卡孕栓联合催产素在预防剖宫产术后出血中的应用

目的:观察卡孕栓联合催产素在预防剖宫产术中、术后出血的作用。方法:选择193例剖宫产孕妇,随机分为催产素组95例;卡孕栓+催产素组98例,观察两组给药后术中、术后2h出血量的差异。结果:术中和术后2h出血量、产后出血的发生率,卡孕栓组明显少于对照组(P<0.05)。结论:卡孕栓+催产素促子宫收缩作用明显,且用药方便、安全是预防剖宫产术后出血的理想药物。     

改良剖宫产术对预防产后出血的研究

目的:探讨减少剖宫产术中出血的方法。方法:实验组剖宫产术中在胎儿娩出后及胎盘娩出前用纱垫填压子宫下段切口处,同时应用缩宫素及/或前列素等常规加强宫缩的方法,不急于人工剥离胎盘,而于切口一侧角提前缝合2~3针,等待胎盘自然剥离后继续缝合至对侧角。对照组采用传统的方法按摩宫底或经人工剥离娩出胎盘后再行缝合子宫切口。缩宫素的应用同实验组。结果:实验组1 500例子宫下段式剖宫产术中平均出血279 m l,产后出血率为16.6%。对照组1 100例子宫下段式剖宫产术中平均出血量为352 m l,产后出血率为19.3%。两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:剖宫产术中胎盘娩出前填压子宫下段结合提前缝合子宫切口可减少出血量,降低产后出血发生率。     

缩宫素联合卡孕栓预防高危产妇剖宫产出血的临床效果

目的观察缩宫素联合卡孕栓不同给药时间防治高危产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法将309例有产后出血高危因素,计划行剖宫产的产妇随机分为A组、B组和C组,每组各103例。A组采用缩宫素预防性治疗,B组采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗,C组采用缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗。比较3组第三产程时间,术中、术后2 h、术后24 h出血量,不同危险因素出血情况以及产后出血发生率。结果第三产程时间:B组C组A组(P0.05)。术中、产后2 h、产后24 h出血量:B组C组A组(P0.05)。产后出血发生率:B组C组A组(P0.05)。双胎、巨大儿、羊水过多、胎盘前置以及剖宫产瘢痕子宫产妇应用缩宫素+卡孕栓出血量均少于单用缩宫素产妇(P0.05),且娩出前运用卡孕栓,术中及术后出血量减少效果更明显(P0.05)。前置胎盘产妇术中、术后2 h、术后24 h出血量:中央性部分性边缘性(P0.05)。胎盘位于前壁较后壁更易出血,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗剖宫产产后出血的临床效果优于单用缩宫素及缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗,可显著缩短第三产程时间,减少不同高危产妇术中以及术后出血量,降低产后出血发生率。     

卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床应用

目的　探讨卡孕栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性。方法　剖宫产者 2 0 9例随机分为卡孕栓组 10 3例和对照组 10 6例 ,卡孕栓组在腹膜切开后舌下含服卡孕栓 1mg ,两组产妇在胎儿娩出后向子宫肌层注入催产素 2 0IU、对照组静脉滴注催产素 2 0IU。观察两组术中和产后 2 4h出血量及产后血红蛋白变化情况。结果　卡孕栓组术中和产后 2 4h平均出血量分别为191 2ml和 3 17 2ml ,对照组分别为 2 16 6ml和 3 5 0 5ml ,两组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,卡孕栓组术后血红蛋白减少量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,卡孕栓组未出现明显副反应。结论　卡孕栓在剖宫产中促进子宫收缩明显 ,能较好地预防产后出血 ,舌下给药方便、安全、高效     

舌下含服卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产术后出血的观察

目的：观察卡孕栓联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：选择100例有产后出血高危因素的孕妇,随机分为观察组卡孕栓联合缩宫素组、对照组缩宫素组,各50例,观察组在胎儿娩出后立即予舌下含服卡孕栓1mg,并静滴缩宫素10u;对照组在胎儿娩出后立即予静滴缩宫素10u。观察两组产后2小时出血量的差异。结果：观察组明显优于对照组（P〈0.05）,结论：卡孕栓联合缩宫素用药,可促进子宫收缩,预防剖宫产术后出血。     

卡孕栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产术产后出血的临床研究

目的:观察卡孕栓联合催产素用于预防高危妊娠剖宫产术产后出血的效果。方法:高危妊娠剖宫产产妇82例分为2组,观察组42例,胎儿胎盘娩出后舌下含服卡孕栓1 mg,同时给予宫体肌注催产素20 u。对照组40例,单用催产素20 u宫体肌注。观察两组术中、术后2 h及24 h出血量。结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量与对照组差异有极显著性(P0.05)。观察组产后出血发生率为2.4%(1/42)显著低于对照组的17.5%(7/40)(P0.05)。结论:卡孕栓联合催产素能明显减少高危妊娠产后出血量,有效预防术后出血,且具有用药方便、快速、安全和副作用小的特点,值得临床推广。     

卡孕栓预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:探讨卡孕栓用于预防剖官产术后出血的效果.方法 :选择64例剖宫产孕妇随机平分为治疗组及对照组.治疗组术中取胎儿时舌下含服卡孕栓1mg,对照组术中胎儿娩出后子宫肌层注射催产素200U.结果 :两组术中出血量两组差异无显著性(P>0.05),而术后出血量及产后出血例数治疗组均明显少于对照组,两组差异有显著性(P<0.05).结论 :卡孕栓比催产素有更强的缩宫作用,能减少剖宫产术后出血量,预防产后出血,值得临床推广.     

一次性宫腔压迫双球囊联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘伴胎盘植入产后出血效果

目的:探讨一次性宫腔压迫双球囊联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘伴胎盘植入患者产后出血的临床疗效。方法:选取前置胎盘伴胎盘植入患者64例,随机数字表方法分为两组(n=32),对照组术中应用卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上联合应用一次性宫腔压迫双球囊,比较两组产后出血情况。结果:观察组术中、产后2 h及24 h出血量均低于对照组,产后出血发生率(9.4%)低于对照组(40.6%)(均P<0.05);胎盘和子宫因素共同存在时子宫出血发生率更高(P<0.05);两组手术时间、新生儿Apgar评分比较无差异(P>0.05);观察组子宫切除术率、Blynch缝合术率、输血率和住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:前置胎盘伴胎盘植入患者在剖宫产术中联合应用一次性宫腔压迫双球囊与卡前列素氨丁三醇,能够有效预防产后出血,降低子宫切除风险,改善妊娠结局。     

卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术出血的临床研究

目的:研究卡孕栓预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床疗效。方法:①观察组:剖宫产术中胎儿娩出后立即给予卡孕栓1mg舌下含化。②对照组:剖宫产术中胎儿娩出后立即给予催产素针20U宫体注射。两组均给予5%葡萄糖500ml加催产素10U持续静滴,多胎妊娠于最后一胎儿娩出后立即给药。结果:①产后出血:观察组剖宫产术中、术后2h、术后24h平均出血量分别为(210±46·2)ml、(250±52·3)ml、(300±50·8)ml;对照组平均出血量分别为(305±52·1)ml、(403±59·8)ml、(452±56·3)ml,观察组出血量明显少于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0·01)。观察组产后出血率(5·09%)明显低于对照组产后出血率(15·92%),经统计学处理有显著性差异(P<0·01)。②手术时间:观察组平均手术时间为(35±5)min,对照组平均手术时间为(45±6)min,经统计学处理有显著性差异(P<0·05)。③切口感染率比较:两组均无子宫切口感染,观察组1例腹壁切口感染,对照组4例腹壁切口感染,经统计学处理无显著性差异(P>0·05)。结论:舌下含化卡孕栓预防高危妊娠剖宫产产后出血疗效显著,缩短手术时间,方法简单、安全。     

3种方法治疗产后出血临床分析

目的回顾性分析B-Lynch子宫缝合术、宫腔纱条填塞术和宫腔水囊压迫术在临床的应用情况。方法子宫收缩乏力58例、凝血机制障碍2例采用宫腔水囊压迫法;剖宫产产后出血64例行B-Lynch子宫缝合术;前置胎盘17例、前置胎盘粘连2例行宫腔纱条填塞术。结果宫腔水囊压迫法治疗60例、B-Lynch子宫缝合术治疗64例均成功止血。宫腔填塞纱条术有2例止血效果不理想行子宫切除术。结论选用合理的止血方法,可降低产后出血的子宫切除率和孕产妇死亡率。     

宫腔填塞碘伏纱布控制产后出血的临床效果分析

目的探讨子宫腔填塞纱布控制产后出血的临床效果。方法选择近4年我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的59例临床资料进行回顾性分析。按导致出血的原因分成3组,其中宫缩乏力29例,胎盘因素19例,两种因素叠加11例。59例中成功57例,总有效率96.61%。结果此方法用于控制产后出血的成功率高,减少了产科急症子宫切除率。结论宫腔碘伏纱布填塞是一种简单有效的控制产后出血的方法,尤其对胎盘剥离面渗血有良好的临床效果,不论对剖宫产或阴道分娩者均有效。     

改良B-Lynch缝合法在剖宫产产后出血中的临床疗效分析及术后血清性激素水平的探讨

目的:探讨改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择2004年1月至2009年12月剖宫产产后出血≥800ml患者41例,分为两组,研究组17例,采用改良B-Lynch缝合法止血;对照组24例,采用宫腔填塞纱条法止血,分析比较两组间手术时间、术中术后出血量及术后并发症发生率,同时对改良B-Lynch缝合组术后血清性激素水平随访,将其手术后6周、半年、一年、两年血清性激素水平进行比较,以了解该术式对卵巢功能是否有影响。结果:与改良B-lynch缝合术相比,宫腔填塞纱条操作时间较长(P<0.05),采取措施后至产后24h累计出血量相比,改良B-lynch缝合组较宫腔填塞纱条组显著减少(P<0.05),两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),患者术后两年血清性激素水平较术后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良B-Lynch缝合术能有效止血,操作快捷,易于掌握,是治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血的有效方法之一。     

宫腔水囊压迫治疗产后出血的对比性研究

目的:探讨宫腔水囊压迫治疗产后出血较宫腔纱条填塞治疗产后出血的优越性。方法:选择产后出血患者66例作为研究对象,经常规处理后仍有阴道大量出血或有大出血倾向,按不同治疗方法随机分为水囊组34例,行宫腔水囊压迫止血;纱条组32例,行宫腔纱条填塞止血。比较2组显效时间、操作所需时间、留置时间;治疗后阴道出血量、取出过程阴道出血量、取出后阴道出血量、操作引起软产道裂伤、子宫复旧情况、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率、住院时间。结果:水囊组显效时间(309.06±39.75)s,纱条组(286.47±60.34)s,两组比较差异无统计学意义(t=1.823,P=0.073);水囊组操作时间平均值(147.56±21.75)s,纱条组(416.76±75.06)s,两组比较差异有统计学意义(t=-20.08,P=0.000);水囊组留置时间平均值(16.82±3.48)h,纱条组(25.91±2.19)h,两组比较差异有统计学意义(t=-10.498,P=0.000);水囊组与纱条组放置后2 h、12 h出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出过程出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出后2 h、12 h、24 h、48 h出血量比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组住院时间比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);水囊组与纱条组操作引起软产道裂伤、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率比较,两组比较差异无统计学意义。结论:宫腔水囊压迫治疗产后出血优于宫腔纱条填塞治疗产后出血。     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床分析

目的：探讨子宫下段横形环状压迫缝合术（ TACS）在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组,研究组30例,采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血;对照组为30例,在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血,部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异（ t值分别为0．759、0．000、0．679、0．156,均P＞0．05）。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为－11．697、－4．057,均P＜0．05）,研究组术中输血率显著低于对照组（χ2＝9．017,P＜0．05）,两组子宫切除发生率无显著性差异（χ2＝2．069,P＞0．05）。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济,值得推广应用。     

简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的 探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效.方法 选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,简易子宫压迫缝合术组（n=50）及改良B-Lynch组（n=30）,观察比较其止血效果.两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）（本研究遵循的程序符合兰州军区乌鲁木齐总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 应用该简易子宫压迫缝合术,50例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者均有效止血,患者的产后出血量显著少于接受改良B-Lynch组患者,且差异有统计学意义（t＇=4.309 1,P〈0.05）;止血时间亦显著短于改良B-Lynch组,且差异有统计学意义（t＇=7.947 9,P〈0.05）.简易子宫压迫缝合术组中仅1例患者需输血治疗.两组患者中无一例再次发生产后出血,亦无一例因产后出血导致子宫切除.结论 该子宫压迫缝合术操作技术简单、便于掌握,止血安全、有效、迅速,能保留患者子宫和生育能力,容易被患者接受,是一种防治剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效止血方法.     

卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响

目的探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响。方法选择深圳市龙华新区人民医院2013年4月至2015年6月收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,其中单纯采用缩宫素预防治疗的为对照组,采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行预防产后出血治疗的为研究组,每组100例。统计分析两组术中、术后2 h、24 h出血量、第三产程时间及产后不良反应发生概率。结果研究组患者术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、第三产程时间分别为(174.6±28.5)m L、(147.2±31.6)m L、(250.1±54.3)m L、(7.23±1.01)min,均明显优于对照组[(284.9±38.4)m L、(241.4±45.8)m L、(352.6±61.7)m L、(13.91±0.52)min](P0.05);两组产妇术后呕吐、面色潮红、腹泻、腹痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组产妇产后出血发生率(4.00%)显著低于对照组(13.00%)(P0.05)。结论卡前列甲酯栓联合缩宫素能明显促进子宫收缩,预防瘢痕子宫剖宫产产妇产后出血,且安全性较高,有很好的临床推广价值。     

欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果分析及血液动力学指标的影响评价

目的探讨欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血的效果及血液动力学指标的影响评价。方法回顾性分析巴州区妇幼保健院2015年1月至2019年6月诊治的60例剖宫产产后出血患者,并将其分为研究组与对照组各30例,对照组给予欣母沛和宫体注射缩宫素实行产后止血,研究组在此基础上加用COOK球囊压迫宫腔止血,对比两组产后出血治疗的临床效果及对血液动力学指标的影响。结果研究组产后止血有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的止血有效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后2 h出血量及术后2~24 h内的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率、子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h的收缩压、舒张压、血氧饱和度水平明显高于对照组,心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛与COOK球囊压迫宫腔联合治疗剖宫产产后出血,能显著提高止血有效率,降低产后出血量,稳定产妇血液动力学,有效性及安全性较高。     

宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果分析

目的探讨宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例剖宫产术中大出血患者为实验对象,所有患者均接受宫腔填塞纱条进行止血治疗,回顾性分析患者的止血治疗效果。结果患者经过宫腔填塞纱条术治疗后,38例患者在治疗1h后出血症状得到有效控制,止血成功率为95%,且发热症状得到有效控制,治疗效果较为理想。结论本次临床实验结果表明,宫腔填塞纱条术用于剖宫产术中大出血,具有继续出血量少、止血效果好、速度快、操作简单等显著的优势,因而是一种较为理想的临床治疗方法,临床应用价值较高。     

纱条填塞宫腔止血在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的观察并评价前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血的临床价值。方法选取2009至2011年间在我院实行前置胎盘剖宫产术且术中出血伴随止血困难的患者60例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组患者30例。A组患者给予纱条填塞宫腔法予以止血,随后立即对其子宫切口进行缝合;B组患者注射缩宫素,大纱布压迫出血处或者缝合出血点,并结合止血药物等传统方式进行处理。比较两组患者的术中平均出血量和术后的住院时间,切口的愈合程度,术后的阴道出血量等指标。结果 A组患者的术中平均出血量为(534.5±48.1)mL显著少于B组的(833.5±67.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后各指标的对比中,A组的住院时间和及切口的甲级愈合率与B组无明显的统计学差异(P>0.05),但是A组的术后阴道出血量(93.7±11.3)mL要显著低于B组(155.6±14.7)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血临床效果显著,有利于患者的预后,值得临床推广。