强直性脊柱炎患者全髋关节置换术的护理

总结了19例（31髋）保留股骨颈的全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的护理干预。主要护理干预包括：心理护理,术前体位指导,大小便训练,股四头肌训练,膝关节及踝关节功能锻炼等,术后分阶段的康复干预。结果Harris评分由术前的平均27．6分（3-52分）提高到了术后的平均83．13分（54～92分）：优良率为87．10％,其中,优6髋,良21髋,中3髋,差1髋。髋关节的总活动度由术前的平均35．6°（0°-115°）提高到了术后的平均185．6°（54°-215°）。认为保留股骨颈的全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者重建髋关节,恢复关节功能,提高生活质量的有效方法,通过合理的护理干预可取得满意的临床效果。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术后27例循证护理

<正>强直性脊柱炎(AS)好发于青壮年,髋关节疼痛和功能活动受限是影响AS患者生活质量的主要原因,髋关节置换术为改善髋关节功能与减缓疼痛的有效手段。2009年3月~2012年10月,我们对27例AS行全髋关节置换术患者实施循证护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料同期收治27例AS行全髋关节置换术患者,均符合美国风湿病学会的诊断标准。男26例(30髋)、女1例     

强直性脊柱炎全髋关节置换术的几点体会

总结了３８例强直性脊柱炎全髋关节置换术病人，对其出现的一些问题进行探讨和分析。１对象与方法１．１对象１９９７年１０月～２００１年５月，收治强直性脊柱炎致髋关节强直病人３８例，其中男３４例，女４例；年龄５０～７６岁，平均６４．７岁；病程３～３１年，平均１８．２年。采用骨水泥型全髋关节３１例，非骨水泥型全髋关节７例，初次手术２８例，翻修手术１０例。１．２方法若病髋关节屈曲畸形，不能主动及被动伸直者，术前采用股骨髁上牵引，时间２～４周，拍片证实髋关节畸形矫正为止。若全身骨质疏松，尤以老年病人，术前给予…     

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变

1病例简介患者男,67岁,主因"右髋疼痛,活动受限20余年,加重1年"入院。入院查体:患者持拐行走,右下肢不能负重,右髋固定屈曲30°外旋20°畸形,有10°主动屈曲活动度,内收外展内旋外旋活动度均为零,活动痛明显,可见脊柱下腰段后凸畸形,脊柱各节段均无活动度。Thomas征(+),右侧髂腰肌股四头肌肌力4级,余髋关节肌群因髋关节活动受限无法准确检查。     

强直性脊柱炎髋关节强直行全髋关节置换术患者的护理

强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎性反应，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。由于该病累及全身各个脏器系统，导致患者生活不能完全自理，心理压力大，而且术后患者需长期卧床，易发生压疮、深静脉血栓、泌尿感染等并发症。因此，制订正确康复路径是提高患者生活质量的前提，是手术成功的保障，现报道如下。     

强直性脊柱炎髋关节强直行全髋关节置换术患者的护理

强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎性反应,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形[1].由于该病累及全身各个脏器系统,导致患者生活不能完全自理,心理压力大,而且术后患者需长期卧床,易发生压疮、深静脉血栓、泌尿感染等并发症.     

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎

目的评价人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)髋关节病变的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2016年8月上海长海医院23例(30髋)AS导致髋关节病变而行THA手术治疗的患者资料,患者均为男性,术前年龄平均(42.2±12.9)岁(23~65岁);病程平均(20.2±8.4)年(5~46年);体质量指数(body mass index,BMI)平均(21.6±3.7)kg/m2(16.4~30.1 kg/m2)。手术方式采用髋关节后外侧入路,所有患者均应用生物型假体。采用BASFI评分对AS患者全身功能状况进行评价,Harris评分对临床效果进行评价,比较患者术前、术后关节活动度及BASFI评分、Harris评分。结果患者平均随访(15.1±3.2)个月(10~21个月),与术前相比,末次随访时髋关节功能明显改善,髋关节屈伸活动度由(44.3±39.6)°升高至(93.2±19.7)°;髋关节总活动度由(64.8±54.8)°升高至(179.5±25.1)°;髋关节Harris评分由(39.2±17.2)分升高至(87.5±4.5)分,其中10髋优,19髋良,优良率96.7%(29/30);BASFI评分由(6.4±2.3)分降低至(2.2±0.9)分,差异均有统计学意义(P均0.001)。X片评估术后髋关节均未出现脱位、松动、下沉;术后异位骨化Brooker分级:BrookerⅠ级2髋,未见BrookerⅡ、Ⅲ、Ⅳ级异位骨化。结论 THA可有效治疗AS髋关节病变,缓解关节疼痛,重建关节功能,明显提高AS患者生活质量。     

强直性脊柱炎病人髋关节置换术的护理

[目的]探讨强直性脊柱炎病人进行双侧人工全髋关节同期置换围术期的护理。[方法]对骨科21例强直性脊柱炎病人行双侧人工全髋关节同期置换术,术前做好心理护理,术后密切观察病情、预防并发症、做好各项护理、功能康复以及出院指导等。[结果]21例病人住院期间经精心护理均顺利地度过了围术期,无并发症发生,均痊愈出院。[结论]强直性脊柱炎并双侧人工全髋关节同期置换围术期护理对病人的康复尤为重要,可解除疼痛,提高病人的生命质量。     

强直性脊柱炎伴全髋关节置换术术中的体位护理

[目的]探讨强直性脊柱炎伴髋关节畸形施行全髋关节置换术巡回护士体位护理方法。[方法]在全身麻醉下行强直性脊柱炎伴髋关节畸形病人20例,施行全髋关节置换术,包括巡回护士术前病人访视、健康指导、麻醉、手术中体位护理等。[结果]强直性脊柱炎伴髋关节畸形施行全髋关节置换术病人20例全部麻醉插管顺利,术中病人生命平稳,手术体位医生满意,病人骨凸部位无压疮。[结论]巡回护士对特殊病人良好体位护理可以降低手术病人术后并发症,减轻病人创伤,加速病人康复。     

23例强直性脊柱炎病人行全髋关节置换术的护理

[目的]总结强直性脊柱炎病人行全髋关节置换术的护理措施。[方法]回顾性分析23例强直性脊柱炎病人行全髋关节置换术的临床资料。[结果]本组病人均顺利手术,术后未发生坐骨神经或股神经麻痹、压疮、肺部感染、髋关节脱位等并发症;术后Harris评分62.55分～86.25分,平均72.7分;随访6个月～12个月,病人髋关节屈伸收展及内外旋主动活动度达100°～230°,屈伸主动活动65°～110°;均能达到生活基本自理。[结论]加强强直性脊柱炎病人行全髋关节置换术的护理有利于预后。     

强直性脊柱炎行全髋关节置换病人的护理

强直性脊柱炎(AS)引起的髋关节病变,如严重的髋关节屈曲畸形,髋关节骨性强直困扰着许多病人。施行全髋关节置换术(THA)可以改善关节疼痛、活动度及病人的整体功能,矫正畸形提高病人的生活质量。由于强直性脊柱炎本身的病理特点会给手术的成功带来一定的困难,而且该手术创伤大,并发症多。因此,围手术期的护理非常重要,现将其护理体会报告如下。1　临床资料　　1995年2月—2 0 0 3年12月,我科为8例AS病人(均为男性,年龄3 5岁～5 8岁)施行了THA ,经过精心的治疗护理,术后恢复快,效果满意,无一例因护理不当而引起感染、脱位、假体松动等并发…     

益赛普治疗强直性脊柱炎的护理

益赛普(重组人肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白)是一种生物制剂,在国内应用时间尚短,本文报告16例强直性脊柱炎患者应用益赛普治疗的护理.通过心理护理、功能锻炼、生活护理,主要观察用药后的副作用包括皮肤注射部位反应、皮疹和感染等一系列护理措施,达到较好的临床疗效.     

一例神经根型颈椎病患者的康复护理体会

颈椎病又称颈肩综合征,是由于颈椎椎间盘退行性病变或颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状和综合征[1]。随着现代社会人们生活节奏的加快,颈椎病的患病人数不断增加,发病的比例逐渐增大,发病年龄趋于年轻化[2]。调查表明:50岁左右的人群有25%的人患过或正患颈椎病,60岁左右则达50%,70岁以上的人颈椎病患病率几乎已是100%[3]。我于2010年10月在大连疗养院学习期间接诊1例神经根型颈椎病患者,并为其进行康复护理,现将护理体会报告如下。     

颈椎病经鼻气管插管术的护理体会

对51例在纤维支气管镜引导下实施经鼻气管插管的手术患者,术前进行呼吸功能训练、术前评估、鼻腔准备和心理护理,术后做好气管导管的护理、心理护理,加强鼻腔护理和气道湿化,掌握吸痰技巧和拔管体征,患者术后神经系统症状均有不同程度的改善,无伤口感染、积血、窒息等并发症。经鼻气管置管具有操作简便、快速、准确及患者痛苦小、可正常进食、利于口腔护理等优点。同时也有利于术后患者出现呼吸衰竭时的急救,对减少高龄颈椎病患者术后风险有重要意义。     

益赛普治疗强直性脊柱炎的护理

益赛普(重组人肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白)是一种生物制剂,在国内应用时间尚短,本文报告16例强直性脊柱炎患者应用益赛普治疗的护理.通过心理护理、功能锻炼、生活护理,主要观察用药后的副作用包括皮肤注射部位反应、皮疹和感染等一系列护理措施,达到较好的临床疗效.     

人工全髋关节置换术前规范化护理体会

目的:通过回顾分析人工全髋关节置换术患者术前的护理,探讨人工全髋关节置换术前规范化护理方法.方法:对108例人工全髋关节置换术患者进行了充分的术前准备和加强术前康复指导.结果:本组108例患者能耐受手术,能掌握康复指导内容,积极配合治疗和护理,无1例发生压疮、脱位等并发症.结论:规范化的术前护理是人工全髋关节置换术成功的重要前提.     

老年全髋关节置换术围术期护理体会

目的探讨全髋关节置换术患者围术期的护理方案。方法 2011年1月—2012年12月本院收治的20例全髋关节置换术患者随机分为常规对照组和护理干预组,每组10例。前者施行全髋关节置换术常规护理,后者在前者护理基础上增加康复护理干预。观察术后2个月内2组患者康复程度、康复人数及并发症的发生情况。结果护理干预组康复人数7例,康复程度均较高;常规对照组康复1例,康复程度中等;护理干预组出现并发症1例,常规对照组4例。护理干预组恢复较快,预后良好。结论老年全髋关节置换术围术期施行全面精细的护理措施能有效提高患者康复的概率和生活质量。     

人工全髋关节置换术的护理

目的：总结人工全髋关节置换术的临床观察与护理经验。方法：对136例人工全髋关节置换的患者进行心理护理、术前适应性锻炼、术后病情观察、康复锻炼，防止脱位、感染及深静脉血栓的形成。结果：对136例患者随访1-6年，功能恢复、疼痛缓解牢达93.2％。结论：人工全髋关节置换术的护理直接影响手术和治疗的效果，因此，术前对患者作出正确的护理评估，术后严密的病情观察，采取相应的护理措施进行干预，可防止或减少并发症的发生。     

强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换27例

目的：探讨强直性脊柱炎患者行人工非骨水泥型全髋关节置换的手术时机、手术方法及疗效分析。 方法：选择2000／2005湘雅医院收治强直性脊柱炎后髋关节强直患者27例33髋，均经Gibson入路行人工非骨水泥型全髋关节置换，全部采用Link公司Ribbed非骨水泥型人工全髋关节。比较髋关节置换前后Merle D’Aubigne评分及髋关节活动范围。 结果：27例33髋均获得随访，随访时间三5个月，平均21个月。X射线平片示假体位置良好，无脱位，髋关节疼痛消失。各向运动良好。患者术后Merle D’Aubigne评分平均17-3分（16-18分）。 结论：对强直性脊柱炎进行人工非骨水泥型全髋关节置换可放宽手术年龄限制，根据患者的不同情况，在术中采取恰当的关节置换技术，均可恢复髋关节功能。