腹腔镜下治疗休克型异位妊娠21例临床分析

目的 探讨腹腔镜下治疗休克型异位妊娠的有效性及安全性.方法 回顾性分析我院2000年11月～2006年05月收治的经腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠21例临床资料,探讨手术治疗的安全性.结果 21例手术均成功,异位妊娠破裂率80.9%,出血800～1600ml,输血400～800ml,2例行输卵管开窗取胚术,余19例行输卵管切除术,术后平均住院时间5天.结论 随着腹腔镜手术操作技巧、麻醉和监护技术的提高,腹腔镜下治疗休克型异位妊娠在一定条件下是安全和有效的.     

腹腔镜手术治疗56例异位妊娠的临床分析

目的:探讨腹腔镜微创手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对我院妇产科2011年3月至2014年6月期间采用腹腔镜手术治疗56例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,无术中转开腹手术,其中10例行输卵管切除术、39例行输卵管开窗取胚术、4例行输卵管间质部分切除术、3例行卵巢部分切除术,病理组织检查流产型41例,破裂型8例,非破型、无流产者7例,56例切口均II/甲愈合,愈痊出院。结论:采用腹腔镜手术治疗异位妊娠具有手术切口小、手术创伤小、术中术后出血少、术后恢复快、疗效确切等优点,是治疗异位妊娠较为良好的治疗方法,值得临床推广使用。     

异位妊娠腹腔镜手术68例临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法:对68例行腹腔镜治疗的异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。结果:行输卵管切除术37例,输卵管开窗取胚术21例,胚囊挤出术6例,胚囊清除术3例,卵巢部分切除术1例。其中失血性休克2例,出血量1000～1500ml,均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间20～90分,平均48分钟;术后6～12小时拔除尿管;术后6小时鼓励进流食及下床活动,6～12小时肛门自然排气,住院2～4天。结论:异位妊娠腹腔镜手术诊断率高,手术安全、有效。     

腹腔镜治疗异位妊娠365例观察

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的效果。方法回顾365例异位妊娠在我院行腹腔镜下手术治疗的情况。结果116例行输卵管切除术,227例行输卵管切开取胚术,23例行输卵管妊娠物挤出术,手术时间平均45min,术中出血平均30ml,所有切口均甲级愈合。结论腹腔镜是治疗异位妊娠的首选,具有手术时间短、术后恢复快、术后粘连少等优点。     

腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克44例临床分析

目的 研究异位妊娠伴有失血性休克患者行腹腔镜手术的临床效果.方法 2006年1月至2010年12月在我院采用腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠174例,其中44例异位妊娠伴有失血性休克为休克组,其余130例为无休克组.入院后在有效纠正休克的同时,在全麻下行腹腔镜手术,根据病变情况及患者是否要求保留生育功能分别采取输卵管切除术或开窗术.结果 休克组腹腔内出血量均大于1000ml,最高达2600ml.术中发现,伴出血性休克的异位妊娠中,异位妊娠部位仅5例在输卵管间质部,11例在峡部,28例在壶腹部.其中32例行输卵管切除,12例行开窗术.休克组术中出血量、平均手术时间及术后住院时间与无休克组差异无显著性意义.两组患者均未发生与穿刺及气腹有关的并发症及术中与术后并发症.结论 在有效抗休克的同时,熟练地行腹腔镜手术操作,术中做好严密的监测,腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克能够顺利完成,并且显示出良好的疗效.     

腹腔镜治疗50例异位妊娠临床观察

目的评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析2004年2月-2006年4月在我院经腹腔镜治疗的异位妊娠患者50例。结果25例行输卵管切除术;24例行输卵管保守性手术,其中4例行输卵管吸引取胚术,8例行输卵管开窗术,12例行输卵管切开取胚缝合术;1例因出血难止中转开腹。手术时间30min-1h 30min,腹腔出血量50-200ml,住院时间3d-5d。结论异位妊娠腹腔镜手术是当今异位妊娠手术治疗的最佳方案。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠100例分析

目的:分析输卵管妊娠的腹腔镜术治疗的优越性。方法:回顾性分析腹腔镜术治疗100例输卵管妊娠。结果:100例中有83例行腹腔镜输卵管切除术,14例行腹腔镜输卵管线性造口术,2例行中转开腹,其中1例因持续性异位妊娠而再次行腹腔镜输卵管切除术。结论:腹腔镜术是治疗输卵管妊娠首选的手术方式。     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠临床探讨

目的探讨休克型异位妊娠腹腔镜治疗的可行性与安全性。方法回顾性分析2005年1～6月所行的46例腹腔镜下休克型异位妊娠手术。结果46例均行自体血回输,回输血量(1148±311)m l,其中异体输血16例,输血量(325±125)m l。所行手术类型:输卵管切除术28例,输卵管切开取胚术+局部注射M TX 12例,病灶清除术6例。术后住院3～5天,平均4天。结论休克型异位妊娠在一定条件下行腹腔镜手术是安全的。     

失血休克型异位妊娠腹腔镜手术36例临床分析

目的:探讨失血休克型异位妊娠进行腹腔镜手术治疗的可行性、安全性及技巧.方法:回顾性分析2003年1月～2006年1月在我院行腹腔镜手术的36例失血休克型异位妊娠病例的手术方法、手术时间、麻醉方式、纠正休克情况、术后情况及术后随访等临床资料.结果:36例患者在积极抗休克治疗下均安全完成腹腔镜手术,其中行输卵管病灶切开取胚术16例,输卵管切除术20例,无术时术后并发症,无中转开腹病例.结论:失血休克型异位妊娠在麻醉监护及合理的输血补液的条件下行腹腔镜手术是安全可行的,并具有创伤小、恢复快等优点.     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠53例

目的探讨腹腔镜治疗休克型异位妊娠的可行性及临床效果。方法回顾性分析新乡市妇幼保健院2 a来腹腔镜治疗53例休克型异位妊娠(腹腔内出血>1 000 mL)患者的临床资料。结果手术成功率100%,无中转开腹病例,其中输卵管切除术46例,卵巢部分切除术1例,输卵管开窗取胚术6例,术后无围手术期并发症发生。结论具备熟练的腹腔镜技术,必要的支持治疗及监护,腹腔镜治疗休克型异位妊娠是安全的,值得临床推广。     

腹腔镜治疗350例异位妊娠临床分析

目的分析并评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析350例异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。结果 350例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹及损伤周围组织。272例行输卵管切除术,55例行保守性手术（43例行输卵管开窗术,12例行挤胚术）,15例行宫角切除,7例卵巢妊娠行妊娠物清除及部分卵巢电切,1例腹腔妊娠行妊娠物清除术。合并卵巢囊肿剥除术33例,子宫肌瘤剥除术25例,盆腔粘连松解术56例,输卵管结扎术64例,对侧输卵管整形术43例。平均手术时间（33±8）m in,术后住院时间3~5天。保守手术55例中术后随访40例,其中35例（87.5%）行输卵管碘油造影示患侧输卵管通畅,28例（50.90%,28/55）自然受孕,4例再次异位妊娠。结论腹腔镜治疗是异位妊娠手术治疗的首选方法,对有生育要求的异位妊娠患者应尽可能行输卵管保守性手术。     

手术及药物治疗异位妊娠56例临床分析

目的:研究异位妊娠手术及药物治疗的临床效果。方法:对2006-2008年收治的56例异位妊娠患者进行回顾性分析。其中手术治疗50例,药物治疗6例。入院后对伴有失血性休克及重度贫血的患者,在输液、输血纠正休克抗贫血的同时,做好术前准备,行手术治疗,其中40例行剖腹探查术,10例行腹腔镜手术。对确诊异位妊娠、无内出血征象、包块直径小于3 cm~4 cm者,采用药物治疗。结果:手术治疗者术前腹腔内出血均大于1 500 mL,最高达2 500 mL。术中见壶腹部妊娠破裂者35例,峡部妊娠破裂者10例,伞端流产者5例。其中35例行输卵管切除术,10例行开窗术,5例并行对侧输卵管粘连松解术。结论:对伴有失血性休克的异位妊娠,在有效抗休克的同时,熟练地行手术治疗,抢救患者的生命;对无手术指征者行药物治疗,包括中药治疗。     

腹腔镜下异位妊娠手术89例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗各种类型异位妊娠的临床效果.方法 对89 例异位妊娠患者进行腹腔镜手术,根据情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管挤压取胚术、子宫角切除术及卵巢部分切除术.结果 89例异位妊娠患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹.同时行盆腔粘连松解术28例、输卵管通液术9例、输卵管造口术13例、卵巢囊肿剥除术23例、输卵管系膜囊肿切除术17例、输卵管结扎术4例.手术时间20～80 min,平均35 min,术后12～24 h肛门排气.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的理想手术方式,其创伤小、术后恢复快、并发症少.     

腹腔镜治疗异位妊娠124例临床分析

目的：探讨异位妊娠腹腔镜治疗的优越性。方法：对124例腹腔镜治疗的异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：82例行输卵管切除术,32例行开窗取胚术,8例妊娠囊挤出术,2例行胚胎清除术,手术时间15～70min,住院天数3～5d,术后6h可进流质,6～12h肛门自然排气。结论：腹腔镜手术是诊治异位妊娠的首选治疗方式,具有手术时间短,恢复快,术后粘连少等优点。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠56例临床分析

目的分析总结腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法和经验。方法对腹腔镜手术治疗异位妊娠56例的方法和效果进行分析讨论。结果56例异值妊娠均采用腹腔镜完成手术治疗,其中输卵管切除术50例,输卵管开窗术2例,开窗转切除术4例。平均手术时间42．56±12．31分钟,平均住院时间为4天,无术时术后并发症,治愈率100％。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可靠,术后痛苦小,恢复快。     

腹腔镜治疗异位妊娠156例临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对2004年12月至2005年12月腹腔镜手术治疗的156例异位妊娠的临床资料进行分析。结果:156例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,包括输卵管间质部妊娠,出血休克型异位妊娠均能在腹腔镜下进行,无术时术后并发症,治愈率100%。结论:腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想手术方式。输卵管间质部妊娠,出血休克型异位妊娠不是腹腔镜手术禁忌症,虽手术难度较大,但只要术中处理得当,均能成功完成手术。     

腹腔镜下异位妊娠的保守性手术治疗疗效分析

目的 探讨异位妊娠腹腔镜下保留输卵管的保守性手术方法.方法 选取2008年1月-2010年12月我院符合保守性手术条件的异位妊娠患者260例行腹腔镜下保守性手术治疗.结果 近段输卵管妊娠82例:手术时间40±10min,术中出血量25±5ml,两组比较P<0.05.远段输卵管妊娠178例:手术时间30±10min,术中出血量10±5ml; HSG显示术后输卵管通畅性,远段妊娠者明显高于近段.结论 腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠手术时间短,术后粘连少,输卵管再通率高.无术中术后并发症发生.     

腹腔镜下异位妊娠保留输卵管手术的临床观察

目的 评价腹腔镜下异位妊娠行保留输卵管手术治疗的临床疗效.方法 选择2007年12月～2008年10月因异位妊娠(未破裂)在我院行腹腔镜下手术122例,根据患者的生育要求分为两组.64例术中配合甲氨喋呤(MTX)和垂体后叶素保留输卵管(A组)及58例行输卵管切除术(B组).比较两组手术时间、术中出血、术中再次出血、二次手术、血促绒毛性腺激素(hCG)值下降、持续性异位妊娠等情况.结果 两组手术时间分别为30～50min(平均41.32min)和35～60min(平均44.22min);出血量为20～100ml(平均62.33ml)和50～110ml(平均72.24ml):术后再次出血2例(3.13%)和0例;二次手术1例(1.58%)和0例;血hCG术后第1天下降大于术前77%的分别为58例(90.63%)和54例(93.10%),术后第l天下降大于术前50%的分别为60例(93.75%)和56例(96.55%),术后第3天下降大于术前55%的分别为60例(93.75%)和56例(96.55%);术后第7天转阴的分别为59例(92.19%)和56例(96.55%);持续性异位妊娠4例(6.25%)和0例;A组复孕13例(20.31%),再次异位妊娠5例(7.81%).结论 保留输卵管手术的时间、术中出血、术后血hCG值下降情况与行输卵管切除术差异无显著性,其持续性异位妊娠发生率低,安全有效.对于有生育要求的妇女不失为一种较理想的选择.     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠56例的观察与护理

目的 观察腹腔镜下治疗休克型异位妊娠的效果及总结护理要点。方法 将我院2006年2月～2007年8月收治的经腹腔镜手术治疗的56例休克型异位妊娠患者,观察腹腔出血量,手术时间,术后平均住院日。结论 腹腔镜治疗休克型异位妊娠对腹腔干扰小,创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短。同时也认为,做好患者的术前、术后护理是关键。     

异位妊娠腹腔镜手术133例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性.方法 分析2005年1～11月在本院腹腔镜手术治疗异位妊娠133例的临床资料.其中输卵管开窗取胚术79例,输卵管挤压术27例,输卵管部分切除术20例, 输卵管注射药物2例,卵巢病灶切除术3例,宫角开窗取胚术2例.结果 所有手术均在腹腔镜下完成,同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术17例,绝育术3例,对侧输卵管造口7例,盆腔粘连松解术35例,手术时间15～60min.术后住院1～3d,血β- HCG 1个月内下降至正常.无持续性异位妊娠.结论 异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快.