紫杉醇联合奈达铂治疗转移性鼻咽癌的临床观察

目的:评价紫杉醇联合奈达铂方案治疗转移性鼻咽癌的近期临床疗效和不良反应。方法:32例既往接受化疗的转移性鼻咽癌患者,接受紫杉醇150mg/㎡d1,静脉滴注3h;奈达铂80g/㎡,静脉滴注2h,d1。每3周重复,每2周期评价疗效。结果:全组32例中23例获得缓解(71.8%),其中CR 9例(28.1%)。不良反应主要为骨髓抑制。结论:紫杉醇联合奈达铂方案治疗转移性鼻咽癌患者近期疗效确切,耐受性好。     

奈达铂联合紫杉醇和顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的临床随机对照实验

目的 通过临床随机对照实验观察奈达铂是否能够替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗局部晚期鼻咽癌,是否能够提高治疗的耐受性.方法 实验组(TN组)30例,采用紫杉醇135 mg/m2ivgtt d1+奈达铂10 mg/m2 ivgttd1诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,以后行同样方案同期放化疗,仍然每3周为1个化疗...     

紫杉醇联合奈达铂治疗复发进展肺腺癌

 目的　观察紫杉醇联合奈达铂治疗晚期复发进展肺腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法　359例晚期肺腺癌患者应用紫杉醇135～175 mg／m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80～100 mg／m2,静脉滴注,第2天。以21 d为1个周期,共2个周期。结果　可评价疗效314例,其中完全缓解 0例,部分缓解 91例,稳定 125例,进展 98例,有效率29.0 %（91／314）,疾病控制率68.8 %（216／314）。主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发。结论　紫杉醇与奈达铂联合应用有明显疗效,不良反应可耐受,可作为晚期复发进展肺腺癌的有效方案之一。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 51例晚期食管癌均接受化疗:紫杉醇135～ 175mg·m-2,静脉滴注,d1;奈达铂80～100mg· m-2,静脉滴注,d2;21 d为1周期,连用2周期后评价疗效.结果 全组50例可评价疗效,总有效率58.0％ (29/50),疾病控制率82.0％(41/50),中位生存时间9.8个月,中位疾病进展时间5.7个月,中位缓解时间4.5个月.主要毒副反应为骨髓抑制.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效好,安全性高.     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的　评价奈达铂联合紫杉醇方案（ＴＮ）同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法　将５０例Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌患者分为ＴＮ组（ｎ＝２５）和ＰＦ组（ｎ＝２５）。ＴＮ组应用ＴＮ方案,具体为：紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ２,ｄ１,奈达铂１００ｍｇ／ｍ２,ｄ１;ＰＦ组应用ＰＦ方案,具体为：顺铂３０ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ３,亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ５,氟尿嘧啶５００ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ５。两方案均从放疗的第１天开始化疗,２８天为１周期,均化疗２周期。两组的放疗方法相同。分别观察并比较两组的局控率、生存率和毒副反应。结果　ＣＲ率ＴＮ组为９２.０％,ＰＦ组为８４.０％,两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。１年无复发生存率和１年无远处转移生存率ＴＮ组分别为９２.０％和９６.０％,ＰＦ组分别为８８.０％和９２.０％,两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＴＮ组恶心呕吐低于ＰＦ组,尤其Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐明显降低（Ｐ＜０.０５）。Ⅲ、Ⅳ级皮肤、口腔黏膜炎ＴＮ组明显低于ＰＦ组,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。骨髓毒性ＴＮ组高于ＰＦ组,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。肝脏毒性及肾脏毒性两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　奈达铂联合紫杉醇方案同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性较好。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应.方法:晚期食管癌患者51例,紫杉醇135-175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80-100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组50例可评价疗效,总有效率58.0%(29/50),完全缓解3例,部分缓解26例,中位生存期为9.8个月,中位疾病进展时间5.7个月, 中位缓解时间4.5个月.主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,安全性较好,患者可耐受,值得临床观察应用.     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法：晚期食管癌患者51例,紫杉醇135—175mg／m^2,静脉滴注,第1天;奈达铂80—100mg／m^2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果：全组50例可评价疗效,总有效率58．0％（29／50）,完全缓解3例,部分缓解26例,中位生存期为9．8个月,中位疾病进展时间5．7个月,中位缓解时间4．5个月。主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论：紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,安全性较好,患者可耐受,值得临床观察应用。     

奈达铂或顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的探讨奈达铂替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗局部晚期鼻咽癌的疗效及患者耐受性。方法实验组（TN组）30例,采用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注d1＋奈达铂100 mg/m2静脉滴注第1天诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,以后行同样方案同期放化疗,仍然每3周为1个化疗周期,共2个疗程。对照组（TP组）30例,采用顺铂（30 mg/m2静脉滴注第1～3天）代替奈达铂,其余治疗方法与实验组相同。结果诱导化疗2个周期后评价疗效：鼻咽部原发灶有效率实验组和对照组分别是78.6%和73.3%,P〉0.05,差异无统计学意义;颈部淋巴结转移灶有效率实验组和对照组分别是82.1%和80.0%,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗后3个月鼻咽原发灶和颈部淋巴结转移灶的有效率均是100%。不良反应显示实验组和对照组白细胞减少的发生率分别为50.0%（14/28）和86.7%（13/15）（P=0.02）,差异有统计学意义;贫血发生率分别为17.9%（5/28）和53.3%（8/15）（P=0.02）,差异有统计学意义;血小板下降的发生率分别为42.9%（12/28）和20.0%（3/15）（P=0.09）,差异无统计学意义。肝肾功能损害差异无统计学意义;恶心呕吐发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义;体重下降（〉10%）的发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,且患者耐受性良好。     

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:评价紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法:42例晚期食管癌患者接受紫杉醇脂质体(每周135mg/m2)联合奈达铂(每周80mg/m2)治疗,21d为1个化疗周期。所有患者均至少接受2个周期的化疗,每2个周期评价近期疗效和不良反应。随访生存情况,采用意向性治疗分析。结果:42例患者中有41例可评价近期疗效,其中完全缓解1例(2.4%),部分缓解16例(38.1%),稳定14例(33.3%),疾病进展10例(23.8%),总有效率为40.5%(17/42)。18例初治患者的总有效率为55.6%,24例复治患者的总有效率为29.2%。1年总生存率为42.6%,中位无进展时间为6.3个月,中位总生存时间为11.3个月。常见的不良反应主要为血液学不良反应,7例患者发生3～4度中性粒细胞减少,4例患者发生3度血小板减少。3～4度呕吐发生率为7.3%(3/41),无化疗相关性死亡病例。结论:紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应较轻,值得在临床上对此开展进一步的研究。     

紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的近远期疗效观察

目的 比较紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的疗效和不良反应.方法 49例局部晚期子宫颈癌患者随机分为顺铂组和奈达铂组,给予紫杉醇联合顺铂或奈达铂化疗,化疗2个疗程.评价两组的近、远期疗效和不良反应.结果 顺铂组总缓解率为79.2％,临床获益率为100.0％,奈达铂组总缓解率为76.0％,临床获益率为100.0％.两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各组化疗前后肿瘤大小比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).顺铂组Ⅰ、Ⅱ级胃肠道反应、肌酐升高和血红蛋白下降的发生率明显高于奈达铂组(P＜0.05),但其Ⅰ、Ⅱ级血小板减少的发生率明显低于奈达铂组(P＜0.05).顺铂组1、2、3年生存率分别为91.7％、83.3％和79.2％,奈达铂组1、2、3年生存率分别为88.0％、84.0％和76.0％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌患者的近、远期疗效相似,但奈达铂不良反应相对低,临床更易耐受.     

多西他赛联合奈达铂治疗PF方案耐药复发转移鼻咽癌的临床观察

目的:评价多西他赛联合奈达铂治疗对PF方案耐药复发、转移晚期鼻咽癌的初步疗效及其毒副反应,探讨治疗鼻咽癌的二线化疗方案.方法:诊断明确的转移、放疗后复发且对PF方案耐药的晚期鼻咽癌患者45例,奈达铂80 mg/m2,静脉滴入,d1;多西他赛75 mg/m2,静脉滴入,d2,每3周重复.化疗2个周期后根据WHO制定的实体瘤客观疗效评价标准和抗癌药物毒性分级(0～Ⅳ)标准评价疗效和不良反应.结果:45例患者共完成142个周期化疗,每例患者化疗周期数2～6个,中位化疗周期数为3个.完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)13例,进展(PD)6例,总有效率为57.8％(26/45).1年生存率为66.7％(30/45).毒副反应主要表现为脱发,粒细胞和血小板、血色素中轻度减少,其余毒副反应较少.结论:多西他赛联合奈达铂治疗对PF方案耐药的晚期鼻咽癌有效率高,不良反应可以耐受,是治疗晚期鼻咽癌较好的二线化疗方案.     

放疗同期联合奈达铂治疗中晚期食管癌临床观察

目的：观察放疗同期联合奈达铂化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法：57例中晚期食管癌患者随机分成实验组和对照组。对照组予三维适形放疗,2Gy/次,5次/周,总量60-66Gy。实验组与三维适形放疗同步行奈达铂化疗,30mg/m2静脉滴注,每周1次,共6次。治疗结束后3个月评价近期疗效和毒副反应。随访后评价远期疗效。结果：实验组有效率79.3%高于对照组53.6%（P〈0.05）。实验组1年生存率为78.2%,对照组为67.3%（P〈0.05）。实验组主要毒副反应为骨髓抑制,但均可耐受。结论：奈达铂单药联合三维适形放疗能明显改善中晚期食管癌患者疗效,虽不良反应增加但可以耐受。     

奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌临床分析

目的:评价奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法:回顾性分析奈达铂 氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌30例的局控率、生存率和毒副反应,并与单纯放疗30例相比较。结果:CR率放化组为93.33%,单放组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);1年无复发生存率和1年无远处转移生存率放化组分别为93.33%和86.67%,单放组分别为83.33%和73.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗毒副反应:放化组恶心呕吐高于单放组,主要是轻中度,差异有统计学意义(P<0.05);放化组骨髓抑制较单放组明显(P<0.05),且放化组有1例在第3周期化疗后发生Ⅳ度血小板下降;放化组皮肤反应无明显加重(P>0.05),但Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂 氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性良好。     

调强放疗同期联合每周奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察调强放疗同期联合每周奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应。方法：38例局部晚期鼻咽癌患者进入分析。所有患者均接受调强放疗。鼻咽肿瘤体积（ GTV）处方剂70Gy,颈部转移淋巴结（GTVnd）70Gy,临床靶体积1（CTV1）66Gy,临床靶体积2（CTV2）54Gy。于放疗第1周起静脉滴注奈达铂30mg/m2,每周1次,连用7周。结果：38例患者均可评价毒副反应及客观疗效。所有患者均完成了同期放化疗,少见严重不良反应。中位随访38个月,全组1、2、3年总生存率分别为94.7％、84.2％、78.9％,1、2、3年局部/区域控制率分别为100％、94.7％、92.1％,1、2、3年无远处转移生存率分别为97.3％、94.7％、73.6％。结论：调强放疗同期联合每周奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌病人可达到较高的局部控制率和生存率,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗顺铂耐药的转移性鼻咽癌

 目的　观察吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗对顺铂耐药的转移性鼻咽癌的近期疗效及不良反应。 方法　15例顺铂方案化疗失败的转移性鼻咽癌患者。吉西他滨1000 mg／m2,第1、8天;奈达铂70 mg／m2,第1天;紫杉醇135 mg／m2,第1天;21 d为1个疗程,疗效评价采用RECIST 3.0标准。结果　全组15例患者CR 1例 ,PR 5例 ,SD 6例 ,PD 3例 ,总有效（CR+PR）率40.0 %。中位TTP为4.7个月,中位生存期为6.3个月。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度骨髓抑制的发生率分别为：白细胞减少40.0 %、贫血6.7 %、血小板减少20.0 %。其他不良反应轻微。结论　吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇的化疗方案可作为顺铂耐药转移性鼻咽癌的二线方案。     

长春瑞滨联合奈达铂二线治疗复发转移鼻咽癌的疗效评价

目的观察长春瑞滨联合奈达铂二线治疗复发和(或)转移晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法 92例复发和(或)转移晚期鼻咽癌,既往均予一线化疗或同步放、化疗。长春瑞滨25~30mg/m2,第1、8天,静脉滴注,30 min内完成,奈达铂100 mg/m2,第1、8天,静脉滴注。长春瑞滨滴注前后将25%硫酸镁4 ml、2%利多卡因4 ml,加入0.9%生理盐水250 ml,静脉滴注。化疗3周为一周期,重复4~6周期。结果 CR 2.2%(2/92),PR 52.2%(48/92),NC 21.8%(20/92),PD 23.9%(22/92),RR54.3%(50/92)。1年生存率52.2%(48/92),2年生存率15.2%(14/92),中位生存期14(4.2~33.0)个月。无进展生存期(progress free survival,PFS)为5.3个月。结论长春瑞滨联合奈达铂治疗复发和(或)转移晚期鼻咽癌具有协同作用,毒副作用可耐受,能延长患者的生存时间。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗65例晚期恶性肿瘤近期疗效观察

目的：观察奈达铂与长春瑞滨联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法：65例转移癌患者,均采用条达铂80mg/m2,第1天,长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天.每21天为1个周期,治疗4-6周期.结果：全组总有效率50.77%.转移性鳞癌有效率64.7%,转移性腺癌有效率为35.5%,两者疗效比较有显著性差异,P〈0.05.主要不良反应为骨髓抑制,其他不良反应较轻.结论：奈达铂联合长春瑞滨化疗治疗转移性癌疗效好,副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌.     

艾迪注射液合并放射治疗鼻咽癌的临床观察

比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对鼻咽癌的疗效、毒副反应的影响。将 62例鼻咽癌患者随机分为两组。治疗组放疗同时加用艾迪注射液 5 0mL静脉滴入 ,1次 /d ,用至放疗结束。对照组单用放疗。治疗组有效率为83 87% ,对照组为 79 2 3 % ,差异无统计学意义 ,P >0 0 5。治疗组贫血、口腔溃疡方面均明显低于对照组 ,差异均有统计学意义 ,P <0 0 5。治疗组生活质量KPS评分高于对照组 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,艾迪注射液配合放疗治疗鼻咽癌 ,可降低放疗的毒副反应 ,改善患者的生活质量