凉血活血通腑利法对重度黄疸肝炎的退黄作用及其机制的探讨

通过重用赤芍、大黄或加元明粉,观察了重度黄疸肝炎10例患者治疗前后的血浆TXB_2、PGF_1a变化。10例中急性肝炎胆汁淤积型6例,慢性活动型肝炎重度黄疸4例。临床和动物实验均证明凉血活血重用赤芍对淤胆型肝炎退黄有显效,其顿挫与退黄有效率均高于激素。有2例用激素治疗未能阻止病情发展,改用本法后黄疸迅即消退。本文重用赤芍治疗前后TXB_2、PGF_1a明显下降(P<0.001)。治疗前后GPT、TTT等生化指标全面改善,脂蛋白X明显下降,仍可说明与肝脏病变修复及肝内阻塞解除有关。因此,重用赤芍抑制TXB_2、PGF_1a的合成,不仅有利于消退黄疸,还可促进肝脏病变     

41例胃癌患者血瘀证研究及活血化瘀治疗作用的观察

应用放免法检测41例胃癌患者血浆TXB_2、6—K—PGF_(1α)的变化,结果TXB_2水平增高,TXB_2/6—K—PGF_(1α)之值增加,提示胃癌患者血瘀证有其实验依据。经活血化瘀治疗,TXB_2水平减低,TXB_2/6—K—PGF_(1α)之值减小,提示本法对肿瘤之高凝状态有一定纠正作用。     

血府逐瘀胶囊治疗阿司匹林抵抗患者的临床观察

目的:观察血府逐瘀胶囊治疗阿司匹林抵抗的临床疗效。方法:选取广州市第十二人民医院2008年1月至2013年8月阿司匹林抵抗患者87例,随机分为阿司匹林大剂量组(A组)27例、血府逐瘀胶囊组(B组)30例、血府逐瘀胶囊加阿司匹林常规剂量组(C组)30例,连续用药4周,观察治疗前后血小板聚集率(PAG)、血栓素B_2(TXB_2)、6–酮–前列腺素F_(1α)(6–Keto–PGF_(1α))、TXB_2/6–Keto–PGF_(1α)比值的水平。结果:治疗4周后,三组患者花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的PAG、TXB_2、TXB_2/6–Keto–PGF_(1α)比值均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);C组患者6–Keto–PGF_(1α)优于治疗前,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,C组患者降低PAG、TXB_2优于A组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),而血清6–Keto–PGF_(1α)及TXB_2/6–Keto–PGF_(1α)各组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组及C组不良反应发生率显著低于A组。结论:血府逐瘀胶囊可治疗阿司匹林抵抗有较好的疗效,机制可能与降低TXB_2、升高6–Keto–PGF_(1α),降低TXB_2/6–Keto–PGF_(1α)的作用有关。     

肝郁致瘀机理探讨

采用捆绑式限制大鼠活动,复现肝郁大鼠模型,观察了肝郁大鼠血浆血栓素B_2(TXB_2)、6—酮—前列腺素F_(1α)(6—keto—PGF_(1α))、红细胞膜流动性变化,并以逍遥散治疗作反证。结果提示,造模大鼠的动态反应与乔明琦观察的结果一致。肝郁可致:血浆TXB_2升高,6—keto—PGF_(1α)降低,TXB_2/6—keto—PGF_(1α)失衡;红细胞膜流动性降低。认为各项观察指标的病理改变存在着复杂的内在联系,其协同导致血瘀的病理改变。逍遥散可降低肝郁大鼠血浆TXB_2浓度,提高6—keto—PGF_(1α)水平,提高肝郁大鼠红细胞膜流动性。结果表明,逍遥散对肝郁导致或诱发的血瘀倾向有防治作用。其反证了肝郁致瘀的理论。     

重度黄疸肝炎TXB2、PGF1α变化和中医辨证关系的临床观察和实验研究

对52例高黄痘胆汁郁积和30例慢重肝患者血浆和实验性肝内胆汁郁积动物的血浆和肝脏中 TXB_2、PGF_(1a)变化进行了观察。结果表明患者血浆 TXB_2、PGF_(1a)均高于正常值(P<0.01～0.05)。动物血浆中 TXB_2明显升高(P<0.01),而 PGF_(1a)则低于正常(P<0.01);肝脏中各值与正常差异无显著性(P>0.05)。临床血瘀血热及兼实证者 TXB_2,PGF_(1a)呈比例上升,兼虚证者则不成比例,故二者的 PGF_(1a)/TXB_2比值分别大干及小于正常。临床及实验研究证明:凉血活血中药有消退黄痘,降低 TXB_2、PGF_(1a)及调整其比值作用。协定处方Ⅱ号作用优于Ⅰ号。     

痛经膏穴位贴敷联合中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的观察痛经膏穴位贴敷联合中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将72例气滞血瘀型原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例采用中医定向透药治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上予痛经膏穴位贴敷治疗。2组疗程均为3个月经周期。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、痛经症状积分及血清前列腺素F_(1α)(PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)水平,并统计疗效。结果治疗组总有效率88. 89%(32/36),对照组总有效率61. 11%(22/36),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组疼痛VAS及痛经症状积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组PGF_(1α)、TXB_2水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。结论痛经膏穴位贴敷联合中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切,能明显改善临床症状,降低血清PGF_(1α)、TXB_2水平。     

五灵丸对慢性肝炎患者TXB_2 6-Keto-PGF_(1α)的影响

本文报道用五灵丸治疗慢性肝炎34例,观察患者治疗前后血浆 TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的变化,并以联苯双酯为对照。结果显示五灵丸治疗后TXB_2下降明显(P<0.05),而6-Keto-PGF_(1α)变化不明显;联苯双酯治疗后两者改变都不明显。(P>0.05)提示五灵丸在治疗慢性肝炎中其疗效可能与降低 TXB_2有关。     

参三七等活血化瘀药治疗病毒性肝炎

<正> 我们在1989年上半年对22例中医属辨证血瘀的病毒性肝炎患者,用三七、丹参等活血化瘀药物治疗,治疗前后进行TXB_2和6酮PGF_(I_a)的检测比较,现报告如下。一、一般资料22例病毒性肝炎均符合1984年全国南宁会议诊断标准。全部为住院患者,其中急性黄疸型肝炎14例,急性无黄疸型肝炎1例,慢性迁延型肝炎4例,慢性活动型肝炎3例。男     

附子汤对小鼠6—酮—前列腺素F_(1α)、血栓素B_2的影响

本文研究发现,附子汤主要通过降低血浆血栓素B_2(TXB2)的水平,而使6—酮—前列腺素F(1α)(6—K—PGF_(1α))/血栓素B_2(TXB_2)的值明显升高(P<0.05),因而该方具有抑制血小板聚集的作用。拆方研究证明,这一作用主要来自方中芍药。方中人参、附子相配,可明显提高6—K—PGF_(1α)的水平,但同时也大幅度增加了TXB_2的量,两者的比值反而低于对照组。提示方中附子、人参相伍可能具有促血栓形成的倾向。芍药的加入可以改变这一趋势。以党参代替人参后,全方作用没有明显变化,说明配伍后,党参与人参对该项指标显示相似的效应。作为方中主药,单味附子对6—K—PGF_(1α),TXB_2及其比值的影响均不明显,配伍其它药物后,作用才明显提高。     

缺血性心脏病患者血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平与中医证型关系的研究——缺血性心脏病本虚标实机理初探

本文研究结果表明,血浆 TXB_2水平升高,6-keto-PGF_(1α)水平降低和 TXB_2/6-keto—PGF_(1α)比值升高,与缺血性心脏病的发生和中医本虚标实辨证有密切关系。可考虑作为缺血性心脏病本虚标实辨证的客观指标之一。TXA_2-PGI_2平衡失调是本虚标实辨证的病变基础之一。     

中药对急性胆管炎胆汁前列环素和血栓素变化的影响

通过人、兔口服中药茵陈胆道汤对胆汁前列环素和血栓素的稳定代谢产物6—keto—PGF_(1α)与TXB_2的检测结果的影响,探讨了急性胆管炎胆汁前列环素、血栓素的变化及其中药对其的影响。结果显示,急性胆管炎时6-keto-PGF_(1α)及TXB_2明显增高,二者比值下降,用药后则前两项明显下降,比值增高。     

白芷总香豆素对痛经模型小鼠的影响

目的:探讨白芷总香豆素治疗原发性痛经(PDM)的疗效,并揭示其可能的治疗机制。方法:采用缩宫素诱导的原发性小鼠痛经模型,以注射催产素后30 min内扭体次数和扭体潜伏期为主要观测指标,考察白芷总香豆素的镇痛作用。使用BL-420F生物机能实验系统观察白芷总香豆素对原发性痛经模型小鼠子宫收缩频率和幅度的影响及对缩宫素所致正常小鼠子宫平滑肌痉挛的对抗作用。测定血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,ELISA法检测血浆β-内啡肽,子宫组织前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))和血栓素B_2(TXB_2)的含量。结果:与模型组相比,白芷总香豆素可通过降低PDM模型小鼠的扭体反应并呈剂量依赖性地显示镇痛活性,同时可明显减少原发性痛经模型小鼠离体子宫平滑肌收缩频率,降低收缩幅度。白芷总香豆素对缩宫素诱发正常小鼠子宫平滑肌痉挛性收缩有明显的抑制作用。白芷总香豆素也能显著降低子宫组织中PGF_(2α)的含量,降低血清中MDA的含量,升高子宫组织中6-keto-PGF_(1α)/TXB_2水平,提高血清GSH-Px,SOD的活力及血浆β-内啡肽含量。结论:白芷总香豆素能有效改善实验性PDM,其机制可能与抗氧化、降低PGF_(2α)水平,升高6-keto-PGF_(1α)/TXB_2水平及β-内啡肽含量有关。     

复脉抗衰注射液对缺血性心肌病脂质过氧化物和血栓素/前列环素平衡的影响

本文研究了复脉抗衰注射液对缺血性心肌病患者的临床疗效、血清LPO、SOD和血浆TXB_2、6—K—PGF_(1a)以及P/T比值的影响。49例患者被随机分为常规组和复脉抗衰注射液治疗组(治疗组)。结果:治疗前49例患者的LPD和TXB_2均高于健康对照(P<0.05),SOD、6—K—PGF_(1d)和P/T均低于健康对照组(P<0.01)。用药后,治疗组的LPD降低,SOD增加,TXB_2、6—K—PGF_(1d)及P/T比值上升明显优于常规组(P<0.05)。治疗组的临床总有效率亦明显高于常规组(91.7％rs64％,P<0.05)。提示,复脉抗衰注射液减轻心肌缺血,改善心功能的作用机理与抗脂质过氧化和抗血小板聚集有关。     

益气养阴胶囊对慢性肾炎患者血浆血栓素 B_2和6-酮-前列腺素 F_(1α)的影响

本文报道益气养阴胶囊治疗37例慢性肾炎气阴两虚证患者的效果以及对血浆 TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量的影响。本组病例经益气养阴胶囊治疗后获完全缓解7例,基本缓解11例,好转14例,无效5例;近期总有效率为86.49%。治疗前37例的血浆 TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量均值明显高于正常值,TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值明显升高,经治疗后,随着症状的明显改善血浆 TXB_2含量、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值均获显著下降,治疗前后对照比较均有非常显著性意义。提示益气养阴胶囊可能有抗血小板聚集、释放和调节 TXA_2—PGI_2平衡的作用。     

6-酮-前列腺素 F1a[125I]放射免疫分析及初步应用

建立用[~(125)Ⅰ]6-酮-前列腺素 F_(1α)(6-keto-PGFla)放射免疫分析法对研究血瘀证及活血化瘀药物与前列腺素的关系具有重要的意义。我们用[~(125)Ⅰ]标记6-keto-PGF_(1α)、制备6-keto-PGF_(1α)抗血清,建立了[~(125)Ⅰ]6-keto-PGF_(1α)放射免疫分析法,并用这种方法进行了人体及动物实验,结果表明6-keto-PGF_(1α)抗血清亲和常数为1.48×10~(10)L/Mol,0pg 管结合率为35.0±6.69%,与 PGA、PGB、PGD、PGF_(1α)、15-keto-PGF_(1α)、PGF_(2α)及 TXB_2的交叉反应均<0.5%。样品测定的最小检测值为10.0pg/管,批内变异系数为     

凉血活血重用赤芍治疗重度黄疸肝炎血浆血栓素B2变化的研究——附6例报告

本文报道用凉血活血重用赤芍治疗6例重度黄疸肝炎,治疗前后用放射免疫法测定了血浆血栓素 B_2(TXB_2),治疗前血清总胆红素及 TXB_2均值为30.15±9.97mg%及512±158.43pg/ml,黄疸基本消退后 TXB_2均值为85.48±37.34pg/ml,治疗前后比较 t=6.33,P<0.001。本研究有助于阐明本治法作用机理并旁及其他 TXB_2升高疾病的治疗研究。     

肝郁气滞证患者血浆TXB_2、6-酮-PGF_(1α)含量分析

一九八七年三月至一九八九年一月我们对52例肝郁气滞证患者血浆TXB_2,6—酮—PGF_(1α)的含量进行了测定,目的在于探讨二者的水平及二者的比值与肝郁气滞证的关系及意义。现报告如下:     

不同种类剂量活血化瘀药治疗轻度慢性肝损伤的实验研究

观察不同种类剂量活血化瘀药对CCl_4所致轻度慢性肝损伤大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),血浆血栓烷B_2(TXB_2)、6酮前列腺素_(1α)(6—keto—PGF_(1α))的影响。结果显示,和血药当归、丹参大剂量组和活血药郁金、牛膝小剂量组能显著提高SOD活力(P<0.05)和/或显著降低T/K比值,显著降低MDA(P<0.05或P<0.01),从而显著降低ALT、AST(P<0.05或P<0.01),说明这些组具有较好的抗氧自由基(OFR)慢性肝损伤作用。其它各组作用不显著。相反,破瘀药(庶虫)虫、莪术大剂量组有使ALT、AST升高趋势(P>0.05)。实验结果提示,提高SOD活力、降低TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值,两者协同作用可能是活血化瘀药抗氧自由基肝损伤的主要作用机理。     

气血冲剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床研究

气血冲剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型患者55例,结果表明:气血冲剂有缓解心绞痛、改善心电图缺血性改变的作用;并可提高患者运动耐量和血浆6-Keto-PGF_(1α)水平,降低血浆TXB_2水平以及TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)的比值。提示其治疗作用与提高左心功能及调节TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)平衡有关。     

益气活血解毒汤加激素治疗肾病综合征疗效观察

对87例原发性肾病综合征(简称肾综)血浆及尿血栓素B_2(TXB_2)及6-酮-前列环素(6-酮-PGE_(1α))含量及益气活血解毒汤治疗前后的改变进行了观察。结果表明,肾综Ⅰ型及Ⅱ型血浆及尿TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值均显著高于对照组(P<0.01～0.05),治疗后TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值明显降低(P<0.01～0.05),完全缓解62例。提示益气解毒活血汤有抑制TXB_2合成及调整TXB_2 6-酮-PGF_(1α)平衡作用,从而提高疗效。以阴虚型及气阴两虚型疗效较好。