后位胆囊的超声所见1例

患女，67岁。因右上腹疼痛伴肩背部放射痛3个月余，来我院就诊，自诉于1994年曾在外院行胆囊切除术时未能发现胆囊。     

胆囊内异位胰腺误诊为胆囊息肉1例

1病例报告 患者：女，52岁，住院号20063144，因反复右上腹疼痛1年，餐后加重，向右肩背部放射，腹胀，无黄染，不发热，无呕血及黑便，门诊超声提示胆囊息肉，于2006年7月23日住院治疗。查体：体温37℃、脉搏76次／min、血压110／70mmHg。     

胆囊结核1例

1病历摘要患者，男，58岁，因间歇性右上腹部疼痛2年、加重3天入院。否认有肝炎、结核病史。在我院行B超检查提示：胆囊结石、胆囊炎。入院查体：T、P、R、BP正常，发育正常，营养中等，心肺无阳性发现。腹部平坦，柔软，肝脾未见肿大，胆囊未触及。右上腹肋缘下压痛、反跳痛阴性，     

胆囊恶性纤维组织细胞瘤1例报告

1病例 患者女性，72岁。因进油腻饮食出现右上腹疼痛，伴皮肤巩膜黄染，以胆囊结石并胆囊炎收住我院。入院查体皮肤巩膜轻度黄染，右上腹压痛阳性，莫非氏症阳性。B超示胆囊多发结石，胆囊壁厚约0．4cm～0．6cm，临床诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作。     

固肠腺癌引起肠梗阻1例

患者李．女性．55岁．因腹胀、腹痛半月收入院．疼痛呈阵发生隐痛，呕吐为胃内容物．查体：T36．5℃．P80次／分．R20次/分，BP17次／11kpa．发育正常．营养中等．神志清．精神差．皮肤粘膜无黄染及出血点．浅表淋巴结无肿大．肺、心脏无异常．腹膨隆，未见肠型及蠕动波．腹软．肝脾未触及．移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，有气过水声．消化道钡餐示，中段空肠及回肠明显扩张、增粗．部分位于左隔下．并见多个大小不等液、气平，回肠下段见一狭窄．考虑是小肠不全梗阻．     

胆肠内瘘伴胆道蛔虫一例

患者女，56岁，农民。以“反复发作右上腹疼痛6年伴右肩背部放射”为主诉，于2008年2月17日入院。查体：T38．6℃，P84次／min，R18次／min，BP130／70mmHg。一般情况可，巩膜轻度黄染，心、肺听诊未见异常。     

胆囊憩室合并胆囊息肉1例

患者,女,42岁。因右上腹疼痛,伴右肩部疼痛6余年,近日加重,并有乏力,纳差2月余入院。超声检查：肝脏大小、形态正常、回声均匀,血管显示清晰,PV正常。胆囊大小约为：5.1 cm×2.8 cm,胆囊壁粗糙,于胆囊底部扫及直径约1.6 cm的圆形膨隆样回声,突出于胆囊,与胆囊相通。     

脑出血误诊脑炎1例

1病例 患者，女，15岁。因“发热，头痛，呕吐7天伴浮肿5天”来诊。患者7天前起病，无诱因出现发热，体温38～39℃，头痛，呕吐，每天数十次，呕吐胃内容物，每次呕吐物量5～20ml。曾在当地卫生院诊治，具体不详，病情逐渐加重，并有短暂晕厥发生，持续3分钟左右，无抽搐，13吐白沫，意识可自行恢复。5天来出现四肢浮肿，尿少，色稍红，为明确病因来我院。入院查体：T：38．6℃，P：70次／分，R：20次／分，BP120／90mmHg，发育正常，精神差，表情淡漠，懒言，神志清，对答切题，颈有抵抗感，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，咽充血，扁桃体不大，浅表淋巴结不大，双肺无特殊。心脏不大，HR：70次／分，节律齐，无杂音。腹软，上腹及脐周压痛，无反跳痛及包块，肝脏剑下可及。四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，克氏征可疑。     

肝内胆囊的超声表现1例

患男，36岁。自诉于6年前因右上腹外伤剖腹探查时示见胆囊，近2年来右上腹经常不适多次做B超检查，胆囊窝内未显示胆囊，右肝不规则小囊肿。     

慢性胆系感染所致门静脉海绵样变性伴胆囊静脉曲张1例

患者女,51岁。因阵发性右上腹疼痛10年,加重伴发热1个月就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,体温37℃,右上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阳性。胆道蛔虫病史10年,胆囊结石、胆囊炎病史3年。超声检查:肝脏大小形态正常,肝实质回声略增强,肝内管道显示清晰,肝内胆管轻度扩张,肝左     

胆囊黏液腺癌1例

患者，女，51岁，因右上腹疼痛不适2个月而来我院就诊。查：皮肤、巩膜未见明显黄染。右上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张、莫菲征阳性。超声所见：肝脏大小形态如常，肝右叶多条肝内胆管扩张，内径最宽约0.7cm。胆管壁不规则增厚回声增强，     

胸膜恶性间皮瘤1例

间皮瘤;;中性白细胞;;淋巴结;;淋巴细胞;;胸腔镜;;胸水;;胸痛;;红细胞;;细胞学     

小儿脊柱结核1例误诊分析

李伟林，男66/12岁．腹痛20余天入院．查体：T37．2℃，强迫半弯腰体位．卧位对双下脏能伸直，全身浅表淋巴结不大。咽不红．心肺腹检查均无异常．初步诊断；①腹型癫痫．②肠痉挛症．查三大常规，胸片、腹部B超、全消化道钡餐．肝功能、结核菌系试验均正常，PPDIgG亦正常．脑电图轻度异常。     

疟疾误诊1例

患者郭某 ,男 ,18岁 ,在广西打工回家后 ,以“发热、发冷、头晕 3月余” ,转入我院 ,外院拟诊“三期梅毒”。查体 :T39 1℃ ,呈间歇热型 ,皮肤粘膜无损 ,一般情况差 ,浅表淋巴结不大 ,心肺无异常 ,肝未及 ,脾大左肋二指 ,轻度压痛 ,实验室检查 ,血常规 :WBC :0 9× 10 9/L、L     

胆囊腺瘤超声误诊为胆囊结石一例

患者男，67岁，因急性右上腹疼痛5d，以“急性胆囊炎”收入院。查体：腹部检查：莫非征阳性，血常规检查：WBC：19．6×10^9／L；超声显示：胆囊大小9．3cm×4．2cm，胆囊颈部折叠，壁毛糙不厚，于前壁可见一强斑点回声，隐约可见连续中断，囊腔无回声区内见稀疏点状强回声，胆囊颈部可见1．9cm强回声团反射，其后伴部分声影（图1），于胆囊周围可见深0．6cm无回声带，胆总管管径0．6cm。     

先天性无胆囊症误诊1例

1病历摘要 女，38岁。主因阵发性右上腹疼，多次行肝胆超声检查，分别诊断为慢性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、充满型胆结石，胃镜检查报告浅表性胃炎，收入住院。经检查无手术禁忌证。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，术中见肝脏正常，胆囊床处有一条索状纤维痕迹。结肠肝区与胆囊床处相贴，肝十二指肠韧带及肝其他部位均未发现胆囊状结构。术后给口服治疗慢性胃炎药物，上述症状消失。     

空肠肌纤维母细胞瘤1例

1临床资料患者,女,19岁,因反复腹胀腹痛,发现包块1月余就诊。于1月前无明显诱因出现左腹胀痛,起病时左中下腹部起包,可自行缓解,伴恶心,呕吐,无发热,乏力,无腹泻、便血及里急后重,无尿频、尿急或血尿,能解大便。入院查体:神清合作,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-)。左中下腹可触及一个8cm×6cm大小包块,质较硬,活动性稍差,边缘欠清楚,无明显触痛,可见肠型。移浊(-)。术前腹部CT示:左中下腹部小肠完全性梗阻可能性大,右肠系膜形态略紊乱。手术见:包块位于左中下腹,为空肠距Treitz韧带70cm处,空肠套叠长约8cm,套叠肠管末端可见一约2·5cm×2cm…     

胆囊活体蛔虫超声表现1例

患者男 ,35岁。汉族 ,农民。因突发性、持续性右上腹绞痛伴恶心、冷汗 2 h入院。查体 :一般情况好 ,生命体征正常 ,腹部平软 ,右上腹压痛明显 ,无反跳痛及肌紧张 ,莫菲征阴性。血常规化验未见异常。腹部超声可见胆囊扩大 ,大小 9.0 cm× 4 .1cm,壁不厚 ,略毛糙 ,胆汁透声欠佳 ,囊内见长约 4 .0 cm的带状强GB:胆囊 ,左图蛔虫贴后壁 ,右图蛔虫在中央图 1　胆囊内活体蛔虫声像图回声 ,前端圆钝 ,边缘清晰光滑 ,从胆囊颈部向腔内呈钻顶样蠕动且活动度较大 (图 1) ;胆总管显示不清 ,其余未见异常。超声诊断 :胆囊扩大、胆囊内蛔虫(活体 )。经驱…