青光眼高眼压状态下小梁切除术的临床分析

目的探讨青光眼持续高眼压状态下小梁切除术的手术要点及安全性。方法原发性闭角性青光眼患者23例23眼,均用降眼压药物2～3天不能降至30mmHg以下而行小梁切除术。术前眼压41～63mmHg。手术方法同常规小梁切除术,术前用1ml注射器作前房穿刺使眼压略降或降至正常水平,观察术中、术后并发症,眼压,前房及视力情况。结果所有病例均顺利完成手术,术中、术后无脉络膜大出血,术后眼压6～15mmHg。随访6个月～5年,16例眼压15±3mmHg,7例点噻吗心安后眼压15±5mmHg,视力除4例无光感外均有不同程度提高。结论尽管高眼压状态下手术风险较高,但只要方法得当也可以安全实施小梁切除术。     

高眼压状态下小梁切除术24例分析

我院2004-01／200709共收治24例（28眼）持续高眼压、青光眼，我们均采取了缓慢放出房水与小梁切除术同时进行的治疗方法，效果满意，报告如下。     

小梁切除术治疗高眼压状态下急性青光眼的护理

原发性急性闭角型青光眼（acute angle closure glanucoma,AACG）系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一。对于青光眼手术的术前准备主要是降低眼压,眼压最好降至3．32kPa（25mmHg）以下才能手术。     

高眼压下行小梁切除术的疗效分析

高眼压是造成青光眼患者视功能损害的主要原因 ,有实验表明眼压高于 6 .6 7k Pa持续超过 2 4小时 ,即可引起视神经细胞的变性坏死。青光眼多需在药物治疗使眼压降低、炎症反应控制后行手术治疗。我们尝试在高眼压状态下行小梁切除术 ,亦收到较好临床效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 19例 2 1只眼 ,其中男 8例 9只眼 ,女 11例 12只眼 ;平均年龄 6 5 .4岁。急性闭角型青光眼 12例14只眼 ,慢性闭角型青光眼 4例 4只眼 ,新生血管性青光眼 3例 3只眼。经药物治疗 3天后眼压均在 6 .5 k Pa以上。1.2　手术方法　均采用板层巩…     

持续高眼压下改良小梁切除术的临床观察

在高眼压持续状态下进行滤过手术 ,并发症多 ,手术成功率低。临床上常遇到一些急性或慢性青光眼患者经药物治疗后 ,眼压难以控制在 2 5ｍｍＨｇ以下。为防止视功能的进一步损害 ,我们采用改良小梁切除术治疗持续高眼压青光眼 16例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一     

小梁切除术治疗36例持续性高眼压青光眼的疗效

目的探讨持续性高眼压下青光眼手术治疗的可行性、安全性及临床效果。方法对36例（36只眼）持续性高眼压青光眼患者行小梁切除术,观察术后眼压、视力情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后视力较术前提高者28只眼（77.78%）,术后视力不变者8只眼（22.22%）,术后眼压控制良好。结论对于持续性高眼压下的青光眼应及时地实施手术治疗,且手术治疗是比较安全有效的。     

晚期青光眼高眼压状态下行小梁切除术32例分析

目的：探讨晚期青光眼高眼压状态下小梁切除术的安全性及手术效果。方法：对32例32眼不同类型的晚期青光眼高眼压患者表面麻醉加局部浸润麻醉下行小梁切除术，观察疗效。结果：术中无1例因疼痛不能耐受而终止手术者，无1例出现视力丧失，术中眼球转动配合良好。术中近期（2周）眼压〈21mmHg，视力较术前提高24眼，视力无变化6眼，总有效率93.7%。结论：表面麻醉加局部浸润麻醉行晚期青光眼高眼压状态下小梁切除术安全、简便、有效。     

持续性高眼压下复合式小梁切除术疗效观察

目的：探讨持续性高眼压下复合式小梁切除术的疗效。方法：观察组30例（32眼）行复合式小梁切除术,对照组30例（30眼）行常规小梁切除术。结果：术后随访6个月,观察组低于21 mm Hg为90.00%;对照组眼压低于21mm Hg为68.18%（P〈0.05）。结论：高眼压下行复合式小梁切除术与常规小梁切除术相比,手术的成功率明显提高、并发症减少。     

粘弹剂在高眼压状态下小梁切除术中的应用

目的 探讨粘弹剂在高眼压状态下小梁切除术中的应用效果.方法 对35例经充分降压后眼压仍很难降至正常的青光眼患者,在高眼压状态下行复合式小梁切除术,术中应用粘弹剂,所有患者随访8～12个月,观察术后视力、眼压、前房及并发症情况.结果 所有患者手术顺利,术后眼压控制在10～21 mm Hg,4例需要加用药物控制.术中、术后未出现爆发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症.结论 在高眼压状态下小梁切除术联合应用粘弹剂可以保证手术效果,并提高手术的安全性.     

青光眼持续性高眼压状态下小梁切除术的改进与体会

目的探讨在青光眼持续性高眼压状态下对传统小梁切除术所做的部分改进的有效性和安全性。方法对47例(47眼)青光眼持续性高眼压状态下行传统小梁切除术,但在传统小梁切除术的基础上做了一些改进,如:术前前房穿刺有效快速的降低眼内压,术中亦可经穿刺口放液缓慢降眼压,小剂量球周浸润麻醉,关闭结膜切口时不缝合筋膜层,术后合理用药,必要时配合眼球按摩以形成有效滤过泡,术后随访6个月。结果 47眼手术顺利,无严重并发症;除2眼新生血管性青光眼术前无光感,术后眼压波动在18～36 mmHg外,其它45眼均效果满意,其中42眼(89.36%)术后不用抗青光眼药物,眼压稳定在10～21 mmHg,3眼(6.38%)加用抗青光眼药物眼压控制正常。结论经过改进后的传统小梁切除术在青光眼持续性高眼压状态下进行治疗仍然是有效和安全的。     

持续高眼压状态下闭角型青光眼小梁切除术31例分析

目的探讨持续高眼压状态下闭角型青光眼小梁切除术临床疗效。方法对31例(31眼)眼压控制不良的闭角型青光眼患者进行小梁切除术,观察视力、眼压、并发症和手术效果。结果手术均顺利,无严重并发症发生。术后视力提高者20眼,视力不变9眼,视力下降2眼。术后不用任何降眼压药物眼压控制<21 mm Hg者19眼,需局部用药方可控制者10眼。结论闭角型青光眼高眼压状态下及时进行小梁切除术是安全的,能挽救患者的视功能,但手术过程中应注意手术技巧,避免并发症的发生。     

高眼压状态下巩膜瓣可调式缝线的小梁切除术25例分析

目的：探讨高眼压状态下小梁切除术避免并发症的临床效果。方法：对25例（25眼）高眼压状态下施行小梁切除术联合前房穿刺巩膜瓣可调式缝线术。结果：25例手术顺利,无脉络膜下暴发性出血,术后眼压控制良好。结论：对于持续性高眼压下的青光眼应及时施行手术治疗。     

持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术疗效观察

目的探讨持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术的临床疗效。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果30例30眼中,除因长时间处于高眼压而使瞳孔未能恢复外均未出现明显的并发症。术后1周眼压在7～10mmHg。6个月后复查眼压均控制在15．85—22．35mmHg之间。视力：〈0．1者5例5眼,0．1—0．3者21例21眼,0．4～0．6者4例4眼。结论对于应用药物治疗不能有效控制眼压的青光眼患者,为了避免对视神经等眼组织功能的进一步损害,有必要在持续高眼压状态下手术治疗。本组观察表明,持续高眼压下急性闭角型青光眼行小梁切除术安全有效,对持续原发性闭角型青光眼应积极采用手术治疗,术中应重视手术技巧,以挽救患者的视力。     

前房穿刺术结合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼高眼压持续状态的临床分析

目的 探讨前房穿刺术结合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼(AACG)高眼压持续状态的疗效.方法 以2010年1～12月收治的AACG高眼压持续状态患者41例41眼为治疗组,以2009年1～12月收治的AACG高眼压持续状态患者40例40眼为对照组.治疗组给予前房穿刺术,待眼压控制3～4 d后再行小梁切除术;对照组给予前房穿刺术,待眼压降低后立即行小梁切除术,比较两组临床疗效.结果 两组术后眼压均得到有效控制,但治疗组术后视力明显高于对照组;治疗组术后瞳孔无粘连率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前房穿刺放液,使患眼房水快速引流,待眼压控制3～4天后,局部充血水肿好转,再行小梁切除术,疗效更为显著.     

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月200例青光眼患者(均为单眼)作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组100例。对照组行传统小梁切除术,研究组行复合式小梁切除术。随访9个月,记录两组治疗效果、术后早期不良反应发生情况。结果治疗前,两组青光眼患者眼压、视力比较差异未见统计学意义(P0.05);术后1个月,两组眼压均较之前显著下降(P0.05),视力均较之前有所提高(P0.05),但组间比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后9个月,研究组眼压、视力与术后1个月比较,差异未见统计学意义(P0.05),对照组术后9个月眼压较术后1个月显著上升(P0.05)。研究组术后浅前房(5.00%)发生率低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P0.05);研究组功能性滤过泡形成率(92.00%)高于对照组(71.00%),差异有统计学意义(P0.05);研究组术后不良反应发生率(5.00%)低于对照组(18.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼效果显著,有利于保障患者预后及生活质量。     

高眼压持续状态急性闭角型青光眼手术治疗分析

目的观察改良小梁切除术治疗高眼压持续状态急性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法对药物无法控制眼压的52例(56眼)急性原发性闭角型青光眼患者,均行改良小梁切除术治疗,比较手术前后患者视力、眼压等变化,观察术后并发症,随访评估疗效及安全性。结果本组手术均顺利完成,术后房角均较术前增宽视野范围扩大;术后视力提高36眼,视力未改变18眼,视力下降2眼;术后眼压在正常范围50眼,6眼需局部降眼压治疗;术中无严重并发症发生。结论小梁切除术是治疗持续高眼压状态急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法。     

青光眼小梁切除术滤过手术后低眼压性浅前房的临床分析

<正>青光眼是一种不可逆的致盲眼病,小梁切除术滤过手术是治疗青光眼的主要方法。据报道,青光眼滤过性手术成功率仅为70%～90%[1];而术后早期最常见的并发症是低眼压性浅前房[2],较为严重的     

小梁切除术后滤过泡的形态和功能分析

目的：探讨原发性青光眼小梁切除术后滤过泡的形态功能与眼压控制的关系。方法：随机选择１９９６年５月～１９９９年４月行巩膜板层下小梁切除术治疗的青光眼患者５８例（共７９眼），对滤过泡的形态和功能等情况进行分析。结果：Ⅰ型滤过泡占７２．１５％，平均眼压１７．４６ｍｍＨｇ；Ⅱ型滤过泡占１０．１３％，平均眼压９．８１ｍｍＨｇ。Ⅲ型滤过泡占１２．６６％，平均眼压２５．２５ｍｍＨｇ；Ⅳ型滤过泡占５．０６％，平均     

不同治疗方法对青光眼小梁切除术患者术后眼压的影响

目的 研究巩膜瓣缝线跨度大小对青光眼小梁切除术患者术后眼压的影响。方法 选取2022年8月—2023年3月黑龙江齐齐哈尔市建华医院眼科收治的需做青光眼小梁切除术的40例患者入组研究。按照入院顺序,将患者分为对照组(前20例)和研究组(后20例)。对照组使用传统小梁切除术联合周边虹膜切除术方式治疗,研究组使用跨巩膜瓣埋藏缝线方式进行手术治疗,观察两组患者在术后的眼压情况,分析临床效果。结果 研究组患者在术后1周、3、6个月的眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后滤过泡瘢痕化率为0低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ²=5.714,P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用巩膜瓣缝线方式治疗,能大大减少患者并发症的发生率,减少不良反应,提高患者满意度。