TX方案治疗铂类治疗失败的进展期胃癌的临床疗效分析

目的:评价紫杉醇联合卡培他滨作为含铂类药物治疗失败的进展期胃癌二线治疗的疗效及安全性。方法:既往接受FP或者FOLFOX4方案化疗的进展期胃癌患者36例,采用TX方案化疗,紫杉醇145mg/m2静脉滴注3h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,随访观察疗效,不良反应,进展时间和生存期。结果:36例患者共接受142个周期的化疗,中位化疗周期数4个。全组36例患者中有35例可评价疗效及不良反应,其中8例部分缓解,有效率为22.8%(95%CI:8.2%-37.5%)。中位进展时间和生存时间分别为4.8个月(95%CI:2.9-6.2)和8.1个月(95%CI:6.4-12.7)。Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征及脱发。结论:紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应小,尤其对老年患者耐受性好。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性。方法：45例进展期胃癌（AGC）患者采用奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果：45例中有43例可评价疗效,获完全缓解（CR）1例（2.33%）,部分缓解（PR）25例（58.14%）,无变化（SD）14例（32.56%）,进展（PD）3例（6.98%）。对所有患者随访12个月,中位疾病进展时间（mTTP）5.7个月,中位生存时间（mOS）11.6个月。主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论：XELOX方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性。方法:45例进展期胃癌(AGC)患者采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:45例中有43例可评价疗效,获完全缓解(CR)1例(2.33%),部分缓解(PR)25例(58.14%),无变化(SD)14例(32.56%),进展(PD)3例(6.98%)。对所有患者随访12个月,中位疾病进展时间(mTTP)5.7个月,中位生存时间(mOS)11.6个月。主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论:XELOX方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广。     

XELOX方案一线治疗老年进展期胃癌临床观察

老年胃癌早期诊断率较低，临床确诊时多数为晚期，失去手术机会，而且即便行根治术的患者，术后50％左右仍会出现复发、转移，故药物治疗非常重要，但至今没有标准化疗方案。白2006年6月以来，我科采用卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX）方案治疗老年进展期胃癌22例，取得了较好疗效，现报告如下。     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌的疗效及循环肿瘤细胞对疗效的预测价值

目的 探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌的疗效及循环肿瘤细胞(CTC)对化疗疗效的预测价值.方法 80例进展期胃癌患者均采用紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案化疗,分析临床疗效及不良反应发生情况.依据CTC检测结果将患者分为阳性组和阴性组,分析化疗前后两组患者血清肿瘤标志物水平及无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS).结果 80例胃癌患者均获得疗效评价,总有效率为53.75％,疾病控制率为86.25％.总体不良反应方面,白细胞减少发生率为30.00％,1～2级占25.00％,3～4级占5.00％;血小板降低发生率为27.50％,1～2级占20.00％,3～4级占7.50％.化疗前及化疗后,阳性组患者癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关物质(TAM)水平均高于阴性组(P﹤0.05),且两组患者化疗后CEA、TAM水平均较化疗前下降(P﹤0.05).CTC阳性组患者中位PFS、中位OS均短于阴性组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌具有较好的疗效和安全性,CTC能够评估化疗疗效及患者预后.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌老年患者的疗效观察

目的探讨卡培他滨(xeloda)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗进展期胃癌老年患者的客观疗效和不良反应。方法以60例进展期老年胃癌患者为研究对象,采用XELOX方案,即静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2,d1;卡培他滨1 250mg/m2,分2次口服,d1~14;以28 d为1个化疗周期,连用3个周期后评价该治疗方案的疗效和毒性以及患者的生活质量改善状况。结果 60例患者均可评价,其中5例完全缓解,25例部分缓解,14例处于稳定期,16例患者处于进展期,总有效率为50.0%;不良反应为手足综合征、神经毒性、骨髓抑制和胃肠道反应,均为可逆性。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期老年胃癌患者疗效肯定,安全性较好,患者耐受性高,可改善患者的生活质量。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌54例

进展期胃癌的主要治疗手段是化疗,目前以氟尿嘧啶、亚叶酸钙为基础的FOLFOX4联合化疗方案正在广泛应用,但对于老年进展期胃癌患者,由于静脉置管长期持续输液给患者带来不便和不适,存在消化道、口腔粘膜反应较大的弊端。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效观察简

目的：评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效。方法：试验组采用多西他赛联合希罗达方案姑息化疗,对照组采用DCF方案姑息化疗,比较两种方案治疗进展期胃癌的疗效。结果：试验组及对照组患者有效率分别为38．24％和29．41％,两组之间未见统计学差异。两组患者在手足综合征和Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制方面有统计学差异。结论：多西他赛联合卡培他滨方案一线治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

卡培他滨一线治疗60例老年进展转移期胃癌疗效分析

目的 观察卡培他滨一线治疗老年进展转移期胃癌患者的疗效和安全性.方法 口服卡堵他滨片1 250 mg/m2,Bid,d1-14,q3w.每例至少治疗2个周期,2个周期后评价疗效.结果 60例中,完全缓解(CR)6例(10.0%),部分缓解(PR)24例(40.0%),病灶稳定(SD)22例(36.7%),疾病进展(PD)8例(13.3%).客观有效率(CR+PR)为50.0%(95%CI:28%～67.5%),临床控制率(CR+PR+SD)为86.7%(95%CI:58.1%～84.2%).毒副反应主要为手足综合征、外周神经毒性、恶心呕吐、贫血等.结论 卡培他滨一线治疗老年进展转移期胃癌疗效确切,毒副反应较少,患者耐受件好.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌68例

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法：经病理证实的进展期胃癌患者,应用卡培他滨2000mg／m^2,分早晚2次口服,d1-d14,服用2周后休息1周;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,持续4h以上,d1,21天为1个周期。结果：全组68例患者,获CR2例,PR34例,总有效率为52．9％,中位疾病进展时间（TTP）为7．3个月。中位生存期（OS）11．9个月。1年生存率为42．9％。毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,出现Ⅲ度白细胞减少3例、血小板减少5例、恶心呕吐1例以及腹泻4例,无Ⅳ度毒副反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

A phase II study of paclitaxel and capecitabine as a first-line combination chemotherapy for advanced gastric cancer

Paclitaxel and capecitabine, which have distinct mechanisms of action and toxicity profiles, have each shown high activity as single agents in gastric cancer. Synergistic interaction between these two drugs was suggested by taxane-induced upregulation of thymidine phosphorylase. We, therefore, evaluated the antitumour activity and toxicities of paclitaxel and capecitabine as first-line therapy in patients with advanced gastric cancer (AGC). Patients with histologically confirmed unresectable or metastatic AGC were treated with capecitabine 825 mg m(-2) p.o. twice daily on days 1-14 and paclitaxel 175 mg m(-2) i.v. on day 1 every 3 weeks until disease progression or unacceptable toxicities. Between June 2002 and May 2004, 45 patients, of median age 57 years (range=38-73 years), were treated with the combination of capecitabine and paclitaxel. After a median 6 cycles (range=1-9 cycles) of chemotherapy, 43 were evaluable for toxicity and response. A total of 2 patients showed complete response and 20 showed partial response making the overall response rate 48.9% (95% CI=30.3-63.5%). After a median follow-up of 42.2 months (range=31.2-54.3 months), median time to progression was 5.6 months (95% CI=3.9-7.2 months) and median overall survival was 11.3 months (95% CI=8.1-14.4 months). Grade 3 or 4 adverse events include neutropaenia (46.5% of patients), hand-foot syndrome (9.3%), arthralgia (9.3%), and asthenia (4.7%). There was no neutropaenic fever or treatment-related deaths. Paclitaxel and capecitabine combination chemotherapy was active and highly tolerable as a first-line therapy for AGC.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌68例

Objective: The aim of this study was to evaluate the response rate, time to progression (TTP), overall survival, and safety of the combination of capecitabine plus oxaliplatin in treatment of advanced gastric cancer (AGC). Methods: All the patients with advanced gastric cancer who were not received any prior chemotherapy or radiotherapy were treated with combination of capecitabine (1250 mg/m2 twice daily, days 1-14) plus oxaliplatin (130 mg/m2 as a 2-h intravenous infusion on day 1) every 3 weeks. Results: Two cases of complete response (CR) and 34 cases of partial response (PR) were confirmed, giving an overall response rate of 52.9%, of the 68 patients with advanced gastric cancer. The median TTP and overall survival for all patients were 7.3 and 11.9 months, respectively. Grade 3 leukopenia, thrembocytopenia, nausealvomiting, and diarrhea were observed in 3, 5, 1, and 4 patients, respectively. Yet, no grade 4 toxicity was observed. Conclusion: Capecitabine/ oxaliplatin combination chemotherapy is active in patients with advanced gastric cancer.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床分析

目的:研究奥沙利铂(LOHP)联合卡培他滨(CAPE)治疗进展及转移性胃癌的疗效和毒性作用。方法:LOHP85mg/m2,静滴2小时,第1、8天,CAPE2500mg/m2,第1～14天,每3周重复,行2周期后判断疗效。结果:19例病人中完全有效3例(15.8%),部分有效7例(36.8%),稳定5例(26.3%),进展4例(21.1%),总有效率52.6%,中位生存期11月,毒性反应以手足综合症、神经毒性反应、骨髓抑制为主,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性反应可耐受。     

紫杉醇联合希罗达治疗进展期胃癌

目的：评价紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：22例进展期胃癌患者，应用紫杉醇80mg／m^2，d1,8希罗达1000mg／m^2，bid，d1-14，口服，每3周重复。结果：有效率（CR＋PR）59％（13／22），疾病进展时间6．5月，中位生存期11．4月，1年生存率43．5％，生活质量改善75％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ／Ⅳ度骨髓抑制27％，手足综合症47％，胃肠道反应42％，多为Ⅰ／Ⅱ度。结论：紫杉醇联合希罗达治疗进展期胃癌疗效好，不良反应可耐受。     

紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合顺铂（CDDP）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）方案（PCF方案）治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应.方法：选取病理检查证实的晚期胃癌患者36例,所有患者均有可评价病灶.化疗方案为：PTX 175mg/m2 ivgtt d1;CDDP 20mg/m 2,ivgtt d1-5;5-FU 750mg/m2,ivgtt24h d1-5.28天为1周期,所有患者至少接受2周期化疗.结果：36例患者均完成2个周期以上化疗,总有效率为61.1%,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）19例,疾病稳定（NC）8例,疾病进展（PD）6例.生存期为5个月-24个月,中位生存期为11.5个月.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻和血白细胞、血红蛋白及血小板减少,其中Ⅲ度-Ⅳ度白细胞减少9人（25.0%）,其余大部分反应为Ⅰ度-Ⅱ度,无化疗相关死亡病例.结论：紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受.     

卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的:对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法:32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨 奥沙利铂(艾恒)治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果:该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论:卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的：对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法：32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨＋奥沙利铂（艾恒）治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果：该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论：卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的晚期胃癌临床观察

为了评估奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的(KPS≤70)晚期胃癌的毒性和疗效,应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗21例晚期胃癌患者。奥沙利铂100mg/m2,静脉滴入,持续3h,d1;卡培他滨1650mg/(m2·d),分2次口服,d1~d14;21d为1个周期。患者每2个周期行CT检查以评估疗效,并监控其毒性。结果:所有患者均可评估毒性,21例中有20例可评估疗效。PR6例(30%),SD8例(40%),PD6例(30%),有效率为30·0%。中位进展时间4·5个月,中位生存时间8·3个月。初步研究结果提示:奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱(KPS≤70)的晚期胃癌有效,且有良好的耐受性。