血浆胱抑素C在对比剂肾病早期诊断中的价值

目的 探讨血浆胱抑素C(Cys C)在对比剂肾病(CIN)早期诊断中的临床意义。方法 选择110例患者为研究对象,将其分为CIN组与非CIN组。所有患者于冠脉造影术前24小时、造影术后24小时和48小时抽血检测血清CysC、血肌酐(Scr)、β痕迹蛋白(BTP)和根据MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果 ①CIN发病率为10.9%;②CIN组血浆CysC、BTP、Scr、eGFR等指标造影后各时间点明显升高,均明显高于造影前以及非CIN组相应时间点的水平(P<0.05)。非CIN组血浆CysC在造影后升高,24 小时明显高于造影前水平(P<0.05);BTP在造影后升高,各时间点均高于造影前水平(P<0.05)。③与CIN有关指标的单因素及多因素logistic回归分析结果显示:仅血浆CysC(OR=8.451,P=0.040)进入回归方程,与CIN密切相关,有预测价值。结论 血浆CysC可作为早期诊断CIN的敏感指标。     

胱抑素C检测在冠状动脉造影后造影剂肾病诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C检测在冠状动脉造影后造影剂肾病早期诊断中的临床意义。方法选择进行冠状动脉造影的156例冠心病患者为研究对象,分别于冠状动脉造影前24h内、冠状动脉造影后8、24h和48h抽血检测胱抑素C、肌酐和尿素氮,按照造影后48h内造影剂肾病（CIN）发生情况,将入选患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者上述指标的差异。结果CIN组患者的血清胱抑素C浓度在冠状动脉造影后8h明显升高,24h到达最高峰,48h开始降低,但都显著高于冠状动脉造影前（P〈0．05）;与非CIN组相应时间点相比,CIN组患者的血清胱抑素C浓度也显著增高（P〈0．05）。结论血清胱抑素C检测对冠状动脉造影后CIN的早期诊断有一定的价值,能较肌酐更早反映肾功能的变化。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的对血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的应用进行研究和分析,并根据研究结果判定胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值,为推广和应用胱抑素C提供参考。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的206例Ⅱ型糖尿病患者,按照白蛋白与尿肌酐的比值进行分组,A组为正常蛋白尿组,B组为微量蛋白尿组,C组为临床蛋白尿组,同时选取同期的60例健康体检者作为对照组。采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测并分析四组患者的胱抑素C、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率。结果经过对比分析和临床研究发现,胱抑素C对糖尿病患者的治疗效果明显,疗效显著,随着糖尿病患者病情的加重,胱抑素C的水平越高。且A、B、C三组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素C满足糖尿病肾病患者治疗需要,在早期诊断中具有一定的价值和意义,因而临床实践中值得推广和应用胱抑素C。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病患者诊断中的意义

目的探讨胱抑素C在早期糖尿病肾病（DN）患者诊断中的临床意义。方法选取本科2007年1月至2013年1月糖尿病肾病患者以及同期我院体检中心健康体检者各56例,分别分为观察组与对照组,测定胱抑素C（CysC）,血肌酐浓度（Scr）,尿微量白蛋白（Alb）,计算内生肌酐清除率（Ccr）,并进行统计分析。结果 DN患者CysC、Scr、Ccr及Alb与对照组有显著差异（P〈0.01）,CysC与Ccr呈负相关（P〈0.05）,CysC与Scr呈正相关（P〈0.05）。结论 CysC在评价肾小球滤过率时,具有更高的敏感性和特异性,测定CysC对于早期糖尿病肾病的诊断具有较高的临床价值。     

血清胱抑素C、C反应蛋白和尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C （Cys C）、C反应蛋白（CRP）及尿β 2微球蛋白（β 2-MG）联合检测在2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）诊断中的临床应用价值.方法 选择我院111例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：B组为正常蛋白尿组42例（UAER＜20μg/min）,C组为微量蛋白尿组33例（20μg/min≤UAER≤200μg/min）,D组为大量蛋白尿组36例（UAER＞200μg/min）;同时选择40例健康者作为对照组（A组）.测定各组血CysC、CRP和尿β 2-MG,应用Pearson＇s相关性分析检测各指标与UAER的关系,受试者工作特征（ROC）曲线测试各指标及联合检测检效能.结果 DN患者Cys C、CRP和尿β 2-MG明显高于对照组（P＜0.05）;糖尿病患者Cys C、CRP和尿β 2-MG水平与UAER呈显著正相关（r分别为0.65、0.46、0.53,P＜0.05）;CysC、CRP和尿β 2-MG联合诊断的ROC曲线下面积大于各指标单独诊断.结论 糖尿病患者血CysC、CRP和尿β 2-MG水平的升高与其早期肾损伤的发生密切相关,联合应用可以提高DN早期肾损伤诊断的准确性.     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病肾病诊断中的意义。方法选择150例2型糖尿患者分为3组。检测胱抑素,尿素氮,肌酐水平。结果胱抑素在各组水平有显著差异。结论胱抑素对2型糖尿病肾病诊断有重要意义。     

联合检测血β2微球蛋白、胱抑素C、谷氨酰转肽酶在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的研究联合检测血清β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）在早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法依据血清葡萄糖及尿蛋白水平将受试对象分为糖尿病早期肾病组、单纯糖尿病组及健康对照组3组,分别测定各组受试对象β2-MG、Cys C、γ-GT、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）数值,并将结果进行比较。结果糖尿病早期肾病组β2-MG、Cys C、γ-GT水平较单纯糖尿病组及健康受试组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β2-MG、Cys c、γ-GT在2型糖尿病肾病早期即可升高,联合检测有较高临床应用价值。     

胱抑素C对早期诊断糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清胱抑素Cys-C对早期诊断糖尿病肾病的临床价值。方法根据受检者尿白蛋白水平将61例2型糖尿病患者分为3组:正常尿蛋白组、微量尿蛋白组、临床尿蛋白组,再选取15例健康人作为对照组,同时进行血清胱抑素C浓度,血清肌酐(Scr)和血尿素(Sur)浓度的检测,并对检测结果进行统计学处理和分析。结果 Cys-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清胱抑素C的水平逐渐升高,健康对照组的Cys-C与糖尿病三组均有明显统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C是一种反映糖尿病患者肾功能的灵敏指标,对早期诊断糖尿病肾损伤具有重要的临床价值。     

血清胱抑素C和尿微量清蛋白检测在早期糖尿病肾病中的应用分析

目的分析研究血清胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(mALB)检测在早期糖尿病肾病中的应用效果。方法取我院收治的50例早期糖尿病肾病患者为研究组,并选取50例健康人为对照组,对比两组研究对象的CysC以及mALB水平以及相关生化指标,分析各因素的相关性,对比分析健康人与糖尿病肾病患者之间的差异。结果早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组CysC、mALB水平与健康组相比有明显差异,P<0.05,且CysC、mALB水平升高与糖尿病肾病程度相关。结论 CysC、mALB指标为早期糖尿病肾病的敏感可靠指标,临床可根据CysC以及mALB水平变化早期诊断糖尿病肾病,提高预后效果。     

血清胱蛋白C对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法采用颗粒增强透射免疫比浊法(PENIA)测定67例糖尿病(DM)病人的血清胱蛋白C(Cysc)浓度,同时测定白蛋白排泄率(UAE)作为对照,以判断血清胱蛋白C浓度在早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果UAE升高组(早期糖尿病肾病组)的血清Cysc浓度均较UAE正常组明显升高(P<0.01),与尿β2微球蛋白(β2-MG)浓度呈正相关,与肌酐清除率(Ccr)呈负相关。结论血清Cysc浓度升高可作为诊断早期糖尿病肾病的一项指标,它和UAE有相同的临床意义,并且简便易行。     

血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C（Cys-C）及尿微量清蛋白（mAlb）、α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平检测对糖尿病肾病早期损害的诊断价值.方法 将2009年10月～2012年6月本院收治的糖尿病肾病早期损害患者72例作为观察组,同时将72例健康体检人群作为对照组,两组均采集空腹血用乳胶增强免疫比浊法检测Cys-C,取晨尿进行尿mAlb、α1-MG和β2-MG检测,观察两组的各项检测指标及检测阳性率.结果 观察组患者的Cys-C及尿中mAlb、01-MG和β2-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的Cys-C检测阳性率为77.8％（56/72）,尿mAlb阳性率为68.0％ （49/72）,尿α1-MG阳性率为48.6％（35/72）,尿β2-MG阳性率为54.2％ （39/72）,四项指标联合检测的阳性率为90.3％（65/72）,显著高于各项指标单独检测的阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Cys-C和尿微量蛋白各项水平可作为肾功能早期损害的标志物,且多项指标联合检测能够显著提高糖尿病肾功能早期损害的检出率,值得临床推广应用.     

血清胱抑素C在高血压肾病患者外周血中表达的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在高血压肾病患者外周血中检测的临床意义。方法 102例高血压患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为三组即Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ组。清晨空腹抽取静脉血3ml检测血Cys-C、2-MG、BUN、Cr的浓度。结果高血压肾病患者Ⅰ组Cys-C浓度(0.92±0.14)mg/L,高于对照组(0.79±0.26)mg/l,差异具有统计学意义(P>0.05),其它三项指标结果高于对照组,但与对照组相比差异不具有统计学意义。Ⅱ组和Ⅲ组患者四项指标均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys-C敏感性和特异性高于2-MG、BUN、Cr,是反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。     

胱抑素C检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的检测血清胱抑素C（Cys-C）浓度并与血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿α1-MG、β2-MG进行比较，从而评价血清胱抑素在糖尿病肾病的早期诊断的价值。方法应用免疫比浊法测定血清CyS-C浓度，并与血清尿素氮、肌酐、尿α1-MG、β2-MG进行比较。结果CyS—C、α1-MG、β2-MG、BUN、Cr检测结果糖尿病性肾病组较单纯糖尿病组与健康对照组明显增高，差异有非常显著性（P〈0．01），糖尿病性肾病组中Cyst-C、α1-MG、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为96．8（59／62），84．2（52／62），86．9（53／62），68．0％（42／62），72．8％（44／62），血清CyS-C浓度与α1-MG、β2-MG、BUN、Cr比较差异有显著性（P〈0．05）。结论Cyst-C在糖尿病肾病（DN）早期诊断上有较高的检出率，具有一定的诊断价值。     

早期糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化及其意义

目的探讨早期糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平的变化及其意义。方法分别应用酶法和免疫比浊法检测100例早期糖尿病肾病患者和100例健康对照者血清中Hcy和CysC水平的变化。结果早期糖尿病肾病组血清中同型半胱氨酸和胱抑素C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中Hcy和Cys-C水平变化可作为早期糖尿病肾病患者早期肾损伤一个理想的指标,两者联合检测对早期糖尿病肾病诊断具有重要意义。     

糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在判定早期糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义及与DN进展的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER),153例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯性DM组(SDM)、早期DN组(EDN)和临床DN组(CDN),另设健康体检者为正常对照组(NC)。所有待测者均检测尿微量白蛋白(mALb)、血清CysC、Hcy和hs-CRP,比较各指标的组间差异,分析CysC、Hcy和hs-CRP与UAER的相关性。结果各DM组的四项指标水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01);EDN组的CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于SDM组,CDN组则高于EDN组(P<0.05或0.01)。各DM组患者的UAER和CysC、HCY和hs-CRP均呈正相关(r=0.783、0.651、0.663,P均<0.05)。结论血清CysC、Hcy和hs-CRP水平是反映糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标,随着UAER水平的增加而增加,可能与DN的进展有关。     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平变化的意义分析

目的 观察分析冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平变化的检验意义,通过了解冠心病患者血清中超敏C-反应蛋白和胱抑素C的水平变化,有利于冠心病的诊治,提高患者的生存率、生存质量,提高治疗有效率,保证冠心病患者的利益.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的冠心病患者150例作为冠心病组,选取同时期的健康体检患者共75例作为对照组.冠心病组又根据冠脉造影结果分为单支病变组45例,双支病变组50例,多支病变组55例,统计健康对照组患者、冠心病患者及不同病变类型冠心病患者血脂水平、血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平、同型半胱氨酸和游离脂肪酸水平,分析冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平和血脂、同型半胱氨酸和游离脂肪酸水平、冠心病患者病情严重程度之间的相关性,分析二者在冠心病患者的临床诊断及治疗中的指导意义.结果 150例冠心病患者中单支病变45例,双支病变50例,多支病变55例.冠心病组患者的超敏C-反应蛋白和胱抑素C水平明显高于对照组受试者,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而Hcy和FFA水平,对照组也明显低于冠心病组(P＜0.05).不同类型冠心病病变患者的血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸对比有显著性差异,多支病变组患者的血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸水平明显高于单支病变和双支病变组(P＜0.05).不同类型冠心病患者与对照组受试者比较,总胆固醇、总三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组受试者,组间差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组患者(P＜0.05),而不同类型冠心病患者的血脂水平比较,则无显著性差异(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,超敏C反应蛋白(r=0.783,P=0.0385)、胱抑素C(r=0.821,P=0.0352)和冠心病患者的病情严重程度呈正比.结论 超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平能够作为冠心病的初步诊断指标,并且血清超敏C-反应蛋白、胱抑素C和半胱氨酸的水平含量可以初步反映冠心病严重程度.     

强化阿托伐他汀对PCI术后对比剂肾病的预防作用

目的:探讨术前强化阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法:入选2011年5月-10月行择期PCI术患者共242例,随机将其分为他汀强化组122例和他汀常规组120例.2组均在水化基础上于PCI术前2d,每日分别给予阿托伐他汀40 mg每日1次和20 mg每日1次口服.观察2组患者PCI术前及术后72 h血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(eGFR)、β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙氨酸转氨酶(ALT)的变化.结果:强化组有3例(2.5％)发生CIN,常规组有7例(5.8％)发生CIN,2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组PCI术前血BUN、Scr、Ccr、eGFR、β2-MG、CRP、IL-6、TNF-α、ALT差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后72 h血β2-MG、CRP、IL-6、TNF-α均较术前增高,且强化组低于常规组,Ccr、eGFR高于常规组(P＜0.05或P＜0.01).结论:术前强化阿托伐他汀对PCI术后CIN的发生可能具有预防作用,其机制可能与他汀类药物抗炎症作用有关.     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值评估

目的 探讨血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 应用免疫胶体金比浊法方法检测399例2型糖尿病患者和41例对照组血清胱抑素C水平,并与24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清尿素、肌酐及尿酸进行比较.根据24 h尿微量白蛋白水平将399例2型糖尿病病患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组.利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对胱抑素C、血清尿素、肌酐进行诊断性能评价.以胱抑素C≥1.155 mg/L为界,将正常白蛋白组分为1组（胱抑素C≥1.155mg/L）和2组（胱抑素C＜1.155mg/L）并进行分析.结果 与对照组比较,2型糖尿病患者正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血清胱抑素C水平均升高,差异有统计学意义（P＜0.01）,且随着糖尿病患者尿白蛋白排泄的增加,胱抑素C水平也相应升高.相关分析显示2型糖尿病患者的胱抑素C与SCr、Urea、及Ccr、mALB具有较好的相关性,相关系数分别为0.779、0.782、-0.612、0.391,P＜0.01.ROC曲线分析表明胱抑素C曲线面积为0.938,高于SCr、Urea,诊断分界值为1.155 mg/L,此时诊断敏感性为85.3%,诊断特异性为97.8%,而SCr、Urea的ROC曲线面积分别为0.83及0.78.正常白蛋白尿1组的患者其血清胱抑素C、SCr、Urea、UA、mALB水平均高于2组,而Ccr低于2组水平,差异有统计学意义.结论 血清胱抑素C是糖尿病早期肾损害的灵敏指标,尤其在正常白蛋白尿排泄的糖尿病患者中定期检测Cys C可以动态观察病情的发展,及早发现肾脏的改变,对糖尿病肾脏损害的防治有重要意义.