白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病92例的护理体会

高白细胞白血病（HLL）是指周围血自细胞（WBC）〉100×10^9／L的白血病患者^[1],可因大量白血病细胞淤滞导致血液粘稠度增加^[2],易发生颅内出血、脑梗死、弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征等并发症,从而危及生命。HLL单纯使用化疗缓解率低,早期死亡率高^[3]。     

白细胞单采联合化疗治疗高白细胞白血病的护理体会

目的总结高白细胞白血病患者行白细胞单采联合化学治疗的护理体会。方法对38例高白细胞白血病（急性早幼粒细胞白血病除外）行白细胞单采联合化疗的患者进行相应的护理,主要包括治疗前护理、治疗中护理及治疗后并发症的预防和护理。结果行白细胞单采术后,患者外周血白细胞均迅速下降,单采前后差异有统计学意义（P<0.05）。患者头昏、乏力、骨骼疼痛等症状均有不同程度减轻或消失,经精心护理均顺利完成化疗。结论全面完善的护理,为患者顺利完成治疗创造有利条件。     

白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的应用

高白细胞白血病患者白细胞计数可高达几十万 ,致使过多的白细胞在毛细血管停滞 ,引起脑肺功能不全 ,用白细胞单采术治疗 ,结合化疗能使患者症状迅速改善 ,并可减少化疗剂量及化疗引起的不良反应[1] 。本组 1 1例高白细胞白血病患者经白细胞单采术结合化疗 ,效果较满意。材料与方法1　病例　 1 1例均为住院患者 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 66岁。诊断明确 ,其中淋巴细胞性白血病 9例 ,粒细胞性白血病 2例。白细胞计数最高达641 .2× 1 0 9/L,白细胞计数最低为 1 5 0 .3× 1 0 9/L,均有头晕、乏力、骨痛 ,其中 1例有呼吸困难。2　方法　采…     

白细胞单采术治疗高白细胞白血病的临床应用

高白细胞白血病(HLL)的外周血白细胞(WISC)>100×109/L,可出现高白细胞综合征及白细胞溶解综合征,病情凶险,治疗效果差,病死率高[1]。本科2006年7月～2011年12月应用COBE spectra血细胞分离机对28例患者进行化疗前先行白细胞单采治疗,取得良好疗效,现报告如下。     

白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病26例临床观察

目的探讨白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病的疗效。方法回顾性分析本院收治的26例高白细胞急性白血病患者的临床资料,观察化疗前行白细胞单采术治疗的效果。结果 26例患者中,25例临床症状缓解,外周血白细胞数显著下降,有效率达96.1%。结论白细胞单采术能迅速降低患者外周血中白血病细胞数目,减少体内白血病细胞负荷,有效防止肿瘤溶解综合征的发生,是治疗高白细胞急性白血病的有效方法。     

白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病的临床观察

目的观察应用白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病（HL-AL）的临床疗效,为高白细胞急性白血病的治疗积累经验。方法选择2010年4月至2014年2月徐州市中心医院收治的58例高白细胞急性白血病患者为观察对象,采用回顾性研究方法比较早期白细胞单采术降白细胞和单纯药物降白细胞治疗方案在高白细胞急性白血病患者的临床疗效及不良反应。结果早期应用白细胞单采术治疗（观察组）降细胞治疗所需时间、肿瘤溶解综合症发生率、早期病死率、联合化疗后完全缓解率、治疗不良反应等指标显著优于药物治疗组（对照组）,两组比较差异有统计学意义。结论 1白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病患者,其快速降低白细胞计数疗效显著优于药物方案,不良反应轻,耐受性好,可作为HL-AL患者降细胞治疗的首选治疗方案。2白细胞单采术能有效改善白细胞瘀滞症状,减少肿瘤负荷,显著降低早期死亡及并发症的发生率,为患者争取进一步正规化疗的机会。3白细胞单采术治疗除去了大量白血病细胞,促使化疗药物充分发挥疗效,显著提高完全缓解（CR）率,并有效地缩短了达CR时间和住院时间。     

47例高白细胞性白血病治疗性白细胞单采后观察

高白细胞性白血病是指外周血ＷＢＣ >10 0× 10 9/Ｌ的白血病 ,早期病死率高 ,属高危型白血病[1] 。我们自 1995年 4月以来对 47例该病患者进行白细胞单采治疗 ,取得良好疗效。报道如下。病例和方法1　主要材料与仪器　血细胞分离机 (ＣＳ 30 0 0 )为美国Ｂａｘｔｅｒ公司生产 ,使用一次性全封闭专用管道 (Ｋｉｔ 4Ｒ 2 2 30 )、血细胞计数仪为Ｏｌｙｍｐｕｓ 2 0 0 0型。2　临床资料　 47例白血病患者均系住院病例 ,经血常规和骨髓穿刺检查确诊 ,男 30例 ,女 17例 ,中位年龄 31(12～ 72 )岁。其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 13例 (Ｌ11例…     

白细胞单采加化疗治疗高白细胞白血病临床观察

目的 :观察白细胞单采加化疗治疗高白细胞白血病 (HLL)的疗效。方法 :对 4 3例HLL进行白细胞单采后给予化疗药物进行诱导缓解治疗 ,并比较治疗前后的临床表现。结果 :应用白细胞单采后临床症状改善 ,白细胞中位数由 195× 10 9/L ,降至 5 6 9× 10 9/L。对 4 1例进行诱导缓解治疗后 ,完全缓解率 (CR) 5 1 2 % ,总有效率 75 6 % ,早期死亡率 9 3%。结论 :白细胞单采加化疗 ,能减轻HLL的高粘滞血症 ,降低早期死亡率 ,提高缓解率 ,是治疗HLL的有效抢救方法。     

白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理

高白细胞白血病患者血液中白细胞极度增高, 易引起白细胞淤滞,临床症状较重,如立即进行化疗,大量白细胞分解产物可引起严重的并发症,如弥     

白细胞单采治疗高白细胞白血病对血细胞及血流动力学的影响

目的观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响.方法采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采.单采前后测定白细胞、红细胞、血小板计数以及血流动力学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞变形系数、血栓形成系数) .结果经白细胞单次单采后WBC平均下降1.43倍(P＜0.01 ),BPC亦有下降(P＜0.01);血流动力学改善.结论治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞,降低血液粘度,改善临床症状.     

白细胞单采治疗高血细胞白血病对血细胞及血流动力学的影响

目的：观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响。方法：采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采，单采前后测定白细胞，红细胞，血小板计数以及血流动力学指标（全血粘度，血浆粘度，全血还原粘度，纤维蛋白原，红细胞刚性指数，红细胞变形系数，血栓形成系数），结果：经白细胞单次单采后WBC平均下降1．43倍（P＜0．01）。，BPC亦有下降（P＜0．01），血流动力学改善，结论：治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞，降低血液粘度，改善临床症状。     

白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病15例

目的：观察白细胞清除术治疗高白细胞白血病的临床疗效。方法：连续流动性血细胞分离机循环分离血液,去除白细胞辅助治疗白血病共15例,其中髓系白血病组9例,淋系白血病组6例,并观察治疗前后外周血Hb,WBC,Plt值及临床症状的变化。结果：治疗后所有患者外周血白细胞数显著下降,临床症状明显好转。结论：白细胞清除术在高白细胞白血病的治疗中有独特的应用价值。     

白细胞单采术联合复方丹参注射液和化疗治疗高白细胞性急性髓性白血病疗效观察

高白细胞性急性髓性白血病临床上易发生颅内出血、脑栓塞、弥散性血管内凝血 (DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重并发症 ,早期病死率高 ,常需紧急处理 ,迅速将过高的白细胞降到一定程度后尽早实施常规诱导治疗。我们采用白细胞单采术加复方丹参注射液和联合化疗治疗高白细胞性 AML ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :本组共观察高白细胞性急性髓性白血病 (AML) 12例 ,诊断均符合文献〔1〕标准。男 9例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ;M1 2例 ,M2 7例 ,M4 1例 ,M52例 ;外周血白细胞总数 (12 0～ 2 80 )× 10 9…     

白细胞单采术在高白细胞性白血病中的治疗作用

高白细胞性白血病是指外周血白细胞计数≥ 10 0× 10 9/L的急性白血病。由于高白细胞对机体的严重影响及化疗产生的不良反应 ,使其治疗效果较差 ,早期病死率较高。我院2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 9月 ,采用白细胞单采术治疗 37例高白细胞性白血病患者 ,取得较好效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　采用白细胞单采术治疗的 37例高白细胞白血病均为住院患者 ,经骨髓象、骨髓活检、流式细胞术检测及分子生物学检测后确诊[1] 。男性 2 4例 ,女性 13例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 (38.5 3± 15 .93)岁。按法国、美国、英国(FAB)白…     

高白细胞白血病白细胞减除术的护理

白细胞减除术是配合治疗高白细胞白血病的一种重要。我科对２３例高白细胞白血病患者进行了３５例次白细胞减除术,取得满意的疗效。主要护理要点：（１）重视此项治疗前后的心理护理;（２）护士要了解机器的性能和正确使用方法,加强配合;（３）术中保持穿刺血管的通畅,观察有无口唇麻木、肢体麻木等低血钙症状及低血容量反应症状;９４）术后重点观察、粘膜出血情况及头晕,心悸等贫血加重症状。     

白细胞单采技术在急性白血病治疗中的应用

白细胞单采技术在急性白血病治疗中的应用１５００８６哈尔滨医科大学血液病研究所孟德润王孟学汪闻裕洪宝源李福德董家蔷笔者自１９８８年２月起，应用ＨａｅｍｏｎｅｔｉｃｓＶ５０型血细胞分离机（美国），在多年单采健康献血者血液成分经验的基础上，将该机功能加以改...     

白细胞单采去除术中的护理

白细胞单采术对外周血中白细胞数大于 1 0 0× 1 0 9/L、因白细胞增多出现血管功能不全 ,特别是表现为脑部的病人具有很好的治疗效果 ,它可以减少白细胞的数量、减少毒素的产生、减少化疗后死亡白细胞在血管中的沉积。优点是避免化疗产生的溶解综合征和其它相关并发症 ,使静止期细胞进入增殖期 ,贮存池细胞进入循环 ,充分发挥化疗药物作用 [1] 。但需要白细胞去除的病人常常病情严重 ,所以正确地运用护理方法对提高白细胞的去除效果和保护病人具有重要意义。笔者对本站 5例进行单采白细胞去除术中的护理工作进行总结探讨 ,现报告如下。材料…     

白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病患者的护理

对21例高白细胞急性白血病患者采用白细胞去除术联合化疗治疗,观察其疗效及不良反应;注重患者心理护理,密切观察白细胞去除术过程中不良反应,及时处理;治疗后注意出血、感染的护理。结果21例患者完成1-3次白细胞分离术,分离后白细胞计数均显著下降,联合诱导化疗后完全缓解率达48％。白细胞去除术过程中发生低钙血症12例;5例患者因精神紧张而导致呼吸、心率、血压的改变,1例突发心脏骤停,经积极抢救后逐渐稳定。