23例结核性胸腔积液患者置管引流过程中的护理体会

自2003年1月始,我科对23例结核性胸腔积液(PE)患者行置管引流,效果满意.现报告护理体会. 临床资料:本组23例结核性PE患者,男9例,女14例;年龄13～86(37.2±11.7)岁.PE中量为8例,大量15例.置管方法:穿刺,取腋中线或腋后线第7、8肋间为穿刺点,或于B超下定位,于胸液最低点的上一肋间隙为穿刺点.     

危重症患者应用度非合剂镇静期间的护理

为使危重症患者能平稳度过危险期,尽可能减少因患者不合作而引起的并发症,临床常使用度非合剂镇静镇痛.2003年10月～2005年10月我院ICU入住63例患者,男37例,女26例;年龄14～79岁.     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征35例疗效观察

2006年10月～2007年9月,我们采用低分子肝素(LM-WH)辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)35例,效果满意.现报告如下.临床资料:67例PNS患者,男35例,女30例;年龄16～63岁,平均45.9岁;检测血小板、出凝血时间、血纤维蛋白原均在正常范围或高于正常范围.     

改良Geneva量表及其联合血浆D−二聚体对老年肺栓塞诊断价值的探讨

目的 评价改良Geneva量表及其联合血浆D?二聚体对老年患者肺栓塞（PE）的快速床旁诊断及排除价值。方法 2009年1月至2014年4月在北京大学人民医院因胸痛、呼吸困难等症状被疑诊PE的患者276例,分为老年组（≥60岁）和非老年组（＜60岁）,以CT肺动脉造影（CTPA）为确诊金标准。按照改良Geneva量表分为PE低度可能性、中度可能性及高度可能性,同时检测血浆D?二聚体。分析两组患者临床特征,比较改良Geneva量表、血浆D?二聚体、改良Geneva量表联合血浆D?二聚体在两组患者中的诊断及排除诊断价值,其诊断预测价值用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）进行评价。结果 276例疑诊PE患者,经CTPA确诊PE 80例（≥60岁52例,＜60岁28例）。运用ROC曲线评价改良Geneva量表对PE的诊断价值,老年组与非老年组AUC分别为0.974（95% CI：0.940～0.992）,0.981（95% CI：0.924～0.998）,差异有统计学意义（P＜0.001）。老年组血浆D?二聚体、改良Geneva量表联合血浆D?二聚体诊断PE的阴性预测值分别为93.8%,100.0%;非老年组分别为88.9%,100.0%。结论 老年PE患者临床特征不典型;改良Geneva量表对老年PE患者的诊断价值低于非老年患者;对于老年及非老年疑诊PE患者,改良Geneva量表联合血浆D?二聚体均可安全排除PE,其价值优于单独检测血浆D?二聚体。     

老年人无功能性垂体腺瘤的显微外科治疗

2009～2010 年经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除老年人无功能性垂体腺瘤18例进行临床分析. 1 资料与方法 1.1 一般资料 18例患者中,男15例,女3例;年龄63～71岁,平均64.1岁;病程0.3～11年,平均5.6年.主要以视力、视野障碍和垂体功能低下为主,其中视力障碍18例,伴有视野缺损18例;垂体功能低下4例;头痛15例.     

胰腺炎并发胰性脑病 37 例临床分析

目的 探讨胰腺炎并发胰性脑病(PE)的临床表现、诊断、鉴别诊断及可能诱因.方法 回顾性分析5年来上海6所医院急性胰腺炎并发PE 37例患者的临床资料.结果 37例PE中男性24例,女性13例,平均年龄53岁(25 ～ 80岁).按Ranson诊断标准33例为重症急性胰腺炎(SAP),4例为轻症急性胰腺炎(MAP),其中迟发性PE(DPE)6例,15例发病前有胰腺手术史.PE死亡率56.8%,DPE为66.7%.临床表现和诊断无特异性,血淀粉酶水平与PE严重程度无相关性.PE出现时常伴发低氧血症和急性呼吸窘迫综合征、水电解质紊乱、氮质血症、消化道出血等并发症.结论 PE是胰腺炎发病过程中的严重并发症,死亡率高,多在重症胰腺炎中伴发.在PE的发病过程中,有些因素也可引起胰腺炎患者的精神症状,如低氧血症、Wernicke脑病等,临床上较易混淆,为确诊带来困难.     

自制小针刀治疗膝骨关节炎124例疗效观察

2007年1～8月,我们对124例膝骨关节炎患者行自制小针刀治疗,效果满意.现报告如下. 临床资料:本组124例(171膝)膝骨关节炎患者,男53例,女71例;年龄45～50岁14例(14膝),51～60岁63例(84膝),61～65岁47例(73膝);双侧病变47例(94膝),单侧病变77例(左侧41例,右侧36例).     

糖尿病并发低血钾63例原因分析

本文对63例糖尿病并发低血钾患者的治疗,发现良好的控制血糖、合并症,使血钾浓度的改变有统计学意义.初步分析糖尿病并发低血钾原因,现报道如下: 一般资料观察对象为我院1997年1月～2000年7月63例糖尿病并发低血钾患者.男性42例,女性21例.年龄37～81岁,平均年龄53.8±10.3岁.病程为3月～20年.所有患者均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,并经实验室检查血钾浓度为2.1～3.4mmol/L,平均浓度为2.78±0.61mmol/L.其中1型糖尿病患者18例,2型糖尿病患者45例.     

63例右中叶肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

2000年1月～2006年5月,我院对63例右中叶肺不张患者进行了纤维支气管镜检查,现将结果分析并报告如下. 临床资料:本组男53例、女10例,年龄21～72(47.2±12.8)岁,其中≥40岁50例.全部病例均有胸部正、侧位X线片,其中49例有胸部CT扫描资料,临床无特征性.63例患者从临床诊断右中叶肺不张至进行纤支镜镜检时间1 d～ 2周.     

电针治疗良性前列腺增生症92例

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病,是导致前列腺癌的主要因素之一.高维滨教授用电针治疗BPH疗效显著[1].1资料与方法1.1 临床资料184例BPH患者,年龄50 ～ 70岁,平均年龄63岁;病程2～10年,平均5.7年.随机分为电针组和常规针刺组,每组92例.     

应用药物后饮酒致双硫仑样反应63例临床分析

2005年12月～2008年2月,我院收治应用头孢类药物后饮酒出现双硫仑样反应患者63例.现报告如下. 临床资料:本文63例,男59例、女4例,年龄24～75(42±3)岁.饮酒种类为白酒、啤酒及葡萄酒等,用药结束至饮酒时间间隔1h～1周.     

香砂六君汤治疗功能性消化不良68例

笔者采用健脾理气法治疗功能性消化不良(FD),取得满意疗效,现报告如下. l资料与方法 1.1临床资料:本组100例FD患者随机分为两组:治疗组68例,男53例,女15例;年龄17～64岁;病程3个月～28年.对照组32例,男26例,女6例;年龄19～63岁;病程2个月～29年.两组在性别、年龄、病程等方面差异均无统计学意义(均P>0.05).     

复方丹参、硝苯吡啶治疗肺心病急性发作期疗效观察

一、临床资料1.一般资料:治疗组及对照组均为肺心病急性发作期患者(均符合1977年全国第二次肺心病专业会议诊断标准)。治疗组34例:男20例、女14例,年龄52～76岁,平均63岁,病程3～9年,平均6年;发热34     

红皮病63例临床分析

红皮病一种可累及多脏器的疾病 ,常伴有高热、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝肾功能障碍、低蛋白血症、心功能改变等症状 ,死亡率较高。我们对我院 1992～ 2 0 0 2年住院的 63例红皮病患者的临床资料作一分析。临床资料1.一般资料 :63例患者中 ,男性 5 1例 ,女性 12例 ,男女之比为 4.3∶1;年龄 10～ 78岁 ,其中 <2 0岁 5例 ,2 1～ 40岁 10例 ,41～ 5 0岁 12例 ,>5 0岁 3 6例。病程 5天～ 43年。继发于原有皮肤病者 44例。因反复发作多次住院治疗 5 2例。2 .病因分类 :(1)继发于其他皮肤病 44例 ,其中红皮病型银屑病 3 1例 ,湿疹 2例 ,毛发红糠疹 …     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

2005年1月～2007年12月,我们采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉患者27例,并取得了良好效果.现报告如下.临床资料:多次复发性翼状胬肉27例(27眼),男10例(10眼)、女17例(17眼),年龄42～63岁、平均51.6岁.患者术后随访3～6个月,再次复发1例.     

MELD评分评估血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的应用终末期肝病模型（MELD）评价血浆置换（PE）治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法对112例慢性乙型重型肝炎患者进行PE治疗,检测总胆红素、国际标准化比值和肌酐水平以计算MELD分值。按照治疗前患者MELD分值〈30分、30～40分和≥40分分成三组,观察各组3个月内的病死率。结果 PE治疗后112例患者血生化指标改善;3个月内,在MELD评分〈30的63例患者中,死亡12例（19%）;在30≤MELD评分〈40分的34例患者中,死亡20例（58.8%）;在MELD评分≥40分的15例患者中,死亡15例（100%,P〈0.05）。结论 MELD评分系统能预测PE治疗慢性乙型重型肝炎患者的预后。     

护肝汤配合清开灵及复方丹参注射液治疗慢性肝炎107例

1 一般资料 观察对象,本组107例患者均为门诊病人,其中 男75例,女32例;年龄1～14岁7例,15～30岁25例,31～45岁63例,46岁以上者12例;病程1～2年者52例,2～5年者28例,5～10年者22例,10～14年者5例。诊断均符合1995年全国病毒性肝炎学术会议制订的诊断分型标准。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病大疱病12例

现将我院用湿润烧伤膏治疗12例糖尿病性大疱病报告如下. 一般资料 12例患者中男7例,女5例.年龄52～76岁,平均年龄63岁.糖尿病病史5～21年.有周围神经病变者8例,合并局部感染者1例.……     

护患沟通应用在老年糖尿病护理中的作用研究

<正>为进一步分析护患沟通在老年糖尿病护理中的应用效果,本文抽取老年糖尿病患者进行研究,如下。1资料与方法 1)2017年6月至2018年6月间老年糖尿病患者42例,随机平分为观察组:男12例,女9例;年龄56～78(67. 65±2. 27)岁;病程为1～20 (9. 53±3. 24)年;体重范围在44～63(51. 23±9. 65) kg。对照组:男13例,女8例;年龄57～78(68. 21±2. 18)岁;病程为2～20(9. 82±3. 46)年;体重45～63 (52. 14±9. 48) kg。2)对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上增强护患沟通,包括:(1)语言交流:①心理疏导:以树立治疗信心及依从性。②生活层面:指导患者学会饮食,良好的运动及睡眠习惯。     

下腔静脉滤器置入预防DVT继发肺栓塞的临床研究

下肢深静脉血栓形成(DVT)是血管外科的常见病、多发病,其最严重的危害是血栓脱落导致肺动脉栓塞(PE)。自2001年10月以来,我们共为57例DVT患者放置下腔静脉滤器,均未出现PE。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组57例中,男33例,女24例;年龄26～80岁,平均54.3岁。主要表现为程度不同的