发热-胸背部疼痛

患者女，69岁。主因“发热、胸背部疼痛1个月余”于2006年10月23日入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温最高38．9℃，伴有畏寒及胸背部疼痛，以深呼吸、咳嗽、变换体位时为著；伴有右侧肩部疼痛。无明显寒战，无流涕．咽痛，无咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹泻等，左氧氟沙星治疗3d效果不佳。外院查体未见明显异常。血常规、肝肾功能及血清淀粉酶、心肌酶均未见明显异常；胸片未见明显异常；腹部B超提示胆囊壁毛糙稍厚．胆囊壁胆固醇结晶。[第一段]     

临床病理讨论——皮疹、双肺多发浸润阴影

病历摘要 患者,男性,29岁.因"反复发热、皮疹18个月,肺内阴影16个月"于2008年10月23日入院.2007年5月,患者无明显诱因出现左下肢胫前皮疹,逐渐增大、破溃,疼痛;后来右下肢亦出现相同皮疹.伴发热,最高体温>40℃,畏寒寒战.抗生素治疗无效.     

发热-关节肿痛-呼吸困难

患者男性,54岁,因“发热2年、关节肿痛8个月、呼吸困难3周”入院。2年前患者无明显诱因出现发热,体温37．6～38．5℃,发热时间无规律,可自行退热。伴全身肌肉及关节游走性疼痛,无畏寒、寒战、盗汗、腹痛、腹泻。患者既往体健,为农村教师,有家畜接触史。居住在丘陵地带,灌木及树林较多。长期大量吸烟。     

小切口白内障摘除并人工晶体植入术中继发恶性青光眼1例

1临床资料 患者,女,77岁。因双眼视物模糊1年于2009年11月19日入院。入院前1年患者无明显原因出现双眼视物模糊,逐渐加重,否认眼外伤史及眼痛史。4个月前来我院门诊检查,诊断为双眼老年性白内障。     

单位推荐信的写法

患者,男性,16岁.主因耳痛、听力下降、视物不清2个月,加重伴发热、抽搐6天入院.患者于2月前无明原因出现右耳疼痛,并听力下降、视物模糊,在当地医院就诊以“鼓膜炎”给予抗感染治疗,症状略有好转,听力有所恢复.6天始患者再次出现左耳疼痛,听力明显下降、视物不清,来院就诊.行眼科检查双眼无光感,头颅CT示双枕叶异常信号,双基底节区脑内多发钙化影,脑脊液常规检查正常.     

下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例

患者男性 ,32岁 ,农民 ,藏族 ,已婚。因“右下肢肿痛 2个月 ,呼吸困难伴胸痛 ,咯血 1个月”入院。入院前 2个月 ,患者于乘车时右下肢受压 3h ,出现右下肢明显肿胀 ,疼痛 ,休息及按摩后无缓解。 1周后 ,患者出现右下胸部局限性疼痛 ,深吸气和活动后加重 ,伴轻度气促和发热 (体温     

非白血病性肥大细胞白血病1例

患者女性,55岁,以"间断性发热3个月"为主诉于2005年8月16日入院.该患3个月前无明显诱因出现发热(未测体温),发热前有寒战,伴四肢关节疼痛,继而出现皮肤片状皮疹,伴瘙痒,双足肿胀,同时有恶心、呕吐,腹痛、腹胀,无腹泻及黑便.     

疑似膀胱肿瘤的直肠癌

1病例简介 患者男性,36岁。主诉：尿频、尿痛、血尿伴腹痛3个月。现病史：患者于3个月前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈阵发性疼痛,多在餐后发作,无放射痛,大便次数增多,3—4次／日,大便偶然带血,并出现血尿、尿痛、尿道排出少量气体,发热,寒战,体温最高39．0℃,当地门诊给予抗感染治疗,具体用药不详,血尿、尿痛好转,尿道排气停止,出现间断发热,     

颅内静脉窦狭窄支架置入1例

病人,女,39岁。因进行性头痛3个月入院。患者入院前3个月无明显诱因出现头部胀痛,位于左侧枕部,头痛呈持续性,进行性加重。入院前1个月患者感头痛加剧,范围扩大至全头部。双眼有酸胀感,双眼视力下降,视物双影,伴有耳鸣、恶心、呕吐,行走不稳。     

以肌病为首发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患者女,40岁。因间歇性肌痛、发热4个月于2004年2月4日入院。患者于2003年10月无明显诱因出现双下肢肌肉疼痛,随后感双上臂、肩背及腰部肌肉疼痛,伴畏冷,发热.体温达38.39℃。当地诊所多次给予“地塞米松”注射后     

以视听障碍为首诊表现的线粒体脑肌病1例

患者,男性,16岁。主因耳痛、听力下降、视物不清2个月,加重伴发热、抽搐6天入院。患者于2月前无明原因出现右耳疼痛,并听力下降、视物模糊,在当地医院就诊以“鼓膜炎”给予抗感染治疗,症状略有好转,听力有所恢复。6天始患者再次出现左耳疼痛,听力明显下降、视物不清,来院就诊。行眼科检查双眼无光感,头颅CT示双枕叶异常信号,双基底节区脑内多发钙化影,脑脊液常规检查正常。在留院观察当天患者出现发热,体温最高达39℃,间断发作数次抽搐,发作时四肢强直,双眼上视,牙关紧闭,意识丧失,持续时间约2～3min,经抗癫痫治疗后好转。急诊以“视听障碍…     

腹膜假黏液瘤误诊为结核性腹膜炎1例

患者,女性,60岁,主因发热伴间断性腹胀半年,加重1个月入院.半年前出现发热,体温最高达39℃,伴寒战、腹胀痛,无咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗等症状.     

系统性红斑狼疮误诊肺炎1例

1临床资料与方法 1.1一般资料患者,女,11岁,因间断发热伴咳嗽1个月,呼吸困难3天,痰中带血1天于2010年10月2日入院。患儿于1个月前无明显诱因出现发热,体温最高达38.0℃,无寒战及抽搐。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤初期误诊为多发性硬化病1例

1病历摘要 患者，男，43岁。因“言语不清、视物模糊2个月”于2007年2月16日入院。患者2个月前无明显诱因出现言语不清，双眼视物模糊，以右眼明显，同时感到双下肢无力，但仍能工作。2个月来上述症状逐渐加重，以视力下降明显，无视物重影，跌倒过1次。无发热、头痛及呕吐。     

侵袭性肺曲霉菌病合并呼吸衰竭1例

患者,女,73岁,因发热11 d,排黑便3 d,气促半天,于2008年7月27日入院.入院前11 d无明显诱因出现发热,体温波动于37.5～39.0℃,伴有咳嗽,咳少量白痰,无寒战,无咯血,无胸痛.1周前出现腹泻.曾服退热药治疗.入院前3 d排黑便,粪便潜血试验阳性,入院当天出现胸闷、气促.     

结核性风湿症误诊二例

例1马某,女,56岁,因间断发热、双踝关节疼痛一年伴下肢结节性红斑1个月入院。患者入院前一年无明显诱因出现双踝关节疼痛,间断午后发热,体温最高37．8℃。关节疼痛在受凉及劳累时明显。外院诊断为风湿性关节炎,经口服肠溶阿斯匹林,静滴青霉素等治疗后病情无缓解。入院前一月双踝关节疼痛加重,右踝关节周围出现结节性红班,     

以发热、肌痛为首发脂质沉积性肌病1例

患者,女性,36岁,因发热乏力2个月、肌肉疼痛1月余入院.2个月前无诱因出现发热,体温37.5℃,无鼻塞、流涕,无寒战,无肌肉关节疼痛,当地给予"安痛定、柴胡"等药物治疗,热不退,次日体温升高至38.3℃,出现乏力,四肢、腹背部皮肤丘疹,不痒,不高出皮肤,当地静脉滴注"磷霉素、鱼腥草"3 d,体温不降,晨起后咽痛,全身肌肉疼,疼痛难忍,不能活动.     

第225例反复发热-皮下结节-肝脾肿大

病历摘要 患者男,16岁,反复发热、皮下结节3年半,肝脾肿大1年.2009年12月21日入院.本次入院前3年半患者无明显诱因出现发热,体温最高40.0℃,无畏寒寒战、咳嗽、腹痛等伴随症状.     

直肠周围脓肿误诊为阑尾炎1例分析

1 临床资料 患者男性,56岁.因下腹部胀痛7天为主诉入院,患者于7天前无明显原因出现下腹坠胀感,疼痛,近3天出现了下腹部疼痛加重,伴有排尿、排便困难,发热,周身不适等症状,病情呈持续性加重.入院时,寒战,高热,烦躁不安,呼吸深快.     

腰椎间盘结核误诊腰椎间盘突出症1例

1 临床资料 患者,男,56岁,因腰痛1个月,伴右下肢放射性疼痛1周入院.缘于1个月前无明显诱因,突然发热,体温达38℃,予抗炎对症治疗后,体温缓解,继而出现腰部疼痛,时轻时重,自服止痛药对症治疗,1周前出现右下肢放射性疼痛.曾就诊于外院,腰椎CT及腰椎MRI均示:L 4-5 椎间盘突出,为求手术而入院.