带螺纹克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折是常见病多发病 ,克氏针内固定治疗锁骨骨折是最常用的手术方法。为克服锁骨骨折克氏针内固定因易于滑动、退针所致的骨折端移位、针尾顶穿皮肤等并发症 ,我们在克氏针的基础上进行了改进 ,研制了带螺纹克氏针 ,用于治疗各类型锁骨骨折 40例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997～ 2 0 0 0年期间采用带螺纹克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折 40例。其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 0岁。骨折类型 :锁骨中 1/ 3骨折 2 0例 ,中外 1/ 3骨折 17例 ,粉碎性骨折 3例。1 2　带螺纹克氏针结构　将不同长度、直径…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效评价

我院骨科 1998年 1月至 1999年 7月 ,采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 95例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 69例 ,女性 2 6例 ,年龄 3～64岁。左侧 57例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。类型 :横行骨折 2 5例 ,斜行骨折 4 3例 ,粉碎骨折 2 7例。部位 :中 1/368例 ,外 1/ 32 7例。新鲜骨折 93例 ,陈旧骨折 2例。1.2　手术方法 :沿锁骨骨折处上缘作 4～ 5cm切口 ,显露骨折部位后 ,清除骨折端血肿及软组织 ,由近侧骨折端向外逆行穿入一根直径约 2～ 2 .5mm的克氏针 ,穿出肩峰部皮肤。骨折复位后再将克氏针击入近段髓腔内 ,碎…     

双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折

目的 探讨双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 43例锁骨骨折中1/3或中外1/3处骨折患者,均采用克氏针内 固定治疗锁骨骨折.其中采用交叉克氏针内固定19例,双钩克氏针内固定17例,同时采用交叉及双钩内固定7例.结果 随访时间平均为10个月,骨折愈 合时间6～15周,平均（10.5±4.5）周.其中2例出现畸形愈合,无不愈合.肩关节功能优26例,良15例,可2例.优良率95.3%.结论 锁骨中1/3或中外1/3 处骨折患者,采用双钩、交叉克氏针内固定治疗锁骨骨折,能够有效控制锁骨旋转和骨折断端加压不足问题,可以使骨折患者尽快恢复功能,效果可靠; 而且操作简单,费用低廉,易于去除,适宜基层应用.     

克氏针加骨折端单层皮质贯穿环扎治疗锁骨骨折23例体会

锁骨骨折一种常见骨折，临床上复位固定的方法很多，以克氏针髓内固定常为最用且经济方便，但其最大问题是术后针体极易松动，滑移脱出，本文应用克氏针加骨折端单层皮质贯穿环扎治疗锁骨骨折取得了满意效果。     

锁骨移位骨折克氏针髓内固定102例治疗体会

我院自 1990年 1月至 1998年 1月 ,对 10 2例锁骨骨折重度移位骨折采用切开复位 ,克氏针髓内固定 ,或辅以钢丝捆扎 ,疗效较好 ,可达到良好固定作用。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 ,男 6 5例 ,女 37例 ,年龄 8～ 73岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 98例 ,陈旧骨折 4例 ;左侧 73例 ,右侧 2 9例 ;横形骨折 16例 ,短斜形骨折10例 ,长斜形骨折 4 0例 ,粉碎型 36例。1 2　治疗方法 :本组病例全部采用手术切开复位 ,克氏针或克氏针 钢丝固定。横形或短斜形骨折单纯用克氏针固定 2 6例 ,粉碎性骨折或长斜形骨折用克氏针 钢丝捆扎固定 7…     

改良式克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

<正>锁骨骨折通常保守治疗,但对有明显移位的锁骨骨折需手术治疗。若采用钢板螺钉内固定坚固,但手术切口大,局部组织损伤较重。我们对锁骨外1/3骨折则采用克氏针髓内固定,斜形骨折再加钢丝环扎,疗效满意。1资料与方法1996~2004年,我院共收治锁骨骨折146例,其中男121例,女25例;年龄14~46岁。所有骨折均因车祸或跌伤所致。伴明显移位单纯锁骨骨折     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院自1990年以来,用切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折,获良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组78例,男66例,女12例。年龄10～50岁,平均29.1岁。中段骨折39例,中外1/3处31例,外侧5例,内侧段3例,粉碎骨折27例,斜行骨折27例,横断骨折24例。1.2　治疗方法　颈丛阻滞麻醉下锁骨前缘弧形切口,暴露骨断端后,用直径2.5mm克氏针自折端向外侧逆向穿针,由喙突粗隆部穿出皮肤。骨折复位后,克氏针顺行钻入内侧骨折端,至刚穿出骨皮质止。剪除过长克氏针,末端折弯埋于皮下。术后三角巾悬吊3周。1.3　结果　随访5个月～3年,61例骨折均解剖…     

克氏针加可吸收线捆扎治疗移位性锁骨骨折

目的：探讨运用克氏针加可吸收线捆扎治疗移位性锁骨骨折，观察其疗效，方法：对120例移位性锁骨骨折采用克氏针髓内固定，骨折处可吸收线捆扎。结果：120例随访6月-2年，无骨折延迟愈合或不愈合，切口I/甲愈合，肩关节功能均无障碍。结论：克氏针加可吸收线捆扎治疗移位性锁骨骨折是一种操作简单，疗效确实的治疗方法。     

46例克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床分析

1临床资料①一般资料:本组46例,男32例,女14例,年龄18～66岁,左侧20例,右侧26例,锁骨骨折多为外伤所致.②手术方法:a.麻醉方法,局麻下或高位硬膜外麻醉.b.手术方式,以骨折断端为中心,顺锁骨骨折处切开皮肤、皮下显露骨折端,用骨膜剥离器钝性分离骨折端,用直径2.0～2.5 mm克氏针自骨折远端逆行穿入髓腔,自肩峰出皮,将骨折复位克氏针顺向打入锁骨骨折近端3～4 cm,若为粉碎性锁骨骨折,可将粉碎的骨折块用7号线固定,针尾折弯留于锁骨肩峰端皮外,间断缝合骨膜、皮下组织、皮肤.术后15 d拆线,上肢用三角巾悬吊固定,8周拔针.c.术中分离时注意保护锁骨下动脉.     

锁骨骨折克氏针髓内固定68例临床分析

目的 探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义。方法回顾性地收集68例采用锁骨骨折克氏针髓内固定病例,其中部分锁骨粉碎型和斜型骨折配合钢丝或丝线进行捆绑,临床疗效的评定采用《中医病证诊断疗效标准》。结果随访6～8个月,治愈55例,好转8例,5例未愈。优良率为92、6％。结论采用克氏针进行锁骨骨折内固定,操作简单,运用广泛,疗效确切。     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。2)　治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度～10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…     

锁骨骨折克氏针内固定术后退针原因分析

我科自 1 995年至 2 0 0 1年 ,进行锁骨骨折切开复位克氏针内固定术共 32 2例 ,其中术后出现克氏针松动或退针现象而影响正常愈合共 30例 ,占9.3%。现总结分析如下。1　临床资料　　本组术后出现克氏针松退现象 30例 ,其中男2 9例 ,女 1例 ,左侧 5例 ,右侧 2 5例 ;锁骨中段骨折 1 8例 ,外 1 /3段 1 2例 ;锁骨简单骨折 8例 ,粉碎性骨折 2 2例 ;单纯克氏针内固定 8例 ,加钢丝或丝线绑扎固定 2 2例。出现退针时间均在术后 8周以内出现。2　讨论　　笔者认为 :锁骨骨折术后退针的主要原因有以下几方面 :(一 )与骨折类型有关。从以上的资料中可以…     

克氏针治疗掌指骨骨折56例体会

掌指骨的骨周围结构比较复杂,且参与多个关节的构成,故掌指骨骨折的治疗效果对于手的功能恢复具有重要意义。近年来,我们采用克氏针治疗掌指骨骨折56例,经随访,效果满意。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组56例中,男45例,女11例;年龄19～69岁。新鲜骨折50例,陈旧性骨折6例。另本萘骨折和罗兰多骨折13例。1.2 手术方法 ①闭合克氏针固定法:麻醉满意后,于透视下手法整复骨折脱位,酌情以1～2枚克氏针固定骨折脱位。本法操作简单,可达到直视手术效果,创伤较小,固定牢固。②交叉克氏针内固定法:臂丛麻醉下,充分暴露骨折部位,以1.0mm克氏针(顺行或逆行)交叉固定骨折,不得跨越关节。术中应直视下确定克氏针固定断骨远端、近端,避免克氏针于骨折端穿出。③交叉克氏针髓内固定法:本法以1.0mm克氏针逆行     

不同手术方式治疗锁骨骨折242例疗效探讨

目的探讨不同手术方式治疗锁骨骨折的效果及适应证。方法治疗新鲜锁骨骨折242例,其中160例中、内1/3骨折行单纯克氏针固定,25例接近或涉及肩锁关节的外1/3骨折行克氏针加张力带钢丝固定,41例中1/3、内或外有相应长度的内1/3骨折行解剖钢板固定,16例外1/3骨折行锁骨钩钢板固定。结果术后随访6~24个月,按Constant综合评分评定,单纯克氏针固定、克氏针加张力带钢丝固定、解剖钢板固定及锁骨钩钢板固定的优良率分别为85.0%、88.0%、90.2%和93.7%。骨折愈合时间:克氏针(或加张力带)固定为3~9个月,平均4.7个月,钢板固定3~7个月,平均4.2个月。结论中、内1/3锁骨骨折行单纯克氏针固定,锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果;钢板固定骨折愈合时间短,利于早期功能锻炼,并发症少。     

单纯克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义。方法本组共72例患者,均为闭合性锁骨骨折,无血管及神经损伤,给予3.5mm左右克氏针固定,缝合骨膜固定骨折块,术后给予三角巾悬吊固定4～6周,4～6周后解除固定,行功能锻炼。结果随访0.5～1年,1例合并脑外伤烦躁病人,术后脱针,因骨膜缝合好,骨折无移位,愈合好。其余均获得治愈,无并发症及后遗症。结论采用粗克氏针进行锁骨骨折内固定,操作简单,运用广泛,疗效确切。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折近端留针102例疗效观察

目的：观察克氏针内固定近骨折端留针治疗锁骨骨折的疗效。方法：102例锁骨骨折病例采用克氏针内固定，并将针尾留于锁骨的胸锁关节端。结果：102例病例中治愈99例，好转3例，总有效率为100％。结论：行切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折，切口小，操作简便，手术安全可靠，尤其适合于基层推广使用。     

锁骨骨折克氏针内固定并发症18例分析

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折 ,约占全部骨折的 6% ( 1) ,切开复位克氏针内固定术简单易行、术后拔针方便 ,在临床上广泛采用。我科于 1 993～1 999年用该方法治疗锁骨骨折 97例 ,其中 1 8例发生并发症 (占 1 8.6% ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　手术方法 :锁骨前方切口 ,于远折端顺行打入克氏针穿出皮外 ,将骨折复位 ,再逆行打入近折端 ,粉碎性骨折加用钢丝或丝线捆扎碎骨块 ,针尾折弯剪短埋于皮下。术后三角巾悬吊患侧上肢 ,随访 2～6个月。1 .2　结果 :(1 )发生克氏针滑动 1 1例 ,其中粉碎性骨折 7例 ,短斜面骨折 4例 ,手术时克氏…     

双根克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折内固定术的新方法以减少并发症的发生。方法对69例锁骨骨折患者进行切开复位，双根直径1.5mm克氏针内固定，针尾在皮肤外相对折弯成90°，并用钢丝捆扎固定。结果随访时间6～18个月，所有病例骨折均愈合良好，无一例骨不连、克氏针滑移、骨折端成角及针尾处皮肤感染等并发症。结论双根直径1.5mm克氏针固定使骨折端更加稳定，避免了克氏针的滑移。     

成人锁骨不稳定骨折钢板内固定治疗的体会

锁骨骨折约占全身骨折的4%,是一种较常见的骨折,其中发生在锁骨中部1/3部位的骨折又占锁骨骨折的76%,在锁骨骨折中,锁骨中部1/3骨折与远端1/3骨折常出现骨折断端明显移位,为不稳定骨折。传统保守治疗与手术克氏针内固定常不能有效固定骨折断端，     

交叉克氏针治疗成人锁骨骨折

目的 探讨交叉克氏针治疗成人锁骨骨折的疗效. 方法 总结笔者所在科自2002年3月至2005年3月103例用交叉克氏针内固定治疗的成人锁骨骨折,其中男90例,女13例,年龄18～60岁,平均30岁,均为闭合骨折,骨折部位位于中、外1/3,均不伴有喙锁韧带断裂,其中粉碎骨折80例,于伤后1～10 d手术. 结果 全部获得随仿,无感染,迟缓愈合,内固定失效,畸形愈合病例,均于4～8个月拔出内固定. 结论 交叉克氏针治疗锁骨骨折,针尾包埋于锁骨内侧端,固定牢固,取材方便,操作简单可行,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广.