乳腺叶状囊肉瘤的诊断和治疗

目的：探讨乳腺叶状囊肉瘤的诊治方法。方法：回顾分析经病理证实的18例乳腺叶状囊肉瘤患者临床资料。结果：本病在10岁和40岁高发,以无痛性乳房肿块为主要表现,术前均未明确诊断,行肿瘤扩大切除术13例,改良根治术3例,单纯乳房切除术2例;局部复发率11．1％（2／18）,愈后良好。结论：辅助检查对乳腺叶状囊肉瘤定性诊断帮助不大,确诊要靠病理检查;治疗以肿瘤扩大切除术为主,局部复发后再次手术仍能取得较好效果。     

乳腺分叶状肿瘤的临床治疗效果观察

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床治疗方式。方法:选取我院收治的25例乳腺分叶状肿瘤资料,包括患者体征、临床症状、手术治疗方式及预后。结果:25例患者手术后病理报告分叶状纤维瘤15例,叶状囊肉瘤10例,其中低度恶性叶状囊肉瘤4例,高度恶性叶状囊肉瘤3例,中度叶状囊肉瘤3例,经随访有4例局部复发,二次手术后一直未出现复发。结论:通过手术治疗能使大多数乳腺分叶状肿瘤预后较好,故治疗乳腺分叶状肿瘤手术是理想的选择方式。     

乳腺叶状囊肉瘤27例临床分析

目的：总结乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗方法的选择。方法：回顾性分析27例乳腺叶状囊肉瘤患者的诊断、治疗及随访结果。结果：27例乳腺叶状囊肉瘤患者，行局部扩大切除5例，象限切除3例，单纯乳腺切除13例，根治性乳房切除1例，单纯乳腺切除 腋窝淋巴结清扫术5例。随访时间1～12年(中位时间6．2年)。5年生存率为88．9%。5年局部复发率为22．2％。结论：乳腺叶状囊肉瘤的可靠诊断方法是病理组织学检查。单纯乳腺切除术可降低良性乳腺叶状囊肉瘤的复发及恶变几率。恶性乳腺叶状囊肉瘤的预后与肿瘤大小、组织学分级、是否有隔处转移及手术切除是否彻底有关。     

乳腺叶状囊肉瘤的声像图表现

目的:探讨乳腺叶状囊肉瘤的超声声像图特点。方法:对6例经手术病理证实为乳腺叶状囊肉瘤患者行二维超声检查,观察肿块部位、形态、边缘、内部回声及血流分布情况。结果:乳腺叶状囊肉瘤的二维声像图表现为乳腺体积较大的圆形或分叶状肿物,边界多清晰,有或无包膜,内部为实性低回声,不均匀;出现不规则液性暗区,少见钙化,后方回声增强。血流信号检出率为100%,阻力指数(RI)变化范围较大。结论:超声对乳腺叶状囊肉瘤的良、恶性诊断困难,具有较典型的图像特征。结合彩色多普勒有助于早期发现本病并与其他类型乳腺肿瘤的鉴别诊断。     

乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析

乳腺叶状囊肉瘤是由良性的上皮成分和异型的间叶成分组成的恶性肿瘤，其发病率约占乳腺恶性肿瘤近1％。我院1999年1月-2005年12月收治乳腺叶状囊肉瘤4例，占同期乳腺恶性肿瘤的0．88％（4／452）。现报告如下。     

高龄乳腺叶状囊肉瘤1例报告

乳腺叶状囊肉瘤罕见．高龄乳腺叶状囊肉瘤则更为罕见。笔者报告1例如下：     

乳腺叶状囊肉瘤9例临床分析

目的提高对乳腺叶状囊肉瘤的认识,探讨早期诊断及治疗方法。方法回顾2007年4月-2009年6月收治9例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料。结果 9例中有4例曾诊为纤维腺瘤,经1～3次局部切除术。行乳房单纯切除1例,扩大局部切除8例。其中1例术后3个月复发,再次行象限切除,随访3～14月。结论提高对乳腺叶状囊肉瘤认识是早期诊断的关键,早期治疗采用局部扩大切除（距肿瘤边缘大于2cm）,对反复复发者采用单纯乳房切除。     

乳腺叶状囊肉瘤9例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤 (Cystsarcoma ,phyllodes ,CP)又称乳腺叶状肿瘤 (PT) ,是一种特殊类型的乳腺肿瘤。临床少见 ,发病约占同期乳腺肿瘤的 1% [1] 。 1989年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院共收治乳腺叶状囊肉瘤 9例 ,现结合文献报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 9例均为己婚女性。年龄 2 3～ 70岁 ,平均 4 7.5岁。病程为 1个月～ 11年。平均 4 .5年。 9例均表现为乳房肿块 ,发生于左乳 6例 ,右乳 3例。位于外上象限7例 ,内上象限 1例 ,乳晕区 1例。肿块直径 4～ 19cm ,平均7cm ,其中并发乳房胀痛或压痛 3例 ,无明显症状 5例 ,1例并发…     

巨大乳腺叶状囊肉瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,4 5岁 ,因右乳肿物于 2 0 0 3年 3月 5日收入院。患者 1999年在外院曾行右乳肿物切除术 ,术后病理报告“纤维腺瘤”。入院前 1年余 ,再次发现右乳内上象限有肿物 ,约2cm× 3cm大小 ,质韧 ,无痛。 2个月前肿物迅速增大 ,扩展至整个乳房 ,约有“足球”大小。查体 :双侧乳腺明显不对称 ,右乳明显增大 ,表面高低不平、静脉曲张 ,内上象限皮色发红 ,有一陈旧性手术切口瘢痕 ,约 5cm长 ,右乳柔韧 ,无压痛。双侧腋下及锁骨上未触及淋巴结 (见图 1)。乳腺彩超 :右乳巨大 ,形态不规则 ,内部结构紊乱 ,可见团块状回声及大量液性…     

乳腺分叶状肿瘤20例诊冶分析

乳腺分叶状肿瘤旧名分叶状囊肉瘤，发病率比较低，国外文献报道其占所有乳腺肿瘤的比例〈1％和乳腺纤维上皮肿瘤的2％～3％^[1-3]，国内尚未见有大样本报道。现对近年我院收治的20例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料作一回顾性分析。     

乳腺叶状囊肉瘤（叶状肿瘤）的组织发生与组织分化

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的病理形态、组织发生和命名。方法回顾性从1953～1999年间11所医院70多万份外检资料中，筛选出62例，进行免疫组化观察。结果发病年龄13～66岁（平均38岁），病程1周～20年（平均42个月）。肿瘤的恶性间叶成分的组织分化呈多样性。免疫组化观察的51例叶状囊肉瘤、8例巨大纤维瘤、5例纤维腺瘤中Vim标记均阳性，51例叶状囊肉瘤中、Act、S-100、lys、Des分别有28、19、3、1例阳性，8例的巨大纤维腺瘤中仅Act阳性1例。结论免疫组化标记对于鉴别肿瘤的良、恶性有意义，P〈0．05，尤其二种以上标记阳性时具有显著意义，P〈0．01。发现28例叶状囊肉瘤具有肌纤维性质，其中11例明显起源与肌上皮细胞有关。全部肿瘤镜下均无包膜.肿瘤的恶性间叶成分对于瘤内和瘤外正常乳腺腺上皮成分呈特殊的浸润方式。如将叶状囊肉瘤称为腺肌纤维肉瘤则能覆盖96．07％的病例（49／51例）。叶状囊肉瘤实质上是一种起源于腺管周多能性纤维和肌上皮细胞，具有腺上皮、平滑肌和纤维组织等多向分化的肿瘤。     

乳腺分叶状肿瘤的临床病理学特征

乳腺分叶状肿瘤,旧称叶状囊肉瘤,为发生于乳腺的一种特殊类型肿瘤．其发病率占女性乳腺肿瘤的0．3％-0．5％,因种瘤切面具有囊状、分叶状外观而命名。     

青少年乳腺叶状囊肉瘤的病理特点和临床分析

目的提高外科医生对乳腺叶状囊肉瘤的诊治水平。方法回顾性总结我院1983～2004年收治的乳腺叶状囊肉瘤8例。按Azzpoprai分类：良性6例，临界1例，恶性1例。术式选择：局部肿瘤切除3例，广泛局部切除3例，单纯乳腺切除1例，改良根治1例。结果术前诊断为乳腺叶状囊肉瘤4例，误诊为为纤维瘤复发1例、乳腺癌2例，误诊率为37％。术后无并发症。全组随访4个月-21年．均无复发及转移。结论本组发病率低，临床应注意鉴别，减少误诊。对于年轻病人特别是未婚者．首选局部肿瘤切除或广泛局部切除术。     

42例乳腺分叶状肿瘤的诊断和治疗

乳腺分叶状肿瘤在临床少见,其形态多样,至今其命名、分类尚未完全统一。乳腺分叶状肿瘤是双相分化的肿瘤,由良性的上皮成分和富于细胞的间叶成分组成,以往因其切面具有囊状、分叶状特殊外观而得名叶状囊肉瘤。目前根据1982年世界卫生组织(WHO)公布的乳腺疾病分类标准,将叶状囊肉瘤更名为乳腺分叶状肿瘤,分为良性、交界性和恶性[1]。我院1999年1月至2004年12月共收治42例乳腺分叶状肿瘤患者,以下就其临床诊断和治疗进行分析。一、临床资料1.一般情况:本组42例均为女性,年龄26~67岁,平均47岁;病程为2个月至15年,平均20个月。42例早期表现为…     

乳腺叶状囊肉瘤21例临床病理分析

[目的]结合乳腺叶状囊肉瘤的临床病理学特征,探讨鉴别诊断时应注意的问题,以及影响复发的因素.[方法]对21例乳腺叶状囊肉瘤病例临床资料和病理特征进行回顾性分析.[结果]21例乳腺叶状囊肉瘤患者来我院治疗前有6例曾行肿物单纯切除术,部分诊断为纤维腺瘤或未做病理诊断,术后复发,经正确诊断,行区段切除或乳腺切除术后至今未见复发.[结论]乳腺叶状囊肉瘤是一种易误诊的肿瘤,而又具有潜在复发倾向,正确的诊断与治疗是减少复发的关键因素.     

乳腺分叶状肿瘤12例临床病理分析

乳腺分叶状肿瘤，旧称叶状囊肉瘤，为发生于乳腺的一种特殊类型肿瘤，是一种分叶状结构，由乳腺纤维结缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤，占乳腺肿瘤的0．3％～0．9％。     

乳腺分叶状囊肉瘤误诊2例报告

乳腺分叶状囊肉瘤误诊２例报告辽宁省北宁市人民医院外科（１２１３００）崔孝生宋平乳腺分叶状囊肉瘤临床较少见，我院１９８６～１９９０年曾误诊２例，现报告如下。１临床资料例１：女患，４２岁。１９８６年４月以左乳无痛性肿物半年入院。入院时查：左乳外上象限可触...     

乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤

1960～1988年手术治疗乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤13例。根据现行一般公认的标准对再病理切片进行复查，发现除1例恶性叶状囊肉瘤外，其余均为巨大纤维腺瘤，年龄13岁～60岁，平均27．5岁，20岁以下者占69．2％。月经初潮前后发病者5例。主要表现为巨大乳房肿块，呈半球形或分叶状，亦有为多结节状，长径7cm～24cm。行肿块切除8例次，单侧乳房切除5例，双侧乳房切除1例。良性组术后1年左右于同侧或对侧发生乳房纤维腺瘤3例。对乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的组织学分型，命名及临床特点进行了讨论。对巨大纤维腺瘤宜行局部切除，对叶状囊肉瘤宜行局部切除或象限切除，切缘应距肿瘤边缘1cm，并保证无瘤细胞残留，体积较大时可行全乳房切除。     

乳腺分叶状肿瘤诊断与治疗

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤的临床诊断、治疗及预后的关系。方法：回顾分析我院收治的8例（14例次）乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果：14例次患者的平均年龄43.5岁,按WHO（2003年）分类标准,其中5例次良性,3例次交界性,6例次恶性;5例次局部扩大切除术,7例次单纯乳腺皮下切除术,1例次单纯乳腺皮下切除术加植皮术;1例次行肿瘤及胸大小肌切除术。8例患者全部随访,平均随访时间30个月（2～60个月）,共有6例次局部复发,1例骨转移及肺转移。结论：乳腺分叶状肿瘤的首选治疗方法是手术,复发患者仍然首选手术,出现远处转移可考虑辅助放化疗。     

乳腺叶状囊肉瘤13例X线与超声诊断分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤在乳腺钼靶x线与超声两种检查方法上的影像学表现,提高其诊断正确率。方法回顾性分析2006年-2011年13例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤的钼靶x线与超声表现。结果x线表现为较大分叶状高密度光滑肿块11例,形态不规则等密度小病灶2例。超声表现为内部中低回声伴囊腔11例,内部均匀中低回声2例;其中8例表现为境界清楚分叶状肿块,5例肿块境界部分不清。结论乳腺叶状囊肉瘤在x线与超声检查上都有一定的特点,但无特异性,有时与乳腺癌、乳腺纤维腺瘤鉴别有一定困难,两种检查方法结合,可明显提高诊断准确性。