儿童清肺口服液治疗小儿痰热咳嗽 30例

儿童清肺口服液为卫生部批准的四类新药 ,为继续观察其疗效及不良反应 ,以保障患儿的用药安全有效 ,我科于 2 0 0 1年 2月 1 5日～ 2 0 0 1年 3月3 1日进行了该药治疗小儿痰热咳嗽的临床观察 ,现将结果总结如下。一般资料本组 3 0例 ,均为儿科门诊患者 ,男 1 8例 ,女1 2例 ;年龄 2～ 1 4岁 ,其中 2～ 5岁者 1 7例 ,6～ 1 4岁者 1 3例 ;病程 0 .5～ 5天 ,平均 2 .98天 ;原发病为急性支气管炎者 2 1例 ,上呼吸道感染者 9例 ;中医辨证均属痰热壅肺型 ;舌象 :质红苔黄 (或黄腻 )者 2 3例 ,质淡红苔黄者 3例 ,质红苔薄白者 4例 ;脉象滑数或滑或数…     

舌诊及幽门弯曲菌与胃脘痛发病关系探讨

为了探讨舌象及幽门弯曲菌(Campylobacter Py-loridis.简称 CP)与胃脘痛疾病的发病关系,我科对500例以胃脘痛为主症的患者在详细观察了舌象变化的同时,通过纤维胃镜进行观察,采取胃粘膜组织分别做出病理学诊断及 CP 检查。现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料:本组500例中,男428例,女72例;年龄12～81岁,平均49.6岁;平均病程3.88年;均符合下列条件:(1)胃镜检查前经肝功能、B 型超声波或彩色多普勒等项检查,除外肝、胆、胰等脏器器质性疾病。(2)除外因吸烟、服药所致染苔及刮苔者。(3)诊断均以胃镜典型所见及胃粘膜活检病理报告为     

105例普外患者手术前后舌象变化的观察

为探讨着外手术前后舌象变化的规律,将105例普外患者分成非腹部手术、腹部择期手术及腹部急诊手术3组,分别观察术前、术后6～8小时、术后禁食第1、2、≥3天及术后进食第1、2、≥3天8个时间段的舌象。结果：腹部择期手术组术前腻苔占45.7%,腹部急诊手术组在后进食第2、≥3天黄苔比术前低,各组手术后6～8小时少津比例增多,腹部手术两组于术后进食第2、≥3天及术后进食第1天总腻苔率均比术前高,且比同时段非腹部手术组高。由结果可见,普外手术后6～8小时少津舌象增多,腹部手术患者后舌象少津→苔腻→正常的变化。     

急性心衰患者舌象演变规律探讨

目的探寻急性心衰患者舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰患者为研究对象,在发病第3、7、10天采集舌象,进行舌诊。结果急性心衰患者舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,患者舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加;到发病第7天时,舌苔薄黄、少苔或无苔者占67.74%;发病第10天时,舌苔黄厚腻或燥者占35.48%,舌苔薄黄、少苔或无苔者占65.52%。发病第3天,舌紫暗或绛紫者出现率明显增加,占64.52%;发病第7天时舌红或淡红者出现率明显升高,占67.74%;发病第10天时舌紫暗或绛紫者出现率又明显升高,占61.29%。结论急性心衰患者舌象以舌紫暗或绛紫、苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干,苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主,多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫,苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。     

糖尿病前期患者舌象规律的临床研究

目的观察糖尿病前期患者的舌象与血糖及糖尿病发病的相关性。方法选择治未病体检中心2014—2016年体检及门诊糖尿病前期患者共136例,从舌质(淡白舌、淡红舌、红舌、红绛舌、青紫舌)、舌体(胖大舌、芒刺舌、裂纹舌)、苔质(剥苔、薄苔、厚苔、腻苔)、苔色(白苔、黄苔、灰黑苔)四个方面观察"舌象"与糖尿病发病的相关性,归纳了糖尿病前期患者的舌象规律,对疾病的诊断、血糖指标的评定和预后转归进行分析。结果舌象分析显示:IFG患者以淡红舌和红舌兼有裂纹舌多见,舌苔以剥苔或淡白或淡黄色多见;IGT患者以淡红舌和红舌为主,但舌体胖大者居多,且以厚腻苔为主;IFG和IGT合并出现者以红舌居多,也多见裂纹,舌苔以黄厚苔为主。结论糖尿病前期患者的舌象表现虽变化多端仍有一定的规律可循。     

53例传染性非典型肺炎患者舌象观察

目的 :观察传染性非典型肺炎患者的舌象特征 ,探讨其病因病机及辨证论治规律。方法 :选择 5 3例传染性非典型肺炎患者 ,分普通型和重型 ,观察舌象 ,数码相机摄像 ,分析并比较早期、中期 (极期 )与恢复期 ,普通型与重型的舌象特征。结果 :①在中期 (极期 ) ,最常见的舌象为舌红 (舌尖红或舌红赤 ,6 2 8% ) ,苔白 (厚 )腻 (39 5 % )或黄(厚 )腻 (37 2 % ) ,6例 (14 0 % )患者出现舌下静脉曲张 ;恢复期常见舌象为舌质暗或暗紫 (4 2 9% )、淡红 (2 1 4 % )、舌尖红 (2 1 4 % ) ,苔白 (厚 )腻 (6 0 7% )、黄 (厚 )腻(2 5 0 % ) ,16例 (5 7 1% )患者出现舌下静脉曲张。②最常见的舌象依次为 :舌暗或暗紫、苔白 (厚 )腻 (17例 ) ,舌红赤、苔黄 (厚 )腻 (12例 ) ,舌淡红、苔白 (厚 )腻 (10例 ) ,舌尖红、苔黄 (厚 )腻 (6例 ) ,舌红赤、苔白 (厚 )腻 (5例 )。③在中期 (极期 ) ,普通型、重型最常见舌象均为舌质红 (舌尖红或舌红赤 ) (5 2 2 %、 75 % ) ,苔白腻 (34 8%、4 5 0 % )或黄腻 (34 8%、 4 0 % ) ,普通型、重型舌象特征相似 ;在恢复期 ,普通型最常见舌象为暗 (或暗紫 ,37 5 % )或舌质红 (舌尖红或舌红赤 ,4 3 8% ) ,苔白腻 (5 6 3% )或黄腻 (31 3% ) ,重型最常见舌象为暗 (或暗紫 ,5 0 % )或舌尖     

716例不同年龄段原发性高血压患者的发病机制

目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段的中医发病机制.方法:通过临床流行病学调查,收集了716例广州中医药大学第一附属医院就诊的原发性高血压病患者的舌象资料,并按4个发病年龄段进行分类统计.结果:发病年龄≤44岁者,舌质多表现为齿印舌、点刺舌、红舌,舌苔多表现为薄黄腻苔;发病年龄≥45岁者,舌质多表现为颤动舌、瘘软舌、暗红舌、紫舌、淡暗舌、绛舌,舌苔多表现为厚腻苔、灰黑苔、苔少、苔剥.结论:原发性高血压年轻患者的病机主要表现为脾虚湿困、里热炽盛,以实以证为主;中老年患者病机主要表现为瘀血痰浊阻络、阴虚阳亢、阴阳两虚、虚实夹杂为主.     

经方治疗急性肾炎48例

我院自1993年至今,治疗急性肾炎均采用经方五苓散合五皮饮加白茅根等,收到了满意的效果.现选择资料较为完整的48例介绍如下. 　　1临床资料 　　48例中,男22例,女26例;年龄14～30岁34例,31～50岁者14例;病程7天以内者35例,8天～1个月以内者12例,1个月以上者1例.所有病例都有程度不同的水肿,3例并有少量腹水,血压升高者35例,肉眼血尿者5例,发热者7例.尿蛋白(+++)以上者1 9例,(++)者15例,(+)者10例,少许4例;红细胞除3例未见外,余皆为(+～+++);有管型者41例;舌象以淡舌、淡红舌、薄苔或薄白苔为多见.诊断标准为有明确的链球@@ 菌感染史.链球菌感染后1～3周内发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至少尿及氮质血症;测定血清补体C3下降(发病8周后可恢复正常).     

150例重症肌无力患者的舌象观察

目的:通过观察重症肌无力患者的舌象特点,探讨重症肌无力的中医发病机制。方法:对确诊的150例重症肌无力患者的舌象进行观察,并按不同年龄及病程分段进行统计分析。结果:发病年龄≤20岁者以舌淡红、苔薄白为主,年龄为21～60岁者以舌淡红、苔黄腻为主,年龄>60岁者以舌淡红或淡白、苔薄白为主;病程≤1年者以淡红舌、薄白苔为主,病程在1～10年者以淡红舌或红舌、白腻苔或黄腻苔为主,病程>10年者以淡红舌、薄白苔为主。结论:重症肌无力的中医病机为脾、肝、肾三脏亏虚为主,常兼夹湿热、痰浊或瘀血等实邪。     

针刺治疗产后尿潴留86例临床观察

产后尿潴留是以产后不能小便,少腹坠胀为主要症状。笔者运用针刺治疗取得满意的疗效。 1.一般资料 本组患者86例,年龄23岁至36岁。产后1—4天不能自主小便者78例,其中48例用过导尿法;5天以上不能自主小便者8例,均用过导尿法。 2.辨证分型 ①气虚型(52例):小便不通,精神疲乏,气短乏力,舌淡,苔薄白,脉虚细。②血瘀(34例):小便不通,少腹胀痛较甚,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄。     

补肾健脾法治疗青春期功能性子宫出血47例临床分析

青春期功能失调性子宫出血 (简称青春期功血 ) ,属于中医学“崩漏”的范畴 ,是青春期少女常见多发病 ,病因病机比较复杂。笔者在临床中从脾肾辨证入手 ,采用健脾补肾法治疗青春期功血 4 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,发病年龄 1 0～ 1 8岁 ,平均年龄 1 3 64岁 ;病程 2月～ 3年 ,平均 4 3月。主要证候表现 :①经血情况 :经乱无期 ,出血量多淋漓不尽 ,色淡质稀者 2 9例 ,色鲜红质稠者 1 8例 ;②一般情况 :全部患者都有神疲乏力 ,腰膝酸软症状 ;③舌象 :舌质淡者 3 1例 ,舌质红者 1 6例 ,舌苔均为薄白或少苔 ;④脉象 :…     

股骨头坏死的舌象特征研究

目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的舌象特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取患者的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、ARCO分期及中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型等信息,统计分析ONFH的舌象特征。结果:共有375例患者的病例资料中记录了完整的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛VAS评分、ARCO分期及CJFH分型。舌象正常49例,异常326例;舌形正常121例、瘦50例、胖204例,苔津液润299例、燥76例,苔质厚133例、薄242例,苔色白216例、黄159例。创伤性16例,酒精性138例,激素性44例,特发性177例。Harris评分≥70分者76例,Harris评分<70分者299例。疼痛VAS评分≥6分者169例,VAS评分<6分者206例。ARCOⅠ期2例,Ⅱ期109例,Ⅲ期175例,Ⅳ期89例。CJFH分型M型2例,C型11例,L1型54例,L2型99例,L3型209例。不同病因ONFH患者的苔质、苔色及舌津液构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=2.031,P=0.566;χ^2=0.451,P=0.930;χ^2=2.490,P=0.478)。不同病因ONFH患者的舌形构成比比较,差异有统计学意义(χ^2=64.078,P=0.000);进一步分析显示,酒精引起的ONFH患者瘦舌所占比例低于其他病因ONFH患者(Adjusted R=-5.8)。Harris评分≥70分的ONFH患者中苔质薄、苔色白、舌津液燥者所占比例高于Harris评分<70分者(χ^2=7.276,P=0.007;χ^2=7.063,P=0.008;χ^2=7.548,P=0.006);Harris评分≥70分和Harris评分<70分ONFH患者的舌形构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=1.410,P=0.494)。疼痛VAS评分≥6分与VAS评分<6分的ONFH患者的苔质、苔色及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.441,P=0.507;χ^2=0.019,P=0.890;χ^2=0.204,P=0.652)。疼痛VAS评分≥6分和VAS评分<6分的ONFH患者的舌形比较,差异有统计学意义(χ^2=17.350,P=0.000);但进一步比较,不同舌形之间差异均无统计学意义。ARCOⅢ、Ⅳ期和ARCOⅠ、Ⅱ期患者的苔色、舌形及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.492,P=0.483;χ^2=0.039,P=0.981;χ^2=3.342,P=0.068)。ARCOⅢ、Ⅳ期患者中薄苔者所占比例高于ARCOⅠ、Ⅱ期患者(χ^2=4.907,P=0.027)。L3型和CJFH分型其余各型患者的苔质、苔色、舌形及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.036,P=0.849;χ^2=0.252,P=0.616;χ^2=1.101,P=0.577;χ^2=0.467,P=0.494)。结论:基于CONFHD,ONFH患者的舌象大多存在异常,其舌象特点主要为舌形胖、苔津液润、苔质薄、苔色白;酒精性ONFH患者中瘦舌较少,Harris评分≥70分的患者舌象多表现为舌苔薄、苔色白、舌津液燥,ARCOⅢ期以上患者舌苔多为薄苔。     

流行性乙型脑炎患者的舌象动态观察及其临床意义

舌诊对辨证论治、判断病情轻重及预后均有一定价值.由于流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)每致意识障碍,因此常无主诉可供辨证参考.我们根据客观症状结合观察舌象变化,予以辨证治疗,取得较好效果.材料和方法本文21例均为住院病例,男15倒,女6例.2～3岁4例,6～7岁2例,8～10岁6例,12～13岁4例,15～19岁4例,44岁1例.入院时病程:2天者9例,3天者7例,4天者4例,6天者1例.重型17例,中型2例,轻型2例.1例重型原有结核性脑膜炎后遗症——痴呆、失语、偏瘫.治疗结果:18例痊愈;1例(重型)好转,于回复期尚有部分症状,自     

200例慢性浅表性胃炎舌象分析

<正> 近年来,我们对200例慢性浅表性胃炎的舌象进行了观察,以冀发现其舌象的特别表现,以提高诊断水平。报告如下。一般资料 (一)本组200例均由济宁市第一人民医院消化纤维内诊镜室用胃镜检查,除明显符合胃镜直视下的慢性浅表性胃炎外,余经活检病理报告,确诊为慢性钱表性胃炎。本组病例中,男122例,女78例;年龄最小16岁,最大74岁,其中16～30岁者37例,31～45岁者45例,46～60岁者86例,大于61岁者     

174例AMD患者的舌象特征及指标相关性分析

目的 观察不同病程年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的舌象特征及与黄斑中心凹厚度(CMT)的相关性，分析AMD的中医病因病机。方法 收集门诊符合纳入标准的AMD患者，按病程分为短、中、长病程组3组，观察各组患者的舌象特征和CMT，并通过对舌象特征进行频数统计及指标量化，分析舌象指标与病程及CMT的相关性。结果 (1)舌象频数：异常舌色以红舌(73例，41.95%)为主，其次为暗红舌(14例，8.05%)、红绛舌(14例，8.05%)、淡白舌(11例，6.32%)、淡暗舌(9例，5.17%)、紫红舌(9例，5.17%)、瘀斑舌(6例，3.45%)、暗紫舌(3例，1.72%)；异常舌形以裂纹舌(75例，43.10%)为主，其次为齿痕舌(27例，15.52%)、胖大舌(10例，5.75%)、点刺舌(8例，4.60%)、瘦薄舌(7例，4.02%)；舌苔以厚黄腻苔(55例，31.61%)、厚白腻苔(32例，18.39%)、薄黄腻苔(27例，15.52%)、少苔(26例，14.94%)、薄黄润苔(12例，6.90%)为主；(2)舌象量化指标：随着病程增加，舌红度及舌紫度整体上升，且在病程早中期这一现...     

消化性溃疡的临床分期与舌象关系探讨

近年来 ,笔者对我院中医科因消化性溃疡住院和门诊的 178例患者的舌象观察情况进行统计 ,并结合胃镜的临床分期进行分析 ,现报告如下。1　一般资料本组病例 178例 ,男性 98例 ,女性 80例 ;年龄 19～ 6 7岁 ;病程最短 2个月 ,最长 2 0年。全部病例均排除其他系统严重疾患。胃镜检查中发现合并有食道及胃其他疾病者除外。2　观察方法按中医传统望舌方法 ,在自然光线下观察舌象。舌苔分薄白、薄黄、黄厚、黄腻、白厚、白腻、少苔、无苔 8种 ,舌质分淡白、淡红、红、暗红、青紫 5种 ,舌体分胖大 (含边有齿痕 )、正常、瘦薄 3种。胃镜采用纤维内…     

股骨头坏死舌象特点的聚类分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的舌象特征。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,参照《中医诊断学》中舌诊的相关表述预先设定舌象分类方法,由数据库工程师导出资料,包括患者的舌色、舌形、苔质、苔色,并对其进行聚类分析。结果:本研究共纳入舌象资料完整的ONFH患者375例,按预先设定的舌象分类方法,分为15项具体内容;舌形,正常121例(32.3%)、瘦舌50例(13.3%)、胖舌204例(54.4%);舌色,淡120例(32.0%)、淡红67例(17.9%)、红114例(30.4%)、暗红33例(8.8%)、紫暗38例(10.1%)、瘀斑3例(0.8%);苔色,白苔216例(57.6%)、黄苔159例(42.4%);苔质(薄/厚),薄苔133例(35.5%)、厚苔242例(64.5%);苔质(润/燥),润苔299例(79.7%)、燥苔76例(20.3%)。剔除频数小于5%的舌象内容1项(瘀斑),对剩余14项具体内容进行聚类分析。当标尺为10时,可以将14项内容聚为8类;当标尺为20时,可以聚为3类。咨询专家意见并结合临床实际经验,最终将舌象信息聚为3类。参照《北京地区中医常见病证诊疗常规》中ONFH中医证型,将聚类结果与之对比。第1类,舌形正常或瘦舌,舌淡或淡红或红,舌暗红或紫暗,苔薄津燥,舌色中的暗红或紫暗基本与早期的气滞血瘀型和中期的经脉痹阻型相吻合;舌淡或淡红或红与晚期的肝肾亏虚型相吻合。第2类,舌胖苔白,这与早期的痰瘀阻络型相吻合。第3类,苔黄厚津润,这与痰瘀阻络型相吻合。结论:基于CONFHD,ONFH患者的舌象特点为胖舌、舌色淡或红、苔白厚、润苔,当舌象结果聚为3类时基本与ONFH临床常用证型的舌象表述相吻合。     

急性心衰舌象演变规律探讨

目的探讨急性心寝舌象的演变规律,据舌象的变化特点以掌握病情的发展规律,为制定最佳治疗方案提供依据。方法以急性心衰病人为研究对象,在发病3灭、7天、10灭进行临床资料采集。用数码照相机拍摄舌象片。同时由2位中医主治医师以上人员对病人进行舌诊。结果急性心袅舌象的变化具有一定的规律性。发病第3天时,舌苔黄厚腻或燥出现率明显增加：到发病第7天时。舌苔薄黄、少苔或无苔占70％：发病第10灭时舌苔黄厚腻或燥占35％,舌替薄黄、少苔或无苔占65％。发病第3天时,正是疾病的急性期,舌紫暗或绛紫出现率明显增加占65％,发病第7天时舌红或淡红等出现率明显升高占70％;发病第10灭时舌紫暗或绛紫出现率又明显升高占61％。提示心衰患者痰浊血瘀随病情好转丽逐渐得到了改善,但气虚阴伤的出现率增加。结论舌象以舌紫暗或绛紫苔黄厚腻或燥转为舌红或淡红干苔薄黄、少苔或无苔或舌暗苔薄黄为主．多属病情好转,预后好;舌紫暗或绛紫苔黄厚腻燥不退或加重,多提示病情重、预后差。在心衰的治疗时,要中病即止,不可过用发汗利小便以免伤阴耗气。但临证时还要把舌象与其它情况相结合,才能制定出正确全面的治疗方案。     

胆管结石患者胆道外引流前后舌象变化

目的:观察胆管结石患者胆道外引流前后舌象的变化规律。方法:选取2013年5月至2015年12月在本院住院的胆管结石接受胆道外引流手术的患者60例,所有患者入院后给予禁食、积极抗感染、护肝、补液等处理,腹痛严重者予解痉、止痛等对症治疗,完善入院相关检查,分别给予经皮肝穿刺胆道外引流术或内窥镜下鼻胆管引流术,记录患者胆道外引流前与引流结束后第3天清晨的舌象,将分类后的舌诊内容归纳为数据表,录入EXCEL表格。结果:胆道外引流前,舌色以淡红色、红舌、绛舌多见,淡白舌及紫舌较少,舌苔主要表现为不同程度的黄苔、厚腻苔;引流后,舌色多演变为淡红色,与引流前相比较有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。引流后,大部分深黄苔、焦黄苔多向淡黄苔及白苔转化,但苔质由原来的腻苔、润苔,大多转化为燥苔,与引流前相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胆道外引流前后需观察患者舌象变化,胆道引流后患者舌象多呈现阴亏津耗之象,在治疗过程中,需固护津液。     

4400例当代名医医案的舌象分布频数分析

运用中医医案OLAP系统,对4400例名医医案的舌象进行总体分布、类别的概率统计及与病因病机、病证的相关性分析,结果:有舌诊记载的医案共4042个,占91.86%;其中记载最多的是舌苔(包括苔色和苔质),经分类统计,苔色中以白苔、黄苔记载较多;苔质中以薄苔、腻苔、厚苔出现的比例较主;舌色中以红舌、淡白舌、绛舌、紫舌出现的频率较高;舌形中以胖舌、齿痕、裂纹舌出现的次数较多;舌态中以强硬舌、偏歪舌出现的频率较高。相关性分析表明:(1)白苔亦主热证;(2)剥苔非唯阴虚,风、寒、湿、虚、瘀、疫致病均可见此苔;(3)瘀血多胖舌;(4)嫩舌也主实证;(5)裂纹舌既为阴虚液枯之象,也为津不上承之兆。因此,气虚、寒湿、痰饮等而致气不化津或水停气阻者均可出现此舌;(6)芒刺舌本与阴虚和实热有关,但因劳倦和气虚也会出现;(7)霉酱苔最多见于情志病。