乌头碱中毒致心源性休克1例并文献复习

乌头碱中毒是急诊科常见中毒之一,病情变化快,常可危及患者生命,我院成功抢救乌头碱中毒致心源性休克1例,现报告如下,并结合有关文献,分析总结治疗乌头碱中毒的诊治方法。1临床资料：患者男,74岁,因“饮药酒后四肢麻木、呕吐伴烦躁不安4小时”入院。患者因腰痛自服含草乌成分药酒50ml,     

急性乌头碱中毒致严重心律失常9例救治体会

乌头碱是附子、川乌、草乌、一枝蒿、搜山虎等乌头类植物(属毛莨菪科)所含的有毒成分，常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等。该类药物常因使用不当而致中毒。1998年1月至2003年12月我院在救治急性乌头碱中毒患者中，有9例出现严重心律失常，报告如下。     

乌头碱中毒致心律失常25例治疗体会

乌头碱是中药乌头附子等的主要成份。有祛风湿、镇痉等作用,可以内服外用,剂量过大往往可以导致中毒,严重的可造成心律失常。在治疗乌头碱中毒患者时,采用阿托品等药物纠正心律失常,辅助以大剂量激素、能量合剂等综合措施,效果满意。现将我院自2001年～2010年因乌头碱中毒导致心律失常的25例患者的治疗体会总结如下。     

乌头碱中毒致严重心律失常9例患者的护理体会

乌头碱中毒多发生于山区农民,主要是人们因受风湿、类风湿的侵袭而服用由川乌、草乌等草药自制的药酒或生服川乌、草乌等草药以缓解病痛,且用量、用法不当而发生中毒.乌头碱中毒可致死亡,主要原因是严重的心律失常.目前临床上尚无救治乌头碱中毒的特效药,主要措施是对症治疗及护理[1].近年来我院救治乌头碱中毒患者9例,经给予积极有效的治疗及护理,患者均痊愈出院.本文就护理体会报告如下.     

乌头碱中毒致尖端扭转室速1例

乌头为毛莨科植物药用其块根，主根为乌头，旁根为附子，其有毒成分为乌头碱．乌头碱类药物包括川乌、草乌、附子、一枝蒿，柴金龙、黄金叶搜山虎或跌打损伤的外用药。人类中毒多由于采药时用口尝试、煎药时间不足或过量饮用引起，有少数中毒患者可出现多源、多形、多变、复杂的心律失常。笔者在近几年中遇到1例急性乌头碱中毒致尖端扭转室速，现报道如下。     

急性乌头碱中毒患者的急救及护理配合

目的 探讨乌头碱中毒患者的急诊救治及护理配合对急救成功率的影响. 方法 对5例乌头碱中毒患者的急诊救治与护理配合进行回顾性总结. 结果 5例患者全部抢救成功,病愈出院.结论 对乌头碱中毒患者采取及时、有效的急诊救治和护理措施,是抢救急性乌头碱中毒患者成功的关键.     

利多卡因配合含镁极化液救治急性乌头碱中毒致心律失常86例

目的评价利多卡因配合含镁极化液救治急性乌头碱中毒致心律失常患者的安全性,研究其临床疗效。方法回顾急性乌头碱中毒患者86例,因临床治疗方法存在差异,将患者分成实验组（利多卡因联合含镁极化液治疗）43例,对照组（给予阿托品或单独使用利多卡因治疗）43例,从心律失常改善情况对比两组患者的临床疗效。结果入院后6、12 h,实验组患者的救治有效率为97.67%、100%;对照组分别为53.49%、79.07%,从心律失常消失时间看,时间组平均为5.2 h,对照组平均为19.6 h,与对照组相比,实验组急性乌头碱中毒的心律失常改善情况更好,经处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因配合含镁极化液救治急性乌头碱中毒心律失常患者,临床疗效好,安全性高,值得推广。     

乌头碱急性中毒的临床特点及救治

含乌头碱的植物是中医常用的中草药,在川乌、草乌、附片、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎等这些温里中草药均含有乌头碱（aconitum）。中医认为这些药物有回阳救逆、温阳、散寒镇痛功用。我国药源丰富,民间常用泡酒内服或者直接冲黄酒内服,但服用过量会引起中毒。其主要剧毒成分乌头碱如在体内积蓄过多或不能及时排出,可引起中毒症状。乌头碱可直接损害心肌,引起心律失常,严重心律失常患者可引起血流动力学障碍,休克等,进而发生阿一斯综合征,出现意识障碍,抽搐,呼吸、心跳停止等。各地亦多次报道因误服或自服过量乌头碱而致中毒事件,由于缺乏特效药及有效解毒方法,死亡时有发生。本文分析总结我院急诊科1998年1月-2007年4月间共收治的临床资料完整的24例乌头碱中毒患者的临床特点及救治措施,现报道如下。     

乌头碱中毒致心律失常8例治疗体会

目的 探讨乌头碱中毒致心律失常的治疗.方法 对乌头碱中毒致心律失常的8例患者的治疗进行分析,乌头碱中毒者按乌头碱中毒常规抢救治疗,投多种抗心律失常药物无效,采用硫酸镁针剂加入液体静脉滴注.结果 8例病例应用上述治疗均恢复了窦性心律.结论 乌头碱中毒致心律失常得到正确治疗后的疗效显著.     

血液灌流治疗乌头碱中毒患者23例分析

目的：观察在综合治疗基础上应用血液灌流（ HP ）抢救急性重度乌头碱中毒的临床疗效。方法23例急性重度乌头碱中毒患者在给予早期积极彻底洗胃、抗心律失常、维持血压及其他内科综合治疗的同时,行HP治疗。结果在常规乌头碱中毒治疗基础上,及早行HP治疗后,23例急性重症乌头碱中毒患者均治愈出院,随访恢复良好。结论早期、积极充分联合应用HP治疗抢救急性重度乌头碱中毒,疗效明显,值得临床推荐使用。     

乌头碱中毒致室性心律失常36例治疗分析

目的：探讨乌头碱中毒致室性心律失常的临床诊断,治疗措施和效果。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月期间,我院收治的36例乌头碱中毒患者的临床资料,所有患者入院后给予洗胃、心电监护、硫酸镁、阿托品、电除颤治疗。结果36例患者经临床治疗后治愈35例,死亡1例。结论彻底洗胃,硫酸镁、阿托品对乌头碱中毒导致室性心律失常有确切的疗效。     

重度乌头碱中毒致严重心律失常抢救成功2例

乌头碱是川乌、草乌、附子、一枝蒿、搜山虎、落地金钱等乌头类植物所含的有毒成分，常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等，该类药物常因使用不当而致中毒。我院成功救治重度乌头碱中毒致严重心律失常2例，报告如下。     

乌头碱中毒致心律失常26例临床分析

目的总结乌头碱中毒致心律失常的治疗经验。方法对26例乌头碱中毒患者资料进行回顾性分析。结果25例患者成功获救，1例死亡。结论阿托品针和盐酸胺碘酮针治疗乌头碱中毒所致心律失常安全且效果明显。     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率。方法回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果经治疗均恢复了窦性心律。结论及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

急诊血液净化治疗重度乌头碱中毒的临床应用

目的 观察应用急诊血液净化治疗（血液灌流HP联合血液透析）抢救重度乌头碱中毒的临床疗效,提高抢救成功率。方法 32例急性重度乌头碱中毒患者在给予给予早期积极彻底洗胃、药物抗心律失常、紧急电复律及其他内科综合治疗的同时,行急诊血液净化治疗。结果 在常规中毒治疗基础上,32例重症乌头碱中毒患者中2例死亡,29例应用血液灌流联合血液透析治疗均治愈出院,平均急诊就诊至血液净化治疗开始时间为3.1小时 结论 早期、积极充分应用血液净化治疗抢救重度乌头碱中毒,疗效确切,可提高中毒乌头碱中毒患者的抢救成功率。     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

云南地区急性乌头碱中毒死亡法医学鉴定4例分析

［摘要］目的　对4例云南地区乌头碱中毒死亡案例的法医学鉴定进行回顾性分析,为乌头碱中毒的法医学鉴定提供参考依据．方法　分析4例急性乌头碱中毒死亡的案例,对案例的中毒原因、尸体检验、法医病理学改变、毒（药）物检测、死亡原因及预防等方面进行探讨．结果　4例案例经系统尸体检验排除机械性损伤,机械性窒息后,结合毒（药）物检测结果均证实因急性乌头碱中毒死亡．结论　云南地区急性乌头碱中毒死亡的主要原因包括饮用自酿乌头碱泡的药酒、服用医生开的中药（含有乌头碱成份）及吞服乌头属植物块根等,常见死亡机制为心率失常和传导阻滞．急性乌头碱中毒的法医学鉴定,须在全面系统尸体解剖检验基础上,充分结合案情资料、现场勘验及毒（药）物检验,综合分析．     

乌头碱中毒30例临床救治

乌头碱中毒起病急促,可致心律失常,如得不到及时有效的治疗,患者有生命危险.本文收集整理自1997年1月以来有详细资料的乌头碱中毒30例,现报告如下.     

乌头碱中毒致心律失常43例临床诊治分析

目的探讨急性乌头碱中毒致心律失常患者的临床特征及抢救办法.方法分析43例急性乌头碱中毒致心律失常患者的临床资料.结果43例患者患者均表现为2种以上的心律失常,共发生心律失常94例次,经科学、规范、个体化纠正心律失常,治愈41例,死亡2例,治愈率95%.结论乌头碱中毒致心律失常具有“多变性”、“速变性”和“致命性”的特点,科学、规范和个体化处理心律失常是成功抢救乌头碱中毒的关键.