重复肾盂——输尿管畸形

自1954至1985年共诊治重复肾盂——输尿管畸形26例,报告如下: 临床资料 一、性别与年龄:男10例,女16例。确诊时的最大年龄51岁,最小2岁,平均年龄25岁。 二、症状分析:尿系非特异性感染刺激症状13例,血尿10例,其中肉眼血尿8例;腰背痛10例。有正常排尿且伴淋漓性尿失禁者5例,皆为女孩。腹部囊性肿物1例。病史最长22年,最短者仅1天。     

肾盂、输尿管重复畸形1例诊断

患者女性6岁。有腹痛病史3年余，一周前突发下腹痛，经当地医院对症处理后，症状减轻。查体无特殊。实验室检查无异常。 B超检查 左输尿管上端极度扩张，囊肿可能，建议CT检查。右肾、输尿管、膀胱、未见异常。     

肾盂输尿管重复畸形并先天性巨输尿管一例

患者男,20岁.发热、尿频、尿痛2周伴左腰痛10天.体检:左上腹稍隆,可触及一约12 cm×5 cm大小向内斜行包块. 影像学表现:IVP检查示左肾向外侧移位,左侧显影之肾盂及输尿管上段扩张积水,输尿管走行呈螺旋状扭曲.考虑为左侧肾盂输尿管重复畸形可能.CT检查示左输尿管极度扩张,表现为左腹部(腹膜后)扭曲充满液体的管状影,CT值约10HU,最粗处直径10 cm,上至右肾上极水平,下至盆腔,左肾受压变形向外移位,肠管受挤压.右肾正常,肝、脾及胰腺未见异常(图1～3).     

肾盂输尿管重复畸形的影像学评价

目的:分析肾盂输尿管重复畸形的影像学表现,评价各种影像学检查方法的诊断价值。方法:回顾分析13例经手术病理证实肾盂输尿管重复畸形的影像学资料(其中1例为双侧),13例均行静脉肾盂造影(IVU)和MRI平扫及磁共振水成像(MRU),其中4例行逆行造影,5例行CT扫描。结果:13例共14只肾盂输尿管重复MRI均能诊断,仅其中2例输尿管无积水扩张者未显示重复输尿管之汇合处,诊断准确率84.6%(11/13);13例IVU明确显示4例重复畸形,2例延迟显影才能诊断,6例肾盂输尿管重复未显影未能明确诊断,1例双侧重复畸形仅显示其中1侧,诊断符合率46.2%(6/13);4例逆行造影显示2例,1例输尿管下端肿瘤梗阻,另1例完全重复输尿管异位开口均插管失败,成功率50%(2/4);5例CT明确诊断4例,1例上段肾盂囊状扩张无肾盏误诊为囊肿,诊断符合率80%(4/5)。结论:肾盂输尿管重复畸形类型多样,依有无并发症而病理和影像不一,各种影像学检查方法各有其利弊,肾功能不良或伴输尿管异位开口者以CT和MRI结合MRU较适合。     

骨斑点症与先天性肾盂输尿管重复畸形并发结石1例报告

骨斑点症极为罕见,1905年stieda首先报告,以后,国内外陆续有所报道。但与先天性肾盂输尿管重复畸形合并结石者未见报告。我院发现1例,报告如下: 患者男性,23岁,左腰部胀满感10个月,尿血3个月,偶有尿频,尿急,尿痛,无发热、盗汗,于1987-03-18就诊。否认有家族史。     

先天性左侧重复肾盂重复输尿管并右侧肾缺如畸形1例

先天性重复肾盂重复输尿管畸形临床不常见,而同时合并另一侧肾缺如者极为罕见,在临床工作中我们发现１例。１病历简介 患者,男,３８岁。主因腰部外伤。血尿５０天入院。查体：一般状态好、血压正常,左肾区饱满,叩痛。实验室检查：尿ＲＢＣ＋＋,双肾Ｂ超：左肾形态、大小及内部回声未见异常,于左肾下极相连续处探及－ ９．４ｃｍ×１．５ｃｍ低回声区,呈肾样结构。右肾区未探及肾脏回声。超声诊断：左肾融合畸形,右肾缺如。双肾区ＣＴ：各层面右肾区未见肾脏显示,左肾区可见一形态大致正常之肾脏（第３～５层）,向下延续仍可见一…     

重复肾盂重复输尿管畸型输尿管结石膀胱乳突状瘤1例报告

重复肾盂重复输尿管畸型输尿管结石膀胱乳突状瘤１例报告武警黑龙江总队医院外一科孙连生，郝天军，杨玉梅（哈尔滨１５００７６）关键词重复肾盂，重复输尿管，输尿管结石，膀胱乳突状瘤患者，男，３２岁。间歇性左腰部绞痛１ａ，肉眼血尿２６入院。入院经静脉肾盂造影（...     

类似肾后巨大囊肿的肾盂输尿管重复畸形一例

患者 女,13岁。出生后5年间常有内裤潮湿。近8年来反复间断性腹部隐痛,加重1周。B超诊断为囊性畸胎瘤。体检：腹部平软,右侧腹部（肝下至脐旁）深压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未及,右肾区未及肿块。     

肾盂输尿管重复畸形的CT特征及其扫描方法

目的探讨肾盂输尿管重复畸形的轴位CT特征及其扫描方法。方法对经临床及影像学证实的18例肾盂输尿管重复畸形进行回顾性分析。结果肾盂输尿管重复畸形的轴位平扫CT特征有:蒙面征、双侧肾实质交替增厚(肾盂肾盏偏位)征、同层双肾盂征、双肾蒂征、输尿管异位征及膀胱囊中囊征象;轴位增强CT特征有:完全或不完全双输尿管征及内髓质征。结论肾盂输尿管重复畸形具有一定的CT特征,合理应用扫描参数,特别是<5 mm的薄层扫描是显示该畸形的必要条件。     

肾、输尿管重复畸形并输尿管异位开口一例报告

患者女,17岁,出生后6个月下腹部有鸡蛋大包块,直至1982年3月体检发现下腹部有一巨大包块。幼年有遗尿史,排尿正常,但常有不能自控性尿滴沥。体检:一般情况良好,心肺正常,肝脾不大,下腹部可触及约17×14cm囊性包块,无压痛。妇科检查(肛查):外阴正常,可触及囊性包块17×14×5cm,活动,双侧附件无异常。超声波检查:耻骨联合上方有液平段16×12×4cm。血、尿常规,肝、肾功能检查均正常。临床诊断卵巢囊肿。     

部分性食管重复畸形二例报告

部分性食管重复畸形甚少见,本文报告2例如下: 例1,男,51岁。上腹部胀痛,食欲不振,肝肋下2am,血清转肤酶315单位。临床以慢性肝炎收入院。食管钡餐检查:食管于主动脉弓水平见一囊装样阴影,左、右前位相上见该囊袋影于食管前壁之前下行,两者之间相距1.5cm,边缘光滑整齐,其内见条状粘膜,达膈裂孔上方囊袋影又与食管吻合(图1)。诊断:部分性食管重复畸形。     

多层螺旋CT在肾盂输尿管重复畸形中的应用

肾盂输尿管重复畸形为一种先天性发育异常,发病率约为0.7%.既往诊断主要依靠超声及尿路造影,近年来随着CT特别是多层螺旋CT的普及,CT已逐步成为该畸形的主要诊断方法之一,但目前关于其螺旋CT影像学特征报道较少.     

食管重复畸形二例

病例 1　患者 ,男 ,3 7岁。以咽喉及胸骨后疼痛、吞咽困难伴发热 4ｄ入院。实验室检查 :血白细胞增高。食管吞钡示 :食管通畅 ,在食管上段另见一与其伴行的管状钡剂充盈腔 ,上端于Ｃ7水平之左侧与主食管相通 ,下端呈盲袋状 ,达Ｔ5下缘水平 ,全长约 12ｃｍ ,且对主食管后壁有轻度压迹 ,腔内可见粗糙的粘膜纹 ,有蠕动 ,次日随访 ,仍可见部分钡剂滞留。Ｘ线诊断 :先天性食管重复畸形 (图 1)。胃镜检查 :在距门齿 2 3ｃｍ处食管相当于 4点钟方向 ,可见一椭圆形孔 ,大小约 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,表面光滑。病例 2　患者 ,男 ,62岁。因…     

输尿管重复畸形异位开口并对侧肾结核1例报告

输尿管重复畸形异位开口并对侧肾结核１例报告四川省奉节县医院放射科王自立输尿管重复畸形异位开口临床上较少见，合并另一侧肾及双肺结核者未见报告，我院收治一例，报告如下：女性，１６岁，腹痛、咽痛、声嘶伴反复尿频、尿急、尿痛１年，于１９８８－０２－０６就诊，...     

重复肾盂输尿管合并局限性肾萎缩

文内报告重复肾盂输尿管具有合并症者6例,讨论其X 线表现,特别是以既往报导少的局限性肾萎缩为重点加以叙述。从IVP 所见,例1至4显局限于肾上极或肾下极的肾盂积水、部分肾盏未显影,故须与肾肿瘤相鉴别,又例1合并输尿管瘤、例2合并肾结石;例5、6的萎缩局限于肾下极、下极小盏呈特殊的集聚像。     

结肠重复畸形一例报告

女26岁。四年前开始右侧腹部疼痛.近来呈持续状,前时向同侧大腿部放散,大便干燥.以肾肿物收入院。体检:右季肋部扪及约10×10×9厘米大小包块,质中等,边界清楚,表面光滑,无活动.超声检查:右腹部探及8×8×7厘米大小实质性波平段。同位素肾图检查:右肾功能基本正常,上尿路引流不畅.肾扫描检查:右肾上移.泌尿系窥镜检查:疑后腹膜肿瘤.上消     

消化道重复畸形1例报告

病例　患者 ,男性 ,11岁 ,因便秘两年 ,加重伴腹胀 1月 ,于 2 0 0 4年 2月 11日 10时入院 ,查体 :体温 36 .2℃ ,神志清楚 ,轻度贫血貌 ,查肝功总蛋白15 9.5g/l ,白蛋白 2 6 .5g/l,球蛋白 33g/l,白球比 0 .8,血常规Hb :76g/l,PLT :4 13× 10 9/L ,L计算 :0 .19×10 9/L ,系营养不良引起贫血及蛋白降低 ,腹部平片见肠道内不同程度积气 ,左半结肠与直肠明显扩张。经过入院后给予完善三大常规及相关辅助检查 ,于2 0 0 4～ 3～ 18日在全麻下行剖腹探查术 ,见横结肠轻度扩张 ,脾曲结肠出现分支 ,两支形态、结构完整 ,由共同系膜血供。结肠自脾…