高甘油三酯血症与动脉粥样硬化及冠心病发生关系的研…

近年随着流行病学和脂代谢的研究深入，明确提出了高甘油三酯血症是冠心病的一个危险因素。本文主要对高甘油三酯血症的发生，与动脉粥样硬化和冠心病的关系以及对其处理等问题作一综述。     

高甘油三酯血症与动脉粥样硬化及冠心病发生关系的研究进展

近年随着流行病学和脂代谢的研究深入，明确提出了高甘油三酯血症是冠心病的一个危险因素。本文主要对高甘油三酯血症的发生、与动脉粥样硬化和冠心病的关系以及对其处理等问题作一综述。     

降低胆固醇在冠心病防治中的作用

降低胆固醇作为冠心病一级预防和二级预防措施，对其临床效益曾引起争议。只是在最近的两年里，几个大规模的研究结果春有益作用。降低ＴＣ不仅能稳定动脉粥样硬化斑块，而且对内皮功能及凝血纤溶系统均产生积极的影响。     

高半胱氨酸血症与冠心病研究进展

四十年前 ,McCully[1] 从病理上发现高半胱氨酸(homocysteine ,Hcy)尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成。近十年来 ,对高半胱氨酸血症与血管性疾病的关系的研究已取得了很大的进展。高半胱氨酸是一种被认为能引起血管损伤、动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的氨基酸。临床和基础分子生物学方面研究发现高半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的一个独立危险因素[2 ] ,且与冠心病的严重程度相关 ,现就其研究现状作一综述。1　高半胱氨酸的代谢和测定高半胱氨酸是甲硫氨酸的中间代谢产物 ,从肾脏排出。正常代谢的高半胱氨酸既…     

老年高血压患者致动脉粥样硬化指数与冠心病相关性研究

目的 评估老年高血压患者致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠心病的相关性.方法 收集2018年8～12月我国10个省市26家社区医院就诊的老年高血压患者2296例,将患者分为冠心病组459例和非冠心病组1837例.比较2组患者的心血管危险因素和血脂指标.采用logistic回归分析AIP与冠心病的相关性.结果 冠心病组AI...     

调脂药物在防治冠心病中的规范应用及其进展

血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素。血脂异常主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、高脂蛋白血症和高密度脂蛋白低水平。高胆固醇血症是冠心病的独立危险因素，血清胆固醇（TC）的水平与冠心病的发病呈线数对数关系，降低TC与低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）可显著减少心血管事件的发生，降低幅度越大，获益越大。高甘油三酯也是冠心病的一个独立危险因素，而且甘油三酯（TG）升高伴TC升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平低下会明显增加冠心病的发病危险。HDL—C水平与冠心病发病呈负相关，研究显示：HDL—C水平每增加0．03mmol／L（1mg／dl），冠心病的危险就降低2％～3％。降低TG与升高HDL—C与心血管事件减少相关。     

高甘油三酯血症与冠心病

40多年来的流行病学研究发现，对于血清甘油二酯（TG）增高是否增加冠心病（CHD）危险性，结论是个统一的。欧洲通常将高TG血症作为CHD危险因素，但在美国仍存在着争论。因此，明确高TG．血症与动脉粥样硬化（AS）和CHD之间的关系以及阐明高T（血症的致AS机制，已成为当前研究焦点。高TG血症与CllD关系的流行病学研究过去的很多流行病学资料经过多变量分析，常常不显示高”IC血症是LHIJ的独立危险因素。司是．新近的分组（S。lbgroup）分税和meta分析已经支持血清＊G水平和CHIj之间存在独立相关性L“。AI。山1＊A于1”1年发…     

对高甘油三酯血症与冠心病关系的再认识

高胆固醇血症早已确认系冠心病(ＣＨＤ)的独立危险因子,而高甘油三酯血症与ＣＨＤ的关系则争论了几十年,因为在传统的流行病学研究中高甘油三酯血症与ＣＨＤ危险性相关良好,但在多因素分析,尤其以高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬＣ)校正后,这种关系明显减弱,甚至甘油三酯(ＴＧ)不再是独立危险因子。另外,由于高甘油三酯血症的不均一性,即富含甘油三酯的脂蛋白(ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｒｉｃｈｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ,ＴＲＬ)包括乳糜粒(ＣＭ)及极低密度脂蛋白(ＶＬＤＬ),后者由不同的亚组分组成,使高甘油三酯血症与ＣＨＤ关系远较高胆固醇血症…     

动脉粥样硬化与心脏交感神经的重构

心脏交感神经的激活在冠心病心脏病变的发生发展中占有重要地位。最近研究发现冠心病时不仅交感神经的活性增强，交感神经的结构也发生了变化，即心脏交感神经发生了重构。而且这一过程在高胆固醇血症阶段就已发生。现就动脉粥样硬化时心脏交感神经的重构及其机制做一综述。     

从循证医学看糖尿病降脂治疗的意义

糖尿病血脂异常的典型脂谱表现为：高甘油三酯血症，接近正常的低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平，高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平降低，小而密的低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL—C)水平升高。     

血浆甘油三酯与动脉粥样硬化

甘油三酯（ＴＧ）和胆固醇（ＴＣ）在血浆中均与载脂蛋白（Ａｐｏ）和磷脂结合以脂蛋白形式在血循环中运输。外源性（膳食）ＴＧ和ＴＣ在小肠形成乳糜微粒（ＣＭ，ＴＧ＞９０％，颗粒直径８０～５００ｎｍ）通过淋巴管进入血循环。而内源性ＴＧ则由肝实质细胞合成，以极低...     

冠心病与高胆固醇血症

什么是胆固醇？胆固醇是一种对人体正常功能具有重要作用的脂肪样物质。除部分从食物中摄取外，部分的胆固醇是由身体自行制造。     

高甘油三酯血症与动脉粥样硬化发病和程度的关系

目的 :探讨甘油三酯 (TG)与动脉粥样硬化 (AS)发病和程度的关系。方法 :采用冠状动脉造影技术估计AS病变程度和范围 ,比较健康对照者和AS患者脂蛋白变化。结果 :将AS患者按病变程度分为轻度和重度 2个亚组 ,进行单因素和多因素回归分析 ,结果表明空腹TG浓度以及反映TG清除不良的标志—non HDL apoCⅢ浓度均与AS发病存在单变量及多变量显著相关 ;AS患者还存在其他脂蛋白异常 ,表现为HDL2 C低浓度 ,HDL和LDL颗粒中的TG 胆固醇比值升高 ,血TG浓度与这二种脂蛋白组分改变密切相关 ,HDL2 C与AS发病显著相关 ;高血压、糖尿病也与AS发病显著相关。结论 :本组TG与AS发病存在密切相关 ,是AS的重要危险因素之一     

同型(半)胱氨酸与动脉粥样硬化

1969年ＭｃＣｕｌｌｙ从尸检发现两个血浆同型(半)胱氨酸(ＨＣＹ)浓度高并伴有同型胱氨酸尿的儿童,存在着广泛的动脉血栓和动脉粥样硬化。此后,国际上大量前瞻性研究、国内一些动物试验和少量临床报道评价了血浆ＨＣＹ浓度升高与动脉粥样硬化的关系,并将其可能的机制加以讨论。本文对其概念、发病机制及其相关疾病、治疗方法综述如下。一、高ＨＣＹ血症的概念所谓高ＨＣＹ血症是指血浆中游离的及与蛋白结合的同型胱氨酸和混合性二硫化物包括同型半胱氨酸和同型半胱氨酸巯基内脂。与蛋白结合的同型半胱氨酸占总量的70%～80%。正常空腹血浆Ｈ…     

进一步提高对中老年女性冠心病防治的认识

<正>我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率呈逐年上升趋势。目前,冠心病已成为我国中老年人致死和致残的主要原因。世界卫生组织的一项研究结果显示,中老年女性因心脏病和脑卒中而死亡的数字,是其他各种癌症致死数字总和的2倍,其中冠心病患者中,女性比男性更容易死亡。由于中老年女性全身各系统逐渐衰老,特别是雌激素水平下降造成动脉粥样硬化而导致冠心病,严重威胁着中老年女性的健康,所以对中老年女性进行冠心病防治知识的教育,已刻不容缓。     

高甘油三酯血症与冠心病及对策

高脂血症是冠心病的重要危险因素。本文对血清总胆固醇浓度升高以外的另一主要高脂血症类型——高甘油三酯血症与动脉粥样硬化的关系、他汀类药物在高甘油三酯血症中的治疗作用作一论述。     

高脂血症患者如何自我防治

心血管疾病在我国居于死亡原因的前列，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明血脂异常在冠心病的发病中起重要作用，随血胆固醇的长期增高．冠心病事件的发生率增加，长期控制血脂于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，减少冠心病事件的发生。     

残粒胆固醇与动脉粥样硬化性心血管疾病研究进展与启示

甘油三酯(TG)是重要的血脂相关心血管剩余风险之一。然而, 在他汀基础上、以TG为降脂靶点、以心血管结局为主要终点的大规模临床试验却始终未能取得突破性进展。近年研究表明, 由富含TG脂蛋白(TRL)代谢转变而成的残粒中的胆固醇即残粒胆固醇(RC)是TG相关心血管风险的罪魁祸首。本文针对源于TRL的RC相关研究进展进行研读、思考和汇总, 以供同行们参考。     

高甘油三酯血症是冠心病独立的危险因子

血清甘油三酯 (TG)作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的危险因子仍存在分歧 ,不像低密度脂蛋白 -胆固醇(L DL- C)和高度脂蛋白 -胆固醇 (HDL- C)和 CHD的关系已十分明确。TG仍是临床上一个值得探讨的问题 :是否需要测定 ?其意义如何 ?升高时是否需要治疗 ?过去 ,对于测定血清 TG作为 CHD的危险因素缺乏权威性的论述 〔1〕。而且 ,TG的测定存在不少问题 ,如混杂着游离甘油的作用。近年来 ,临床分析方法和生物统计学方法的进步 ,使 TG重新被研究。某些现象与 TG作为 CHD的危险因子是有矛盾的 ,如多因素分析中经 HDL- C校正后 …