39.41±11.65)ng/ml与(14.49±8.65)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(45.12±10.44)ng/L与(17.53±5.42)ng/L,P<0.01)]下降,IFN-γ[(6.31±2.59)ng/L与(16.89±4.43)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.16±0.11与1.16±0.27,P<0.01)回升.结论 SLE患者存在高PRL血症及Th2细胞因子优势,高PRL血症和Th1/Th2比值失衡程度与病情活动呈消长关系.     

白细胞介素-18与系统性红斑狼疮活动性关系探讨

目的进一步证实系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-18的水平与SLE活动性的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了38例SLE患者在活动期和治疗后稳定期及30例对照血清中IL-18的水平,观察IL-18与SLE疾病活动指数标准(SLEDAI)及其它疾病活动指标[血沉(ESR),抗双链-DNA(ds-DNA)抗体,补体C3和C4及总补体CH50]的相关性。结果(1)活动期和治疗后稳定期SLE患者血清中IL-18水平[分别为(754.2±314.8)pg/ml,(311.5±256.7)pg/ml]显著高于健康对照组[(108.4±12.6)pg/ml];活动期SLE患者血清中IL-18水平显著高于稳定期患者(P<0.05)。(2)在活动期SLE患者,血清中IL-18水平分别与抗ds-DNA抗体滴度和SLEDAI评分呈现显著的正相关(均P<0.05)。与ESR,C3,C4和CH50等其它实验室指标无显著相关性(均P>0.05)。而活动期SLEDAI评分分别与C3、CH50和抗ds-DNA抗体滴度呈显著的相关性(均P<0.05)。(3)活动期和治疗后稳定期SLE患者血清中IL-18水平变化结果与SLEDAI评分变化结果呈现显著相关性(r=0.46,P<0.05)。结论IL-18水平在SLE中升高,与SLE活动性呈现显著正相关,检测IL-18可以作为诊断SLE活动性的有效的指标之一。     

系统性红斑狼疮患者血清生长激素水平检测的临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清生长激素(GH)水平的变化。方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测83例SLE患者和30例健康体检者血清GH水平。结果:SLE组血清GH水平明显高于正常对照组(P<0.05);活动期SLE组GH水平显著高于静止期SLE组(P<0.05);83例SLE患者血清GH水平与抗ds-DNA抗体水平呈正相关(r=0.753,P<0.05)。结论:SLE患者血清GH水平较正常人高,且与病情活动有关,可将GH作为判断SLE病情活动性的指标之一;GH在SLE的发病中可能起一定的作用。     

类风湿关节炎患者血清IL-35，MMP-3，Gal-1水平及其与免疫功能指标的相关性研究

目的　探讨类风湿关节炎患者血清白细胞介素35（IL-35）,基质金属蛋白酶3（MMP-3）,半乳糖凝集素1（Gal-1）水平变化及与免疫功能指标的相关性研究。方法　选择2018 年2 月～ 2019 年2 月陕西省榆林市第一医院接诊的80 例类风湿关节炎患者为观察组,并选择同期体检的健康人70 例为对照组,分析血清IL-35,MMP-3,Gal-1 和免疫球蛋白（Ig）A,IgG 和IgM 水平变化情况,采用Spearman 相关系数分析血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 与免疫功能指标之间的相关性。结果　观察组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为147.82±37.95pg/ml,81.36±37.34ng/ml和49.38±13.58μg/L, 对照组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为46.35±15.54pg/ml,30.16±6.52ng/ml 和37.25±8.21μg/L,观察组上述指标水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（t=20.844,11.318,6.504,均P＜ 0.05）;活动组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为162.02±38.16 pg/ml,90.52±36.75ng/ml 和53.11±14.02μg/L,缓解组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为129.56±35.89pg/ml,69.58±31.52ng/ml 和44.59±13.21μg/L,活动组上述指标水平均显著高于缓解组,差异有统计学意义（t=3.873,2.688,2.765,均P ＜ 0.05）;观察组IgA,IgG 和IgM 水平分别为2.86±0.53g/L,16.85±4.71g/L 和1.78±0.82g/L,对照组IgA,IgG 和IgM 水平分别为1.57±0.31g/L,13.26±3.56g/L 和1.21±0.51g/L。观察组上述指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=17.861,5.206,5.026,均P ＜ 0.05）;活动组IgA,IgG 和IgM 水平分别为3.11±0.56g/L,18.07±4.76g/L 和1.97±0.85g/L,缓解组IgA,IgG 和IgM 水平分别为2.54±0.49g/L,15.28±4.18g/L 和1.54±0.75g/L,活动组上述指标水平均显著高于缓解组,差异有统计学意义（t=4.766,2.741,2.362,均P ＜ 0.05）;将血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 作为因变量,将免疫功能指标水平分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,血清IL-35,MMP-3,Gal-1 与IgA,IgG,IgM 之间均呈正相关（r=0.223~0.618,均P ＜ 0.05）。结论　在类风湿关节炎患者中血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 的表达与免疫功能指标之间联系紧密。     

血清中肝细胞生长因子与系统性红斑狼疮活动性的关系

目的　探讨血清中肝细胞生长因子 (HGF)与系统性红斑狼疮 (SLE)活动程度的关系和意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法 ,检测 30名健康人和 36例SLE患者血清HGF水平 ,并分析其与SLE活动性变化关系。结果　SLE患者血清HGF水平 (14 33 3± 15 4 0ng/L)明显高于正常对照组 [(114 2 1± 78 8)ng/L ,P <0 0 0 1];糖皮质激素治疗后血清HGF水平 (110 1 1± 10 0 2 0 )ng/L与治疗前 (12 12 1± 10 2 5 )ng/L相比 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;SLE患者活动期血清HGF(15 0 1 3± 2 0 1 8)ng/L高于非活动期 [(1311 7± 2 31 2 )ng/L ,P <0 0 5 ];非蛋白尿组(15 35 0± 2 33 2 0 )ng/L明显高于蛋白尿组 [(12 5 3 2± 10 4 6 )ng/L ,P <0 0 0 1];关节炎组(15 12 3± 2 38 1)ng/L明显高于非关节炎组 [(12 93 4± 71 8)ng/mL ,P <0 0 1]。结论　HGF可能与SLE的发病相关 ,血清HGF可作为反映SLE活动程度、肾脏损害及疾病进展或改善的一项指标。     

神经元特异性烯醇化酶在儿童系统性红斑狼疮中的临床意义

目的 探讨神经元烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)在儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者中的临床意义.方法 用电化学发光仪检测36例儿童SLE患者的血清NSE水平.结果 SLE组NSE水平(18.8±4.5)ng/ml,显著高于对照组的(9.1±2.5)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE患者NSE水平明显升高,NSE有可能作为早期判断狼疮脑病是否存在的敏感指标.     

系统性红斑狼疮患者血清EpCAM，sB7-H3 表达水平及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清上皮细胞黏附分子(epithelial celladhesion molecule,EpCAM)和可溶性共刺激分子B7 H3(soluble costimulatory molecule B7-H3,sB7-H3)表达水平及其与疾病活动性的相关性。方法 选取2020 年6 月～ 2022 年5 月汉中市中心医院血液风湿科收治的SLE 患者135 例作为SLE 组,另选取同期健康体检者120 例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清EpCAM 和sB7-H3 水平。依据SLE 疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE 组患者分为活动期组(n =75)和缓解期组(n =60)。采用Pearson 相关性分析SLE 组血清EpCAM 与sB7-H3 水平的相关性,Spearman 相关性分析两者与SLEDAI 评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清EpCAM 和sB7-H3 区分SLE 患者缓解期及活动期的价值。结果 与对照组比较,SLE 组患者血清EpCAM(11.38±3.32ng/ml vs 3.54±1.15ng/ml)水平升高,sB7-H3(12.18±3.54ng/ml vs 20.15±5.26ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=24.586,14.330,均P ＜ 0.05)。与缓解期组比较,活动期组患者血清EpCAM(13.50±3.89ng/ml vs 8.72±2.61ng/ml)水平升高,sB7-H3(9.79±2.84ng/ml vs 15.17±4.42ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=8.159,8.564,均P ＜ 0.05)。Pearson 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM与sB7-H3 水平呈负相关(r=-0.607,P ＜ 0.05);Spearman 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM 水平与SLEDAI 评分呈正相关(r=0.475,P ＜ 0.05),sB7-H3 水平与SLEDAI 评分呈负相关(r=-0.664,P ＜ 0.05)。血清EpCAM,sB7-H3 联合区分SLE 患者缓解期及活动期ROC 曲线下面积(AUC)显著大于EpCAM 单独区分的AUC(Z=1.978,P=0.048)及sB7 H3 单独区分的AUC(Z=2.277,P=0.023)。结论 SLE 患者血清EpCAM 水平升高,sB7-H3 水平降低,两者与患者疾病活动性关系密切。     

3项检测在感染性炎症与系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的：探讨血浆降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与肿瘤坏死因子受体（sTNFR）在细菌感染炎症与活动期系统性红斑狼疮（SLE）鉴别与诊断价值。方法采用自动生化仪与电化学发光仪检测49例临床诊断为细菌性感染的患者与30例非细菌感染者血液中PCT与hs-CRP含量;采用酶联免疫吸附试验检测21例活动期SLE患者与30例静止期 SLE患者血液中 TNFR浓度。结果细菌感染组与非细菌感染组 PCT 浓度为（0．178±0．04）、（0．038±0．03）ng/mL ,hs-CRP浓度平均秩次为49．2、20．5 mg/L（P＜0．05）,活动期SLE组与静止期SLE组sTNFR1浓度为（12．73±3．94）、（8．54±3．23）ng/mL ,sTNFR2浓度为（9．23±2．56）、（6．31±2．04） ng/mL（P＜0．05）,PCT诊断细菌性感染炎症的ROC曲线下面积为0．719,P＝0．013;hs-CRP诊断细菌性感染炎症的ROC曲线下面积为0．852;sTNFR1诊断活动期SLE的ROC曲线下面积为0．792,P＝0．000,sTNFR2诊断活动期SLE的 ROC曲线下面积为0．834,P＝0．000。结论 PCT与hs-CRP检测有助于区分细菌性感染与SLE活动期炎症,hs-CRP诊断细菌性感染的诊断价值高于PCT ,sTNFR可以有效区分活动期SLE与静止期SLE。     

类风湿关节炎患者关节滑液和血浆中可溶性P-选择素的检测及其意义

目的测定类风湿关节炎(RA)患者关节液及血清中可溶性P-选择素(sP-选择素)水平,分析sP-选择素在不同病程中的变化以了解sP-选择素在RA发病中的作用和临床意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例RA患者活动期和缓解期血清、关节液及25例健康对照者血清中sP-选择素水平。结果活动期RA患者关节液和血清sP-选择素分别为1 664.0±365.6 ng/ml,800.1±419.0 ng/ml,均明显高于正常对照组259.7±157.3 ng/ml(P<0.001),且关节液sP-选择素明显高于血清(P<0.001),二者呈显著性正相关(P<0.001)。缓解期RA患者血清sP-选择素浓度为376.1±183.2ng/ml,较活动期明显下降(P<0.001)。结论RA患者滑液和血清中sP-选择素含量可反映患者的活动性,因此可作为关节炎症的活动及治疗后病情缓解的观察指标之一。     

肿瘤及血液病患者血清 sTRAIL表达及与 IL-6和 Hepcidin水平的相关性研究

目的　研究肿瘤及血液病患者血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（ sTRAIL）表达，以及与白介素 -6（IL-6）和铁调素（ Hepc）表达的相关性及临床意义。方法　2018年 8月 ~2019年 6月住院患者 34例 (18例肿瘤和 16例血液病 )及 17例健康志愿者分别应用酶联免疫吸附法检测血清 sTRAIL和 Hepc，应用电化学发光法检测血清 IL-6和 SF，并分析其表达特点和相关关系。结果　①肿瘤组和血液病组的 sTRAIL水平分别为 357.97±101.9 pg/ml和 297.44±78.7pg/ml，均明显高于对照组的 150.74±43.1pg/ml（F=31.53，P<0.01）；Hepc分别为 61.16±19.6 μg/L和 67.54±19.5μg/L，均明显高于对照组的 34.78±11.9μg/L（F=16.74，P<0.01）；IL-6分别为 4.60±3.14mg/ml和 12.49±11.69mg/ml，均明显高于对照组的 1.66±0.28mg/ml（F=5.69，P<0.01）。②肿瘤组和血液病组的 Hb分别为 112.72±20.4g/L和 76.31±27.4g/L，均明显低于对照组的 138.00±10.5g/L（F=37.71， P<0.01）；而 SF分别为 530.5±381.91 ng/ml和 807.44±543.1 ng/ml，均明显高于对照组的 104.06±112.2 ng/ml（F=14.10，P<0.01）。③ 51例研究对象的 Hb与 SF，Hepc及 sTRAIL水平均呈负相关（ r=-0.487，-0.379和 -0.308，均 P<0.05）。④ SF与 Hepc和 sTRAIL呈正相关（ r=0.350，0.544，均 P<0.01），sTRAIL与 Hepc呈正相关（ r=0.321， P<0.05）。结论　肿瘤及血液病患者血清 sTRAIL高表达， sTRAIL与 Hepc和 IL-6均呈正相关。 sTRAIL对肿瘤和血液病患者的 Hb水平有负调控作用。     

血清巨噬细胞移动抑制因子水平与SLE活动性的关系

目的:观察SLE患者血清巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)水平的变化,并探讨其与SLE疾病活动性、血清免疫学指标的相关关系.方法:用酶联免疫吸附法测定34例活动期和21例静止期SLE患者的血清MIF浓度,并以18名正常人作对照,观察SLE患者血清MIF的改变及其与疾病活动性、血清免疫学指标的相关关系.结果:SLE患者血清MIF水平较正常人显著升高(P＜0.01),活动期比静止期显著升高(P＜0.01).血清MIF水平与SLE疾病活动指数(SLE dis-ease activity index,SLEDAI)、双链DNA(double stranded DNA,ds-DNA)抗体、IgG水平呈显著正相关(r=0.763,P＜0.01,r=0.64,P＜0.01,r=0.48,P＜0.01);与血清补体C3、G4呈负相关(r=-0.57,P＜0.01;r=-0.39,P＜0.05);与抗核抗体无相关(r=0.16,P＞0.05).结论:血清MIF浓度可作为SLE疾病活动的重要指标之一.     

血清铁蛋白、维生素D在糖尿病周围神经病变中的血清水平及与氧化应激反应的关系

目的 探讨维生素D、铁蛋白(SF)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的血清水平及与氧化应激反应的相关性。方法 将216例糖尿病患者纳入本研究,根据患者是否合并DPN分为对照组(n=171,未并发DPN)和观察组(n=45,并发DPN),比较2组一般资料及血清水平,采用Pearson法和多元逐步回归分析探讨血清铁蛋白、维生素D与氧化应激反应的相关性。结果 观察组SF、丙二醛(MDA)水平为(575.65±38.42) ng/mL、(18.68±2.15) mmol/L,分别高于对照组的(441.96±51.37) ng/mL、(12.63±3.32) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组25-羟维生素D[25-(OH)D]、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(10.68±2.25) ng/mL、(104.13±22.15) mg/L、(70.63±11.45) mg/L,分别低于对照组的(17.47±5.61) ng/mL、(197.58±43.19) mg/L和(114.39±25.87) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)...     

辛伐他汀对血液透析患者血清Prohepcidin水平的影响

目的前瞻性观察辛伐他汀对维持性血液透析患者血清Prohepcidin浓度的影响。方法将26例维持性血液透析（MHD）患者分为实验组（13例）和对照组（13例）,测定基线血清Prohepcidin,血浆IL-6,以及血清C反应蛋白（CRP）、铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白浓度。实验组每晚口服辛伐他汀20mg共8周,对照组不使用辛伐他汀类或其它调脂药物。观察两组实验前后上述指标变化。结果26例MHD患者实验前血清Prohepcidin浓度为（173.6±52.7）ng/mL。实验组实验前血清Prohepcidin浓度为（156.7±51.9）ng/ml,8周后为（180.5±33.7）ng/mL,与基线相比无显著性差异,P=0.127。对照组实验前血清Prohepcidin浓度为（190.6±49.6）ng/ml,8周后为（193.5±36.0）ng/ml,与基线相比无显著性差异,P=0.728。实验组8周后血清胆固醇和三酰甘油浓度分别降低18.6%（P=0.004）和55.1%（P=0.007）;实验及对照组实验前后血浆IL-6,血清CRP、铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白浓度无显著变化。结论本实验初步显示,每晚口服辛伐他汀20mg8周未能对MHD患者血清Prohepcidin浓度产生显著影响。     

系统性红斑狼疮患者抗磷脂综合征与肿瘤坏死因子α和P-选择素的关系

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者抗磷脂综合征（APS）的继发与血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、P-选择素（P-selectin）水平的关系。方法采用改良Russell蝰蛇毒稀释试验（DRVVT）测定41例SLE患者及25例正常人血浆狼疮抗凝物质（LAC）,酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清抗心磷脂-IgG、IgM（ACL-IgG、IgM）抗体,ELISA方法测定SLE患者及正常对照组血清P-selectin、TNFα。结果（1）41例SLE患者中19例血浆中检测到LAC和（或）血清中检测到高滴度ACL-IgG、IgM;（2）与正常对照组（10.58±4.10）ng/L相比,SLE继发APS组、未继发APS组的P-selectin水平均升高,分别为（21.55±6.29）ng/L和（14.02±9.48）ng/L,SLE未继发APS组与继发APS组相比,P-selectin水平差异亦有统计学意义;（3）仅SLE继发APS组（30.01±13.3）pg/ml与正常对照组间（21.60±12.78）pg/mlTNFα的差异有统计学意义,其余各组间差异均无统计学意义;（4）各组内血清P-selectin水平与TNFα水平均无相关性。结论在SLE患者继发APS的病程中,P-selectin起到重要作用,且P-selectin的作用强于TNFα。     

系统性红斑狼疮患者血清维生素D水平与维生素D抗体及自身抗体关系的研究

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25羟基维生素D3(25-OH-D3)水平与疾病活动度的相关性,研究其与维生素D抗体(VD-Ab)及自身抗体的关系,并探讨其临床意义。方法收集资料完整的90例SLE患者及60例健康志愿者的血清标本。应用化学发光法测定血清25-OH-D3水平,酶联免疫(ELISA)法测定血清VD-Ab水平,免疫斑点法测定自身抗体。采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果病例组血清25-OH-D3水平为10.29±5.74ng/ml,对照组血清25-OH-D3水平为13.72±5.39ng/ml,两组比较,差异有统计学意义,P0.05。病例组血清VD-Ab水平为792.2±450.7nmol/L,对照组为705.3±280.2nmol/L,差异无统计学意义,P0.05。SLE患者血清25-OH-D3水平与VD-Ab水平无明显相关性(r=-0.120,P0.05),与SLEDAI呈负相关(r=-0.417,P0.01)。SLE患者抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体、抗心磷脂抗体阳性组血清25-OH-D3水平低于阴性组,P0.05。抗nRNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗Ro52抗体、抗SSB抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体阳性组与阴性组血清25-OH-D3水平比较差异无统计学意义,P0.05。结论 SLE患者血清25-OH-D3水平低下,与疾病活动度负相关。SLE患者血清维生素D水平降低与VD-Ab无关,可能与抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体、抗心磷脂抗体有关,维生素D在SLE发病中起重要作用。     

血清淀粉样蛋白A(SAA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的浓度水平研究

目的研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的浓度水平及意义。方法选取SLE的患者92例,年龄范围20-66岁。用系统性红斑狼疮病情活动度评分表(SLEDAI)进行活动性评估,其中SLE活动期患者26例,非活动期患者66例。选取体检的健康人45例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法测定SAA、HS-CRP水平。结果 SLE患者SAA浓度8.48±5.08mg/L,明显高于正常组SAA浓度3.14±1.41mg/L,差异具有统计学意义(P0.05)。SLE活动期患者SAA浓度24.01±4.97mg/L,明显高于SLE非活动期患者SAA浓度3.23±2.62mg/L,具有统计学差异(P0.05)。结论系统性红斑狼疮患者的SAA浓度水平明显高于正常人群,且与疾病是否活动期相关,可协助临床对SLE患者的诊断、分期和治疗监测。     

血清MIF及BCMA表达水平与SLE活动性的相关性研究

摘要：目的：观察SLE患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF）及B淋巴细胞成熟抗原（BCMA）水平的变化,探讨其与SLE疾病活动性的关系,分析两蛋白质分子间的相关性。 方法：用ELISA测定32例活动期和20例非活动期SLE患者血清MIF、BCMA浓度,并以30例健康人作对照,观察SLE患者血清MIF、BCMA水平的改变,分析MIF、BCMA水平与疾病活动性及相互之间相关性。 结果：SLE患者血清MIF、BCMA水平较对照组显著升高,且与SLE疾病活动指数（SLEDAI）呈显著正相关（r分别为0.76和0.78,P值均<0.01）。SLE患者血清中BCMA浓度与抗dsDNA抗体、抗核抗体浓度显著相关（r分别为0.75和0.64）,MIF浓度与抗dsDNA抗体显著相关（r=0.65）,与抗核抗体浓度无显著相关性（r=0.15）。MIF与BCMA间无相关性。 结论：血清BCMA、MIF水平可作为反映SLE活动性的重要指标之一。T、B淋巴细胞活化均参与SLE发病机制,B淋巴细胞活化程度与SLE活动性有关。