男性不育症患者精液支原体的检测及耐药性分析

目的 分析男性不育症患者精液支原体的感染及耐药性情况,为临床提供诊断和合理用药的依据.方法 对4 359例男性不育症患者精液支原体检测结果进行回顾性分析.结果 4 359例精液标本中检出支原体1 277例,感染率29.3%,其中解脲支原体(UU)感染1 087例(85.1%)、人型支原体(MH)感染19例(1.5%)、UU合并MH感染171例(13.4%).UU对抗生素敏感率较高的是交沙霉素(99.4%)、阿奇霉素(95.7%)和强力霉素(95.3%);MH对交沙霉素、强力霉素全部敏感;UU合并MH感染对交沙霉素(89.5%)、米诺环素(82.5%)较为敏感.结论 精液支原体感染以UU为主,UU与MH的耐药性不同,UU合并MH感染对抗生素具有较高耐药性;UU感染可首选交沙霉素、阿奇霉素或强力霉素;MH感染,UU合并MH感染可首选交沙霉素或强力霉素.临床上男性不育症患者应常规做精液支原体检查,对提高不育症诊治尤为重要.     

解脲支原体感染对男性精液质量影响的临床观察

  目的  研究精液质量异常与生殖道解脲支原体感染之间的关系，并探讨其可能的作用机理。  方法  将男性不育患者347例按是否有UU感染分为UU阳性和UU阴性两组，分别检测两组的精液质量（精液量、精子密度、精子活率、前向运动精子比例）及精液液化时间，精子畸形率。UU阳性组给予阿奇霉素，多西环素治疗转阴后，再次收集精液进行分析。  结果  UU阳性组治疗前精液各项指标均低于UU阴性组（P < 0.01，经治疗转阴后，精液量提高了20.59%；精子密度增加了16.44%；精子活率增加了19.56%；a级精子比例增加了24.89%；a+b级精子比例增加了32.69%；精子畸形率下降了1.39%，尤其在精液不液化的改善上，从治疗前液化率20.11%提高到转阴后92.53%，效果显著，与治疗前相比，差异有统计学意义（P < 0.05），与UU阴性组相比，差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  男性生殖道解脲支原体感染可降低精液质量，尤其可延长精液液化时间，增加男性不育率，因此在临床治疗男性不育时，不可忽视对UU的检测和治疗，发现UU感染应及时治疗，可减少男性不育的发生。     

解脲支原体导致的男性不育及其治疗

目的从精液体积、精子活动率及活动力、精子畸形率和精子密度几个方面来探讨男性精液解脲支原体(UU)感染对不育的影响,以及治疗的效果.方法用培养法对本院不孕不育门诊男性患者进行了支原体检查,并同时进行了精液常规分析.结果在1574例男性不育患者中,UU阳性708例,阳性率45%.对52例正常男性生殖道UU感染检测表明,15例呈阳性,阳性率28.8%.感染UU的男性不育患者,其精子活动率、活动力和密度均明显低于UU阴性组的精子,而且UU阳性组的精子畸形率也明显高于UU阴性组.我院对UU治疗结果显示敏感药物依次为:交沙霉素、美满霉素、克拉霉素和左氧氟沙星.结论UU感染对精液质量具有干扰作用,可以导致男性不育.     

宫颈炎支原体感染及药敏分析

目的探讨宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染及对12种抗生素药物的敏感情况,指导临床合理用药、提高治疗效果.方法经数码电子阴道镜检查确诊为宫颈炎患者320例,取宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 320例宫颈炎患者标本中,支原体阳性者158例,阳性率为49.4%.其中解脲支原体（UU）感染者137例,阳性率为42.8%,占阳性总数的86.7%;人型支原体（MH）感染者5例,阳性率为1.6%,占阳性总数的3.2%;UU和MH混合感染者16例,阳性率为5.0%,占阳性总数的10.1%.UU、MH、UU＋MH三种感染模式均对交沙霉素（JOS）、美满霉素（MIN）、强力霉素（DOX）、克拉霉素（CLA）敏感;对罗红霉素（ROX）、阿奇霉素（AZ）I中度敏感;而对诺氟沙星（NOR）、氧氟沙星（OFL）、四环素（TET）、红霉素（ERY）、司帕沙星（SPA）、左氧氟沙星（LEV）有较高耐药性.结论宫颈炎患者支原体感染率较高,以UU感染为主要病原体.交沙霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素可作为临床治疗支原体感染的首选药物.     

解脲支原体感染与精液常规检测结果分析

目的 探讨解脲支原体感染与男性不育的关系.方法 用培养法及WHO推荐的精液参数检测方法分别检测422例不育症患者（不育组）的解脲支原体（UU）及精液常规,观察其解脲支原体感染率、精液常规,并与126例正常生育者（生育组）进行比较.结果 不育组解脲支原体感染率为40.2%,明显高于生育组的15.9%（P＜0.05）;不育组解脲支原体感染者精子活动力、活动率、精子密度均明显低于生育组无解脲支原体感染者（P均＜0.05）,并且精子畸形率明显增高（P＜0.05）.结论 解脲支原体感染可影响精液参数,与男性不育关系密切.     

男性不育病人解脲支原体感染的检测及治疗

①目的　了解男性不育病人解脲支原体 (UU)的感染情况及其对精液质量的影响 ,并寻求有效的治疗方法。②方法　用培养法检测 75 2例男性不育症病人精液UU感染情况并行精液常规检测 ,与正常对照组进行比较。③结果　男性不育病人UU的感染率为 4 1.5 % ,对照组为 13.6 % ,两组UU感染率比较 ,差异有显著意义(χ2 =6 .87,P <0 .0 5 )。男性不育病人精液精子活动率、活动力、密度较对照组下降 ,畸形率升高 ,差异有显著意义(t=2 .5 1～ 7.18,P <0 .0 5、0 .0 1)。UU感染病人用美满霉素治疗效果较好 ,复查UU转阴率为 72 .2 2 %。④结论UU感染是造成男性不育的原因之一 ,合理用药可以有效控制UU感染     

1931例泌尿生殖道感染患者支原体的检测及药敏分析

目的 了解深圳泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变化趋势.方法 用珠海丽珠试剂有限公司提供的支原体试剂盒,对1931例泌尿生殖道感染患者的尿道（宫颈） 分泌物进行解脲支原体（UU）和人型支原体（MH） 培养鉴定及药敏检测.结果 支原体感染阳性652例,阳性率为33.8%,其中UU单独感染573例,MH单独感染4例,UU和MH混合感染75例;男性210例,占32.2%,女性442例,占67.7%.药敏试验显示,UU对罗红霉素的敏感性下降至21.5%, UU和MH混合感染对罗红霉素和阿奇霉素的敏感性分别降至5.3%和14.6 %, 克拉霉素、强力霉素对两种支原体都保持稳定的高敏感性.结论 克拉霉素、强力霉素应作为目前治疗泌尿生殖道UU和MH感染的首选药物.支原体耐药性的动态监测是指导临床治疗的重要依据.     

男性不育患者解脲支原体感染状况及治疗研究

目的分析研究男性不育患者解脲支原体感染状况以及其对精液的影响,寻求行之有效的治疗方法。方法对我市几家医院的507例男性不育患者的解脲支原体感染状况进行检测分析,了解其对精液的影响,然后对解脲支原体呈阳性的患者分别应用阿奇霉素、四环素、强力霉素进行治疗,并对治疗结果进行统计分析。结果 507例患者经检测解脲支原体呈阳性的患者177例,占34.914%;不育组解脲支原体呈阳性患者与阴性患者精液情况比较,P〈0.05,差异具有显著性。结论解脲支原体感染是造成男性不育的原因之一,对于解脲支原体感染的治疗,阿奇霉素、四环素治疗解脲支原体感染的临床效果要优于强力霉素,值得临床推广。     

维吾尔族与汉族非淋球菌性泌尿生殖系感染患者病原构成分析及耐药率比较

目的：探讨性病发展动态,了解病原构成及耐药率的变化,为临床合理用药、提高诊治水平提供依据。方法：应用病原培养和抗原检测技术对415例（维吾尔族197例,汉族217例）非淋球菌性泌尿生殖系感染患者进行病原构成分析,并对支原体阳性标本进行12种抗生素耐药实验。结果：维吾尔族患者单一因子衣原体（CT）感染率为2.03%,解脲支原体（UU）感染率为56.85%,双因子CT＋UU混合感染率为1.52%。汉族患者单一因子CT感染率0.46%,UU感染率为47.92%,双因子CT＋UU混合感染率为0.92%,两民族间差异无统计学意义（P〉0.05）。维吾尔族患者UU感染耐药率由高到低依次为环丙沙星、司帕沙星、交沙霉素、罗红霉素、美满霉素、四环素、强力霉素、左璇氧氟、氧氟沙星、克拉霉素、红霉素、阿奇霉素。汉族UU感染耐药率由高到低依次为环丙沙星、左璇氧氟、司帕沙星、交沙霉素、罗红霉素、强力霉素、美满霉素、四环素、氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,两民族间耐药率除环丙沙星、氧氟沙星外差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两个民族患者均主要为单一因子UU感染,在病原构成上无明显差异,但在感染耐药率上除环丙沙星、氧氟沙星外均有明显差异。     

泌尿生殖道溶脲脲原体感染临床耐药性分析

目的了解泌尿生殖道溶脲脲原体（UU）对抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法对本院门诊自2006年6月至2009年5月间127例UU阳性患者的药敏结果进行回顾性分析。结果药敏试验中,美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素耐药率分别为4.7%、5.5%、7.1%、9.4%,对红霉素、四环素、阿奇霉素、氧氟沙星耐药率分别为51.2%、52.0%、52.8%、56.7%。结论治疗UU感染,临床应结合药敏试验合理用药,可以首选美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素。     

不孕症妇女宫颈分泌物解脲脲原体检测及药敏分析

目的:了解不孕妇女生殖道解脲脲原体感染与各种不孕原因的相关性及其药物敏感情况。方法:对286例不孕妇女进行解脲脲原体培养及其药物敏感性试验。结果:原发不孕阳性率34.26%,继发不孕阳性率51.12%,两组阳性率比较有显著性差异(P<0.010);不孕妇女解脲脲原体阳性率44.76%,对照组则为17.33%,两组差异有显著性(P<0.005),而与不孕时间延长关系不明显(P>0.05),其对阿齐霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性高,敏感率分别为98.4%、97.7%、97.7%。结论:不孕妇女生殖道解脲脲原体感染率高,对多种抗生素耐药,临床有必要作解脲脲原体培养及药敏试验。     

Susceptibility of mixed infection ofUreaplasma urealyticum andMycoplasma hominis to seven antimicrobial agents and comparison with that ofUreaplasma urealyticum infection

Summary In order to investigate the susceptibility of mixed infection ofUreaplasma Urealyticum (UU) andMycoplasma Hominis (MH) to 7 kinds of antimicrobial agents and comparison with that of UU infection in NGU patients, thein vitro susceptibility was determined by using microdilution method. The positive results were analyzed. The results showed that the sequence of susceptibility to 7 kinds of antimicrobial agents for both UU infection group and UU-MH mixed infection group was almost the same from the highest susceptibility to the lowest accordingly: Josamycin, Doxycycline, Minocycline, Sparfloxacin, Roxithromycin, Ofloxacin and Azithromycin. The total drug resistance rate for UU-MH mixed infection group (97.67%) was significantly higher than that for UU infection group (44.67%,P<0.01). The highest drug resistance rate in UU group and UU-MH mixed infection group was 31.33% (Ofloxacin) and 90.48% (Azithromycin) respectively. UU-MH mixed infection showed an increased drug resistance and changes of drug resistance spectrum. HUANG Chengzheng, male, born in 1964, Doctor in Charge     

Susceptibility of Mixed Infection of Ureaplasma Urealyticum and Mycoplasma Hominis to Seven Antimicrobial Agents and Comparison with that of Ureaplasma Urealyticum Infection

Summary:In order to investigate the susceptibility of mixed infection of Ureaplasma Urealyticum(UU)and Mycoplasma Hominis(MH)to 7 kinds of antimicrobial agents and comparison with thatof UU infection in NGU patients,the in vitro susceptibility was determined by using microdilutionmethod.The positive results were analyzed.The results showed that the sequence of susceptibility to7 kinds of antimicrobial agents for both UU infection group and UU-MH mixed infection group wasalmost the same from the highest susceptibility to the lowest accordingly:Josamycin,Doxycycline,Minocycline,Sparfloxacin,Roxithromycin,Ofloxacin and Azithromycin.The total drug resistancerate for UU-MH mixed infection group(97.67％)was significantly higher than that for UU infec-tion group(44.67％,P<0.01).The highest drug resistance rate in UU group and UU-MH mixedinfection group was 31.33％(Ofloxacin)and 90.48％(Azithromycin)respectively.UU-MHmixed infection showed an increased drug resistance and changes of drug resistance spectrum.     

荧光定量PCR与培养法检测泌尿生殖道支原体感染的应用

目的　了解泌尿生殖道感染患者中支原体的感染现状。方法　以荧光定量PCR技术进行解脲支原体的检测 ;同时采用深圳浪峰生物试剂公司的支原体培养试剂盒进行了Uu的培养及药敏试验。结果　 5 18份标本荧光定量PCR共检出Uu180例 ,检出率为 3 4.7% ;培养—药敏一体化试剂共检出解脲支原体 13 1例 ,阳性率 2 5 .3 % ,两法的符合率为 72 .8%。药敏结果显示 ,强力霉素、可乐必妥、交沙霉素和阿岐霉素的敏感性较高 ,分别为 5 .3 %、8.4%、4.6%和 6.1% ;而四环素、红霉素、螺旋霉素耐药率较高 ,分别为 61.8%、45 .8%和 5 1.1%。结论　荧光定量PCR技术在临床疗效的观察中具有高度的诊断价值 ,而培养法对于感染的诊断和用药的选择更有意义。Uu对强力霉素、可乐必妥、交沙霉素和阿岐霉素较敏感 ,对四环素、红霉素、螺旋霉素耐药。     

弓形体、解脲支原体感染与男性不育的关系

目的　探讨男性不育患者弓形体、解脲支原体感染情况和抗精子抗体在男性不育中的作用。方法　应用多聚酶链反应 (PCR)技术分别对 112例男性不育病人和 6 2例正常生育的精液进行精浆弓形体DNA、解脲支原体DNA的检测 ,用金标免疫斑点试验检测精浆抗精子抗体 (AsAb)。结果　男性不育组弓形体阳性 2 0例 ( 17.86 % ) ,解脲支原体阳性 35例 ( 31.2 5 % ) ,抗精子抗体阳性 33例 ( 2 9.4 6 % )。 2种病原体感染率与抗精子抗体的阳性率均明显高于正常对照组 ( P <0 .0 1)且 2种病原体感染患者抗精子抗体的阳性率明显高于单项感染者。结论　男性不育与病原体感染和抗精子抗体的产生有关     

非淋菌性尿道炎病原体检测的方案探讨

目的　探讨非淋菌性尿道炎 (NGU)病原体的常规检测方法。方法　报道 46 1份NGU标本用全自动免疫诊断系统 (VIDAS)检测沙眼衣原体 (Chlamydiatrachomatic,CT)。用支原体检测试剂盒 (MycoplasmaIST)检测 10 3份标本中支原体 (UreaplasmaurealytiumUU和MycoplasmahominisMH)的结果。 结果　沙眼衣原体和支原体的检测阳性率分别为 2 0 4%和 34 0 %。支原体阳性检测率男女间有显著差异P <0 0 5。结果还表明CT和支原体感染患者集中于 35岁以下年龄段。支原体药敏试验结果表明 ,对其敏感率最高的药物依次是原始霉素、交沙霉素、强力霉素和四环素。 14份正常人群标本用上述方法均未查出阳性结果。结论　VIDAS和IST具有特异性好、阳性率高、操作方便的优点 ,且非批次性操作可满足门诊、急诊病人立等可取的要求 ,有利于性传播疾病的及时控制。     

深圳市厂区外来女工生殖道支原体感染现况及药敏分析研究

目的探讨深圳市厂区外来女工生殖道支原体感染现况及药敏情况。方法采用回顾性方法调查分析2011年8月~2013年1月深圳市外来厂区女工行支原体分离培养及药物敏感检测资料。结果①1744例生殖道支原体检测患者中,阴性1140例,阳性604例,占34.63%;其中,解脲支原体（Uu）感染547例,占31.36%;人型支原体（Mh）感染16例,占0.92%;Uu合并Mh感染41例,占2.35%。②年龄分布：18~〈31岁共1126例,阴性712例,阳性包括Uu感染381例,占33.83%,Mh感染10例,占0.89%,Uu合并Mh感染23例,占2.04%。31~45岁共618例,阴性428例,阳性包括Uu 166例,占26.86%,Mh感染6例,占0.97%,Uu合并Mh感染18例,占2.91%。③对单纯Uu感染敏感性较高的药物有交沙霉素、克拉霉素、强力霉素、美满霉素;耐药性高的药物有环丙沙星、红霉素。对单纯Mh感染敏感性高的药物有交沙霉素、强力霉素、美满霉素、克拉霉素;耐药性高的药物有环丙沙星、红霉素、罗红霉素。对Uu合并Mh感染敏感性较高的药物有交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素;耐药性高的药物有红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论对有临床症状的患者行支原体培养,依据药敏试验选择敏感药物治疗,可有效控制疾病传播,改善整体健康状况。     

不孕不育与支原体、衣原体感染和抗精子抗体的关系

目的探讨不孕不育与支原体、衣原体感染和抗精子抗体（ASA）之间的关系。方法采用培养法分别对215例不孕妇女（观察组）和141例不育男性患者（观察组）进行解脲支原体（UU）和衣原体（CT）检测；采用ELISA法检测血清抗精子抗体（ASA）。同时分别选择61例正常妇女和45例正常男性作为对照。结果不孕症及不育症观察组UU、CT、ASA阳性检出率均明显高于对照组（P〈0．05）。不孕及不育组中ASA阳性患者UU、CT感染率较阴性患者高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论女性不孕和男性不育均与UU、CT感染及ASA有关，ASA的产生与UU、CT感染有关。     

STD门诊支原体感染及药敏分析

目的了解本地区STD门诊就诊者支原体感染及药物敏感性,为临床治疗提供依据。方法用支原体试剂盒对854例门诊就诊者进行支原体培养。结果359例检测出支原体,阳性率为42．04％,其中UU 274例（32．08％）,MH17例（1．99％）,UU合并MH68例（7．96％）。UU及MH对强力霉素和美满霉素较为敏感,对左氧氟沙星和氧氟沙星敏感率较低。结论本地区STD门诊就诊者泌尿生殖道感染以UU为主,强力霉素和美满霉素是治疗本地区泌尿生殖道感染的首选药物。     

解脲支原体感染与不孕不育症相关性分析

目的：调查本院生殖科不孕妇女生殖道解脲支原体（UU）感染及男性不育患者精液中解脲支原体感染的现状,分析解脲支原体感染与不孕、不育症相关性。方法：采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术对240例不孕妇女、432例正常生育妇女的生殖道分泌物和73例男性不育、158例正常生育者的精液做解脲支原体检测。结果：女性不孕组阳性率为45．42％,对照组为阳性率为30．79％,男性不育组阳性率为49．32％,对照组阳性率为19．62％,不孕、不育组检出率明显高于对照组。结论：妇女生殖道、男性精液中感染解脲支原体是导致不孕不育的重要影响因素之一。