低强度红激光局部照射影响血管损伤后重塑的实验研究

目的评价低能量红激光局部照射（ＬＰＲＬＩ）对血管损伤后重塑模式的影响。方法雄性新西兰白兔１００只,随机分为球囊拉伤组和球囊拉伤加激光照射组。球囊拉伤右髂动脉后,应用激光球囊照射拉伤局部,总的能量密度为０．９Ｊ／ｃｍ＾２。分别于术后３天、１周、２周、４周和８周分批处死动物,原位固定后截取病变血管进行病理组织学和免疫组织化学检测。最后１批动物在取材前进行髂动脉造影。结果拉伤后３天单纯拉伤组管腔横截面积     

低能量红激光局部照射预防血管成形术后再狭窄的实验研究

目的评价低能量红激光局部照射对血管成形术后再狭窄的预防作用。方法对雄性新西兰白兔进行腹主动脉和髂动脉球囊拉伤（单纯拉伤组５０只）和拉伤后低能量密度的红激光局部照射（激光照射组５０只）。两组分别于术后３天、１周、２周、４周和８周分批进行血管病理形态学、氚标记胸腺嘧啶核苷（３ＨＴＤＲ）渗透实验和血管造影检查。结果血管拉伤后８周造影显示,激光照射组血管最小内径显著大于单纯拉伤组（Ｐ＜００５）;血管狭窄程度明显减低（Ｐ＜００５）;病理形态学分析表明,两组血管损伤程度相同,与单纯拉伤组相比,激光照射后血管内膜增生受到显著抑制,血管壁３ＨＴＤＲ渗透量减少,外弹力膜围绕面积增大,管腔狭窄程度明显减轻。结论低能量红激光局部照射可以显著减少血管成形术后再狭窄的形成。     

低强度红激光局部照射抑制血管成形术后血管重塑的？…

目的观察低强度红激光照射（Ｌｏｗ Ｐｏｗｅｒ Ｒｅｄ Ｌａｓｅｒ Ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ，ＬＰＲＬＩ）后局部血管组织Ⅰ型胶原（Ｃｏｌ Ⅰ）ｍＲＮＡ、细胞间黏附分子－１（ＩＣＡＭ－１）的表达和血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）凋亡，探讨ＬＰＲＬＩ抑制动脉粥样硬化兔血管成形术后收缩性血管重塑的可能机制。方法建立动脉粥样硬化兔的血管损伤模型。１００只新西兰白兔随机分为单纯血管拉伤组和单纯拉伤＋激光照射组。对术后     

低强度红激光局部照射抑制血管成形术后血管重塑的可能机制

目的观察低强度红激光照射(Low Power Red Laser Irradiation, LPRLI)后局部血管组织Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)mRNA、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达和血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡,探讨LPRLI抑制动脉粥样硬化兔血管成形术后收缩性血管重塑的可能机制.方法建立动脉粥样硬化兔的血管损伤模型.100只新西兰白兔随机分为单纯血管拉伤组和单纯拉伤+激光照射组.对术后3天、1周、2周、4周、8周动物组织提取总RNA、半定量RT-PCR观察ColⅠmRNA表达和免疫组织化学-LSAB法测定ICAM-1、p53、bcl-2/bax.TUNEL法检测VSMC凋亡并计算凋亡指数.结果①Col ⅠmRNA的表达:术后3天,两组均可见到ColⅠmRNA的表达,但无统计学意义;术后第1～4周,ColⅠmRNA的表达LPRLI组明显低于对照组;第8周,两组ColⅠmRNA的表达均减弱,组间无统计学差异.②ICAM-1的表达:免疫组织化学检测术后3天即可看到ICAM-1的表达,LPRLI组明显低于对照组;第1周到第4周,LPRLI组的ICAM-1虽然逐渐增强,但仍然显著低于对照组,并可见到血管外膜明显表达ICAM-1,LPRLI组位于外膜的ICAM-1的表达受到明显抑制.③VSMC凋亡的检测:我们用TUNEL法检测了位于损伤血管内膜和中膜的VSMC的凋亡,结果发现术后3天至1周两组间凋亡指数无统计学意义;术后2周至4周,LPRLI组VSMC的凋亡指数明显大于对照组;第8周两组间无统计学意义.p53、bcl-2/bax三个凋亡相关基因的检测组间未发现明显统计学差异.结论①LPRLI可以抑制ColⅠmRNA的表达;②LPRLI抑制炎症反应可能是通过抑制ICAM-1的表达来实现;③LPRLI可以诱导损伤血管VSMC凋亡并且与p53\,bcl-2/bax三个凋亡相关基因的表达无关,LPRLI诱导VSMC凋亡的确切机制尚需进一步研究.以上三个结论可能成为LPRLI抑制损伤血管收缩性重塑的重要机制.     

低强度红激光局部照射对血管成形术后血管内皮功能的影响

目的　观察低强度红激光照射 (LPRLI)对动脉粥样硬化兔血管成形术后血管内皮修复和功能的影响。方法　新西兰白兔 40只 ,随机分为单纯球囊拉伤组和球囊拉伤并激光照射组各 2 0只 ,建立动脉粥样硬化兔血管损伤模型。激光照射组于球囊拉伤后应用激光球囊导管对损伤血管进行局部照射。对术后第 4周的两组动物 ,固定部位剪取拉伤组和激光照射组损伤的腹主动脉血管 ,采用离体血管功能实验方法 ,观察兔腹主动脉环的张力变化和损伤血管内皮细胞的修复情况。结果　经过LPRLI的兔损伤腹主动脉的内皮依赖性舒张功能明显强于单纯拉伤组血管。右髂动脉损伤段血管损伤面积 ,单纯拉伤组 (6 1 11± 7 12 )mm2 ,激光照射组 (96 71± 8 2 0 )mm2 ,后者的修复面积明显大于前者(P <0 0 1)。结论　LPRLI对动脉粥样硬化兔损伤动脉的内皮依赖性舒张功能具有保护作用并可以促进损伤血管内皮修复     

低能量约激光局部照射预防血管成形术后再狭窄的实验研究

目的 评价低能量红激光局部照射以血管成形术后再狭窄的预防作用。方法 对雄性新西兰白兔进行腹主动脉和髂动脉球囊拉伤（单纯拉伤组５０只）和拉伤后低能量密度的红激光局部照射（激光照射组５０只）。两组分别于术后３天、１周、２周、４周和８周分批进行血和病理形态学、氚标记胸腺嘧啶核苷（＾３Ｈ－ＴＤＲ）掺透实验和血管造影检查。结果 血管拉伤后８周造影显示,激光照射组血管最小内径显大于单纯拉伤组（Ｐ〈０．０５）     

低强度红激光局部照射对冠状动脉成形术后再狭窄防治的初 …

目的探讨一定能量密度的低强度红激光对红皮冠脉成形术（ＰＴＣＡ）后再狭窄的预防作用。方法５５例ＰＴＣＡ的患者随机分成单纯ＰＴＣＡ组（对照组）２９例和ＰＴＣＡ加冠脉内局部低强度红激光照射组（治疗组）２６例,照射的能量密度为０．９Ｊ／ｃｍ＾２。随访终点为术后６个月。结果所有ＰＴＣＡ术后血流均达到ＴＩＭＩ３级,残余狭窄在３０％以下,无发生严重并发症。到随访终点,治疗组有４例患者,对照组有７例患者复发心绞痛     

低能量激光照射预防冠脉成形术后再狭窄的研究进展

经皮穿刺冠脉成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙＰＴＣＡ）后有３０％～５０％的患者在半年内发生再狭窄［１］。多年来,国内外学者做过大量的临床和实验研究,未能找到满意的预防再狭窄的方法。血管内支架的广泛应用使再狭窄率下降了１０％,但是仍有２０％～３０％的患者在术后半年内发生再狭窄［２］。低能量激光照射具有一种波长依赖性,非热效应的生物刺激作用［３］。最近的研究表明低能量激光照射（ｌｏｗ－ｐｏｗｅｒｌａｓｅｒｉｌｌｕｍｉｎａｔｉｏｎＬＰＬＩ）…     

血管内低强度激光照射治疗糖尿病血管病变1

糖尿病的血管病变是晚期常见的并发症。现已观察到糖尿病病人可有血管内血栓形成和组织微循环障碍。传统的治疗方法是应用血管保护剂、抗凝血药物及降脂药物,这些药物需长期应用,且疗效不肯定。本文采用血管内He-Ne激光照射治疗糖尿     

低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　探讨低强度红激光对冠心病心肌缺血的影响。方法　选择 38例冠心病心绞痛反复发作患者 ,采用低强度红激光血管内照射治疗 ,每日 1次 ,每次 5 0min ,疗程 15d ,观察和分析治疗前及后 5、10、15d病人的心绞痛发作次数、心电图ST -T改变及平板运动试验的变化 ,并与 30例心绞痛常规治疗作对比。结果　激光治疗在控制心绞痛有效率、缺血性ST -T改变的恢复率均显著高于常规治疗组 ,平板运动试验阳性率也较常规治疗组显著降低。结论　低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛 ,安全、有效。     

血管内支架植入治疗颈动脉狭窄的临床疗效研究

目的研究血管内支架植入术治疗颈动脉狭窄的临床效果及安全性。方法选取2009年10月—2012年10月在我院进行诊治的36例颈动脉狭窄患者,均经数字减影血管造影技术证实,狭窄率≥70%。在脑保护装置的保护下,向患者的颈动脉血管内植入支架,然后计算残余的狭窄率。结果 36例患者均支架植入,术中血压下降7例,心动过缓9例,8例出现血管痉挛,2例有栓塞事件,无死亡病例;治疗前后狭窄动脉血管数比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后1～2星期出院,术后跟踪随访5～13个月,未发现短暂性脑缺血发作等,数字减影血管造影复查血管正常。结论在脑保护装置保护下进行血管内支架植入治疗颈动脉狭窄,安全有效,可以明显减少短暂性脑缺血的发作。     

血管内支架植入治疗部分肝移植术后流出道狭窄

目的 探讨血管内支架治疗肝移植术后流出道狭窄的适应症、手术时机、操作要领、后续治疗等。方法 总结我院2例左半肝移植术后流出道狭窄患者的诊断和治疗经过,通过股静脉进行肝静脉造影并测压,证实2例患者存在肝静脉-下腔静脉吻合口狭窄,经球囊血管扩张后置入血管内支架。结果 2例患者经血管支架治疗后,肝静脉内压力迅速回降,腹水等症状逐渐消失,肝功能恢复正常。观察6个月,无相关并发症发生,最终解决了肝静脉流出道狭窄的问题。结论 肝移植术后流出道狭窄严重影响患者近期和远期预后,早期诊断、早期干预是治疗肝移植术后流出道狭窄的关键。介入下血管内支架植入是肝移植术后流出道狭窄的有效治疗措施之一,可以一定程度改善患者预后。     

三氧化二砷洗脱支架防治兔血管损伤后再狭窄的实验研究

目的冠状动脉支架内再狭窄主要是由血管损伤后内膜增生引起,研究三氧化二砷(As2O3)多聚左旋乳糖酸(PLLA)涂层的药物洗脱支架在兔的损伤髂动脉内抑制内膜增生防治再狭窄的疗效、机制及As2O3释放的药物代谢动力学。方法45只雄性新西兰白兔,随机分三组,每组15只,分别将裸支架、PLLA涂层支架、As2O3洗脱支架置入兔髂动脉的近端,饲养28d后处死,组织病理学检测内膜厚度,TUNEL法测细胞凋亡。在体药代动力学研究:雄性新西兰白兔48只,按支架置入后饲养时间(2h、1d、3d、7d、14d、28d)分为6组,每组8只,检测血浆中及支架处组织中的As2O3浓度。结果As2O3洗脱支架释放As2O3达28d,第一天支架处组织中的As2O3浓度约是血浆中的55000倍,14d约为22000倍。As2O3洗脱支架较PLLA支架和裸支架分别减少内膜增生51%、31%。As2O3洗脱支架组较PLLA支架组和裸支架组血管平滑肌细胞凋亡面积明显增加(21·0±3·3比6·2±1·9,5·3±2·1)。结论As2O3洗脱支架在局部血管处释放As2O3达28d,在兔的髂动脉可有效抑制由支架和球囊损伤导致的兔血管内膜增生,其机制之一是促进平滑肌细胞凋亡。     

维生素对植入支架后再狭窄的影响

冠状动脉粥样硬化的治疗虽然得到很大的进展,特别是在药物治疗以外的介入治疗,在狭窄处的冠状动脉施行经过冠状动脉成形术(PTCA)俗称通波仔或球囊扩张术,使狭窄部位的冠状动脉得到扩张,血流复通,减少心肌缺血对心肌的影响。在扩张后短期内该病变处再狭窄的机会虽为     

支架植入血管成形术治疗老年人颈动脉狭窄32例

颈动脉狭窄是导致前循环脑卒中发作的主要原因之一,高龄老年人是外科颈动脉内膜剥脱术的高危患者,而颈动脉支架置入术具有微创、安全、有效、术后恢复快等特点,更适宜老年患者[1].本文就老年颈动脉狭窄患者行颈动脉支架植入术治疗的临床效果进行观察分析.     

低强度激光预防冠脉成形术后再狭窄及其可能机制

近年来一种在冠脉成形术后通过激光球囊导管导入低强度激光,对球囊扩张部位进行局部照射来预防再狭窄的方法取得了较为满意的疗效,本文就其可能机制作一综述.     

低强度激光预防冠脉成形术后再狭窄及其可能机制

近年来一种在冠脉成形术后通过激光球囊导管导入低强度激光，对球囊扩张部位进行局部照射来预防再狭窄的方法取得了较为满意的疗效，本文就其可能机制作一综述。     

冠状动脉内β照射预防血管球囊成型术后再狭窄的临床试验

目的和背景为了降低PTCA术后冠状动脉再狭窄的发病率，我们建立了一套冠状动脉内R射线照射技术。这项技术采用直径0.1mm纯钇导线作为光源，钇导线的外面覆盖一层金属钽．本次试验的目的是评价动脉内膜照射18Gy刘量的p射线后这项技术的安全性和可行性。方法与结果从1995年6月ZI日至一1995年11月15，15Z病人在常规nyA术后立即进行了冠状动脉内h射线照射。男性9名，女性6名，平均年龄71t5岁，＊n人和冠状动脉内p射线照时的手术过程顺利，无一例发生并发症和不良反应，照射剂最18（，V，第4号病人因vrcx引起冠状动脉内膜撕裂而放置支架。本…     

血管内近距离照射预防血管成形术后再狭窄

在防治经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再狭窄的方法中，血管腔内近距离照射逐渐成为一种极有前途的新方法。近年来，在血管内照射的机制、放射源种类、剂量、动物和临床实验及安全性等方面取得了重大进展。目前看来，该方法有效且安全可行。