血液灌流治疗有机磷中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法：75例有机磷农药中毒患者,按入院后接受血液灌流（HP）或未接受血液灌流分为灌注组（HP组）38例和非灌注组（非HP组）37例,中毒患者送入本院后均按常规给予洗胃,及阿托品、解磷定治疗和对症支持治疗,HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者治愈率、阿托品用量、意识恢复情况、胆碱酯酶活力和中间综合征（IMS）发生率情况。结果：HP组38例全部治愈,发生IMS1例。对照组37例治愈32例,治愈率为86.5%,其中5例死于呼吸衰竭,其中发生中间综合征5例。两组间意识恢复时间、阿托品所需总量、胆碱酯酶恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的意识恢复、减少阿托品的总用量、提高治愈率,值得临床推广应用。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者的胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响

摘 要 目的 观察血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响。方法 比较55例接受常规治疗的重度有机磷中毒患者（对照组）和55例在常规治疗基础上早期加以血液灌流治疗患者（灌流组）的胆碱酯酶、胆碱酯酶恢复时间、APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、住院时间、阿托品用量、死亡率等指标。结果 灌流组患者APACHEⅡ评分、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、阿托品用量、死亡率显著低于对照组（P均<0.05）,灌流组治疗3天后胆碱酯酶显著高于对照组（P<0.05）;灌流组患者治疗3天后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白较治疗前显著降低（P均<0.01）。结论 早期血液灌流可通过降低炎性细胞因子而有效改善重度有机磷中毒患者的预后。     

血液灌流联合血浆置换在救治重度有机磷农药中毒的体会

目的探讨血液灌流联合血浆置换治疗急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法对我院收治的213例急性中重度有机磷农药中毒患者分组,治疗组在常规治疗基础上进行血液灌流联合血浆置换治疗。结果治疗组较对照组的治愈率高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组阿托品化时间、阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间缩短,患者病死率也明显降低(P<0.05)。结论血液灌流联合血浆置换是治疗急性重症有机磷农药中毒的一种有效手段,中毒早期在传统治疗基础上进行血液灌流联血浆置换治疗效果明显。     

血液灌流对重症有机磷农药中毒患者的临床效果观察

目的观察血液灌流（HP）对重症毒物中毒患者的治疗效果。方法收集本院2009年8月～2012年12月收治的68例重度有机磷农药中毒患者的临床资料,将其分为对照组和治疗组,每组34例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上行HP治疗,回顾性分析患者的胆碱酯酶恢复时间、昏迷清醒时间、机械通气时间。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组胆碱酯酶恢复时间、昏迷清醒时间、机械通气时间相比于对照组明显缩短（P〈0.05）。结论重症有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上加用HP治疗,能明显缩短胆碱酯酶恢复时间、昏迷清醒时间、机械通气时间,早期进行HP治疗更有益。     

解磷定联合早期血液灌流急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果

目的 分析急诊治疗中采取解磷定联合早期血液灌流治疗有机磷农药中毒的效果。方法 选取2019年10月至2021年9月武汉市新洲区人民医院收治的有机磷农药中毒患者60例为研究对象,以随机双盲法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）,对照组实施常规急诊治疗,观察组采取常规急诊治疗联合早期血流灌流治疗。比较两组治愈率、病死率、恢复时间、用药情况、并发症、胆碱酯酶指标。结果 观察组治愈率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者昏迷时间、阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组阿托品及解磷定治疗中用量均少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组疾病并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后24、48、72 h,观察组胆碱酯酶水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论急诊治疗有机磷农药中毒中,以解磷定及早期血液灌流治疗,患者可在短时间内恢复生命体征。可减少药物用量,能够促使胆碱酯酶尽早恢复至正常值,可降低并发症发生风险,降...     

树脂灌流器先后联合炭肾灌流器治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的研究树脂灌流器和炭肾灌流器联合治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法将40例急性重度有机磷农药中毒者根据血液灌流（HP）分为：树脂与炭肾联合HP组（联合治疗组）、树脂HP组（对照组Ⅰ）、炭肾HP组（对照组Ⅱ）,比较联合治疗组和对照组治疗效果和不良反应。结果联合治疗组与对照组对比,患者的清醒时间、血清胆碱酯酶活力恢复的时间、阿托品化的时间、住院时间明显缩短（P〈0.05）,阿托品总量明显降低（P〈0.01）,病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;树脂HP组和炭肾HP组比较疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应各组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组Ⅰ血小板减少发生率低于联合治疗和对照Ⅱ组（P〈0.01）。结论应用树脂灌流器先后联合炭肾治疗重度有机磷中毒疗效良好。     

血液灌流和血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒26例

目的观察血液灌流技术结合常规救治方法抢救急性重症有机磷农药中毒的临床价值。方法采用随机对照实验,选择急性重症有机磷农药中毒患者48例随机分为治疗组和对照组,观察其临床治疗效果。结果血液灌流(HP)+血液透析(HD)组在胆碱酯酶恢复时间、治愈率等方面优于对照组。结论血液灌流技术结合常规救治方法抢救急性重症有机磷农药中毒疗效显著,是抢救急性重症有机磷农药中毒的方法之一。     

血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗60例重度急性有机磷农药中毒患者的疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVH)治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法将60例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,2组均采用常规内科综合治疗,治疗组在常规内科综合治疗的基础上采用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗。结果治疗组清醒时间、胆碱酯酶(ChE)活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短,阿托品用量减少(P<0.05),而治愈率较对照组明显升高(P<0.01)。结论应用CVVH联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

局部枸橼酸抗凝用于重症急性有机磷农药中毒血液净化治疗临床观察

目的 探讨局部枸橼酸抗凝在重症急性有机磷农药中毒患者血液净化治疗中的有效性和安全性。方法 将我院2018年3月～2022年1月收治的60例重症急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组（U组）和试验组（R组）。所有患者均给予传统内科治疗、血液灌流串联持续血液透析滤过治疗,U组选择全身性肝素抗凝,R组选择枸橼酸局部抗凝。结果 U组跨膜压升高、血液灌流器凝血、静脉壶凝血风险高于R组（P<0.05）,全血胆碱酯酶活力恢复至50%的时间迟于R组（P<0.01）,血小板减少、活化部分凝血酶原时间延长、出血发生率高于R组（P<0.01）。结论 在重症急性有机磷农药中毒的血液灌流串联血液透析滤过治疗中,局部枸橼酸抗凝较肝素全身抗凝更有效、更安全。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒治疗中的应用研究

目的探讨血液灌流（HP）在重度有机磷农药中毒中的作用。方法收集该院重度有机磷农药中毒患者87例,观察患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间。结果各组昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上行HP治疗重度有机磷农药中毒,患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间均明显缩短,且越早进行HP治疗受益越早。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。     

血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的疗效探讨

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒治疗方面的临床效果。方法将急诊收治的急性重度有机磷农药中毒病例40例分为观察组11例,对照组29例。对照组采取常规治疗方式,观察组在此基础上予以血液灌流治疗,对比两组病例的治愈率、昏迷到清醒的时间长短、阿托品的用量及灌流前后胆碱酯酶水平的变化。结果两组病例在治愈率、阿托品总用量方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而昏迷至清醒的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组病例治疗前后,血液胆碱酯酶的水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果较为满意,应大力推广使用。     

碱化血液灌流治疗有机磷中毒的效果观察

目的比较碱化血液灌流与常规血液灌流治疗重度有机磷中毒的效果。方法选取重度有机磷中毒患者60例,随机分为两组,每组30例,常规组采用血液灌流辅助治疗,实验组采用碱化血液＋血液灌流辅助治疗,比较两组胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、阿托品应用总量、住院时间、死亡率等。结果与常规组比较,实验组患者血清CHE活性恢复时间、住院时间明显缩短（P〈0．05）,阿托品应用总量明显减少（P〈0．05）,死亡率明显降低（P〈0．05）。结论碱化血液灌流治疗有机磷中毒,效果较好,值得临床应用。     

CRRT在急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨CRRT在急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将急诊科2011年2月至2012年2月住院的急性重度有机磷农药中毒患者21人作为试验组,在常规治疗的基础上联合CRRT治疗,对2009年10月至2011年1月住院的急性重度有机磷农药中毒患者30人作为对照组,采用常规治疗.比较两组患者的昏迷时间,胆碱酯酶活力恢复时间,中间综合症发生率,平均住院时间,治愈率,死亡患者平均存活时间.结果 试验组昏迷时间(11.52±3.93)小时、胆碱酯酶活力恢复时间(5.04±1.72)天、平均住院时间(8.36±1.29)天,中间综合症的发生率6.58％,治愈率93.3％,死亡患者平均存活时间(13.22±2.83)天,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRRT能明显提高急性重度有机磷中毒的临床疗效.     

血液灌流加血液透析抢救重症有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨血液透析（HD）加血液灌流（HP）治疗重症有机磷中毒（AOPP）的临床疗效。方法：81例AOPP患者随机分成HD＋HP组40例和对照组41例。HD＋HP组在常规治疗基础上（阿托品＋胆碱酯酶复活剂）加HD＋HP治疗。结果：HP＋HD组患者昏迷时间,血清胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、住院时间显著短于对照组（P〈0．01）,阿托品应用总量显著减少（P〈0．01）,死亡率显著降低。结论：HD＋HP治疗AOPP疗效显著。     

血液灌流、机械通气和长托宁抢救急性有机磷中毒60例分析

目的观察联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效。方法将60例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组(联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗)和对照组。对照组按照常规给予紧急洗胃、催吐导泻,并给予机械通气,阿托品及氯磷定等治疗。治疗组在通常治疗基础上应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗。观察胆碱酯酶(CHE)恢复时间、长托宁和阿托品用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等指标。结果治疗组CHE恢复时间、长托宁用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等均显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效显著。