杭州市社区925名老年人认知功能损害现状调查及影响因素分析

目的 了解社区老年人认知功能损害患病率及影响因素,为社区干预提供依据.方法 单纯随机抽样,使用简易精神状态量表、日常生活能力量表及自行设计的问卷,对925名社区老年人进行面对面的访谈调查,数据经SPSS 13.0软件进行X2检验和非条件Logistic回归分析.结果 老年人认知功能损害患病率为14.7%,年龄、学历、生活满意度、生活自理能力和锻炼情况是影响老年人认知功能损害患病的因素.结论 杭州市老年人认知功能损害的患病率较高;年龄较大、学历较低、缺乏锻炼是老年人认知功能损害的危险因素,生活自理能力好及生活满意度较低是老年人认知功能损害的保护因素.     

金华市社区老年人轻度认知功能障碍的患病率调查及影响因素分析

目的调查金华市社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）患病率,分析患病相关因素,为社区干预提供依据。方法多阶段整群随机抽样,采用筛查和确诊两阶段法进行调查,使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）和自行设计的一般资料问卷对916名社区老人进行轻度认知功能障碍相关问题的调查,并对结果进行分析。结果社区老年人MCI患病率为17．2％。年龄、文化程度、睡眠状况、饮茶、社交活动和学习是影响老年人轻度认知功能障碍患病的因素。结论金华市社区老年人轻度认知功能障碍的患病率较高;经常喝茶、学习、参加社交活动、良好睡眠以及较高文化程度是老年人轻度认知功能障碍的保护因素,高龄是老年人轻度认知功能障碍的危险因素。     

离退休老年人抑郁状况与社区护理干预

背景：随着老年人口的增加，在不断改善老年人躯体健康的同时，应进一步提高他们的精神保健，通过研究离退休老年人抑郁发生现状，为有效的社区护理干预提供依据。目的：为提高社区老年人精神保健护理质量，对离退休老年人抑郁症患病情况及相关因素进行了调查分析。设计：以离退休老年人为研究对象的横断面抽样研究。单位：一所医学院的护理系。对象：本研究于2002-09／2002-12在华北煤炭医学院护理系完成，采取家庭访问调查的方法对1000名唐山市离退休老年人进行问卷调查。其中男574人，女426人，年龄60～88岁，平均67岁。方法：采用老年抑郁量表和个人一般情况问卷进行调查分析。主要观察指标：抑郁量表评分、抑郁患病率及相关因素发生频率。结果：离退休老年人轻度抑郁占17．2％，中、重度抑郁占5％，其中离休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼及健康自评差等因素与抑郁发生关系密切(x^2=9．80～175．93，P&;lt;0．05)。结论：离退休老年人抑郁症患病率较高，在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健，特别是对离婚、丧偶、女性、文化程度低的退休者要格外关注。     

社区老年人轻度认知障碍患病率及其生活质量的调查

目的了解金华市社区老年人轻度认知障碍患病情况及其生活质量,以期为社区干预提供依据。方法 2011年1-6月采用蒙特利尔认知功能量表(montreal cognitive assessment scale,MoCA)、日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)和一般资料问卷对随机抽取的金华市916名社区老年人进行轻度认知障碍筛查,对筛查得到的154例患者采用老年性痴呆生活质量量表(quality of life in Alzheimer’s disease,QOL-AD)进行生活质量调查。结果金华市社区老年轻度认知障碍患病率为17.2%。Logistic回归显示:较高文化程度、参加社交活动、喝茶、良好睡眠以及学习是老年轻度认知障碍的预防因素,而高龄是危险因素。多元线性回归显示,经济状况、认知功能和日常活动能力是影响患者生活质量的重要因素。结论金华市社区老年人轻度认知障碍的患病率较高,影响老年人的身心健康和生活质量,应采取积极措施帮助患者提高生活质量。     

离退休老年人抑郁状况与社区护理干预

背景随着老年人口的增加,在不断改善老年人躯体健康的同时,应进一步提高他们的精神保健,通过研究离退休老年人抑郁发生现状,为有效的社区护理干预提供依据.目的为提高社区老年人精神保健护理质量,对离退休老年人抑郁症患病情况及相关因素进行了调查分析.设计以离退休老年人为研究对象的横断面抽样研究.单位一所医学院的护理系.对象本研究于2002-09/2002-12在华北煤炭医学院护理系完成,采取家庭访问调查的方法对1000名唐山市离退休老年人进行问卷调查.其中男574人,女426人,年龄60～88岁,平均67岁.方法采用老年抑郁量表和个人一般情况问卷进行调查分析.主要观察指标抑郁量表评分、抑郁患病率及相关因素发生频率.结果离退休老年人轻度抑郁占17.2%,中、重度抑郁占5%,其中离休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼及健康自评差等因素与抑郁发生关系密切(x2=9.80～175.93,P＜0.05).结论离退休老年人抑郁症患病率较高,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健,特别是对离婚、丧偶、女性、文化程度低的退休者要格外关注.     

离退休老年人抑郁状况及其相关因素分析

[目的]探讨离退休老年人抑郁患病情况及相关因素。[方法]采用老年抑郁量表（GDS）和个人一般情况问卷,根据分层抽样方法,在武汉市2万名离退休老年人中抽取1000名进行调查。[结果]离退休老年人轻度抑郁占17.2,中度、重度抑郁占5.0,其中退休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼、健康自评差等因素与抑郁有密切关系。[结论]离退休老年人抑郁症患病率较高,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健,特别是对女性、文化程度低、退休者要格外关注。     

对老年女性的悲伤辅导:1例老年丧偶女性电话咨询案例报告

目的:剖析一名心理咨询师对一位丧偶老年女性进行电话咨询的全过程。更有效地帮助丧偶的老年女性走出丧偶的阴影,提高晚年生活质量。方法:于2005-10/2005-11在南昌市对一位老年女性丧偶者进行电话咨询。求助者女,65岁,高中文化水平,5个月前丧偶,无重大躯体疾病史,最近偶尔感觉头昏,不爱吃饭,在医院检查身体正常,家族无精神疾病史。根据收集的资料,该求助者身体上的不良反应表现为头昏;从情绪、行为、认知的反应判断,情绪表现为抑郁状态;行为表现为缺乏食欲,不愿与人交往;认知上不能完全接受老伴已经去世的现实。整个心理健康状态比较差。根据自杀危险程度评定量表心理测验结果,求助者目前自杀的危险系数很低,排除抑郁症倾向。综合分析所获得的资料,对求助者问题持续的时间、反应强度、以及逻辑思维状况等进行分析判断,求助者目前的表现属于心理问题的范畴。咨询师主要采用悲伤辅导的理论,充分利用倾诉的宣泄作用,从认知、情绪、行为上对求助者以及对求助者有重大影响的亲人进行干预和心理咨询。结果:求助者逐渐摆脱了抑郁情绪,再次做“自杀危险程度评定量表”,测试结果表明来电者处于无抑郁情绪状态;情感上已经接受了配偶死亡的事实;同时来电者也发展了新的社会关系,融入了社区内老年人活动群体,能够以积极的心态和行动面对未来的生活。结论:允许丧偶老年女性适度宣泄、发展新的社会关系是帮助丧偶老年女性顺利渡过丧偶反应的各个阶段,摆脱抑郁,面对现实,重新树立生活信心的有效途径。同时丧偶老年女性周围的亲人、社区工作者、老年社会工作者的及时有效的支持对丧偶老年女性的情绪恢复起着至关重要的作用。     

离退休老年人抑郁状况及其相关因素分析

[目的]探讨离退休老年人抑郁患病情况及相关因素.[方法]采用老年抑郁量表(GDS)和个人一般情况问卷,根据分层抽样方法,在武汉市2万名离退休老年人中抽取1 000名进行调查.[结果]离退休老年人轻度抑郁占17.2%,中度、重度抑郁占5.0%,其中退休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼、健康自评差等因素与抑郁有密切关系.[结论]离退休老年人抑郁症患病率较高,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健,特别是对女性、文化程度低、退休者要格外关注.     

基于马斯洛需要层次论的丧偶老年人心理需求的质性研究

目的了解社区丧偶老年人需求,为制订老年人个性化护理措施提供参考依据。方法深入访谈17例社区丧偶老年人,利用Nvivo 11.0软件分析研究资料,将访谈所获取的资料根据马斯洛需要层次论中的生理、安全、爱与归属感、尊重、自我实现五个需求层次进行整理分析并提炼出主题。结果提炼出丧偶老年人心理需求的5个主题:丧偶老年人担心患重大疾病及担心已有疾病加重;未来生活稳定的安全感及医疗保障的安全感缺失;感觉孤单并渴望子女及其他亲属的情感支持;希望能被尊重以及希望能完成自己的心愿,走出心理及生活困境。结论社区老年人丧偶后生活体验以及心理状态发生改变,社区医护人员应关注到此部分群体,重视丧偶老年人生理及心理变化,给予多途径的专业化指导,满足丧偶老年人多方位的需求。     

社区老年人主观认知下降危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析了解社区老年人发生主观认知下降的危险因素。方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycInfo、Web of Science数据库中关于社区老年人主观认知下降危险因素的队列研究和病例对照研究，检索时限为建库至2022年9月，经文献筛选、数据提取、质量评价后，采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献，包括28个危险因素，有统计学意义的危险因素包括女性（OR=1.66）、高龄（OR=1.05）、低学历（OR=1.08）、缺乏身体锻炼（OR=1.32）、抑郁（OR=1.20）、睡眠质量差（OR=1.91）、听力障碍（OR=2.01）、高血压（OR=1.79）、低水平社会支持（OR=1.51）。结论 女性、高龄、低学历、缺乏身体锻炼、抑郁、睡眠质量差、听力障碍、高血压、低水平社会支持的社区老年人，更易发生主观认知下降，护理人员可结合危险因素，针对性地制订护理措施，降低社区老年人主观认知下降的发生率。     

老年轻度认知功能障碍患者的护理进展

我国目前已经进入老龄化社会,老年人口迅速增长,老年疾病也与日俱增,其中老年性痴呆是一种常见的老年病。老年性痴呆不仅严重影响老年人的生活质量,而且给社会、家庭、国家带来了严重负担。目前对于老年痴呆没有非常有效的治疗方法,只能早期发现并进行干预和护理,延缓痴呆的进程。轻度认知功能障碍（MCl）是介于正常衰老与早期老年性痴呆之间的一种认知功能缺损的过渡状态。     

Staff views on the Resident Assessment Instrument, RAI/MDS, in nursing homes, and the use of the Cognitive Performance Scale, CPS, in different levels of care in Stockholm, Sweden

Multidimensional functional assessment is the basis of individualized care. It is especially important in the care of elderly, with the complexity of symptomatology and often with cognitive impairment present. An assessment instrument for elderly persons, used in this study, is the Resident Assessment Instrument/Minimum Data Set (RAI/MDS) and its incorporated MDS Cognitive Performance Scale (CPS). The purposes of the study were to demonstrate the cognitive performance in elderly persons in different levels of care by using the CPS and to elicit the views of staff on use of the RAI/MDS. Cognitive impairment was found in 1276 elderly persons in six levels of care studied, an important factor to consider when organizing care of elderly. An intervention study was carried out for 1 year in three nursing home wards, with training and supervision in implementation of the RAI/MDS including individualized and documented care. Part of a questionnaire was used to evaluate staff ( n =50) views on using the instrument. A majority of the staff thought that the RAI/MDS could contribute to the improvement of quality of care, documentation in nursing records, and in co-operation and engagement. Further research is necessary to elicit more knowledge on the usefulness and benefits of the instrument.     

2019版降低认知功能下降和认知障碍风险指南解读

认知障碍是以认知功能下降以致影响到日常生活活动和社会功能为特征的一组临床综合征。由于多数认知障碍的不可逆性，及时采取应对措施进行干预具有重要的临床作用。世界卫生组织发布了2019版降低认知功能下降和认知障碍风险指南，旨在指导临床医护人员合理开展认知功能下降和认知障碍的预防工作。本文将针对该指南中的主要内容进行解读，以供临床医护人员理解并执行指南。     

老年抑郁症认知功能与血清同型半胱氨酸及血脂水平的相关性

目的 研究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平与认知功能之间的关系。方法 选取60例老年抑郁患者为研究组,以60例健康志愿者为对照组,测定两组血清Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定病情严重程度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能。结果 与对照组比较,研究组MoCA评分明显低于对照组（P＜0.05）,血清Hcy明显高于对照组（P＜0.05）,血清HDL C水平明显低于对照组（P＜0.05）。相关分析显示,研究组认知功能损害程度与病情严重程度呈正相关（r=0.327,P＜0.01）,认知功能评估中注意与集中、记忆、执行功能评分与血清Hcy水平呈负相关（r=-0.402,P=0.01）,其中执行功能评分与HDL C水平成正相关（r=0.562,P=0.008）。结论 老年抑郁症患者的认知功能损害与血清高水平Hcy和低水平HDL C水平有关,血清高水平Hcy和低水平HDL C可能是老年抑郁症患者的危险因素。     

肿瘤专科医院护士对肠内营养认知与行为的现状调查分析及对策

目的 了解肿瘤专科医院护士肠内营养（EN）认知与行为的现状,为今后规范临床实施EN提供依据。方法 采用自行设计问卷,调查天津某三甲肿瘤专科医院326名护士EN认知与行为的现状。结果 单因素分析发现,科室是引起护士EN认知现状差异性的影响因素,科室及工作年限是引起EN实践行为差异性的影响因素;而多因素分析结果显示,仅所在科室是EN认知及实践行为的独立影响因素。结论 护士对EN认知和技术有一定了解,但有些问题尚存在误解,需加强EN相关知识培训,规范操作标准。     

认知行为干预对功能性构音障碍儿童康复效果的影响

目的 探讨认知行为干预对功能性构音障碍儿童康复疗效的影响.方法 将60例功能性构音障碍儿童随机分为对照组和干预组各30例,两组均进行常规言语康复训练,干预组在此基础上给予认知行为干预.两组分别采用Achenbach儿童行为量表进行评分,6个疗程后评价两组康复疗效.结果 干预组儿童干预前后CBCL各因子分比较,差异有显著...     

实习护生对客观结构比临床考试考核模式的认知情况调查

目的探讨实习护生对客观结构比临床考试（OSCE）考核模式的认知和需求状况。方法采用自行设计的问卷表,对200名实习护生进行问卷调查分析和讨论。结果大于90%的学生认为通过采取OSCE这种考核模式,能够全面有效地评价护生的综合能力,且能不断督促和引导护生积极主动地提高临床工作的综合能力,护生对OSCE考核模式的需求较高。结论 OSCE考核值得大力推广和实施。     

受教育水平与老年人认知功能障碍相关性的研究

目的研究受教育水平与老年人认知功能障碍的相关性。方法采用随机整群抽样的方法从重庆市高新区、渝北区中分别抽取了两个居委会≥60岁老年人做为调查对象,并用简易智能量表(MMSE)等对他们进行认知功能测定。结果有1106人完成了MMSE测定。老年人认知功能异常率为14.38%;MMSE得分随年龄增长而下降,且下降的比例亦随年龄的增长而增高;受教育水平越低的老年人认知功能障碍程度就越重;易发生日常生活活动能力损害。结论受教育水平、年龄是老年人认知功能障碍的主要影响因素。     

脑卒中患者认知障碍及相关因素调查分析

目的 探讨并分析脑卒中患者认知障碍及其相关因素.方法 采用自行设计的患者基本情况调查表、简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评价(Barthel指数)对北京市三所三甲医院474例脑卒中患者进行调查.结果 474例脑卒中患者中认知功能障碍发生率为50.61%,体重高、文化水平低、日常生活能力低、情绪低落的脑卒...     

综合康复护理在血管性痴呆患者中的应用

目的探讨综合康复护理在血管性痴呆患者中的应用效果。方法将60例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组。对照组给予血管性痴呆常规护理干预，观察组患者给予综合康复护理干预。采用简明精神状态量表（MMSE）对两组患者进行评分，采用巴氏指数（BI）对患者日常活动能力进行评定。结果观察组干预前MMSE评分、BI评分分别与对照组干预前比较，差异无显著意义（P〉0．05）；观察组和对照组干预后MMSE评分、BI评分与干预前比较，差异有显著意义（P〈0．05）；观察组干预后MMSE评分、BI评分与对照组干预后比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能，提高患者日常活动能力，护理效果显著，值得借鉴。