卡泊芬净治疗IgA肾病并发肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者女性,38岁.因"咳嗽、咳痰伴喘憋1个月,加重4 d"入院.患者入院前1个月受凉后出现咳嗽,咳少量黄白痰,伴轻度喘憋,无发热、胸痛及咯血,胸片示右下肺阴影,口服阿奇霉素、克拉霉素治疗,2周后症状缓解.     

肺隔离症合并军团菌感染及血清CA19-9升高一例

<正>临床资料患者女性,23岁,主因"间断发热伴咳嗽1个月余"于2018年11月13日入院。1个月前患者淋雨后出现发热,体温最高达38℃,伴畏寒、寒战,伴咳嗽、咳黄色粘稠痰,无痰中带血、咯血,自服先锋霉素3 d,仍间断发热,病情无好转。15 d前咳嗽、咳黄痰加重,伴发热,体温最高达40℃,就诊于当地医院,2018年11月1日胸部X线检查提示"右下肺巨大占位"(图1a),诊断为"肺部     

系统性红斑狼疮并发肺隐球菌病1例

<正>患者,男,22岁,因"反复咳嗽、咯血丝痰2个月余"于2011年3月26日入院。患者于2011年1月27日无明显诱因开始出现咳嗽,咯血丝痰,约10～20ml/d,于我院门诊诊断"肺部感染",给予抗感染治疗后,症状好转,后症状再次出现遂入院。患者起病以来,无畏寒、发热,无胸痛,无午后潮热、盗汗,无声     

布鲁菌病致肺门淋巴结炎一例报告

患者男,38岁,因反复发热、咳嗽、左胸痛伴四肢关节酸痛2个月,于2003年8月30日入院.入院前2个月,患者出现发热,体温38℃,数日后体温下降,后又升高为38.5～39℃,且夜间体温较高,盗汗,伴咳嗽、气促、左胸痛,痰不多,无咯血.X线片示右肺门淋巴结略大,肺纹理清晰.发病后不久即感两侧肘关节痛,以后双手各掌指关节、近端及远端批间关节、双膝关节均痛,肘窝、膕窝、腋下、颈部多处淋巴结肿大,伴疼痛及压痛.患者曾在外院静脉滴注利复星1个月,无明显效果.     

以抗磷脂综合征为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

1 临床资料患者,女,38岁,因“反复咳嗽、咯痰、胸痛,伴发热2个多月”于2002年月11月6日入院。患者2002年8月中旬出现咳嗽、咯白色黏液痰,左胸痛,伴不规则发热,体温波动于37 ℃~38 ℃,外院胸片示“左下肺大片团块状阴影”。血常规WBC 2.4 g/L,PLT 95 g/L。先后用“青霉素、丁     

原发性纤毛不动综合征1例

患儿,男,9岁9个月,因反复咳嗽1年加重伴胸痛1个月入院.1年前患儿受凉出现流涕、鼻塞、咳嗽,不伴喘息、气促、青紫、发热、咯血,自行口服抗炎药可好转.1个月前受凉后又出现上述症状且活动后心累、乏力、胸闷、阵阵胸痛.入院前10天咳嗽加重伴右侧胸痛,活动后述心慌、心累.胸片示双肺炎症并左肺中叶不张,右位心.故门诊以"肺炎、左肺不张、右位心"收入院.     

第122例间断咯血-短暂昏迷-口齿不清

病历摘要 患者男,52岁,因"间断咯血1年余加重1周,口齿不清5 d"于2004年11月8日入院.患者自2003年7月起受凉后出现咳嗽、咳痰伴咯血,为鲜血痰,约100 ml/d,当地医院诊断"支气管扩张症",治疗15 d后症状好转出院.其后未再咯血.     

严重心律失常致神志昏迷1例报告

病历资料 患者,女,64岁.因"咳嗽、咳痰1个月,伴上腹不适、恶心呕吐1周"于2011年1月9日入院.患者于1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰表现,咳嗽较频繁,咳少量黄白色黏痰.无咯血、无胸痛、无发热、无盗汗等不适.自服消炎药物治疗(具体不详),病情无明显好转.近1周来患者又出现上腹部不适及恶心呕吐、食欲减退等表现,无明显腹痛、腹胀、心悸、胸痛等症状,未特殊治疗,病情无好转而入我院.     

哌拉西林-他唑巴坦相关性药物热一例

患者男,20岁,以发热3 d、咳嗽和咳痰2 d于2008年10月10日入院.3 d前劳累后感觉发热、鼻塞、头晕,体温未测,口服"感康"后上述症状好转.2 d前开始轻微咳嗽,咳黄白痰,无咯血及呼吸困难.1 d前症状加重,伴胸痛,体温最高达39.6℃,伴发冷,无寒战.人院前1 d血白细胞15.96×109/L,分类粒细胞0.92,血红蛋白153 g/t,,肺CT平扫左肺上叶可见片状实变影.     

哌拉西林-他唑巴坦相关性药物热一例

患者男,20岁,以发热3 d、咳嗽和咳痰2 d于2008年10月10日入院.3 d前劳累后感觉发热、鼻塞、头晕,体温未测,口服"感康"后上述症状好转.2 d前开始轻微咳嗽,咳黄白痰,无咯血及呼吸困难.1 d前症状加重,伴胸痛,体温最高达39.6℃,伴发冷,无寒战.人院前1 d血白细胞15.96×109/L,分类粒细胞0.92,血红蛋白153 g/t,,肺CT平扫左肺上叶可见片状实变影.     

肺组织胞浆菌病1例

患者 男,64岁,农民.因“反复胸痛、咳嗽2月余,再发4d”于2013年5月16日拟“左下肺占位”收住入院.患者于2013年3日初开始反复出现左下胸痛,伴轻度咳嗽,咳少量白痰,2013年3月4日赴省级医院诊治,肺部CT检查提示左肺感染性病变（见图1）;纤支镜检查提示未见异常,经抗炎、化痰治疗2周后症状减轻,具体不详,复查肺部CT提示病灶缩小（见图2）,未作进一步治疗.     

肺栓塞误诊1例分析

1 病例介绍 患者,女,46岁,体重62.5 kg,因"咳嗽咯痰伴活动后气短4个月"于2009年2月24日入院.患者于4个月前受凉后出现咳嗽,咯少量白黏痰,在当地医院诊断:支气管炎.给予抗感染治疗19 d后咳嗽症状有所缓解,此后活动量逐渐下降,爬4层楼后明显气短,无胸痛、咯血、突发呼吸困难、晕厥等,未引起重视及继续治疗.     

用纤维支气管镜灌洗治愈肺曲菌病一例报告

1.临床资料 患者,男,27岁。1982年9月15日打球后咯血4d,住某医院。X线胸片疑有支气管扩张。支气管碘油造影未发现异常,经止血等治疗后,咯血停止出院。同年11月中旬,因受凉发热、咳嗽、左上胸痛伴咯血,再次摄胸片发现左肺门阴影增大,于1982年12月7日入我院。入院后行纤维支气管镜检查,发现左肺上叶尖后段管口有黄白色膜样物阻塞管口,活检病理报告为肺曲菌病。口服克霉唑0.5g3/d,大蒜注射液静     

快速生长的肺巨细胞癌一例

<正>临床资料患者男性,62岁,因"咯血伴活动后胸闷气促14 d"于2017年9月5日入院。14 d前患者无明显诱因出现晨起咯少量暗红色血痰,伴活动后胸闷气促,至当地医院就诊,行胸部CT检查示"左肺门占位伴左下肺阻塞性肺炎"。10 d前于某医院就诊,行纤维支气管镜检查,示"左主气管新生物(距隆突约2 cm)"。此后胸闷气促逐渐加重,无发热、寒颤、胸痛。既往体健,吸烟40包年。家族史中母亲死于肺癌。入院查体:神志清楚,口唇无发绀,气管居中,各浅表淋巴结未及肿大,左肺语颤较右肺减     

痔疮并发肺栓塞一例

患者,男,72岁,回族。因痔疮复发10d,突发气短、胸痛2d,加重伴咯血半天于2002年3月17日入院。患者于3月7日由于大便干燥痔疮复发,未理会。15日晚18时活动中出现左协肋部疼痛,并感气短,以为岔气,未在意。17日晨起时气短明显加重,疼痛转至右上腹部,并出现咯血,为多量黏稠暗红血痰,每隔1h左右1次,每次量约2～3个桑葚大小一团,血痰咯出后气短可缓解。     

急性心肌梗死猝死1例分析

1病例介绍 患者,男性,69岁,因"反复胸痛2个月,加重1周,再发2小时"于2011年5月12日20时淮安市中医院急诊.入院当天18时左右,于饭后活动时出现胸痛,伴冷汗,持续不缓解.患者近2个月反复出现胸痛,活动时发作,部位为心前区,持续几分钟,休息后可缓解,未予重视.近1周来,胸痛发作频繁,每日2～3次.患者有糖尿病史2年,服用"消渴丸",每日3次,每次5粒,平素未监测血糖;否认高血压病史,有吸烟史50余年,平均每日20支.     

成人先天性动脉导管未闭合并心脏原发性神经纤维瘤1例

患者,女,39岁,主诉反复胸闷2个月,加重10 d,于2018年12月28日入院。入院前2个月无明显诱因出现胸闷,活动后明显,休息后缓解,伴明显咳嗽,可感乏力不适,偶发大汗淋漓,无咯血、心前区疼痛,外院考虑“感冒”,治疗后病情可明显缓解,但反复发作。入院前约10 d患者症状加重,夜间需半卧位,并逐渐出现小便发黄、量少及双下肢水肿。入院查体:心率73次/min,心律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及连续性杂音;双下肢重度凹陷性水肿。     

Kartagener综合征1例

患者,男,24岁.因"反复咳嗽咯痰20余年,咯血5余年,复发加重2个月"于2004年7月7日入四川大学华西医院中西医结合科.患者自幼年时反复咳嗽,咯脓痰,以冬春受凉后多发,于5余年前出现痰中带血,痰中血量逐渐增加.入院前2个月,患者受凉后再次出现咳嗽、咯血(每日约10ml),伴胸痛.     

肺肉瘤样癌1例

1 临床病例 男性患者,73 岁,主因咳嗽、咯痰 1 年余,伴咯血痰 2 月于 1999 年 3 月 31 日入院。1 年前无诱因出现咳嗽,咯黄色粘痰,伴发热,无胸痛,抗炎治疗后体温恢复正常。但胸片及胸部CT检查后诊断“左肺结核”,给予抗结核治疗半年无效。半年后复查胸片较前无变化。1999 年 1 月 24 日起患者出现咯痰带血,复查胸部 CT 提示原病灶增大。同年 3 月 8 日于北京市某医院痰查癌细胞、痰集菌、痰霉菌培养均阴性。复查胸部 CT 示：左肺上叶前段一软组织密度块影,有分叶,其内可见点状透亮区,与胸膜广基相接,纵隔内见数个小淋巴结影…     

支气管肺泡灌洗诊断肺炎型细支气管肺泡癌2例

病例1,患者男性,53岁.因咳嗽,咯铁锈色及白色泡沫样痰3个月,于2003年11月28日入院.3个月前因感冒后出现少量脓痰,不伴发热,无胸痛,当地医院以"支气管炎"治疗,症状不缓解,行X线检查,提示"右下肺炎".