鼻咽非霍奇金淋巴瘤的CT及MRI表现

目的分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的CT及MRI表现,以及颈部淋巴结受侵的特点,提高影像诊断及分期水平。方法回顾性分析经病理证实并有随诊记录的鼻咽非霍奇金淋巴瘤33例。结果 33例鼻咽部病变中,8例NK/T细胞型均表现为鼻咽壁轻度或轻微增厚,1例T细胞型表现为肿块样。14例弥漫大B细胞型,10例表现为肿块样,4例表现为弥漫增厚型;5例B细胞来源未分型,其中4例表现为肿块样,1例表现为鼻咽壁弥漫增厚伴鼻腔肿块。其余亚型及未分类共5例,3例表现为肿块样,2例为增厚型。后鼻孔受侵20例(60.6%);口咽壁受侵17例(51.5%);侵犯颅底骨6例(18.2%)。25例伴有颈部淋巴结受侵,多为双侧、多组受侵。鼻咽淋巴瘤与受侵淋巴结多表现为密度均匀,强化均匀、近似肌肉,边界清楚。结论不同病理类型鼻咽淋巴瘤影像表现各有一定特点,多数伴有颈部淋巴结受侵,以双侧、多组同时受侵多见。     

IGF-1在胃癌组织中的表达及其与浸润转移的关系

[目的]探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。[方法1对9例睾丸非霍奇金淋巴瘤手术标本进行光镜观察、免疫组化EnVision法检查．结合文献对其临床病理特点进行分析。[结果]患者中位年龄62岁。临床主要表现为睾丸无痛性肿大,病变位于左侧6例,右侧2例。双侧1例。组织学分型：7例为弥漫大B细胞淋巴瘤。1例套细胞淋巴瘤,1例为继发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤。[结论]睾丸非霍奇金淋巴瘤中老年患者多见,表现为无痛性进行性睾丸肿大,主要类型为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检查。     

睾丸非霍奇金淋巴瘤9例临床病理学分析

[目的]探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。[方法]对9例睾丸非霍奇金淋巴瘤手术标本进行光镜观察、免疫组化EnVision法检查,结合文献对其临床病理特点进行分析。[结果]患者中位年龄62岁。临床主要表现为睾丸无痛性肿大,病变位于左侧6例,右侧2例,双侧1例。组织学分型:7例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例套细胞淋巴瘤,1例为继发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤。[结论]睾丸非霍奇金淋巴瘤中老年患者多见,表现为无痛性进行性睾丸肿大,主要类型为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检查。     

粘膜相关淋巴瘤和结外弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特征和预后分析

目的:比较粘膜相关淋巴瘤和结外弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征和预后,探讨两类淋巴瘤的预后影响因素.方法:94例结外B细胞淋巴瘤(粘膜相关淋巴瘤62例,结外弥漫大B细胞淋巴瘤32例),经诊断复查后,收集其临床病理和随访资料,进行统计学分析.结果:两类淋巴瘤相比较,MALT淋巴瘤发病的中位年龄、临床病理分期、复发率、淋巴结累及率和细胞增殖活性均偏低,5年生存率较高.94例结外B细胞淋巴瘤的生存影响因素分析:肿瘤细胞增殖指数＞20%的患者生存状况较＜20%的患者低,I E期以上患者生存状况较I E期患者差,伴有淋巴结累及的患者生存状况较无累及患者低.结论:粘膜相关淋巴瘤与结外弥漫大B细胞淋巴瘤在发病年龄、细胞增殖水平、临床分期、复发等临床病理特征上有明显差异.肿瘤细胞增殖活性、临床病理分期及淋巴结累及对两种淋巴瘤的生存状况和预后有明显影响.     

Richter综合征一例

患者男性，65岁。既往有2型糖尿病史8年，无慢性淋巴细胞白血病（CLL）病史。患者于2013年12月底出现右颈部、双腋窝、双腹股沟淋巴结肿大，无疼痛，伴有盗汗及体质量减轻。患者于2014年1月15日入住当地医院，行右腋窝淋巴结活组织检查提示非霍奇金淋巴瘤（NHL），符合弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心活化B细胞起源。     

原发性甲状腺淋巴瘤的超声表现病理及其他影像学特征分析

  目的   探讨分析原发性甲状腺淋巴瘤超声、病理及其他影像学特征,加强临床医师对本病的深入认识。   方法   回顾性复习天津医科大学肿瘤医院放治的20例经手术病理证实的原发性甲状腺淋巴瘤。对该20例患者的临床、超声、病理及相关CT、MRI特征进行分析。   结果   20例原发性甲状腺淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma,NHL）。超声表现为12例甲状腺双叶受累,8例单侧叶受累。主要特征为:甲状腺弥漫性增大,双叶或单侧一叶回声减低,粗糙不均,内可见多个低回声团块,其中16例颈部伴有多发肿大淋巴结。5例表现肿物侵及气管,1例出现食管与气管同时受压。   结论   原发性甲状腺淋巴瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,最后确诊依靠病理学。如临床发现颈部肿物短时间迅速增大,且超声表现为桥本氏甲状腺炎基础上的恶性征象,应考虑到淋巴瘤,及时做针吸或切取活检,以便临床选择恰当的治疗方案。       

青海地区淋巴瘤253例临床特点与预后因素分析

目的 分析淋巴瘤的临床特点及预后相关因素.方法 对青海地区253例淋巴瘤患者临床资料进行回顾性研究并随访.采用Kaplan-Meier法分析患者不同临床特点及实验室检查的生存期差异.采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素.结果 253例淋巴瘤患者中,男、女比例为1.56∶1,中位年龄为48岁,发病年龄高峰为40岁和60岁左右.结内起病（56.13％）较多,结外起病常见部位为鼻咽部和胃肠道.病理类型为霍奇金淋巴瘤40例（15.81％）,非霍奇金淋巴瘤213例（84.19％）.前者以结节硬化型（72.50％）最多见;后者中B细胞淋巴瘤148例（69.48％）,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤（39.91％）、滤泡细胞淋巴瘤（12.21％）及周围T细胞非特殊型淋巴瘤（9.39％）.单因素预后分析显示,临床分期、有无B症状、血红蛋白（Hb）、乳酸脱氢酶（LDH）、国际预后指数（IPI）及治疗方案与非霍奇金淋巴瘤预后密切相关（均P＜0.05）.Cox回归模型多因素分析显示,临床分期、IPI及治疗方案与非霍奇金淋巴瘤的预后关系密切,差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 青海地区淋巴瘤发病年龄有两个高峰,结内发病高于结外,B细胞淋巴瘤多见,IPI分组适用于该地区非霍奇金淋巴瘤的预后评估,并可作为其独立的预后因素.     

山东地区520 例淋巴瘤临床病理特点分析

目的:分析山东省地区近3 年淋巴瘤患者的病理类型及临床特点。方法:回顾性分析山东省肿瘤医院及山东省医学科学院附属医院2011年9 月至2014年9 月收治的520 例淋巴瘤患者资料,从性别、发病年龄、病理类型、发病部位等方面进行总结分析。结果:520 例淋巴瘤患者中,男女比例为1. 2 :1,中位年龄51岁,霍奇金淋巴瘤（HL）67例占12.9% ,非霍奇金淋巴（NHL ）453 例占87.1% 。NHL 中75.9% 为B 细胞淋巴瘤,24.1% 为T/NK细胞淋巴瘤。HL以经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型为主,占52.2% ,年龄分布未见双峰性。NHL 最常见类型为弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL ）占54.1% ,其构成比高于其他国家和地区（18% ～42.7%）,男女比例为0. 9:1,发病年龄略早（中位年龄54岁）。 HL和NHL 发病部位均以颈部淋巴结多见,且NHL 结外起病多于结内起病。结论:520 例淋巴瘤以DLBCL 最常见,多数亚型以男性发病比例较高,但DLBCL 以女性发病率较高。结外淋巴瘤以鼻腔及胃肠道多见。      

恶性淋巴瘤1126例临床特点分析

 目的　分析恶性淋巴瘤患者住院的临床特点。方法　从该院病案数据库提取2005年1月至2009年12月住院恶性淋巴瘤患者的资料,剔除未能明确病理分型及重复入院的病例,从年龄、性别、病理类型、肿瘤起病部位及分期等方面进行分析、总结。结果　住院的恶性淋巴瘤患者1126例,男女比例为1.94∶1。霍奇金淋巴瘤（HL）患者年龄集中在20～40岁,以混合细胞型（64.16 %）、结节硬化型（29.48 %）为主。非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者年龄以50~70岁为多,发病率位于前10位的为弥漫大B细胞淋巴瘤（53.31 %）、结外NK／T细胞淋巴瘤（7.35 %）、套细胞淋巴瘤（6.40 %）、B细胞慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（4.30 %）、间变性大细胞淋巴瘤（4.09 %）、前T细胞淋巴母细胞白血病／淋巴瘤（3.88 %）、外周T细胞淋巴瘤（非特指）（3.46 %）、血管免疫母细胞型淋巴瘤（3.04 %）、滤泡性淋巴瘤（2.94 %）、伯基特淋巴瘤（2.52 %）。两者起病部位均以颈部淋巴结常见。结论　HL和NHL发病存在性别、年龄、病理类型、起病部位等差异。     

头颈部淋巴瘤计算机体层摄影、磁共振成像影像特点及临床病理分析

 【摘要】 目的 探讨头颈部结内型及结外型淋巴瘤的计算机体层摄影（CT）与磁共振成像（MRI）影像特点及临床病理特点。方法 分析46例经手术病理或穿刺活检证实的头颈部淋巴瘤患者临床病理及CT、MRI资料,结合文献复习,评价头颈部淋巴瘤的影像特点及临床、病理特点。结果 46例中38例为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,8例为霍奇金淋巴瘤（HL）。结外型21例（45.65 %）,包括原发鼻腔10例、咽环（Waldeyer环）7例、喉部2例、甲状腺及腮腺各1例,其中13例伴发颈部淋巴结转移;结内型25例（54.35 %）,主要累及颈部Ⅱ～Ⅳ区淋巴结。Ann Arbor分期：Ⅰ期14例,Ⅱ期19例,Ⅲ期0例,Ⅳ期13例。根据病变形态分为4型：多发结节型25例,肿块型11例,弥漫肿胀型8例,溃疡坏死型2例。结论 头颈部淋巴瘤的CT、MRI影像表现有一定特点,影像检查对淋巴瘤的诊断、鉴别诊断及观察侵犯范围有一定临床价值。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。