命门调控系统论

命门调控系统论朱荣华（镇江医学院附属医院２１２００１）明代医学大家赵献可著《医贯·玄元肤论·十二官论》中提出了“人身别有一主”的不同凡响的见解。认为此主“非心亦非肾”，而是命门。且受太极哲学思想的影响，把命门视为人体太极：“天地系太极所生，亦原有太极...     

太极与中医学理论

太极是易学的内容之一。中医学理论发展中受易学的哲学思想影响较深。文章从太极的阴阳和谐与人体健康模式、太极全息观与中医诊法、太极图与命门学说三个方面,阐述了太极与中医学理论的源流关系。     

人身何处是“太极”

“太极”一词，是中国古代哲学用来说明世界本源范畴的。提到“太极”，人们常常把它和《周易》连在一起。其实，在《周易》的本经中，并无“太极”一词，它第一次出现，是在孔子写的《易传》中。孔子真是了不起！他通过对乾、坤两卦卦辞的深入研究，以其超凡脱俗的伟大哲...     

朱丹溪相火论与明代命门学说的本体化转型

命门学说在明代开始向哲学本体层面发展。元代儒医朱丹溪是命门学说本体化的推动者,他虽然未明确提及命门相关理论,但明代命门学说的转型实则肇始于他对“相火论”的创新。朱丹溪之前,火与命门已然联系密切,他在肯定二者联系的基础上,从太极动静中为火的恒动性寻求依据,将火视为宇宙万物生发的动因。朱丹溪“援太极入火”,同时基于火与命门之间的联系,成功为命门学说寻求到一个哲学本体上的依据。自朱丹溪之后,明代医家常用太极来探讨命门的位置及功用,命门因而具有本体之意。从朱丹溪的“相火论”着眼,可以明晰“太极入医”的生发过程,从而更好地洞悉命门学说在明代转型的实质。     

从命门学说的发生学原理论《内经》《难经》命门的统一

道家思想及养生实践对命门学说的形成产生了重要影响。道家的“玄牝学说”肇始于春秋《老子》,而医家的命门学说则脱胎于道家的“玄牝学说”。《内经》“眼目命门说”反映了道家及《内经》重视心神的思想;《难经》“肾元三焦命门说”则集中反映了先秦道家及《内经》、《难经》“天人同构”、“阴阳一体”的思想。从命门学说的发生学原理来看,《内经》“眼目命门说”与《难经》“肾元三焦命门说”是密切联系的整体。     

命门位置及功能的探讨

命门位置及功能的探讨广州市第一人民医院（５１０１８０）梁锦铭【关键词】命门，《难经》“命门”的论述首见于《难经·三十六难》：“胜各有一耳，肾独有两者何也？然，肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门．命门者诸精神之所舍，原气之所系也，男子以藏精，女子...     

赵献可命门学说探讨

赵献可命门学说观点鲜明、影响深远，至今对中医学“命门学说”的理论研究与临床运用具有重要的价值。本文从命门的基础概念、生理作用、病理变化，以及指导疾病治疗等方面，对赵献可的命门学说进行初步探究，以便临床医师更好的运用。     

命门探究

关于命门,文献记载不一,众说纷纭,有前列腺论、生殖腺论、脑论、窦房结论、肾上腺论、调控系统论、内分泌系统论、命门与肾一体论、先天本能活力假说、人体内天地阴阳两极假说等多种理论。作者研究发现命门不论是在解剖定位上,还是在生理功能及病理特征上,都与肾上腺有惊人的相似,因此我们推测肾上腺很可能就是所说的命门。     

孙一奎“命门动气学说”的形成与影响

命门概念自《内经》提出之后,一直备受争议,主要有双目、两肾、右肾、肾间动气、君主命门等观点.孙一奎批判地继承了前人的观点,对命门的发挥有其独到之处.他运用理学太极加以解释,将命门从两肾分离出来,提出命门动气学说.这一学说的提出纠正了当时妄用寒凉治疗虚损的时弊,临床治病注重培补元气以及灵活运用温补与滋阴,明确了温补肾阳的重要性,对“命门”的概念以及温补学派的发展都起到了重要的作用.后世医家在其基础上,提出不同的观点及认识,继承、发扬、间出新意的同时,也推动了命门动气以及温补学派的壮大.     

试论土家医毒气学说

《素问》将探讨病理变化的机制问题称为病机。故《素问·至真要大论》反复提出:“谨候气宜,无失病机”。“谨守病机,各司其属”。说明祖国传统医学对病理变化的研究是十分重视的。对于病理学的研究有两个问题,一为病因,二为病变机理。研究导致疾病发生的原因,汉代张仲景在《金匮要略》里提出:“千般疒火难,不越三条”,这可以说是中医病原三因论的刍型。南北朝的陶弘景将病因概括为“内疾、外发、他犯”三种。宋代陈无择的所著《三因方》明确指出经六淫所感为外因,七情所伤为内因,房室、金刃、虫兽、饮食、劳倦所伤为不内外因。这就是中医学…     

试谈张从正祛邪学说之形成

以擅用汗、吐、下3法著称的张从正,位列"金元四大家"之一,因其主张"攻邪已柄",而被誉为"攻邪派"。从临床实践、地域及时代、学宗师承3个方面探讨张从正祛邪学说的形成。     

振阳针法治疗命门火衰型阳痿临床观察

目的:观察振阳针法治疗命门火衰型阳痿的临床疗效。方法:将60例命门火衰型阳痿患者随机分为两组,治疗组30例,采用振阳针法(以振阳穴为主)进行治疗;对照组30例,采用中极穴为主进行治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,经2个疗程治疗后比较疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组与对照组治疗后的各项症状积分与治疗前相比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组与对照组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:振阳针法对命门火衰型阳痿有明显疗效,并且优于对照组。     

老年动脉硬化脂蛋白(a)和纤溶活化变化及临床意义

目的 :研究脂蛋白 ( a)〔L P( a)〕与老年动脉硬化疾病的关系 ,并探讨 L p( a)是否通过抑制纤溶系统起作用。方法 :对 64例老年患者及健康者进行了 L p( a)、组织型纤溶酶原激活剂 ( t-PA )及其抑制物 ( PAI-1)、纤溶酶 ( PL )、纤溶酶原( PL G)和纤维蛋白原测定 ,按疾病情况分为 3组。结果 :L p( a)水平在冠心病组、冠心病患者伴有糖尿病组明显升高 ,各组纤溶活性指标水平差别有显著。结论 :L p( a)升高是冠心病的一个独立的危险因素 ,推测 L p( a)并非主要通过抑制纤溶系统起作用。     

以《血证论》理论探析脑出血(急性期)的治则

脑出血(急性期)是临床上的急危重症,现代医学对本病的机理尚未完全阐明,病死率高,后遗症重。本文中医角度从脑出血病理基础及病理状态分析,以血证论理论探讨中医治则,以求改善疗效。     

从中医心身医学思想谈糖尿病从肝论治

随着糖尿病发病率的不断攀升,糖尿病已经成为我国一个越来越严重的公共卫生问题。单纯从生物医学角度治疗,效果既不稳定也不理想。必须重视消除来自社会、环境的不良刺激,再配合药物治疗,方能取得满意疗效。通过对中医心身医学主要思想的回顾及临床过程中经验的总结,笔者提出糖尿病治疗要结合心身医学,从肝论治,从疏肝、清肝、柔肝、养肝等方面来整体治疗。     

从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的影响

目的:基于肺与大肠相表里的理论,从经络学角度,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺治疗对支气管哮喘患者生命质量的改善情况。方法:采用随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1∶1∶1∶1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组,每组13例。对照组按需吸入万托林,1喷/次,≤4次/天,疗程为12周。前3组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,肺经穴组穴取尺泽、孔最、列缺等,大肠经穴组穴取曲池、合谷、天枢等,肺大肠经穴组穴取尺泽、孔最、列缺、曲池、合谷等,隔日针刺1次,每周3次,治疗12次为一疗程,共3个疗程(12周)。采用支气管哮喘生命质量调查问卷(AQLQ)于治疗前后评定总分及活动受限、环境刺激、情感、症状4能区,并判定疗效。结果:同组治疗前后比较,肺经穴组及肺大肠经穴组的AQLQ总分、情感能区、症状能区分值均显著升高(P<0.05,P<0.01),且肺大肠经穴组提高了环境刺激能区积分(P<0.05);大肠经穴组AQLQ总分及活动受限能区分值升高明显(均P<0.05)。组间比较:与对照组相比,肺经穴组、肺大肠经穴组AQLQ总分及症状能区有明显改善(P<0.05,P<0.01);肺大肠经穴组、大肠经穴组情感能区明显升高(均P<0.01);肺大肠经穴组的环境能区明显升高(P<0.05)。与大肠经穴组相比,肺大肠经穴组对症状能区的改善更明显(P<0.05)。结论:从肺肠论治针刺对支气管哮喘患者生命质量的改善作用更明显。     

瑞舒伐他汀治疗高脂血症患者脂蛋白（a）、超敏C反应蛋白含量的变化

目的：观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白（a）、血清超敏C反应蛋白的影响。方法：收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10mg,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10～20mg,持续6周。观察治疗前后：总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、脂蛋白-a（Lp—a）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）含量的改变。结果：两组治疗后TC、TG、LDL、Lp—a、hs—CR晗量较治疗前明显降低（t=2．345、2．456、2．311、2．412、2．411、2.311、2．324、2．411、2．389、2．411、P均〈0．05）;两组治疗后HDL含量较治疗前上升（t=2．315、2．226、P均〈0．05）;各指标两组问比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论：瑞舒伐他汀和立普妥均有抗炎及降脂作用。     

从玄府气液理论探讨偏头痛的病机及治疗

偏头痛是一种常见的神经-血管功能障碍性疾病。玄府是遍布机体各处的一种至微至小的组织结构,其主要功能包括流通气液、渗灌气血和运转神机。脑玄府开阖不利是头痛各种证候形成的共同基础,气郁玄府、浊停玄府、血瘀玄府或玄府气血不足,是头痛重要的发病机制。治以开通玄府法,以畅达人体阻滞之气、血、津、液,用药多选用祛风、理气、活血、化痰、通络之品。     

从五脏藏神的理论内涵探讨五脏俞治疗失眠症

根据导师东贵荣教授内伤病“脏腑、阴阳、气血、虚实”辨证法则及调五脏神辨证立法治疗失眠症的学术思想,查阅古今中医文献,从五脏神的含义及其功能、五脏神的整体调控机制、邪致五脏神之太过或不及的失眠症的病因病机、依据五脏藏神分型辨证、配穴立法论治不寐的理论及取穴原则,分析五脏神对机体整体的调控功能以及与心神、脑神之间的关系。阐述针刺五脏俞穴调节五脏神志治疗失眠症的立法依据,从而建立并提出针刺膀胱经五脏俞穴治疗失眠症的方法和理论。