262例儿童病毒性脑炎流行病学调查分析

目的 探讨小儿病毒性脑炎流行病学特点。方法 回顾性调查分析262例病毒性脑炎患儿。结果 人群分布主要为3～12岁儿童，占95％；时间分布从4月开始，7月达高峰；地区分布主要为郊区，占93％。血清病原学检测结果主要为科萨奇病毒和艾柯病毒，两者IgM抗体阳性率分别为15．3％(40／262)和15．6％(41／262)，占总阳性数的89％。结论 此次夏季性病脑性脑炎流行主要由肠道病毒引起。     

儿童病毒性脑炎的脑电图分析

目的探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估的临床价值。方法对368例临床诊断为病毒性脑炎的患儿进行EEG描记,并在临床症状消失后追踪其脑电活动恢复情况。结果 368例患儿经治疗后,入院到临床症状消失需3~5 d 297例,6~8 d 71例;EEG恢复正常需5~7 d 224例,8~14 d 94例,15 d~半年6例,半年以上2例,另外3例EEG未恢复正常,1例遗留轻度异常,2例处于临界状态。结论 EEG对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估有较高的临床价值。     

119例儿童病毒性脑炎的分析

病毒性脑炎（病毒脑）是一种与病毒感染和机体免疫功能改变有关的中枢神经系统疾病，由于首发症状多样，特异性病原学检查困难，不易早期诊断，若不及时正确治疗，可以导致患者死亡或遗留严重后遗症。现对我院１９９２年６月～１９９７年１２月收治的１１９例分析如下。１...     

67例儿童病毒性脑炎临床分析

目的通过儿童病毒性脑炎的临床分析来增强对本病的认识。方法总结我院儿科2014年3月~2014年9月收治的病毒性脑炎患儿67例,对临床表现、体征、辅助检查、治疗方法和疗效进行分析。结果儿童病毒性脑炎的临床表现以发热、头痛、呕吐为主,阳性体征较少。本组外周血白细胞数异常33例(43.3%),脑脊液异常56例(83.6%),脑电图异常36例(53.7%),头颅影像学异常9例(13.4%)。结论儿童病毒性脑炎的临床表现具有某些特征性,脑电图、脑脊液、头颅影像学辅助检查对诊断具有重要意义,尤其是脑电图检查。     

儿童病毒性脑炎临床治疗分析

目的:探究儿童病毒性脑炎的显效的治疗方法。方法:选取2012年6月-2013年9月收治的43例儿童病毒性脑炎患者进行治疗,首先给予脑脊液、脑电图的检查,并采取综合治疗,观察患者的治疗效果。结果:综合治疗后患者治疗有效率为97.67%,治疗效果显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童病毒性脑病患者需首先进行相关检查,采用综合治疗,可得到较好的预后。     

安阳地区儿童脑炎病例及病原学特征分析

目的 分析安阳地区儿童脑炎病例特征,为本地区儿童脑炎防治工作提供科学依据。方法 以2019年1月1日至2021年12月31日在安阳地区3所三级医院和1所二级医院确诊为脑炎的儿童病例作为研究对象。结果共获得1 719例儿童脑炎病例,2019年745例,2020年496例,2021年478例,其中男童871例,女童848例,男、女性别比为1.027∶1。以1～3岁儿童比例最高,达42.23%;临床症状以发热、惊厥、意识障碍多见,分别有694例（40.37%）、515例（29.96%）、504例（29.32%）。入院时174例（10.12%）伴发支气管炎,91例（5.29%）伴发支气管肺炎,49例（2.85%）伴发急性呼吸道感染。1 719例儿童脑炎病例住院时间最短11 d,最长44 d,平均（23.2±4.9）d。脑炎病因主要为感染,感染性脑炎占82.14%。感染性脑炎1 412例中病毒感染967例,细菌感染298例,肺炎支原体感染147例,3年间病毒感染、细菌感染分布差异有统计学意义（P<0.01）。病毒感染病例逐渐增多,细菌感染逐渐减少,病毒感染以单纯疱疹病毒所占比例最高,细菌感...     

宜昌市2009-2010年脑炎脑膜炎症候群病原学分析

目的 探讨湖北省宜昌市脑炎/脑膜炎症候群病原谱构成和人群年龄构成特征,为脑炎/脑膜炎症候群的监测和预防控制提供科学依据.方法 对宜昌市监测点2009-2010年报告的脑炎/脑膜炎等相关病例采集急性期血清和脑脊液,采用酶联免疫吸附试验检测乙脑病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒抗体;荧光定量PCR方法检测...     

儿童病毒性脑炎68例临床分析

目的分析儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方案。方法对某院儿科收治的68例病毒性脑炎患儿临床症状、体征,脑脊液常规和生化检查,脑电图与CT结果进行综合分析。结果68例患儿中有60例(88.24%)病前有其他部位感染;其临床表现:均有发热,呕吐48例(70.59%),头痛41例(60.29%),头痛伴腹痛20例(29.41%),惊厥23例(33.82%),抽搐持续状态5例(7.35%),昏迷3例(4.41%),精神症状40例(58.82%),意识障碍19例(27.94%),合并脑膜刺激征和病理征32例(47.06%),肢体瘫痪3例(4.41%),失语1例(1.47%);脑脊液检查异常48例(70.59%),脑电图异常50例(73.53%),36例头颅CT平扫异常8例。采用止惊、退热、降低颅高压等综合治疗加抗病毒治疗,临床治愈53例,好转11例,放弃治疗3例,病死1例。结论小儿病毒性脑炎临床表现呈多样化,早期诊断、及时治疗是治疗成功的关键。     

虫媒病毒性脑炎

虫媒病毒性脑炎中国预防医学科学院病毒学研究所（北京，１０００５２）宋立亭陈伯权（审校）虫媒病毒，是指一些由吸血节肢动物在易感脊椎动物宿主间通过生物学传播，而在自然界或某一重要区域维持生存的病毒。虫媒病毒在脊推动物体内产生病毒血症，在节肢动物体内繁殖。...     

西宁地区218例儿童病毒性脑炎监测结果分析

目的:了解引起西宁地区儿童病毒性脑炎的病原学特征和流行病学特点。方法:选择青海省妇女儿童医院和青海省红十字医院为监测医院,以临床诊断为病毒性脑炎的儿童病例为监测对象采集脑脊液,采用Real-time PCR方法检测乙脑病毒(JEV)、肠道病毒(EV)、腮腺炎病毒(MV)以及单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSVⅠ+Ⅱ)。结果:218例病毒性脑炎患儿中男性142例,女性76例,其中肠道病毒核酸阳性12份,占整个阳性标本构成比的75.00%,检出率为5.50%;腮腺炎病毒核酸阳性2份,占整个阳性标本构成比的12.50%,检出率为0.92%;单纯疱疹病毒I+II型核酸阳性脑脊液2份,占整个阳性标本构成比的12.50%,检出率为0.92%;乙型脑炎病毒未检测出核酸阳性标本。5～10岁组儿童发病最多,占全部阳性病例构成比的62.50%;病毒性脑炎患儿核酸检测阳性病例主要出现在夏秋季。结论:西宁地区儿童病毒性脑炎的主要致病病原体为肠道病毒,其次为腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒,肠道病毒主要发生在夏秋季,今后应加强儿童病毒性脑炎的监测和防治。     

小牛血清去蛋白注射液治疗小儿病毒性脑炎的临床研究

目的探讨小牛血清去蛋白注射液（奥德金）在病毒性脑炎中的临床应用。方法75例病毒性脑炎患儿,随机分成治疗组（40例）和对照组（35例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液。结果治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率85．7％,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组退热时间、神志清醒时间及住院时间均明显小于对照组（P均〈0．01）。无明显不良反应。结论小牛血清去蛋白注射液治疗病毒性脑炎疗效较好且安全,值得临床推广。     

动态脑电图与常规脑电图在病毒性脑炎诊断中对照应用研究

目的 探讨常规脑电图(REEG)与动态脑电图(AEEG)在病毒性脑炎诊断中的辅助价值,提高早期诊断.方法 收集医院神经科2010年6月-2012年6月收治的病毒性脑炎患者70例,将患者随机分为常规脑电图组(REEG)和动态脑电图组(AEEG),每组各35例,患者根据病情分为:轻度、中度和重度病毒性脑炎组.结果 REEG组发现异常18例,异常率为51.4％,AEEG组发现异常30例,异常率为85.7％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);REEG在轻度、中度和重度病毒性脑炎组中异常脑电图的检出率分别为30.0％、58.3％和61.5％,轻度与中、重度之间差异有统计学意义(P＜0.05),而中和重度之间差异无统计学意义;AEEG在轻度、中度和重度病毒性脑炎组中异常脑电图的检出率分别为70.0％、83.3％和100.0％,各组之间差异有统计学意义(P＜0.05),其中重度组中的检出率显著高于中度组(P＜0.05),中度组中的检出率又显著高于轻度组(P＜0.05).结论 脑电图(EEG)可以用于病毒性脑炎的早期辅助诊断,其中AEEG的临床应用价值优于REEG,值得临床推广应用.     

病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义

目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)及血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法:以28例病毒性脑炎患儿作为观察组,选择同期住院怀疑中枢神经系统疾病但脑脊液正常、最后确诊为上呼吸道感染的患儿作为对照组,两组患儿均于入院后24~48 h行腰椎穿刺取脑脊液,同时抽取静脉血,用酶连免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液和血清中的NSE浓度。结果:病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE水平分别为(23.16±5.93)μg/L和(17.80±4.27)μg/L,对照组分别为(8.96±1.03)μg/L和(7.78±0.94)μg/L,两组有显著性差异(P均<0.01),且血清中NSE浓度与脑脊液中NSE浓度呈正相关(r=0.84,P<0.01)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE浓度明显升高,脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。     

脑电图在小儿病毒性脑炎诊治中的价值

目的 评价脑电图(EEG)在病毒性脑炎诊断治疗中的价值。 方法 分析62例病毒性脑炎患儿的EEG特点,并与其脑脊液、头颅CT检查结果作比较、分析。 结果 病毒性脑炎早期EEG异常率明显高于脑脊液、头颅CT,差异有显著性(P<0.05)。病情严重者EEG呈中重度异常,病情轻者EEG呈轻中度异常,差异有显著性(P<0.05)。脑电图呈重度异常者其预后较差,脑电图呈轻中度异常者其预后较好,差异有显著性(P<0.05)。 结论 EEG在小儿病毒性脑炎的早期诊断、病情判断、预后评估方面均具有较高的临床价值,可广泛应用。     

龙岩市764例儿童病毒性脑炎流行病学特征分析

目的分析龙岩市儿童病毒性脑炎（EV）流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004—2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析。结果病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰。患儿多出现发热（86.1%）、头痛（64.8%）、呕吐（61.5%）、颅内压增高（72.4%）、脑脊液白细胞数增加（58.4%）、脑电图异常（79.0%）;脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒（ECV）为主（90.1%）。2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起。结论病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断。ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株。     

更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床观察

目的 观察更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 将64例病毒性脑炎患儿随机分为观察组32例和对照组32例,对照组静脉滴注更昔洛韦,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素α-2b肌肉注射.结果 观察组总有效率为90.63%,明显优于对照组的68.75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 干扰素联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,值得临床推广.     

陕西省三地区2005-2006年度病毒性脑炎病例监测分析

目的 监测陕西省安康、宝鸡、渭南3个地区病毒性脑炎,了解流行病学特征和发病情况.方法 2005年6月至2007年5月对监测医院报告的所有病毒性脑炎病例开展个案调查,同时采集血和/或脑脊液标本,用ELISA检测流行性乙型脑炎(乙脑)IgM抗体;用Epi Data和Excel软件进行分析.结果监测病毒性脑炎1097例,对其中1053例(96.0%)检测乙脑IgM,阳性311例(29.5%).监测的两年度内病毒性脑炎、乙脑病例均在7、8月份出现高峰,病毒性脑炎发病趋势与乙脑lgM阳性病例趋势基本一致;宝鸡、渭南和安康地区14岁以下年龄组人群乙脑IgM阳性病例分别为33.7%、43.9%～1188.3%,其他病毒性脑炎在3个地区均是5～14岁组所占比例较高(53.3%);乙脑IgM阳性病例中散居儿童、农民和学生占85.2%,其他病毒性脑炎病例学生所占比例较高(51.0%);病例出院时398例中,乙脑IgM阳性病例和其他病毒性脑炎治愈比例分别为67.1%、83.7%,病死率分别为9.2%、3.1%.578例出院90 d后随访,乙脑IgM阳性病例和其他病毒性脑炎治愈比例分别为69.6%、90.2%,病死率分别为13.6%、3.6%,留后遗症比例分别为10.0%、4.5%.结论病毒性脑炎的高发季节和乙脑一致,临床报告的乙脑病例中乙脑IgM阴性病例占45.6%,提示对临床报告的乙脑/病毒性脑炎病例进行乙脑实验室检测是非常必要的;不同地区乙脑高发人群存在差异,在预防控制中应引起重视.     

河南省2012-2023年儿童青少年病毒性脑炎的流行病学特征分析

目的 分析2012-2023年河南省儿童青少年病毒性脑炎流行特征及其时空变化趋势分布。方法 以河南省儿童医院/郑州儿童医院（国家儿童区域医疗中心）为研究现场,收集入院时间为2012年10月1日至2023年7月26日的病毒性脑炎病例信息,分析病例的时空分布特征、重症发生率、年龄构成、病原构成和影像学检查结果的情况。结果 本研究排除信息不全的病毒性脑炎病例后共纳入6 276例。病例主要来源于郑州市（38.96%）,其次分别为周口市（9.93%）、许昌市（8.68%）、驻马店市（7.90%）和平顶山市（7.39%）。病例中男性占62.13%,女性占37.87%,7~13岁病例数最多（72.45%）。2012-2023年总体重症率为4.51%,不同地区、年份的重症构成比差异有统计学意义（χ²=5.33,P=0.021; χ²=48.14,P<0.001）。病原分型中肠道病毒构成比最大（31.57%）,其中柯萨奇病毒居多（58.37%）。影像学检查结果表明,儿童青少年患病毒性脑炎大脑半球的损伤最常见（54.93%）。结论 2012-2023年河南省病毒性脑炎病例中男性较多,7~13岁儿童青少年为主要发病人群,肠道病毒尤其是柯萨奇病毒感染应当引起重视,在诊断病毒性脑炎后要特别注意预防大脑半球的损伤。     

云南省西双版纳州2008--2009年病毒性脑炎监测

云南省西双版纳州一直为虫媒传染病的高发地区.2007年和2009年该地区出现2次流行性乙型脑炎(乙脑)暴发高峰,共报告4起乙脑暴发疫情,累计发病93例,死亡9例.为掌握该地区病毒性脑炎的病原学特征,了解其流行病学特点,在中国疾病预防控制中心(CDC)资助下,云南省CDC和西双版纳州CDC于2008年5月至2009年5月在景洪、勐海和勐腊县开展病毒性脑炎病原学的实验室监测.结果分析如下.