拉玛泽减痛分娩法的临床应用及效果评价

目的 通过观察拉玛泽减痛分娩法对分娩的影响,探索其临床应用价值.方法 采用拉玛泽减痛分娩法的252例初产妇作为干预组,采用传统分娩法的同期同条件227例初产妇作为对照组,观察两组产妇分娩疼痛、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况.结果 干预组第一产程潜伏期、第一产程活跃期和第二产程疼痛显著低于对照组(Z分别为5.156、7.327、6.767,均P<0.001),第一产程、总产程时间明显短于对照组(t分别为8.29、9.53,均P<0.001),新生儿窒息程度显著低于对照组(Z=3.096,P=0.002),产后2小时内阴道平均出血量少于对照组(t=19.36,P<0.001).而两组分娩方式比较差异无统计学意义(χ2=0.096,P=0.068).结论 拉玛泽减痛分娩法能减轻产妇分娩疼痛、缩短产程、减少新生儿窒息及减少产后出血的发生.     

拉玛泽减痛分娩法的效果观察

目的 运用"拉玛泽减痛分娩法"减轻产痛和缩短产程,减少并发症的发生.方法 对参加"拉玛泽减痛分娩法"学习的35例产妇与同期没有采取"拉玛泽减痛分娩法"的35例产妇作对照,并作统计分析.结果 "拉玛泽减痛分娩法"既可减轻疼痛也可以缩短产程.     

拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿影响的研究

目的：探讨拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿的影响。方法将孕7个月后自愿接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的孕妇57例设为观察组,同期未接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的60例孕妇为对照组,比较两组产妇分娩方式、经阴道分娩产程时间、分娩时疼痛程度及新生儿窒息发生率等。结果观察组自然分娩率为92．98％,高于对照组的68．33％（χ2＝11．24,P＜0．01）,剖宫产率为7．02％,低于对照组的30．00％（χ2＝10．11,P＜0．01）;第一产程、第二产程及总产程时间少于对照组（ t＝8．94,8．16,9．96, P＜0．05）;第一产程活跃期及第二产程疼痛程度轻于对照组（z＝3．02,4．57,P＜0．05）;新生儿窒息发生率为1．75％,低于对照组的8．33％（χ2＝5．70,P＜0．05）。结论孕后期进行拉玛泽分娩减痛呼吸法训练,可有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,降低新生儿窒息发生率,适合临床推广应用。     

拉玛泽分娩减痛临床效果观察

目的:探讨拉玛泽分娩减痛法的临床效果。方法:100例足月单胎初产妇随机分为观察组和对照组各50例,观察组于孕7月起与其丈夫一起参加孕妇学校拉玛泽分娩减痛法的培训,并在临产后实施拉玛泽减痛法;对照组未参加培训,行常规产科护理。观察两组分娩过程中的镇痛效果、产程及分娩方式。结果:观察组能提高分娩疼痛的耐受力,产程短,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拉玛泽分娩减痛法操作简单、方便、安全、减痛效果可靠,值得推广。     

中医穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛法在导乐分娩中的应用

生殖健康是20世纪90年代国际上提出的新概念,妊娠、分娩虽然是正常的生理过程,但也常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。因此,保证母亲安全是妇女生殖健康的核心,这要求我们要更快地转变产时服务模式。目前我国剖宫产率居高不下,为了更好地保护、促进和支持自然分娩,我院在2009年开展了穴位按摩并引进拉玛泽呼吸减痛法配合导乐分娩,给予孕产妇生理上和情感上的支持,取得了良好的效果,现汇报如下:     

拉玛泽减痛分娩286例临床分析

目的:探讨拉玛泽减痛分娩对产程、分娩结局的影响。方式:采用拉玛泽减痛分娩的初产妇286例作为观察组,将未采用拉玛泽减痛分娩的同期同样条件的初产妇298例作为对照组,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果:观察组总产程时间明显短于对照组,t=24.127,P<0.01,自然分娩率高于对照组,χ2=7.676,P<0.01,产后出血量低于对照组,差异有显著性,t=18.655,P<0.01;两组新生儿窒息率比较有显著性差异,χ2=5.031,P<0.05。结论:拉玛泽呼吸减痛分娩是一种安全有效的减痛分娩法,可缩短产程、增加自然分娩率、降低剖宫产率、减少产后出血量及新生儿窒息率,是一种理想的分娩镇痛方法,值得临床推广。     

拉玛泽减痛分娩法不同教学模式效果比较

目的 探讨拉玛泽减痛法的教学方法.方法 将140例孕妇随机分为两组,选用两种不同的教学模式传授拉玛泽减痛法,根据演练操作标准评分及调查家中练习情况结果,比较分析不同教学模式的教学效果.结果 两种教学模式分别为：（1）传统演示教学法;（2）在传统教学基础上,配合讲解妊娠分娩知识、临产准备及分娩配合、家属参与共同学习.将以上两种不同模式运用于教学中,产生的教学效果不同,第二种教学模式明显好于第一种.结论 在传统演示教学的的基础上,配合讲解妊娠分娩知识、临产准备及分娩配合,同时邀请家属参与共同学习的方法,虽然投入教学资源更多,课时长,但取得的效果是更显著的.     

拉玛泽减痛法联合笑气吸入对分娩结局的影响

目的:探讨拉玛泽减痛法联合笑气吸入对分娩结局的影响。方法:选择2008年1月～2009年3月减痛分娩的初产妇330例,在知情同意的情况下分为笑气组、拉玛泽组、拉玛泽联合笑气组。观察3组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式、2 h阴道出血量及新生儿Apgar评分情况。结果:拉玛泽联合笑气组产妇分娩时的疼痛较其他两组减轻;产程时间较短,降低剖宫产率和钳产率(P<0.05);新生儿Apgar评分及产后2 h出血量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽减痛法联合笑气吸入能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率和钳产率。     

拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操在促进初产妇自然分娩及降低剖宫产率中的作用

目的研究探讨拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操对促进初产妇自然分娩及降低剖宫产率的作用。方法选取2015年1月-2016年4月来该院建档并按期产检的初产妇97例,按照孕妇建档时间排序随机分为观察组(49例)和对照组(48例),观察组在孕妇妊娠16周即可指导其开展孕妇体操锻炼,妊娠28周指导进行拉玛泽减痛分娩法锻炼;对照组仅单纯进行产检指导服务,观察对比产妇分娩状况。结果经对比发现,观察组产妇自然分娩率为83.67%,剖宫产率为14.29%,阴道助产率为2.04%,对照组产妇自然分娩率为56.25%,剖宫产率为39.58%,阴道助产率为4.17%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程以及总产程耗时均明显短于对照组(P0.05);而两组产妇第三产程耗时比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血、会阴侧切损伤以及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操可有效缓解孕妇分娩疼痛,缩短产程耗时,增强自然分娩信心,改善妊娠结局。     

孕期拉玛泽减痛分娩法培训对分娩过程的影响

目的:探讨孕期拉玛泽减痛分娩法培训对初孕妇分娩过程的影响。方法:将参加拉玛泽减痛分娩法培训的健康初孕妇设为实验组(141例),未参加培训的初孕妇设为对照组(213例)。最后观察两组孕妇的临产状态、分娩方式、产程时间及产后出血等。结果:实验组孕产妇自然分娩率明显高于对照组(P0.05),剖宫产率明显低于对照组(P0.01),第一、第二产程及总产程时间明显短于对照组(P0.01),非医学需要剖宫产率明显低于对照组(P0.01)。结论:孕期拉玛泽减痛分娩法培训能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量。     

拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教在经阴道分娩初产妇中的应用

目的 研究拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教对经阴道分娩初产妇产程及疼痛程度的影响。方法 将2018年9月—2020年5月在本院经阴道分娩的92例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为单一组与联合组,单一组45例采用拉玛泽呼吸减痛法,联合组47例采用拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教,比较两组初产妇产程情况、不同时间点疼痛程度及产后满意度。结果 联合组各分产程及总产程所用时间分别为(329.47±12.64)min、(48.82±9.75)min、(6.48±2.06)min、(368.13±19.96)min,分别短于单一组的(337.52±11.91)min、(55.57±9.88)min、(8.06±2.61)min、(381.15±19.31)min,2组间的差异具有统计学意义(t=3.141、3.298、3.230、3.178,P均<0.05);联合组产程开始VAS评分、分娩后1 h VAS评分分别为(7.62±2.13)分、(4.41±1.58)分,分别低于单一组的(8.83±2.06)分、(5.46±1.73)分,2组间差异具有统计学意义(t=2.768、3.042,P均<0.05);联合组满意度为(91.69±6.71)分,高于单一组的(87.42±6.35),2组间差异具有统计学意义(t=3.132,P<0.05)。结论 拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教可减轻经阴道分娩初产妇疼痛程度,并缩短产程所用时间,且该方法有利于提高产妇满意度。     

爱力减痛分娩法联合分娩线路图在初产妇分娩中的作用

目的分析爱力减痛分娩法联合分娩线路图在初产妇分娩中的作用。方法选取2017年1月-2018年6月梧州市工人医院收治的400例初产妇并随机分为两组,每组200例。对照组给予常规产科护理及指导,观察组应用爱力减痛分娩法联合分娩线路图护理产程。观察两组产妇的焦虑和抑郁评分、疼痛程度、各产程时间及分娩方式。结果分娩前,两组初产妇焦虑和抑郁评分比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。分娩后,两组初产妇焦虑和抑郁评分比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。在第一产程潜伏期和活跃期,观察组初产妇疼痛评分明显低于对照组(均P0. 05)。在第二产程,对照组初产妇疼痛评分略高于观察组,差异无统计学意义(P0. 05)。观察组初产妇第一产程、第二产程和总产程时间明显少于对照组(均P0. 05)。两组初产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组初产妇阴道分娩率显著高于对照组,产钳助产率和剖宫产率显著低于对照组(均P0. 05)。结论爱力减痛分娩法联合分娩线路图护理可有效改善初产妇的紧张情绪、减轻分娩疼痛、缩短产程时间、提高自然分娩率。     

分娩球联合拉玛泽减痛分娩护理对产妇产程、产痛及分娩结局的影响

目的探讨分娩球联合拉玛泽减痛分娩护理对产妇产程、产痛及分娩结局的影响。方法选取2018年6月至2019年5月医院妇产科接收的择期分娩产妇156名,随机分为对照组与观察组,各78名。对照组采用传统护理方式,观察组给予分娩球联合拉玛泽减痛护理,比较两组产程、产痛及分娩结局。结果观察组产痛评分低于对照组,第一产程、第二产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,产后出血及软产道裂伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩时采用分娩球联合拉玛泽减痛护理可有效缩短产程,减轻围生期疼痛程度,提高自然分娩率,降低产后出血及软产道裂伤发生率,从而改善分娩结局。     

爱力减痛分娩法临床效果观察

目的观察爱力减痛分娩法的临床效果。方法选取2015年10月-2016年8月在北京大学深圳医院产科定期产检并接受孕期健康教育的晚孕妇女300例,随机分为干预组150例和观察组150例。干预组150例孕妇从孕7月开始实施爱力减痛分娩法培训,并在待产与分娩过程中指导使用;对照组150例孕妇在自然分娩过程中仅按常规一对一陪伴分娩。对比评价两组各个产程时间、产后出血率、新生儿Apgar评分及疼痛度等情况。结果干预组第一产程时间、第二产程时间、总产程时间明显短于对照组,产后出血率及新生儿窒息率明显少于对照组,干预组产妇疼痛程度明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论爱力减痛分娩法是一种安全有效的分娩方法,能够减轻分娩疼痛、加速产程进展,降低产后出血及新生儿窒息发生率,值得临床推广。     

孕期拉玛泽分娩减痛法训练对产前情绪的影响

目的:调查孕妇及其丈夫孕期焦虑和抑郁的发生率,评估孕期拉玛泽分娩减痛法的效果。方法:2010年9月～2011年3月在福建省妇幼保健院产科登记分娩的孕28周的孕妇和丈夫各240例,按自愿原则分为观察组(孕妇和丈夫各120例)、对照组(孕妇和丈夫各120例)。从入组至分娩前用"焦虑自评量表"(SAS)和"抑郁自评量表"(SDS)共进行2次评估。结果:孕期孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为21.67%和16.67%,孕期丈夫焦虑和抑郁的发生率分别为51.25%和26.25%,观察组住院分娩前孕妇及其丈夫焦虑、抑郁的发生率明显低于对照组。结论:拉玛泽分娩减痛法能显著降低孕期孕妇和丈夫焦虑、抑郁的发生率。     

拉玛泽分娩法对产程和产后并发症的影响

目的探讨拉玛泽分娩法对产妇进入产程后的影响及对产后出血和新生儿窒息的影响。方法回顾分析2008年5月～12月在我院参加拉玛泽培训班学习并在产程中实施的200例产妇,取同期无参加拉玛泽分娩法学习的、正常阴道分娩200人作为对照。两组阴道分娩的产妇均在宫口开大2cm后实行一对一专责陪伴分娩指导,观察产程时间、产后出血和新生儿窒息发生率。结果观察组第一产程平均缩短了114.91min,有统计学意义(p<0.01);第二产程时间及产后出血率和新生儿窒息率也有减少,但无显著性差异。结论产程中实施拉玛泽分娩法能明显缩短产程,也可减少产后出血和新生儿窒息的发生。     

孕晚期营养控制结合拉玛泽减痛分娩法降低剖宫产率的效果评价

目的探讨营养控制结合拉玛泽减痛分娩法应用于孕晚期妇女的效果。方法收集我院产科自2009年8月—2010年8月间定期进行产前检查的75例孕晚期产妇,对其进行常规产前检查及产前宣教,随机将其分为对照组33例和干预组42例。对照组入院时由责任护士接待,临产后按产时常规护理进行。干预组在对照组的基础上采取营养控制与拉玛泽减痛分娩法。结果与对照组比较,干预组的自然分娩率显著提高(χ2=8.96,P<0.01),剖宫产率显著降低(χ2=6.55,P<0.01),差异有显著性。对两组产妇剖宫产原因及产后并发症进行比较,结果均无显著性差异,没有统计学意义(P>0.05)。结论营养控制结合拉玛泽减痛分娩法应用于孕晚期妇女,可明显减轻其分娩时的疼痛,增强其自然分娩的信心,降低剖宫产率,保证母婴安全。     

针刺昆仑穴位联合拉玛泽呼吸减痛法对初产妇分娩结局的影响

目的探讨针刺昆仑穴联合拉玛泽呼吸减痛法对初产妇分娩结局的影响。方法将80例初产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组按围产期护理常规护理及指导产妇使用拉玛泽呼吸,观察组在对照组基础上采用针刺昆仑穴联合拉玛泽呼吸减痛法对产妇进行干预,观察比较两组产妇的阴道分娩率和剖宫产率。结果观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺昆仑穴位联合拉玛泽呼吸减痛法能促使产妇自然分娩,降低剖宫产率。     

分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇自然分娩效果的影响

目的探讨分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇自然分娩效果的影响。方法选取2020年8月—2022年8月于临海市妇幼保健院90例进行自然分娩的初产妇,随机分为对照组(45例)和联合组(45例)。其中对照组给予拉玛泽呼吸法减痛分娩,联合组给予分娩球联合拉玛泽呼吸法减痛分娩。比较两组产妇疼痛情况[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、分娩时间、产后出血量、尿潴留、新生儿Apgar评分、婴儿早吸吮成功率、宫颈撕裂程度、会阴撕裂程度及分娩结局。结果联合组早吸吮成功率、顺产率明显高于对照组(P<0.05),疼痛程度、产后出血量[(141.26±15.34)ml vs.(156.78±16.72)ml]、尿潴留发生率、第一产程[(4.15±0.45)h vs.(4.74±0.51)h]、第二产程[(0.34±0.11)h vs.(0.41±0.15)h]、第三产程[(0.10±0.03)h vs.(0.12±0.04)h]、总产程时间[(4.59±0.52)h vs.(5.27±0.56)h]、会阴撕裂及宫颈撕裂发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩球联合拉玛泽呼吸法用于初产妇自然分娩能够减轻疼痛,缩短产程,改善分娩结局,同时产妇产后出血量较少,效果较好。     

水针减痛分娩160例临床观察

目的探讨水针对分娩的镇痛效果及安全性。方法采用水针减痛的初产妇160例设为观察组,同等条件仅按传统进行心理干预的160例为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果观察组镇痛总有效率95％;活跃期宫口扩张速率快,第一产程时间短,产后出血少（P〈0．05）;对围产儿预后无影响（P〉O．05）。结论水针减痛是简单易行、效果可靠,且对母婴无不良影响的一种分娩镇痛方法,适合在基层、农村医疗单位应用。