三种免疫试验诊断人体棘球蚴病的评价

作者等对间接红细胞凝集反应(IHA)、胶乳凝集反应(LA)以及免疫电泳试验(IEP)对棘球蚴病的敏感性和特异性作了比较。3种试验用的抗原均以绵羊棘球蚴囊液制成。试验用的棘球蚴病人血清包括外科证实的35份,手术前X线诊断的18份,其中IEP试验呈现阳性诊断弧的15份,手术后外科证实的17份和手术后尚有残存蚴囊的4份。另外,     

泡球蚴病和棘球蚴病患者血清IgG、IgA和IgM的测定

在泡球蚴病免疫诊断中,其阳性率均在95％以上,高于用同法对棘球蚴病的诊断(各为82.12,85.55和90.24％)。为了解这种较高的阳性率是否与血清中免疫球蛋白浓度有关,我们用单向免疫扩散法,测定91例泡球蚴病人(除2例肝、肺均波及外,余均为肝泡球蚴病:其中31例系手术或病理活检证实;60例为临床诊断病例)、83例手术证实棘球蚴病患者(其中肝包虫病55例,肺包虫病14例,腹腔包虫     

495例棘球蚴病病例特征分析

目的分析甘肃省棘球蚴病病例特征,为人群棘球蚴病筛查和诊断提供参考。方法分析2014—2015年甘肃省棘球蚴病流行调查中发现的495例棘球蚴病病例特征,用Spss 20.0软件进行描述性分析。结果 495例棘球蚴病病例分布于55个县(区),以细粒棘球蚴病流行为主、占97.98%,多房棘球蚴病占2.02%;病例平均年龄52岁,男女性别比为1∶1.12,汉族(占60.00%)、藏族(占39.94%)、农民(占60.20%),以及文化程度低者(文盲占39.80%、小学占39.39%)是该病的重点人群;B超影像特征显示,485例细粒棘球蚴病例以感染早期的CL型(37.73%)和CEⅠ型(35.46%)居多,10例多房棘球蚴病例在各型均匀分布,病例中以单包囊为主(占79.39%),病灶直径小于8 cm(占84.24%)居多,以单个脏器寄生为主,侵犯的主要脏器为肝脏,单纯肝脏寄生病例占总病例的95.15%。结论甘肃省棘球蚴病分布广泛,应针对重点人群开展人群筛查和健康教育;加强基层筛查人员B超和免疫学检测技术培训,提高对感染病例的早期发现及进行鉴别诊断的能力,开展多种途径的病人发现模式,提高腹部以外脏器感染病人的检出率。     

阿里地区棘球蚴病流行现状

目的了解西藏自治区阿里地区棘球蚴病流行现状,为制定科学的防治对策提供依据。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样的方法,抽取阿里地区噶尔、改则、普兰、札达、革吉、日土和措勤等7个县进行棘球蚴病流行情况调查,对居民进行腹部B超检查,结合流行病学史、临床表现及影像学特征对调查对象予以诊断,对疑似病例辅以血清学筛查。采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民;每个县抽取一所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查。采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果对阿里地区7个县22个行政村4 740名居民进行棘球蚴病检测,检出棘球蚴病病例111例,检出率为2.34%(111/4 740),其中细粒棘球蚴病病例94例,检出率为1.98%(94/4 740);多房棘球蚴病病例13例,检出率为0.27%(13/4 740);未分型病例4例,检出率为0.08%(4/4 740)。棘球蚴病检出率居前3位的县依次为措勤县3.76%(31/824)、改则县3.18%(32/1 007)、噶尔县2.13%(18/847),且7个县人群的棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=45.816,P0.01)。男女性别比1∶1.92,女性的检出率为2.93%(73/2 489),明显高于男性的1.69%(38/2 251)(χ~2=8.008,P0.01)。60～岁年龄组检出率最高,各年龄段棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=43.161,P0.01)。不同职业人群棘球蚴病检出率最高为牧民3.34%(78/2 338)。牧区棘球蚴病检出率最高,为2.53%(87/3 437)。结论西藏自治区阿里地区是棘球蚴病高发地区,女性,牧民,年龄60岁以上组应为重点防治人群。     

用飞行质谱技术筛选肝棘球蚴病患者血清蛋白质组学标记物

目的 筛选肝棘球蚴病患者血清蛋白质组学标记物,建立血清蛋白质指纹图诊断模型,评价其应用价值.方法 肝棘球蚴病患者68例,对照组73例(其他肝病患者33例,健康人40例),将全部样品分为训练组(37例)和测试组(67例).用弱阳离子交换蛋白芯片结合表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测肝棘球蚴病患者和对照者的血清蛋白质谱.分别比较训练组中37例肝棘球蚴患者和37例对照者、5例肝囊型棘球蚴病(HCE)患者和5例肝泡球蚴病(HAE)患者、8例肝棘球蚴病患者手术前后两组血清蛋白质峰的差异.利用ZJU-PDAS软件进行数据处理,通过支持向量机(SVM)运算建立蛋白质指纹图诊断模型,并用测试组标本采用盲法对模型的灵敏度和特异度进行验证.结果 肝棘球蚴病组和对照组共筛选出9个差异蛋白峰,其中相对分子质量为1044、1047、1073、1075、1338、6453、6649、8714 m/z的8个蛋白质峰在病例组中下调,相对分子质量为5651 m/z的蛋白峰在病例组中上调(P<0.05),盲法验证表明所建模型对肝棘球蚴病诊断的灵敏度为77.4%(24/31),特异度为66.7%(24/36);阳性预测值为66.7%(24/36),阴性预测值为77.4%(24/31).HCE和HAE患者之间筛选出2个差异表达蛋白峰,质荷比分别为8716和2751 m/z(P<0.05);8例肝棘球蚴病患者手术前后两组共筛选出6个差异表达蛋白质峰,相对分子质量分别为1297、1505、1525、1534、5921,5941 m/z(P<0.05).结论 SELDI-TOF-MS技术结合生物信息学方法能筛选出肝棘球蚴病患者血清蛋白质组学标记物,对肝棘球蚴病诊断及预后判断具有潜在的应用价值.     

3例手术和病理证实的肾棘球蚴病回顾性分析

对3例经手术、病理证实的肾棘球蚴病病例进行回顾性分析。3例均行64排CT平扫和多期增强扫描, 其中多子囊型肾棘球蚴病2例,单纯囊肿型肾棘球蚴病1例。1例术前作出正确诊断,另2例分别被误诊为肾囊肿及肾错构瘤。通过观察肾棘球蚴病的CT征象并结合患者病史能提高对肾棘球蚴病诊断的准确性。     

超声诊断的1917例青海省肝棘球蚴病患者流行病学回顾性分析

分析超声诊断的1 917例青海省肝棘球蚴病病例,了解当地肝棘球蚴病的分型特点及流行特征,为防治及效果评价提供依据。收集青海大学附属医院2013年1月至2019年3月腹部超声诊断为肝棘球蚴病的1 917例病例的主要信息,利用SPSS 19.0软件对不同类型、性别、年龄、民族的肝棘球蚴病患者数量进行χ2检验分析。1 917例肝棘球蚴病病例中,细粒、多房、混合棘球蚴病患者人数分别为1 041例(占54.3%)、 867例(占45.2%)、 9例(占0.5%),差异有统计学意义(P 0.05)。男、女性肝棘球蚴病患者人数分别为914例(占47.7%)和1 003例(占52.3%),差异无统计学意义(P 0.05); 0～19岁、 20～39岁、 40～59岁和≥60岁肝棘球蚴病患者人数分别为148例(占7.7%)、 739例(占38.6%)、 735例(占38.3%)和295例(占15.4%),差异有统计学意义(P 0.05);藏族、汉族、回族、蒙古族和其他民族患者人数分别为1 564例(占81.6%)、 256例(占14.9%)、 66例(占3.4%)、 19例(占1.0%)和11例(占0.6%),差异有统计学意义(P 0.05)。其中,实变型细粒棘球蚴病患者(340例,占32.7%)和浸润型多房棘球蚴病患者(442例,占51.0%)数量最多。青海省肝棘球蚴病以细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病为主。     

2004—2016年我国非棘球蚴病流行区网络报告病例流行病学分析

目的分析2004—2016年我国棘球蚴病非流行区网络报告病例流行病学特征,为制定有效处置与监测措施提供参考依据。方法通过全国传染病疫情网络直报系统,收集2004—2016年22个棘球蚴病非流行省份报告病例资料,对棘球蚴病报告病例流行病学特征进行描述性分析。结果 2004—2016年,22个非流行省份累计报告棘球蚴病病例462例,报告病例数随时间推移而增加(χ2=4.516,P=0.034)。13年间,华中和华东地区累计报告的棘球蚴病病例数最多(占56.49%),其次为华北和东北地区(占30.30%);22个非流行省份中,河南省累计报告的棘球蚴病病例数最多(99例)。报告的462例棘球蚴病病例中,男性234例、女性228例;年龄最小4岁(2007年和2010年报告)、最大86岁(2014年报告),平均(41.42±16.03)岁,以20～50岁报告病例数最多(占63.20%);职业以农牧民占比最高(占36.15%),来源地以来自棘球蚴病流行省份最多(50.43%),97.40%由医院上报。结论 2004—2016年我国22个棘球蚴病非流行省份均有棘球蚴病病例报告,且随时间延长呈零星散发、局部增加趋势。建议非流行区医疗机构加大对来自棘球蚴病流行区20～50岁农牧民的筛查,从而及时发现与救治病人。     

肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病相关危险因素分析

目的 探讨肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的相关危险因素。 方法 收集青海大学附属医院肝胆胰外科 2017 年 10 月至 2019 年 4 月收治的肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的患者(并发组)以及肝泡型棘球蚴病未并发肺泡型棘球蚴病患者(对照组)的一般资料、实验室和影像学检查资料,分析并发肺泡型棘球蚴病发生的影响因素。 结果 共收集肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病患者 49 例,肝泡型棘球蚴病未并发肺泡型棘球蚴病患者 55 例,两组间性别及年龄构成差异均无统计学意义( χ2 = 2. 164、2. 780, P均>0. 05)。 单因素分析结果提示,HBeAg 以及肝内病灶侵犯肝后下腔静脉、肝动脉、肝静脉和门静脉情况是肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的影响因素。 二元多因素 Logistic 回归分析结果提示,肝内病灶侵犯肝后下腔静脉和肝内病灶侵犯肝静脉是肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的独立危险因素。 结论 对于肺部病灶界定不明确的肝泡型棘球蚴病患者,可以根据术前肝内病灶影像学特征并结合肺部病灶影像学结果作出判断,进而采取有针对性的干预措施,实现患者临床受益最大化。     

检测包虫病患者血清特异IgG4诊断价值的研究

目的探讨检测患者血清特异IgG4诊断包虫病的效果.方法采用两种抗原(棘球蚴囊液粗抗原及其抗原B)通过ELISA法检测棘球蚴病病人、非棘球蚴病病人和健康对照血清特异IgG4.结果粗抗原和抗原B检测棘球蚴患者血清特异IgG4的阳性率分别为94.4%和89.8%;与部分猪囊尾蚴病患者血清出现交叉反应外,与肺吸虫病、旋毛虫病、血吸虫病、肝囊肿等患者的血清以及健康对照血清均未出现交叉反应.结论检测棘球蚴患者血清特异IgG4敏感性高,特异性强,具有较好的诊断价值.     

用单克隆抗体夹心ELISA法检测棘球蚴病患者血清内CAg

棘球蚴病人体内存在循环抗原(Circulating anti-gen,CAg)和循环免疫复合物(Circulating immunocom-plex,CIC)已被证实,它们和棘球蚴的生活状态有密切关系。检测CAg和CIC对于棘球蚴病的临床早期诊断、疗效考核、判断愈后及流行病学调查均具有重要意义。我们于1990年建立了一株杂交瘤细胞株13F5,持续分泌抗棘球蚴囊液重复抗原表位的单克隆抗体,以此为基础,作者建立了单克隆抗体夹心ELISA,用于棘球蚴病人血清内CAg的检测,初步结     

拉萨市棘球蚴病流行现状分析

目的了解拉萨市棘球蚴病流行现状。方法于2016年8-12月,采取分层整群随机抽样法,在拉萨市当雄、林周、尼木、墨竹工卡、达孜、曲水、堆龙德庆、城关8个县(区)抽取调查村。根据生产类型,将各县划分成牧区、半农半牧区、农区和城镇,按比例随机抽取调查村数。以行政村(居委会)为单位,每村至少检查200人,人数不足时由邻近村补足,对居民进行腹部B超检查。每个行政村(居委会)随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学,4～6年级每个年级抽不少于50名学生,以问卷形式对居民和学生进行棘球蚴病防治知识与行为调查。每个行政村(居委会)抽取20个养犬户,每户采集1份犬粪,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个行政村(居委会)抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器的包囊情况。利用χ~2检验比较不同组间检出率的差异。结果2016年拉萨市人群棘球蚴病检出率为1.38%(151/10 917),分型以细粒棘球蚴病为主(82.12%,124/151),不同县(区)间居民棘球蚴病检出率的差异无统计学意义(χ~2=13.322,P0.05)。男、女性棘球蚴病检出率分别为1.12%(48/4 267)和1.55%(103/6 650),两者差异无统计学意义(χ~2=3.425,P0.05)。各年龄组均有棘球蚴病检出,检出率随年龄的增加呈上升趋势,≥70岁人群棘球蚴病检出率最高,为2.99%(19/635),不同年龄组人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=39.544,P0.01)。牧民、半农半牧民和家务工作者的棘球蚴病检出率较高,依次为3.16%(38/1 263)、1.93%(15/777)和1.59%(8/504),不同职业类型人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=53.199,P0.01)。文盲人群的棘球蚴病检出率最高,为2.08%(99/4 755),高中及以上文化程度人群的棘球蚴病检出率最低,为0.47%(3/638),不同文化程度人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=34.138,P0.01)。非定居人群和定居人群棘球蚴病检出率分别为3.03%(8/264)和1.34%(143/10 653),两者差异有统计学意义(χ~2=4.215,P0.05)。牧区人群棘球蚴病检出率最高,为2.63%(40/1 995),城镇人群检出率最低,为0.84%(21/2 512),不同生产类型地区人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=11.206,P0.05)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为40.20%(907/2 256)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为6.30%(66/1 047),家畜(猪、牛、羊)棘球蚴感染检出率为15.68%(29/185)。结论拉萨市人群棘球蚴病检出率较高,牧区是棘球蚴病的重度流行区。     

2018年青海省久治县人群肝棘球蚴病流行现状分析

目的了解青海省久治县肝棘球蚴病的流行及分布情况。方法 2018年7-12月,在久治县6个乡(镇)(智青松多镇、门堂乡、白玉乡、索呼日麻乡、哇尔依乡、哇塞乡),对6岁及以上常驻居民开展腹部超声检查,同时对同意采血样者ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体,分析久治县肝棘球蚴病流行现状。结果腹部超声共检查23 505人,检出肝棘球蚴病患者345例,检出率为1.47%。其中细粒棘球蚴病患者126例,检出率为0.54%,多房棘球蚴病患者219例,检出率为0.93%。多房棘球蚴病检出率高于细粒棘球蚴病(P 0.05)。男性和女性检出率分别为0.86%(99/11 560)和2.06%(246/11 945)(P 0.01)。久治县哇尔依乡、白玉乡棘球蚴病检出率较高,分别为3.89%(147/3 782)和3.01%(149/4 949),明显高于其他乡(镇)(P 0.01)。职业人群中其他(个体商户及无业人员)和家务者的检出率较高,分别为20.40%(20/98)、 17.39%(60/345),明显高于其余职业人群(P 0.05)。不同年龄组中20～29和30～39岁组人群的检出率较高,分别为2.01%(112/5 563)和2.16%(189/8 756),明显高于其他年龄组(P 0.01)。腹部超声检查的23 505人中,7 845人接受了抗棘球蚴IgG血清抗体ELISA检测,2 305例阳性,阳性率为29.38%,其中107例腹部超声检出患者的血清抗体阳性率为100%。345例肝棘球蚴病患者中,126例为细粒棘球蚴病,其中49例(占38.9%)的包囊直径 10 cm; 219例为多房棘球蚴病患者,其中浸润型116例,钙化型34例,液化空洞型69例。结论青海省久治县肝棘球蚴病检出率较高,是以多房棘球蚴病为主,细粒棘球蚴病为辅的混合流行区。哇尔依乡、白玉乡,中青年人群,女性、家务人员及其他职业人员应列为重点防治地区和人群。     

单克隆抗体竞争性ELISA诊断人棘球蚴病的评价

用对流免疫电泳(IEP)及常规ELISA诊断细粒棘球蚴病时,对某些寄生虫可出现交叉反应。本文采用特异性高的棘球蚴抗原5(Ag5)和抗原B(AgB)结合敏感性高的单克隆抗体(McAb)作竞争性ELISA,以改进常规方法,用于人棘球蚴病的诊断。将羊的棘球蚴囊液(SHCF),离心过滤,     

2016—2020年四川省504例棘球蚴病患者住院费用及补助情况分析

目的了解棘球蚴病防治项目实施对四川省棘球蚴病患者治疗费用的影响,为制定棘球蚴病救助政策提供参考。方法收集2016—2020年四川省4所三甲医院棘球蚴病外科治疗病例的资料,包括患者的基本信息、病灶分型、住院天数、手术费用、医保补助、国家项目补助等资料信息。采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析。结果收集的504例病例资料中,男女性别比为1∶1.2,细粒棘球蚴病(114例)和多房棘球蚴病(175例)分型比为1∶1.5,平均年龄(38.6±14.5)岁。手术部位以肝脏为主90%(414/460)。手术方式以肝部分切除为主24.7%(90/365),合并其他手术的病例82例,肝移植病例33例。住院时间天数中位数为15 d。2016年与2020年相比中位数住院总费用由41 234元上升为66 356元,呈逐年上升趋势(P 0.01)。不同医院、年度、手术年龄、住院时间、棘球蚴病分型及手术方式对住院总费用有影响(P 0.05)。补助数据完整的237例患者中,住院费用总额为16 833 040元,住院费用中位数为51 172元,国家棘球蚴病项目补助金总额为4 645 709元,中位数22 000元,补助 20 000元者占51.9%;医疗保险和棘球蚴病项目救助后,需自付医疗费用的病例192例,合计金额2 710 793元,中位数5 888元,自付0～5 000者最多(58.2%),其中47人零支付。结论国家棘球蚴病救治项目很大程度上减轻了患者的医疗费用负担。     

棘球蚴病和囊尾蚴病病人血清的血清交叉反应

用病理学检查证实为细粒棘球蚴病或猪囊尾蚴病病人的血清,按Kagan等的方法进行间接血凝试验(IHA),将血清从1:32到1:4,096作倍比稀释,用作棘球蚴病IHA试验的抗原为绵羊棘球蚴囊液,用于囊尾蚴病IHA试验的抗原为脱脂的人绦虫链体浸液。     

198例肺棘球蚴病的外科治疗效果分析

目的总结肺棘球蚴病的外科治疗经验,选择合适的手术方式避免手术后复发。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2000年1月～2010年10月手术治疗的198例肺棘球蚴病患者的临床资料,包括一般情况、病程、流行病学、临床表现、治疗和转归情况等。结果 198例肺棘球蚴病患者中,男性114例,女性84例,年龄2～68岁,平均25.5岁。绝大多数为农牧民(148例,74.7%)和未成年人(43例,21.7%)。手术方法以内囊完整摘除术和内囊穿刺摘除术为主。198例患者无手术死亡,均痊愈或好转出院,术后并发肺部感染9例(4.5%),切口裂开7例(3.5%),切口感染4例(2.0%),均经局部换药延期愈合,术后随访1～10年,随访率为83.3%(165/198),随访期间11例复发,复发率5.6%(11/198)。198例患者共行226次手术,复发病例均经手术治愈。结论内囊摘除术是治疗肺棘球蚴病常用手术方式,手术效果好,术后复发率低。     

盆腔细粒棘球蚴病的诊断及治疗

目的 探讨盆腔细粒棘球蚴病的诊治方法.方法 对1980年1月至2009年1月收治的16例盆腔棘球蚴病病例的资料进行分析.结果 16例患者均有疫区犬、羊接触史,以下腹部包块为主要临床表现.用棘球蚴病囊液抗原(EgCF)、头节抗原(EgP)、囊液半纯化抗原B(EgB)、泡球蚴抗原(Em 2)等4项免疫试验检查4例,3例阳性.超声波和CT诊断符合率分别为35.7%和55.6%.采用内囊摘除术或外囊完整摘除术为主的手术治疗.16例中8例术前诊断明确.2例术前外伤破裂、1例术中囊液外溢共3例出现过敏性休克,经手术、抗过敏、抗感染治疗后治愈.4例术后复发.结论 流行病学、免疫学、CT及超声波检查是诊断盆腔棘球蚴病的主要方法.膀胱部分切除或内囊摘除术是治疗的主要手段.     

检测包虫病患者血清特异IgG4诊断价值的研究

目的 探讨检测患者血清特异IgG4诊断包虫病的效果。方法 采用两种抗原（棘球蚴囊液粗抗原及其抗原B）通过ELISA法检测棘球蚴病病人、非棘球蚴病病人和健康对照血清特异IgG4。结果 粗抗原和抗原B检测棘球蚴患者血清特异IgG4的阳性率分别为94．4％和89．8％;与部分猪囊尾蚴病患者血清出现交叉反应外,与肺吸虫病、旋毛虫病、血吸虫病、肝囊肿等患者的血清以及健康对照血清均未出现交叉反应。结论 检测棘球蚴患者血清特异IgG4敏感性高,特异性强,具有较好的诊断价值。     

青海省玛沁县棘球蚴病流行情况调查

目的掌握青海省玛沁县人体棘球蚴病感染状况,为该地区棘球蚴病防治提供依据。方法根据中华人民共和国卫生行业标准《包虫病诊断标准(WS257-2006)》,使用B超扫描和间接血凝试验对玛沁县所辖乡镇1岁以上常住居民进行棘球蚴病患病情况和血清学调查。在优云乡、当洛乡和下大武乡采集犬粪,采用ELISA法进行棘球绦虫粪抗原检测。结果B超结果显示,玛沁县人群棘球蚴病检出率为7.4%(116/1 561),细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病检出率分别为5.3%(82/1 561)和2.2%(34/1 561)。人群血清抗体阳性率为23.8%(307/1 288)。82例细粒棘球蚴病患者中,23例棘球蚴直径10 cm,占28.1%(23/82),最大径者为18 cm。棘球蚴占位数量≥2个的患者24例,占20.7%(24/116)。玛沁县男性和女性患病率分别为5.3%(40/753)和9.4%(76/808),两者差异有统计学意义(P0.05)。各职业人群中家务、僧侣和牧民的棘球蚴病患病率较高,分别为18.0%(11/61)、12.2%(5/41)和11.1%(84/758),不同年龄组中以60岁以上和30~40岁人群棘球蚴病患病率最高,分别为18.2%(24/132)和10.3%(31/302),10岁以下儿童患病率为2.9%(18/628)。玛沁县棘球蚴病患病率最高的3个乡依次为优云乡、昌麻河乡和当洛乡,患病率分别为11.7%(29/247)、9.5%(6/63)和8.4%(54/645)。共采集犬粪199份,其中棘球绦虫粪抗原阳性54份,阳性率为27.1%(54/199),优云乡的阳性率为40.4%(23/57),显著高于其他两乡(P0.05)。结论玛沁县以细粒棘球蚴病为主、多房棘球蚴病为辅的混合流行区,以女性、家务和60岁以上人群患病率较高,地区分布上主要集中在优云乡、昌麻河乡和当洛乡。