咳嗽-咳痰-气短-发热

患者男,80岁,退休干部.因反复咳嗽、咳痰6年,加重1周于2010年3月27日入院.患者6年来反复出现咳嗽,咳白黏痰,每年于冬春季节感冒后加重,同时逐渐出现活动后气短.     

咳嗽-咳痰-气短-发热

患者男,80岁,退休干部.因反复咳嗽、咳痰6年,加重1周于2010年3月27日入院.患者6年来反复出现咳嗽,咳白黏痰,每年于冬春季节感冒后加重,同时逐渐出现活动后气短.     

发热咳嗽咳痰伴气短10d

病例摘要 患者中年男性,以＂发热、咳嗽、咳痰伴气短＂起病,病程中期出现痰中带血,影像学表现为双肺弥漫性病变,病情进展迅速,10d即出现了呼吸衰竭,经广谱抗生素治疗效果欠佳,后经抗真菌治疗呼吸衰竭明显改善.在生命体征稳定后予以支气管镜检查,分泌物病原学检查及病理检查均提示为曲霉菌感染.在诊断侵袭性肺曲霉菌病时,对于免疫正常且无基础疾病的患者,其发病前半个月内特殊病史的采集尤为重要,可以帮助临床医生及早判断并采取早期治疗,从而提高救治成功率;而对于此类病原体沿气道播散的重症肺炎,如病情允许,建议早期行支气管镜检查,有利于尽早明确病原学诊断,进而指导临床治疗.     

发热-咳嗽-咳痰-呼吸困难

患者女,53岁。主诉：发热、咳嗽42d,咳痰、呼吸困难20d。患者于2010年10月19日因发热、咳嗽就诊于当地村卫生所,于发病第2天、第4天在家静脉滴注左氧氟沙星0．2g、炎琥宁80mg,每日1次。4d后发热不退,体温38℃左右,偶咳。至当地县医院内科门诊,加用静脉滴注阿奇霉素0．5g、     

发热-气短-咳嗽-浮肿

患者女,37岁,因“发热、胸痛、双下肢水肿25d”于2009年12月8日入院。患者于25d前无诱因出现发热,最高39℃,伴畏寒、寒战。伴心前区及胸骨下段疼痛,持续性,与呼吸相关,无咳嗽、咯痰。于外院查X线胸片示“双肺下野片状模糊影,考虑肺炎”,予美洛西林抗感染治疗,无缓解。继之出现呼吸困难,夜间不能平卧,上2层楼即感气短．伴干咳,双下肢可凹性水肿,无尿量减少。18d前出现心悸,     

咳嗽咳痰,气短伴双下肢浮肿

病历摘要 患者，男，60岁，退休工人。主因“咳嗽咳痰，气短16年，加重两年，伴双下肢浮肿10天”于1994年6月15日由急诊收入院。     

反复腹泻-咳嗽-咳痰

患者男,24岁,反复腹泻、咳嗽、咳痰1年余,于2002年8月10日来诊。患者于1年前桌次饮用过期啤酒后出现腹部不适及腹泻,20余次／d,呈黄色稀水样便,无黏液及脓血,无发热,无腹痛、里急后重感,于当地医院予双歧杆菌三联活菌散（培菲康）治疗后患者腹泻症状好转。1周后患者进食凉食后再次出现腹泻,呈黄色稀水样便,3～4次／d,伴咳嗽、咳黄痰,无发热、腹泻、腹痛,当地医院予培菲康、洛派丁胺（易蒙停）、蒙脱石（思密达）等治疗1个月余后患者腹泻症状好转。     

第88例多关节疼痛-咳嗽气短-纵隔淋巴结肿大-发热

病历摘要患者男,53岁,主因“多关节肿痛8个月,咳嗽气短2个月”于2004年11月24日入院。2004年4月患者无诱因双手近端指间关节、双足第一趾关节疼痛、肿胀,并伴晨僵半日。外院查红细胞沉降率(ESR)26 mm/h,类风湿因子(RF)阳性,诊断类风湿关节炎。雷公藤多苷30 mg 3次/d治疗1个月,症状无缓解停药。6月双手掌指关节、双腕、双踝出现肿痛、晨僵,伴四肢肌肉疼痛,近端为主,予甲氨蝶呤12·5 mg 1次/周、柳氮磺吡啶500 mg 3次/d、吡罗昔康治疗,症状仍无改善。9月出现胸闷、活动后气短,逐渐加重,伴咳嗽,白黏痰,无发热、咯血。9月28日外院予地塞米松10…     

发热、贫血、咳嗽、咳痰、黄疸

病历摘要 患者，女，30岁。因咳嗽、咳痰，乏力12天，伴黄疸5天于2004年6月30日入院。12天前患者受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏稠痰，伴乏力、咽痛，鼻塞，无发热，胸闷，气促。在当地医院给予先锋霉素治疗，疗效不佳。5天来发现巩膜发黄，咳嗽咳痰加重，咳黄痰，伴左胸痛，畏寒，发热(测体温38℃)，胸闷，气促，无盗汗，尿黄，皮肤黄染。     

发热、咳嗽、咳痰、肺内空洞

病历摘要患者男性,24岁。因“发热、咳嗽、咳痰、咯血”2个月入院。患者2个月前无明显诱因发热,体温最高达38.3℃,伴全身乏力,轻度咳嗽,咳少量黄色黏痰,无胸痛、盗汗。X线胸片示右肺下叶高密度片状影。血常规:白细胞(WBC)计数8.27×109～18.7×109/L,中性粒细胞0.682～0.758,血     

咳嗽咳痰反复发热的显微镜下多血管炎1例

1临床资料 患者,男,55岁,主因间断咳嗽、咳痰20 d,发热1 d,于2019年10月18日入住保定市第一中心医院全科医疗科.既往有肺挫伤、肺大泡病史3年.入院20天前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴胸憋、气短,无声音嘶哑、盗汗、消瘦、胸痛、痰中带血等伴随症状,1天前出现发热,体温最高达39.5℃,伴畏寒.体格检查双肺呼吸音...     

发热-咳嗽-低氧血症

患者女,28岁,因"发热、咳嗽2 d"就诊.2 d前受凉后发热,体温38.5℃,伴鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,咳少量白痰.无胸痛、咯血、呼吸困难.     

心悸、气短、消瘦一年 发热、咳嗽半月

病例讨论甲医师患者存在心功能不全,考虑风湿性心脏病联合瓣膜病的可能性大:(1)杂音比较典型,心尖部有双期杂音,主动脉瓣第二听诊点可闻及收缩期杂音,虽未闻及舒张期杂音,可能是与心率快、心房纤颤有关。患者脉压差大,有周围血管征及毛细血管搏动,这说明存在有主动脉瓣关闭不全。(2)心房纤颤常见于风湿性心脏病二尖瓣疾病。(3)X线提示心脏向两侧扩大,肺动脉段突出,肺动脉搏动增强,肺淤血。但食道吞钡未见左房明显扩大,对本病难以确诊,建议作超声心动图检查,特别是二维超声心动图比较直观,可以进一步了解心脏各房室大小及瓣膜有无增厚和活动情况。     

第89例乏力-气短-发热及关节痛

病历摘要患者女,62岁,因“乏力,气短4个月,发热和关节痛1个月余”于2001年11月26日收入院。患者4个月前因外出旅游后出现乏力,活动后气短,休息后可缓解,未作治疗。1个月前无明显诱因出现发热,体温在37·5~38·5℃,乏力气短加重,伴双手近端指间关节和掌指关节疼痛。发病以来患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡,无口干和眼干等症状。既往史:40年前曾患肺结核;6年前患冠心病;无肝炎病史;无外伤及手术史,否认药物及食物过敏史。否认家族遗传病史。体格检查:体温37·4℃,脉搏86次/min,呼吸22次/min,血压16/10·6kPa,发育正常,全身无皮疹,浅表淋巴结无…     

心悸、气短、消瘦一年发热、咳嗽半月

男,52岁,农民,以心慌、气短、消瘦一年,病情加重伴发热、咳嗽半月于1981年2月28日入院,一年来患者经常心慌气短,偶有心前区短暂隐痛,逐渐消瘦,体重下降十余斤。平素饮食好,自觉乏力,尚能胜任一般劳动。常服喘定、维生素C、冠心平等药物。近半月来咳嗽,吐白色粘痰,发热、胸痛、在县医院胸部透势视,右侧肺门有一块阻影,疑为肺癌收住院治疗。经氟脲嘧啶、长春新硷、环磷酰胺化疗一个疗程,上述症状不见好转并恶心呕吐,下肢浮肿,后转我院,门诊以冠心病心律失常、肺癌待排除收入院治疗。既往有受凉咳嗽两三年,否认高血压、关节疼痛等病史。查体:体温38.8℃,心率107次/分,血压     

咳嗽、咳痰的护理

咳嗽是一种保护性反射动作。通过反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物，但如长期频繁咳嗽，影响工作与休息，则属病理现象。咳痰是借助咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因此，剧烈咳嗽或咳嗽无力，痰液潴留，可给患者带来一系列的问题。因此，鼓励和帮助患者咳嗽、排痰是临床护理的重要环节。１ 咳嗽、咳痰的原因１．１ 呼吸道疾病 从鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，刺激效应以喉部构状间腔和气管分叉部最为敏感。１．２ 胸膜疾病 咳嗽可见于胸膜炎或胸膜受刺激时，如自发性…     

右气胸 气短、咳嗽

<正> 患者女,24岁,住院号:133196。因气短、咳嗽,胸部X 线检查见右侧气胸,以“肺大疱(右)”收入院。各项检查除右胸叩敲、听不见呼吸音外均在正常范围。胸片:右侧气胸,右下前似有一囊性病变(图1、2)。临床诊断:肺大疱或包裹性气胸右。即在全麻下行右开胸探查,见病变为右肺上叶一包虫囊肿,外囊已破溃,周围肺胸膜有粘连及胸膜增厚,即行内