阴道镜在宫颈上皮内瘤变早期诊断中的应用

目的:评价电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法:对650例门诊宫颈病变患者进行宫颈刮片、阴道镜检查,同时在阴道镜下行定点活检,前两种检查方法与病理学检查相对照。结果:病理回报CINⅠ、CINⅡ共45例,CINⅢ21例,宫颈癌13例,宫颈炎571例。阴道镜对CIN的诊断符合率86.84%。宫颈刮片对CIN的诊断符合率17.02%,两者比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:电子阴道镜在CIN及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高。     

宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值

目的:评价宫颈刮片细胞学与阴道镜联合应用在子宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:2010年5月～2010年10月如东县妇幼保健所组织29 429例农村妇女进行了宫颈癌筛查,所有检查对象均进行宫颈刮片细胞学检查,对细胞学检查Ⅱb级及以上或临床症状、体征可疑者进一步行阴道镜检查和镜下活检,选取其中1 147例镜下活检病例,以病理诊断为金标准,对结果进行比较分析。结果:巴氏阳性涂片中宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌检出率为65.79%(100/152),巴氏涂片对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为74.00%和94.86%;阴道镜阳性妇女中CIN和宫颈癌的检出率为60.00%(123/205),阴道镜对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为91.11%和91.89%;两者联合应用对CIN和宫颈癌诊断的敏感度和特异度分别为98.00%和86.00%。结论:宫颈刮片细胞学联合阴道镜检查能明显提高CIN和早期宫颈癌的检出率,降低假阴性率,有利于宫颈癌的早发现、早治疗。     

宫颈癌筛查新技术——TruScreen的临床应用

目的:探讨一种新型宫颈癌筛查方法——TruScreen在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:103名妇女同时接受宫颈刮片和TruScreen宫颈癌筛查,宫颈刮片异常或TruScreen宫颈癌筛查异常者在阴道镜下进行活检,行组织病理学检验。结果:TruScreen宫颈癌筛查32例异常者,6例经阴道镜检查诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN),9例诊断为可疑CIN,而病理学检查确诊19例CIN。宫颈刮片异常者仅3例,其中2例经阴道镜活检确诊为CIN。结论:TruScreen宫颈癌筛查对宫颈癌前期病变有更高的检出率,检出病变准确度与宫颈刮片比较无差异。TruScreen可以起到早期诊断宫颈癌前期病变、预防宫颈癌发生的作用。     

宫颈刮片联合阴道镜检查筛查宫颈癌21350例结果分析

目的：通过宫颈刮片联合阴道镜检查的手段进行宫颈癌的筛查,探讨其在宫颈癌筛查中的作用,并了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法：对自愿参加宫颈癌筛查的21350例农村妇女,常规进行宫颈刮片并选取宫颈刮片阳性或者存在宫颈柱状上皮异位、赘生物等的妇女进行阴道镜筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行统计分析。结果：21350例参加筛查的妇女中,宫颈刮片21350例,阴道镜检查2037例,在阴道镜下宫颈活检818例,宫颈炎症454例,HPV感染41例,宫颈上皮内瘤样病变（CIN）128例,宫颈癌9例。宫颈刮片诊断CIN符合率46.47%,阴道镜诊断CIN符合率82.58%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,两者结合方可提高诊断阳性率。宫颈癌前病变患病率0.599%,宫颈癌患病率42.15/10万,且经济欠发达的农村地区患病率增高。结论：宫颈刮片联合阴道镜检查可有效筛查宫颈癌。经济欠发达的农村地区宫颈癌前病变和宫颈癌患病率增高。     

宫颈刮片同时联合阴道镜检查在妇女宫颈病变普查中的应用价值

目的:总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验,寻找一条低廉、准确无创伤性,适合在卫生条件差、卫生资源有限的农村及山区的普查方法。方法:对宫颈刮片及阴道镜两种任何一项检测异常者行病理活检,进行组织学诊断。结果:7 286例体检妇女中,宫颈刮片为巴氏Ⅰ级和Ⅱ级而阴道镜图像异常者经病理确诊为子宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)607例,其中CIN1 327例,CIN2 263例,CIN3 17例,宫颈癌4例,而宫颈刮片巴氏Ⅲ级以上26例,阴道镜图像异常仅为22例,两者联合同时应用提高宫颈癌前病变和宫颈癌变的筛查。结论:在卫生资源有限的山区和农村,宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈刮片检查同时阴道镜相互结合以提高检出率。     

鹿城区农村妇女宫颈癌筛查结果的临床分析

目的:观察宫颈刮片(TBS分类)在农村妇女宫颈癌筛查中的临床价值。方法:2010年9月～2011年9月采取宫颈刮片(TBS分类)法对浙江省温州市鹿城区1 806例农村妇女进行宫颈癌筛查,对结果异常者进行阴道镜及宫颈活检检查。结果:有28例(1.6%)宫颈刮片检查阳性,均行阴道镜和宫颈活检。确诊宫颈病变21例(75.0%),其中CINⅠ级5例(23.8%),CINⅡ级8例(38.1%),CINⅢ级7例(33.3%),宫颈浸润性癌1例(3.6%)。结论:宫颈刮片(TBS分类)作为宫颈癌的筛查方法具有较高的准确率,且费用低,操作简单,特别适于在经济不发达地区筛查宫颈癌使用。     

阴道镜及宫颈刮片细胞学检查在1991例妇女宫颈病变普查和诊断中的应用价值

目的探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变普查和确诊中的应用价值。方法 1 991例妇检者分别行阴道镜检查和宫颈刮片,对阴道镜检查有异常图像者做病理检测,并以病理检查结果为准。比较宫颈刮片和阴道镜检查对宫颈疾病的检出率和诊断符合率,以及两者联合检查的准确性。结果 1 991例妇检者中,宫颈刮片结果异常86例,异常检出率4.32%;阴道镜检出有异常图像47例,异常检出率2.36%,两者异常检出率有统计学差异(P0.05)。47例阴道镜异常病例做病理检查,其中慢性宫颈炎29例,CINⅠ10例,CINⅡ3例,CINⅢ4例,腺癌1例。宫颈刮片诊断符合率为51.43%,阴道镜诊断符合率为94.74%,两种方法联合诊断宫颈病变与阴道镜下病理活检诊断率相近,提示宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查对宫颈疾病的诊断水平与组织病理检测相当。结论宫颈刮片细胞学检测和阴道镜检查两者联合可提高检出率,降低假阳性率,提高宫颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查宫颈癌的推荐方法。     

分析宫颈刮片联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的价值

目的:分析宫颈刮片联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的价值。方法:资料选取2016年11月-2017年11月我院对638例宫颈检查妇女进行宫颈刮片联合阴道镜检查,其检查结果以病理活检检查为准。分析其宫颈病变应用宫颈刮片联合阴道镜检查的效果。结果:通过宫颈刮片联合阴道镜检查共检出炎症472例、癌前病变157例、宫颈癌9例,而相比活检检查结果风险,无明显差距(P0.05),调查结果说明对于宫颈病变筛查应用宫颈刮片联合阴道镜检查与病变组织活检结果检出正确率相符;同时相比单纯阴道镜和宫颈刮片对宫颈病变筛查记过均明显低于宫颈刮片联合引导将检查的检出率,相比差距显著(P0.05)。结论:对于宫颈癌应用宫颈刮片联合阴道镜可有效提高检出率,有助于临床诊断和指导治疗。     

电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值

目的:评价电子阴道镜下定位活组织检查在子宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法:对1300例体检妇女应用液基薄层细胞学进行宫颈细胞学检查,对其中240例检查异常者在电子阴道镜下行多点定位活检并送病理学检查。结果:经阴道镜下多点活检病理组织学检查诊断为炎症63例,占异常细胞学26.25%;宫颈上皮内瘤病变(CIN)180例,其中CINⅠ109例,CINⅡ52例,CINⅢ19例,宫颈鳞癌3例,腺癌1例。CIN检出率75%,宫颈癌检出率1.67%。结论:电子阴道镜定位活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈癌具有重要临床意义。     

阴道镜在宫颈病变临床筛查中的应用价值研究

目的探讨阴道镜在宫颈病变临床筛查中的应用价值。方法对400例宫颈病变患者的宫颈组织活检结果和电子阴道镜检查结果进行对比分析,观察不同年龄段患者阴道镜检查结果的差异性。结果电子阴道镜检查结果示宫颈癌7例,宫颈炎335例,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级39例,CINⅡ~Ⅲ级19例。镜下定位活检送病理检查确诊宫颈癌7例,CINⅠ级35例,CINⅡ~Ⅲ级18例,电子阴道镜检查结果准确率分别为100.0%,89.7%,94.7%。21~30岁女性患者患慢性宫颈炎较多,51~60岁女性患者患宫颈非典型增生较多,宫颈癌均发生在41岁以上的女性患者。结论采用阴道镜对宫颈病变进行临床筛查,准确率较高,有利于CIN病变的早期发现,结合组织学检查能够有效提高诊断率,在宫颈病变临床筛查中具有重要价值。     

阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法应用电子数码阴道镜结合3%的冰醋酸及宫颈活组织病理检查,对2004年9月～2005年8月期间的门诊患者进行筛查,对结果进行分析.结果756例患者行阴道镜检查,其中312例在阴道镜下定点活检送病理;经病理确诊宫颈上皮内瘤样变(CIN)74例,包括CIN Ⅰ 32例,CIN Ⅱ 27例,CIN Ⅲ 15例,宫颈癌12例,慢性宫颈炎215例,宫颈HPV感染11例,阴道镜配合活检CIN检出率23.72%.结论阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变.     

电子阴道镜普查宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变的应用研究

目的:应用电子阴道镜对早期宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)进行大规模的普查,了解该地区宫颈癌及CIN的发病情况并制定防治对策。方法:通过妇科检查初筛、阴道镜检查并在异常阴道镜图像区取活检及病理诊断的3级检查方法,对广西省鹿寨县20~70岁有性生活且自愿要求检查的妇女进行了免费普查。结果:参加检查的人数为120875人,约占全县总人口的24.76%;经阴道镜检查的人数为58023人,占妇科检查人数的48%;妇科疾病患病率为81%;阴道镜下做宫颈活检2094例,病理报告CIN病变231例,占宫颈活检人数的11.03%。结论:阴道镜普查CIN及早期宫颈癌是一种非常重要的辅助诊断方法。     

246例阴道镜检查与病理学诊断及HPV感染情况分析

目的探讨宫颈疾病阴道镜诊断与病理学诊断及HPV感染的关系。方法 2009年01月—2011年12月期间在姜堰区妇保所行宫颈细胞学检测包括宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查3080人中细胞学检查异常者包括ASC-US,LSIL,HSIL病变共246例患者作为研究对象,由专门医师及技术人员行HPV高危亚型筛查及阴道镜下可疑部位活检。结果 (1)阴道镜下对可疑部位活检246例,CIN检出率66例,宫颈癌5例,尖锐湿疣2例,宫颈炎症170例。(2)宫颈病理学阳性组(包括CIN和宫颈浸润癌)和病理学阴性组包括炎症和宫颈湿疣)的HPV阳性率分别为64.8%和29.7%,差异有非常显著性(P<0.01)(3)HPV阳性者较HPV阴性者年龄显著降低,差异有非常显著性。结论采用阴道镜检查能及早发现CIN和宫颈癌,HPV感染是宫颈癌和CIN的重要原因,HPV阳性的年龄显著低于HPV阴性。     

1602例农村妇女宫颈细胞学涂片配合阴道镜筛查宫颈疾病效果分析

目的:探讨宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的诊断价值。方法:对妇科门诊检查的1602例农村妇女行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,检出异常涂片176例,其中100例配合阴道镜检查,76例行肉眼碘试验活检(对照组),以组织学诊断为"金标准",并对结果进行分析。结果:1602例涂片中检出异常涂片176例(10.99%),对其中100例行阴道镜下活检,病理结果显示:宫颈上皮内病变(CIN)16例(16.00%);宫颈癌2例(2.00%);巴氏Ⅲ级以上可疑病变30例,活检证实CIN21例,与细胞学诊断符合率为70.00%,细胞学阴性临床可疑宫颈病变10例,活检证实CIN3例(3.00%);76例肉眼碘试验下活检诊断CIN10例(13.16%),宫颈癌1例,巴氏Ⅲ级以上29例,活检证实CIN7例,与细胞学诊断符合率为24.14%;细胞学阴性7例,CIN检出1例(14.29%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是方便、安全、经济、可靠的检查方法,尤其适用于农村妇女的宫颈疾病筛查。     

阴道镜联合宫颈涂片检测宫颈病变的临床研究

目的:探讨阴道镜联合宫颈涂片检测宫颈病变的临床应用价值。方法:对已婚妇女行宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织病理学诊断为金标准,对结果进行分析。结果:接受宫颈涂片检查的1 030例已婚妇女中有156例行阴道镜下活检病理诊断,其中慢性宫颈炎91例,HPV感染15例,CINⅠ22例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,宫颈癌6例。经阴道镜下RCI评分诊断CIN 36例,其中CINⅠ21例、CINⅡ9例、CINⅢ6例;与阴道镜下活检病理诊断的符合率为94.74%(36/38)。宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅲ级以上可疑CIN 24例,其中阴道镜下活检病理证实14例,宫颈涂片细胞学检查诊断符合率为58.33%(14/24)。阴道镜下RCI评分诊断CIN符合率与宫颈涂片细胞学检查诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。统计学处理得出阴道镜诊断CIN的敏感性为95.50%,特异性为89.26%,两者联合的阳性预测值为72.21%,阴性预测值为95.85%。结论:宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率,可作为该地区筛查宫颈癌前病变的可行方法。     

阴道镜对宫颈癌前病变诊断的临床意义

目的评价阴道镜对宫颈癌前病变(CIN)和早期宫颈癌的诊断意义.方法对我院728例异常阴道镜图象与病理活检的结果进行回顾性分析.结果728例患者中经病理诊断CIN343例,其中CINⅠ138例,CINⅡ104例,CINⅢ56例;宫颈癌24例(其中鳞癌17例,腺癌1例,浸润癌6例).结论阴道镜检查对发现宫颈癌前期病变、早期宫颈癌的诊断有重要意义并可监测宫颈病变的发生、发展与转归以便对宫颈病变采取有效的治疗方法.     

细胞学检查与阴道镜联合应用在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值探讨

目的:评价细胞学与阴道镜联合应用在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值。方法:选择宫颈液基细胞学检查异常的328例患者,进行阴道镜检查并行镜下宫颈活检,再与组织病理学对照,观察阳性符合率。结果:液基薄层细胞学检查(TCT)检出LSIL125例、HSIL26例、宫颈癌5例,阴道镜检出CINⅡ22例、CINⅢ7例、宫颈癌12例,病理检查出CINⅡ22例、CINⅢ10例、宫颈癌8例,TCT检查与宫颈活检阳性符合率为67.5%,阴道镜检查与病理诊断符合率为72.6%。结论:TCT检查可大大提高宫颈异常细胞检出率,宫颈细胞学检查配合阴道镜下宫颈活检病理学检查能及早发现宫颈癌前病变,并能提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。     

三阶梯诊治程序诊断宫颈疾病效果分析

目的分析评价细胞学、阴道镜及宫颈活检三阶梯诊治程序对宫颈病变尤其是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断效果。方法采用宫颈细胞涂片和阴道镜检查及宫颈组织病理学对1226例患者进行检查。结果宫颈涂片细胞学敏感度为65.99%,阴道镜检查敏感度为83.67%。结论宫颈涂片细胞学检查为宫颈病变筛查的初步方法,阴道镜检查为辅助诊断宫颈病变的重要方法,在阴道镜下进行组织病理学组检查,达到确诊CIN及宫颈癌的目的,对及早发现宫颈癌及其他宫颈疾病检查有重要意义。     

阴道镜下活检对宫颈病变的诊断意义

目的:探讨阴道镜下活检对宫颈病变诊断治疗价值。方法:分析符合阴道镜检查指征的885例阴道镜下常规活检病理资料。结果:病理确诊宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)63例,HPV感染106例,宫颈息肉30例,宫颈炎683例;66例宫颈病理学阳性中,宫颈中糜及以上阳性检出30例(45.45%),其中检出7例CINⅠ,9例CINⅡ,11例CINⅢ,宫颈癌3例;319例巴氏Ⅱ级的患者中,检出9例CINⅠ,12例CINⅡ,14例CINⅢ,宫颈癌1例;宫颈病变以30～39岁最高,40～49岁次之。结论:采用阴道镜检查结合病理能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便安全的检查方法。     

子宫颈活检联合电子阴道镜检诊断宫颈病变结果分析

目的:探讨应用电子阴道镜检查联合宫颈活检在早期发现子宫颈病变的临床意义。方法:2005年1月~2007年1月间在该院妇科门诊采用电子阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以子宫颈活检组织学检查为标准,对结果进行对比分析。结果:阴道镜筛查253例,采用RCI评分进行评比,得分2分及以上者均在阴道镜下进行宫颈活检,病检结果显示:宫颈鳞癌2例(占0.79%),宫颈上皮内瘤样病变(CIN)42例:其中CINⅠ22例(占8.70%),CINⅡ10例(占3.95%),CINⅢ5例(占1.98%),慢性宫颈炎7例(占2.77%),阴道镜诊断CIN及宫颈癌总检出率为15.42%。结论:采用电子阴道镜联合宫颈活检能提高早期诊断宫颈病变的准确性,可避免盲目活检的漏诊。