椎间盘突出症射频消融治疗的护理

目的：总结椎间盘突出症患者行射频消融治疗的护理措施。方法：通过对119例射频消融患者行射频消融治疗前后的观察和护理。结论：射频消融术前、后恰当护理与配合，有助于减轻患者痛苦，缩短康复时间，提高治疗效果。     

等离子射频消融治疗椎间盘突出症的研究进展

20世纪90年代以来随着高能射频技术的发展,等离子射频消融汽化技术广泛应用于骨关节外科,1999年美国FDA正式批准等离子射频消融汽化技术应用于脊柱外科,等离子射频消融髓核成形术(CoblationNucleoplasty,CN)先后被用于治疗颈、腰椎间盘突出症.2002年美国实施了第一例腰椎间盘突出症CN[1].国内李展振[2]等也陆续报道了颈、腰椎间盘突出症CN初步临床应用结果,现就CN治疗颈、腰椎间盘突出症的基础研究及临床应用现状进行综述.     

等离子刀治疗颈腰椎间盘突出症

等离子椎间盘消融术在1999年被FDA正式批准其应用于脊柱微创外科并取得良好的临床效果，同年被引入国内。我院于2004年6月起应用该技术治疗颈、腰椎间盘突出症患者，现将结果报告如下。     

低温等离子射频消融联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨低温等离子射频消融联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床效果以及对炎症反应的影响。方法 回顾性分析2018年3月-2021年3月我科收治的65例单节段颈椎间盘突出症手术患者的基本资料及相关数据。按照所采取手术方式将其分为复合组(36例)和单纯组(29例), 复合组患者采用低温等离子射频消融术联合臭氧治疗,单纯组患者仅采用低温等离子射频消融术治疗。分别采集术前、术后3天与术后1个月随访时的视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）,记录术前及术后72小时最常见伴随症状的变化以及抽取的静脉血中血沉、C反应蛋白和白细胞计数,对两组结果进行统计比较;并对两组的不良反应发生率进行比较。结果 两组患者术后3天及术后1个月疼痛评分较术前均显著降低(P<0.05),但两组间比较仅有术后第三天差异具有统计学意义(P＜0.05);复合组患者术后血沉、C反应蛋白及白细胞计数均低于单纯组(P<0.05);两组的不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论 低温等离子射频消融联合臭氧消融术可有效缓解颈椎间盘突出症患者的疼痛症状,并能更好预防术后炎症的发生。     

经皮等离子刀椎间盘成形术治疗颈椎间盘突出症

目的:探讨经皮等离子刀椎间盘成形术在治疗颈椎间盘突出症的效果。方法:对30例颈椎间盘突出症(颈椎病)进行经皮等离子刀椎间盘成形并随访其近期效果。结果:全部病例得以随访,最长11个月,最短2.5个月,优良率达93%,无任何并发症。结论:经皮等离子刀椎间盘成形术是治疗颈椎间盘突出症的好方法。它比目前开展的其他介入方法更具优越性。     

经皮等离子刀椎间盘成形术治疗颈椎间盘突出症

2004年8月至2005年7月,我院骨科应用美国杰西实业有限公司生产的型号为Ic2000等离子体手术系统对30例36个椎间盘进行成形术,取得满意效果,现报道如下.     

等离子刀治疗椎间盘突出症的手术配合

微创介入是目前治疗椎间盘突出症的首选治疗方法[1],其具有损伤小、术后恢复快、住院时间短、安全可靠、疗效显著等优点[2]。我院用等离子刀治疗腰椎间盘突出症182例,取得满意疗效,现将手术配合介绍如下。1临床资料1.1一般资料2002年12月至2006年12月我院施行等离子治疗椎间盘突出症患者182例,其中腰椎间盘突出症144例,颈椎间盘突出症38例。男120例,女62例,年龄21~59岁,平均44岁。病史22个月至8年,平均9个月,所有患者均作X线摄片和MRI检查,确诊椎间盘变性、膨出,轻中度突出为主,纤维环未见明显破裂。1.2手术方法颈椎间盘突出症患者采用仰…     

等离子汽化消融在治疗椎间盘突出症的应用

等离子汽化消融治疗椎间盘突出症是介于传统保守疗法与开放手术之间的一种微创治疗的新技术。它利用等离子切割与消融、椎间盘髓核成形术的原理,消除和减轻椎间盘突出症的临床症状、达到一定的治疗作用,具有不开刀、不损伤周围组织、安全无痛苦、恢复快等特点。     

等离子射频消融髓核成形术加舒筋活血方治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的运用等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,并运用舒筋活血方观察疗效,探讨机理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分实验组和对照组,原发病腰椎间盘突出症均采用等离子射频消融髓核成形术治疗,治疗组口服舒筋活血药,对照组口服美洛昔康,2组进行治疗后疼痛及疗效比较。结果在疼痛缓解方面实验组和对照组于术后1个月、6个月VAS疼痛分值经统计学比较有明显的统计学意义（P〈0．01）。而2组治疗优良率比较无显著性意义（P〉0．05）。结论舒筋活血方可明显减轻等离子射频消融髓核成形术的术后疼痛症状。      

射频消融结合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的手术配合

颈椎间盘突出物压迫脊髓或脊神经而引起上肢和颈部疼痛、活动受限或上肢发麻,严重的会影响患者的生活和工作。保守治疗往往不能缓解症状,需要进一步处理甚至手术治疗。我科自2005年8月采用射频消融髓核成形术后椎间盘内臭氧注射治疗,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下。     

经皮穿刺低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮穿刺低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效。方法回顾分析2009-01～2010-10收治的47例腰椎间盘突出症患者,采用经皮穿刺低温等离子射频消融髓核成形术进行治疗,计算手术时间、出血量、住院时间。在术前、术后1h、1d、2d、3d、3个月、1年时采用疼痛VAS和ODI评分标准进行评定。术后3个月和1年随访临床疗效结果判定参考改良Macnab标准。结果本组患者手术时间（20±10）min,出血量（4±1）ml,住院时间（4±1）d,随访时间（15±2）个月。手术前、后VAS和ODI评分比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮穿刺低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症具有操作简便、安全、疗效好的优点。     

影像引导下低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的疗效

目的观察影像引导下低温等离子髓核消融成形术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法我科对颈椎间盘突出症患者426例的病变椎间盘行低温等离子髓核消融成形术并术后定期随访。于术前、术后3d、术后2周、术后3个月按MacNab疗效评定标准及VAS评分法进行疗效评定,并记录评定结果。结果本组426例均获随访,随访时间3个月。其中优效178例（41．8％）,有效224例（52．6％）,无效24例（5．6％）,总有效率为94．4％（402／426例）。VAS评分均较术前明显低,差异有统计学意义。本组病例未见神经与脊髓损伤,局部血肿及椎间隙感染等并发症。结论低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症疗效好、手术创伤小、安全性高、术后恢复快。     

射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,射频治疗组（A组）,臭氧治疗组（B组）,射频与臭氧联合治疗组（C组）。随访3～6个月,根据MacNab疗效评定标准和VAS评分法,并对治疗后总有效率和疼痛程度进行比较。结果 A、B、C组总有效率分别为76.7%、70.0%和93.3%,C组与A、B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与A、B组比较,C组疼痛程度明显缓解（P〈0.05）。结论射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的治疗方法。     

射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察应用射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取典型的腰椎间盘突出症患者30例,给予射频介入联合三氧治疗.结果 射频联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果明显,治疗后3个月时总有效率达83.3％(25/30例).结论 射频介入联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

经皮切吸和胶原酶溶解联合治疗腰椎间盘突出症

目的 研究经皮穿刺腰椎间盘切除术和胶原酶化学溶解术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 将３１２例腰椎间盘突出症病人,随机分为３组。分别采用经皮穿刺腰椎间盘切除术、胶原酶化学溶解术和二者联合治疗效有着显著的差异（Ｐ〈０．０５）,联合治疗的疗效明显优于后者。结论 联合方法具有疗程短、见效快、安全,有效率高等优点。是一种理想的治疗腰椎间盘突出症的方法,值得推广应用。     

护理干预在腰椎间盘突出症患者接受射频靶点消融术后的运用

目的 探讨射频靶点消融术后行护理干预对腰椎间盘突出症患者的康复效果.方法 选取2011年1月～2012年8月在重庆三峡中心医院百安分院疼痛科行射频靶点消融术治疗的腰椎间盘突出症患者48例,随机分成干预组和对照组,每组各24例.干预组给予术后系统护理干预,对照组术后仅接受常规护理和常规药物消炎止痛.调查出院时患者的满意度及随访1年后的复发率.结果 出院时调查显示,干预组满意度达100.00％,对照组满意度为70.83％,两组满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访1年,随访率均为100％,随访结果干预组有2例复发腰椎间盘突出症,远低于对照组的10例,复发率分别为8.33％和41.67％,两组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 科学、系统的护理干预能提高患者满意度,降低患者复发率,有利于提高患者的生活质量.     

医用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症68例分析

目的探讨经皮穿刺医用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2007-06～2008—10采用陕西金正公司臭氧智能发生仪制备的臭氧经皮穿刺技术治疗腰椎间盘突出症68例共84个椎间盘。结果全组均获得随访,平均随访时间7个月,根据《Macnab疗效评价标准》评为优61例,良4例,差3例,优良率达95．s％。结论经皮穿刺医用臭氧介入消融术具有安全系数高,微创治疗风险小,几乎无痛苦,效果明显,感染机会极低等特点,是治疗腰椎间盘突出症的一种较好方法,易于基层医院推广。     

电针热磁振加骨盆牵引对腰椎间盘突出症综合治疗的疗效观察

目的观察电针结合热磁振治疗仪、骨盆牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,观察组采用电针结合热磁振治疗仪、骨盆牵引疗法;对照组采用熟磁振治疗仪和骨盆牵引疗法。结果经过3个疗程的治疗后,观察组有效率为96％,对照组为70％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论电针结合热磁振治疗仪、骨盆牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效良好。     

低温等离子髓核成形术在治疗椎间盘突出症中的研究进展

椎间盘突出症是目前较为常见的疾患之一,患者主要以颈、胸、腰椎等部位间盘突出导致疼痛、放射痛的临床症状为首诊,在保守治疗效果欠佳的前提下,传统手术与微创手术之间的取舍与结合,对患者术后症状的预期改善,就显得尤为重要。低温等离子髓核成形术是以低温等离子消融术为核心,采用常规椎间盘造影入路,在较低温度下直接汽化髓核组织,使其在微创状态下实现相对安全精确的椎间盘的减压和成形。现已较为广泛的运用于临床微创手术的选择中,展现出良好的运用前景。但近几年也有相关文献提及低温等离子髓核成形术术后随访中复发率及再次手术率较高。本文综合近年来有关文献,概述低温等离子髓核成形术在治疗椎间盘突出症中的研究进展与应用利弊。