蒙医手法复位小夹板固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折

胫腓骨干骨折是骨伤科常见的骨折之一,骨延迟愈合或不愈合等并发症发生率较高,治疗有一定困难[1],我院近几年来采用蒙医手法复位,小夹板外固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折病人35例,疗效满意.现报道如下.     

中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折28例

胫腓骨开放性骨折为长管状骨开放性骨折最常见病.胫腓骨开放性骨折治疗中常可出现伤口感染、外伤性骨髓炎及骨折不愈合或延迟愈合的情况.笔者1991年9月～2004年12月采用中西医结合方法治疗胫腓骨开放性骨折28例,取得满意效果,现报道如下.     

体外钢板治疗不稳定性胫腓骨骨折疗效观察

体外钢板治疗不稳定性胫腓骨骨折疗效观察吉林省四平市中心医院（１３６０００）张建国滕宏伟崔正宏主题词胫腓骨骨折／治疗骨折固定术体外钢板仪器和设备病例报告胫腓骨骨折的治疗方法很多，无论是内固定还是传统的石膏、夹板外固定，均易发生骨延迟愈合或骨不连等。自１...     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果：患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果:患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

经皮自体骨髓注射移植治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的临床研究

目的　观察经皮自体骨髓注射移植对治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的作用。方法　选择 60例胫腓骨骨折患者 ,将其随机分为 2组 ,治疗组 30例采用经皮自体骨髓注射移植 ,对照组 30例采用开放手术髂骨植骨。重点观察治疗后X线片骨痂生长、骨愈合时间 ,并作疗效评定。结果　治疗组在骨痂生长、骨愈合方面与对照组无明显差异 (P >0 .0 5)。结论经皮自体骨髓穿刺移植能促进胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合达到治愈 ,且操作安全、简便 ,创伤小 ,避免了骨移植供区、受区并发症的发生     

蒙医手法复位小夹板固定跟骨牵引治疗胫腓骨骨折35例临床观察

目的:探讨利用蒙医手法复位加上小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效。方法:选择35例不稳定型胫腓骨骨折患者的资料,观察利用蒙医手法复位小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效,记录患者治疗3个月后骨折愈合、关节功能恢复等情况,分析该方法的可行性。结果:25例痊愈,8例显效,2例有效,没有无效病例。结论:采用蒙医手法复位小夹板固定结合跟骨牵引治疗的方法能有效治疗不稳定型胫腓骨骨折患者,且治疗效果能使患者满意,能在临床上进行推广使用。     

应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是全身长管状骨最常发生的骨折，骨折多系高能量损伤，临床治疗方法较多，传统方法为切开复位髓内钉或钢板内固定，易造成切口感染、骨不连、畸形愈合、关节僵硬等并发症。我院自2000年～2004年6月采用单侧外固定支架治疗胫骨骨折177例，收到较满意的效果。现总结报告如下。     

中西结合治疗胫腓骨骨折82例

目的:探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:根据胫腓骨骨折分型及移位情况,采用切开复位内固定术结合中药内服治疗胫腓骨骨折患者82例,随访3～18个月,经X线片检查骨愈合情况.结果:胫腓骨骨折患者占我科骨折患者的比例为15.00％；82例胫腓骨骨折患者经中西医结合治疗后骨均愈合,临床有效率为100％,无并发骨不连患者.结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折具有较好的临床疗效,值得推广借鉴.     

小夹板配合管形石膏治疗中老年胫腓骨骨折

胫腓骨骨干骨折在四肢骨折中所占比例较大，而胫腓骨远端骨折因其靠近踝关节，且胫骨下端有解剖上的生理弯曲，使其处理起来较为棘手且效果差，尤其是中老年病人，处理不好会导致骨折延迟愈合，骨不连的发生几率增高。我们自1998年6月至2006年8月共收治31例中老年胫腓骨远端粉碎性及短斜形骨折，经应用超踝夹板配合管形石膏固定治疗，收到满意效果。现总结报告如下。     

中西医结合治疗胫腓骨中下段严重粉碎骨折67例

胫腓骨中下段严重粉碎骨折临床多见，可为高爆损伤，也可为低爆损伤，由于胫前软组织覆盖少，是骨不愈合和内固定术后感染的高发部位，笔者用中西医结合疗法治疗胫腓骨中下段严重粉碎性骨折67例，收到满意效果，现报道如下。     

中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折56例

胫腓骨远段骨折在胫腓骨骨折中较为常见,由于其局部软组织覆盖少,血运欠佳,骨折愈合慢,术后易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症,治疗较为棘手。自2005年2月-2011年8月,我们采用经皮微创插入解剖钢板内固定术治疗胫骨远段骨折56例,取得满意疗效,现介绍如下。     

有限内固定加组合式双边外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折

目的：介绍用有限内固定加组合式双边外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折20例经验。方法：我院自1997～2003年20例胫腓骨粉碎骨折采用有限切开后将胫骨较大骨块对位，使不稳定骨折变成相对稳定骨折。先上组合式双边固定架后，用螺钉固定骨块。结果：术后骨折位置良好，骨折愈合约12～24周。结论：利用双边组合式外固定架结合内固定治疗粉碎性胫腓骨骨折，创伤小，并发症少，生理加压促进骨折愈合，可调性固定，术后可加压和纠正畸形。     

双斯氏针石膏管型外固定治疗胫腓骨干不稳定性骨折

胫腓骨骨折临床常见 ,治疗较为困难 ,尤其是不稳定型者 ,易发生骨折移位或骨不愈合。自 1995～ 1999年 ,作者采用双斯氏针石膏管型外固定治疗不稳定性胫腓骨干骨折 36例 ,取得了肯定的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 19例 ,女 17例。年龄 2 8～ 5 6岁。斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 18例 ,粉碎性骨折 10例。均为闭合性胫腓骨骨折。折部位胫骨中下 1/ 3交界处骨折 2 4例。X线片显示均有骨折端的侧方或旋转、缩短移位 ,为不稳定性骨折。其中 2 5例伤后早期曾施行跟骨结节骨牵引 ,床边 X线片显示骨折端对位仍不满意。2　治疗方…     

跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折52例

目的：观察跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折临床疗效。方法：采用跟骨牵引配合夹板治疗，治疗后以骨折临床愈合标准和患者自觉症状，功能改善为标准来评价。结论：跟骨牵引配合夹板治疗粉碎性胫腓骨干骨折是一种理想、有效可行的方法。     

简单内固定结合骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性不稳定胫腓骨骨折临床上常见 ,传统的治疗较常采用清创一期或延期缝合 ,跟骨骨牵引 ,待伤口愈合及骨痂形成稳定后行小夹板固定 ,现代治疗技术中较常应用清创切开复位钢板螺丝钉、髓内钉内固定或骨外固定器固定。这些治疗方法均存在一些不足。本组病例较好结合了骨折内固定和骨外固定器的优点和原理 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 42岁 ;胫腓骨中上 1/3骨折 6例 ,中下 1/3骨折 9例 ,中段骨折 13例 ;斜形骨折 15例 ,螺旋形骨折 8例 ,粉碎性骨折 5例 ;单纯胫腓骨骨折 2 …     

单臂多功能外固定支架治疗闭合粉碎胫腓骨骨折35例

目的探讨闭合粉碎胫腓骨骨折不切开、手法复位、单臂外固定支架固定的疗效。方法选择性对35例闭合粉碎胫腓骨骨折患者行不切开、手法复位、单臂外固定支架固定治疗。结果随访8～16个月,32例骨折Ⅰ期愈合,3例植骨后愈合,3例针道感染经有效抗生素及换药后愈合,无一例肢体功能障碍。结论对闭合粉碎胫腓骨骨折采用不切开、手法复位、单臂外固定支架固定治疗对促进骨折愈合、肢体功能恢复是一种较好的治疗选择。     

骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

自体骨髓联合细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连42例的体会

目的:观察采用自体骨髓联合自体细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连的疗效。方法:选择胫腓骨骨不连患者42例,采集外周血制备自体细胞生长因子联合髂骨骨髓经皮注射于骨不连部位,术后给予持续细胞因子抗炎并随访,行X线片检查,分别观察骨折愈合情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间2~8个月,平均3.9个月。42例患者中愈合40例,再次手术2例,愈合率达到95.2%.骨折愈合时间为1~4个月,平均2.6个月。结论:使用自体骨髓联合自体细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连有创伤小、恢复快、操作简便、抑制感染等优点,促进了骨折的愈合,是骨不连的有效治疗手段之一。     

踝套牵引夹板固定治疗胫腓骨干双骨折

胫腓骨干双骨折在长管状骨折中最常见，以成人多见，治疗虽较容易，且多无明显的功能障碍，但如果处理不当可能出现迟缓愈合或不愈合，甚至有截肢的严重后果，因此对胫腓骨干骨折应认真处理。笔者经临床探索，用踝套牵引夹板固定治疗此类骨折收到满意效果，现报道如下。