BiPAP治疗哮喘的临床观察

目的:观察无创性鼻(面)罩BiPAP通气治疗支气管哮喘的疗效。方法:51例支气管哮喘患者随机分为治疗组26例,对照组25例,均常规吸氧、解痉、平喘,应用激素、抗感染等治疗,治疗组同时予鼻(面)罩BiPAP通气治疗,观察两组治疗前后患者临床征象、动脉血气分析等指标的变化。结果:经BiPAP治疗后,治疗组各参数(pH除外)与对照组比较有显著差异(P<0·05),临床症状也明显改善。结论:对哮喘患者包括重症哮喘应用无创性BiPAP鼻(面)罩通气治疗是安全而有效的,值得临床推广。     

经鼻(面)罩BiPAP通气并雾化吸入治疗重症哮喘疗效观察

目的:观察经鼻(面)罩BiPAP通气并雾化吸入对重症哮喘的疗效。方法:将46例重症哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组予常规吸氧、解痉、平喘、应用激素、水化、纠正电解质酸碱平衡、抗感染等治疗,治疗组在常规治疗基础上同时予经鼻(面)罩BiPAP通气并雾化吸入治疗。观察两组治疗前后临床情况及动脉血气分析变化。结果:治疗组治疗后总有效率及动脉血气分析参数较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:经鼻(面)罩BiPAP通气并雾化吸入治疗重症哮喘有效且安全。     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗急性肺水肿的护理研究

目的：评价无创性鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP)通气治疗急性肺水肿的疗效。方法：对20例急性肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH,PaO2,PaCO2,SaO2的变化,患者HR,RR,SBP,DBP及临床征象的变化。结果：通气治疗后,20例患者临床症状明显改善,血气分析pH,PaO2,PaCO2,SaO2等参数比较有显著性差异（P＜0．05）,避免了气管插管机械通气。结论：应用无创性BiPAP鼻（面）罩通气治疗急性肺水肿,只要我们能够熟练掌握各种护理操作,确保患者有效地通气就能够迅速改善患者症状和低氧血症,避免机械通气,无创性BiPAP通气是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法。     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗淹溺的观察与护理

目的 探讨无创性鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗淹溺的应用与护理。方法 对14例淹溺患者在常规抢救、治疗的同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化，患者HR、RR、SBP、DBP及临床征象的变化。结果 通气治疗后，14例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaC02、SaO2等比较差异有显著性（P〈0．05），避免了气管插管机械通气。结论 应用无创性BiPAP呼吸机经鼻（面）通气治疗淹溺，只要熟练掌握各种护理操作，确保患者有效地通气，就能够迅速改善患者症状和低氧血症，避免机械通气，无创性BiPAP呼吸机通气不失为抢救淹溺的一种安全、有效的方法。     

双水平气道正压呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床观察

【目的】研究双水平气道正压（BiPAP）呼吸机在治疗重症支气管哮喘的临床疗效。【方法】将31例重症支气管哮喘发作患者随机分为治疗组16例,对照组15例。治疗组在常规药物治疗的基础上,同时予BiPAP呼吸机经鼻（面）罩辅助通气治疗;对照组给予常规药物加氧疗。观察两组治疗前后患者的临床表现、心率、呼吸频率及动脉血气等指标的变化。【结果】治疗组与对照组在治疗后临床症状明显改善,各参数（PH除外）比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】在常规治疗的基础上合用BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘安全有效。     

无创双水平正压通气治疗急性重症哮喘

目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗急性重症哮喘的疗效及安全性。方法:50例支气管哮喘患者随机分为治疗组25例,对照组25例,两组均按常规给予综合治疗,包括抗感染,支气管扩张剂,糖皮质激素及补液纠正电解质酸碱平衡紊乱等,治疗组同时予鼻(面)罩BiPAP通气治疗,采取美国生产BiPAP vision呼吸机S/T模式,观察两组治疗前后患者临床征象,动脉血气分析等指标的变化。结果:经BiPAP治疗后,治疗组各项指标与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:无创双水平正压通气是治疗急性重症哮喘的有效且安全的方法,同时可减少并发症,值得临床推广。     

面（鼻）罩BiPAP通气治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的疗效观察

目的：评价面（鼻）罩BiPAP通气治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的疗效。方法：将70例慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础下加用BiPAP通气；对照组采用常规治疗。对两组治疗效果进行评价：结果：治疗组治疗后PaCO2降低，PaO2明显升高，有效率达51．4％，对照组有效率28．6％，两组有效率差异有显著性，P＜0．01。结论：面（鼻）罩BiPAP通气治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病疗效显著，值得推广。     

经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗急性肺水肿的护理研究

目的评价无创性鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性肺水肿的疗效。方法对20例急性肺水肿(心源性和非心源性)患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH,PaO2、PaCO2、SaO2的变化,患者HR、RR、SBP、DBP及临床征象的变化。结果通气治疗后,20例患者临床症状明显改善,血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),避免了气管插管机械通气。结论应用无创性BiPAP鼻(面)罩通气治疗急性肺水肿,只要我们能够熟练掌握各种护理操作,确保患者有效地通气就能够迅速改善患者症状和低氧血症,避免机械通气,无创性BiPAP通气是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法。     

重度哮喘并呼吸衰竭30例无创通气治疗及同步护理

目的：总结无创正压通气（NIPPV）治疗重度哮喘并呼吸衰竭患者过程中的监测和护理体会。方法：回顾分析30例重症哮喘合并呼吸衰竭患者在用药物治疗基础上加用无创通气治疗，选择鼻（面）罩接双水平正气道压（Bi．PAP）呼吸机；在治疗过程中全程护理并追踪患者最后转归。结果：本组治疗22例有效（占73．33％），临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2等参数有显著性改变（P〈0．05），避免了建立人工气道来改善通气。结论：BiPAP压力支持通气能有效地纠正低氧血症，二氧化碳潴留，提高重症哮喘的抢救成功率；正确掌握适应症和操作程序，严密监测并防治并发症，特别开始6～12h内有专人监护是确保成功应用NIPPV的重要环节。     

BiPAP通气治疗重症哮喘临床效果分析

目的 探讨面罩下双水平气道正压（BiPAP）通气在重症哮喘患者治疗中的意义。方法回顾性分析我院2003年4月至2005年6月住院治疗的48例重症哮喘患者的临床资料。治疗组25例，在常规治疗（吸氧、解痉、平喘、水化、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等）基础上使用BiPAP通气治疗；对照组23例，使用常规治疗。监测治疗组通气治疗前后临床表现及呼吸（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血气分析等指标的的变化，并与对照组作比较。结果 治疗组与对照组治疗后各参数（除pH外）比较差异有显著性意义（P〈0．05），临床症状明显改善。结论 在常规治疗的基础上早期应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘，可取得较好疗效。     

双相正压气道通气治疗重症支气管哮喘

[目的]探讨双相正压气道通气(BiPAP)呼吸机经鼻罩辅助通气治疗重症支气管哮喘的疗效.[方法]30例重症支气管哮喘患者随机分为:①试验组(15例)在常规药物治疗基础上,加用BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗;②对照组(15例)常规药物治疗 氧疗.[结果]试验组15例经BiPAP治疗后,患者血液pH值上升,血氧饱和度上升,动脉血氧分压增加,动脉血二氧化碳分压下降,与对照组相比较差异有显著性(均P＜0.05).试验组有1例,对照组有3例改为有创机械通气.[结论]BiPAP呼吸机治疗重症哮喘安全有效,能在短期内改善患者症状.     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的：探讨鼻（面）罩无创双水平正压通气（BiPAP）治疗COPD所并发的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：入选病例60例，其中对照组30例，是鼻导管吸氧＋药物治疗。治疗组30例，即在对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果：呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善优于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼衰具有肯定疗效。     

BiPAP呼吸机抢救重症支气管哮喘的疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在重症支气管哮喘治疗中的作用。方法选择60例急性重症支气管哮喘发作患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组进行常规药物加氧疗,治疗组在此基础上给予BiPAP呼吸机经鼻面罩辅助通气治疗。观察两组治疗前后患者的临床表现、心率、呼吸频率及动脉血气等指标的变化。结果两组患者在治疗后临床症状及监测指标均有明显改善,治疗组优于对照组,差异显著。结论在常规治疗基础上使用BiPAP呼吸机对于重症支气管哮喘的治疗安全有效。     

双水平气道正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效。方法：选择老年急性心源性肺水肿患者24例，随机分为两组，对照组11 例，予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗，同时加面罩给氧。BiPAP组13例，在常规治疗基础上加用鼻（面）罩双水平正压通气。观察两组治疗前后临床征象变化及动脉血气分析、呼吸频率（RR）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。结果：与治疗前比较，BiPAP组pH、PaO2、 SpO2、RR、HR等指标差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01），PaCO2治疗前后差异无显著性。BiPAP组通气过程中出现腹胀2例，局部压迫感1例。对照组治疗前后各项指标差异无显著性。BiPAP组治疗后pH、PaO2、SpO2、RR、HR等指标与对照组治疗后比较差异均有显著性（P 〈0．05），而PaCO2差异无显著性。BiPAP组13例中经BiPAP治疗2h后病情好转11例（85％），对照组11例经常规治疗后2h后病情好转6例（55％），5例症状加重需气管插管机械通气，其中2例死亡，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：抢救老年顽固性急性心源性肺水肿，早期应用BiPAP治疗简便易行。效果显著。[著者文摘]     

无创通气治疗急性重症肺水肿疗效观察

目的 探讨应用双水平气道正压通气（BiPAP）治疗急性重症肺水肿的临床疗效。方法 选择急性重症肺水肿患者46例，随机分为观察组24例与对照组22例，分别予以经鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）及常规内科治疗。观察两组患者的血气、PaO2／FiO2、呼吸频率及平均动脉压（MAP）等。结果 观察组治疗2h后血气、PaO2／FiO2、呼吸频率及平均动脉压均较治疗前显著改善（P均〈0．01），达好转标准16例：而对照组8例达到好转标准，两者差异有显著性（P〈0.01）。观察组住院时间、住院费用明显少于对照组（P〈0．01），气管插管率显著低于对照组（P〈0．01）。观察组未发生严重并发症，对照组出现较严重并发症。结论 无创BiPAP通气治疗急性重症肺水肿效果优于常规内科治疗，并能有效减少医疗费用，是一种安全有效的方法。     

BiPAP鼻罩式机械通气与气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效比较

目的：比较BiPAP鼻罩式机械通气和气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法：将45例各种病因所致严重急性左心衰竭患者随机分成两组，一组在常规药物治疗的基础上采用BiPAP S／T 30呼吸机经鼻罩双向正压通气，流量触发，压力支持；另一组在常规治疗基础上气管插管后NEWPORT WAVE E200呼吸机辅助呼吸，比较两组病例的治疗效果：监护指标、症状缓解时间、平均住院时间、住院死亡率。结果：两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善，监护指标无显著差异，平均住院时间、住院死亡率相似，症状缓解时问NEWPORT组短于BiPAP组。但BiPAP鼻罩式机械通气更易为患者接受。结论：BiPAP鼻罩式机械通气与气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效基本相似。     

双水平气道正压呼吸机治疗急性心源性肺水肿的护理

目的探讨急性心源性肺水肿患者使用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机的护理。方法对15例急性心源性肺水肿患者在常规治疗同时加用无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,及患者HR、RR、SBP、DBP及临床征象变化。结果15例患者临床症状明显改善。结论无创性BiPAP通气是抢救心源性肺水肿的一种安全有效的方法。     

面罩式双水平气道正压通气治疗重症支气管哮喘的护理

目的探讨面罩式双水平气道正压通气治疗重症支气管哮喘的疗效及护理方法。方法 68例重症支气管哮喘患者随机分成2组,对照组（34例）给予常规综合治疗,持续鼻导管吸氧;治疗组（34例）给予面罩式双水平气道正压通气。观察治疗前后及治疗期间症状体征变化、经皮氧饱和度、血气分析和最大通气量。结果治疗组症状及体征改善明显优于对照组;治疗组治疗前后各参数比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论面罩BiPAP辅助通气治疗哮喘有较好的疗效,是治疗急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全方法。     

鼻（面）罩BiPAP通气治疗高原肺水肿合并呼衰疗效观察

我院2003—04～2003—12对高原肺水肿合并呼衰患者28例在常规治疗同时应用BiPAP呼吸机行经鼻（面）罩正压通气治疗，效果良好，总结如下。     

无创性机械通气在慢阻肺呼吸衰竭治疗中的作用

无创性机械通气是用面(鼻)罩把患者与呼吸机相连,现已逐渐用于慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭的治疗.自1994年5月以来,我们应用BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭患者62例,并与同期同类未接受BiPAP呼吸机治疗的60例患者进行比较,以探讨BiPAP呼吸机对COPD呼吸衰竭的治疗价值.