中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响

目的:探讨中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响。方法:将40例患者随机分为对照组(单纯放疗)20例、治疗组(中药复方守宫散联合放疗)20例。分别采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放射免疫分析法对两组患者的T细胞亚群和IL-2进行检测。结果:治疗组在治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有显著提高(P<0.05),治疗后CD8+水平较治疗前有明显下降(P<0.05)。对照组在治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有明显下降(P<0.05),而CD8+在治疗后较治疗前有显著提高(P<0.05)。治疗组治疗后改细胞亚群改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后IL-2表达较治疗前有显著提高(P<0.05),对照组治疗后IL-2表达较治疗前无明显差异(P>0.05),治疗组治疗后IL-2表达明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方守宫散不仅可调节、提高中晚期食管癌放疗患者的免疫功能,亦可减轻放疗对机体免疫功能的损害。     

参麦注射液联合TP化疗方案对乳腺癌术后患者的疗效观察及生存质量的影响

目的探讨参麦注射液联合TP化疗方案对乳腺癌术后患者的疗效及生存质量的影响。方法将80例患者按照随机数字表法随机分为2组,分别为对照组（n=39）和观察组（n=41）。对照组采用TP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上结合参麦注射液治疗。对比分析2组治疗前后Karnofsky评分变化、近期疗效、T淋巴细胞亚群变化。结果2组Karnofsky评分治疗后较治疗前显著增加（P〈0.05）;观察组Karnofsky评分治疗后显著高于对照组（P〈0.05）;观察组有效率（63.41%）显著高于对照组（35.90%）（P〈0.05）。观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋治疗后较治疗前明显增加,CD8^＋较治疗前明显减少,且具有统计学差异（P〈0.05）;观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋治疗后显著高于对照组,而CD8^＋治疗后显著低于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液联合TP化疗方案对乳腺癌术后患者近期疗效显著,可明显提高患者生存质量。     

术前放化疗对中晚期食管癌免疫功能的影响

目的：分析术前放化疗对中晚期食管癌围手术期免疫功能的影响。方法：选取广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月至2011年1月收治138例患者,按照治疗方法分成2组,NCRT组予以放化疗联合手术,S组予以单纯手术组。分析两组有效率、治疗前、后及手术后免疫功能变化。结果：NCRT组CD4＋/CD8＋及NK细胞,放化疗后均显著降低（P〈0.05）;术后7日,均较放化疗后显著提高（P〈0.05）,但总体较放化疗前显著降低（P〈0.05）。两组术后7日CD4＋/CD8＋无显著差异,且均显著低于放化疗/术前（P〈0.05）;术后7日NCRT组NK细胞显著高于S组（P〈0.05）。NCRT组中有效组在放化疗后,NK细胞均较前显著增高（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋无明显改变（P〉0.05）。而无效组在放化疗后,NK细胞和CD4＋/CD8＋均较前显著降低（P〈0.05）。结论：NCRT联合手术对中晚期食管癌免疫功能有一定抑制作用,对NCRT敏感者免疫功能影响不大,却能显著降低不敏感者免疫功能。     

斯普林联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效及其对免疫功能的影响

目的：观察放疗与斯普林联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及其对免疫功能的影响。方法：90例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组（放疗＋斯普林）、单放疗组。观察组放疗开始即行斯普林10mL／d（含25mg多肽）静脉点滴，连续应用4周，两组放疗方法、剂量相同。全部患者随访2年以上，随访率100％。结果：（1）观察组与单放疗组有效率分别为66．7％和33．3％（P〈0．05）。1年生存率分别为71．1％和44．4％（P〈0．05）。（2）观察组患者生活质量明显优于单放疗组（P〈0．01）。（3）观察组治疗后和治疗前比较T细胞亚群，CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值升高，CD8^＋下降（P〉0．05）。单放疗组治疗后与治疗前比较T细胞亚群，CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值下降，CD8^＋升高（P〈0．05）。观察组与单放疗组治疗后比较T细胞亚群，CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值明显升高，CD8^＋明显下降（P〈0．01）。结论：放疗与斯普林联合治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗，并能提高患者生活质量，改善患者自身细胞免疫功能。     

芪珍胶囊对乳腺癌化疗患者T细胞亚群的影响

目的探讨芪珍胶囊对乳腺癌化疗患者T细胞亚群的影响。方法将乳腺癌患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例。对照组患者按照医嘱接受化疗,实验组在此基础上联合服用芪珍胶囊。采用流式细胞法检测治疗前后患者T细胞亚群的变化。结果实验组患者WBC和PLT指标高于对照组,但均属正常范围,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗前,两组患者的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平均无统计学差异（P〉0.05）。治疗后,实验组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较治疗前显著降低（P〈0.05）。两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪珍胶囊具有活血解毒、提高免疫力的功效,能够改善乳腺癌化疗患者的T细胞亚群水平,提高患者免疫力。     

化疗对中晚期非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群的影响

目的探讨NSCLC患者在化疗前后淋巴细胞亚群含量的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪技术,分别对治疗组和对照组外周血淋巴细胞亚群进行检测计数。结果 76例NSCLC患者CD3＋、CD4＋、NK细胞的数量以及CD4＋/CD8＋比值均明显低于健康人群,其CD8＋细胞的比例明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.05）。化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK较化疗前升高（P〈0.05）;CD8＋化疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NSCLC患者机体的免疫状态与病情发展、临床分期密切相关,化疗可明显改善NSCLC患者机体的免疫功能。     

鼻咽癌患者外周血调节性T细胞变化

目的探讨鼻咽癌（NPC）患者外周血调节性T（Tr）细胞比例变化的特点及其与临床分期的关系和意义。方法采用流式细胞技术检测56例NPC患者治疗前后和14例健康对照者外周血中T细胞亚群和CD4＋CD25＋Tr细胞的比例。结果 NPC患者治疗前CD3、CD4降低,CD4＋CD25＋Tr细胞比例增高（P〈0.05）,中晚期患者CD3、CD4低于早期患者和健康对照组,而CD4＋CD25＋Tr细胞则显著高于该两组（P〈0.05）;54例治疗后患者CD3、CD8和CD4＋CD25＋Tr细胞比例较治疗前降低（P〈0.05）,而中晚期患者CD4＋CD25＋Tr细胞比例有降低的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NPC患者存在免疫抑制,治疗后免疫抑制程度降低;免疫状态的呈现是多因素综合作用的结果,免疫抑制仅仅是免疫功能异常的一个表现。     

化疗对卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察化疗对卵巢癌患者淋巴细胞亚群的影响。方法收集湖北省鄂州市中心医院自2007年1月—2013年3月间收治的卵巢癌患者62例,以同期门诊体检的健康妇女60例作为健康对照组。分别检测卵巢癌组化疗前及化疗后一周、一个月和对照组外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8及CD25的表达,分析各淋巴细胞亚群情况。结果卵巢癌患者外周血CD3＋、CD4＋细胞的比例以及CD4＋／CD8＋的比值均较正常对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而CD4＋CD25＋细胞的比例较对照组显著增高（P〈0．05）;化疗前不同临床分期卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群之间差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌患者化疗后一周上述指标无显著改变（P〉0．05）;而化疗后一个月时上述指标较化疗前显著改善（P〈0．05）;有效组患者化疗后一个月时上述指标显著优于无效组（P〈0．05）。结论卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群存在比例失调,动态监测其变化有助于指导治疗及对疗效和预后进行判断。     

大剂量放化疗联合自体造血干细胞移植序贯白细胞介素-2治疗高危恶性淋巴瘤效果观察

目的 评价大剂量放化疗联合自体造血干细胞移植序贯白细胞介素-2（IL-2）治疗高危恶性淋巴瘤的疗效.方法 回顾分析20例高危恶性淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植前后T细胞亚群的变化.治疗组10例患者加用IL-2治疗后检测其免疫功能变化,并对治疗组、对照组患者进行生存分析.结果 移植后患者免疫功能低下,CD4＋细胞数、CD4/CD8水平较移植前明显下降,差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.加用IL-2的治疗组患者较对照组患者免疫功能恢复快,CD4＋细胞数、CD4/CD8水平较对照组上升（均P＜ 0.05）.治疗组复发率为20％,中位生存期28个月（14～84个月）,对照组复发率为40％,中位生存期21.5个月（13～ 43个月）.结论 高危恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植后加用IL-2免疫治疗,能有效改善移植患者的免疫功能,延长患者生存时间.     

中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

[目的]观察中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。f方法]219例中晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组和中药联合化疗组,对两组的T淋巴细胞亚群变化进行对比分析。[结果]单纯化疗组94例化疗后患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞比例与化疗前相比均显著性升高（P〈0．01）;化疗后CD8＋细胞比例有所降低．但无统计学差异（P〉0．05）。中药联合化疗组125例化疗后患者CD4＋、CD4＋／CD8＋细胞比例与化疗前比较均显著性升高（P〈0．01）,CD8＋细胞比例显著性降低（P〈0．01）,化疗后CD3＋、NK细胞比例有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）。与单纯化疗组相比,中药联合化疗组化疗后CD8＋比例降低和CD4＋／CD8＋比例升高更明显（P均〈0．05）。[结论]中晚期肺癌患者免疫功能处于抑制状态,单纯化疗与中药联合化疗均能改善免疫功能,且中药联合化疗优于单纯化疗组。     

放化疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响

目的探讨放疗、化疗、同步放化疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响。方法 65例恶性肿瘤患者中,有40例接受单纯化疗,有12例接受单纯放疗;有13例接受同步放化疗。治疗前后采用流式细胞技术检测患者外周血T细胞亚群情况,包括CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8比值。结果单纯化疗组患者治疗后CD+3、CD+4、CD+8均下降,CD+4/CD+8比值升高,但均无统计学意义。单纯放疗组患者治疗后CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8比值均降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组患者治疗后CD+3、CD+4和CD+4/CD+8比值均降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论放疗、同步放化疗患者免疫功能显著下降。     

香菇多糖在老年中晚期消化道恶性肿瘤综合治疗中的作用分析

目的：探讨香菇多糖（天地欣）在老年中晚期？肖化道恶性肿瘤综合治疗中的作用。方法：50例老年中晚期消化道恶性肿瘤分为实验组和对照组,每组25例,对照组因各种原因放弃手术治疗和放化疗,仅进行支持和对症治疗,实验组在对照组基础上加用天地欣1mg／d,连用14d治疗,共用3个周期。结果：对照组血浆T淋巴细胞AgNORs（Tc—Ag）较实验组明显降低（P〈0．05）,实验组的CD3、CD4、CD4／CD8比值和C3明显高于对照组（P〈0．05）,IgG、IgA、IgM两组比较无显著性变化（P〉0．05）。对照组、实验组的有效率（RR）分别是28％、36％,临床受益率（CBR）分别是52％、68％。实验组有效率及临床受益率高于对照组,但两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：香菇多糖（天地欣）能够调节肿瘤患者血浆T淋巴细胞AgNORs,对T淋巴细胞中的CD3、CD4和CD4／CD8和补体C3有一定的提高作用,提高生活质量。     

细胞因子组合体外扩增人NK细胞的研究

目的：探讨细胞因子IL-2、IL-12、IL-15和IL-18组合对体外扩增人外周血来源的NK细胞受体表达及杀伤肿瘤细胞能力。方法：NK细胞的培养分为cIK组、IL2＋II,15组和IL-2＋IL-12＋IL-15＋IL-18组;流式细胞术检测培养的细胞表型及NK细胞受体表达;LDH法检测不同效靶比NK细胞对不同肿瘤细胞株的杀伤作用。结果：外周血淋巴细胞经细胞因子IL-2＋IL广12＋IL-15＋IL-18组合作用下,17d后NK细胞（CD3-CD56＋）比例上升至80％以上,NK细胞数扩增〉1000倍,明显高于其他两组,F=37．154,P〈0．001。NK细胞活化标志CD69。‘分子增加（t-21．271,P〈0．001）,NK细胞活化性受体（NKG2D、NKp30、NKp44和NKp46）均有不同程度上调（P值均〈0．05）,而NK细胞抑制性受体CDl58b（t=3．416,P=0．021）和CDl59a（t=4．209,P=0．018）不同程度下调,T淋巴细胞、B淋巴细胞（CD19＋）、单核巨噬细胞（CD14＋）、调节性T细胞（T—reg）等均显著减少,P〈0．001。对扩增的NK细胞杀伤敏感的肿瘤细胞株均高表达MHCI类相关蛋白A（majorhistocompatibility complexclass Ichainrelated moleculesA,MICA）,MICA表达分别为K562（46．2±3．2）％、MCF-7（56．5±4．7）％、HTC-8（52．5±4．1）％和Eca-109（36．5±2．5）％,而对NK细胞抵抗的细胞株均低表达或不表达MICA分子,分别为Raji0、MDA-MB-435s0和HT-29（1．2±0．8）％。结论：细胞因子IL-2＋IL-12＋IL-15＋IL-18组合能有效的扩增外周血来源NK细胞,上调其活化性受体,下调抑制性受体,其数量及功能均满足临床治疗需要。     

垂体腺瘤患者手术前后免疫功能的变化及意义

背景与目的:垂体瘤患者免疫功能的有何变化,系统性研究垂体瘤患者免疫功能的目前未见报道.本文分析垂体腺瘤患者手术前后血清中的淋巴细胞亚群与免疫球蛋白的变化,探讨手术对垂体腺瘤患者免疫功能的影响.方法:选取75例垂体腺瘤患者,采集入院第2天(术前),术后1月,术后3月,术后6月血液样品,进行细胞流式仪定量分析,检测外周血C...     

复方苦参注射液对肺癌术后化疗患者免疫功能的影响简

目的：观察复方苦参注射液对肺癌术后化疗患者的免疫增强作用。方法：将60例非小细胞肺癌术后化疗患者随机分为两组,对照组单纯GP方案化疗（吉西他滨加顺铂）,试验组化疗方案同对照组,并在化疗的第1—8天静滴复方苦参注射液20ml／d。所有患者均于化疗前1d及化疗第8d后测定其外周血T淋巴细胞亚群及血常规,并进行对照分析。结果：对照组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前显著下降（P〈0．05）,CD8^＋细胞水平显著升高（P〈0．05）;试验组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前无显著差异（P〉0．05）。化疗后试验组外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋细胞比值均较对照组显著升高（P〈0．05）,CD8^＋细胞水平与对照组无显著差异（P〉0．05）,化疗后,试验组患者外周血白细胞计数及淋巴细胞转换率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：复方苦参注射液能有效增强肺癌术后化疗患者的免疫功能。     

CD8＋CD28-调节性T细胞在急性白血病中的水平及临床意义

目的：探讨急性白血病（AL）患者外周血中CD8＋ CD28-Treg细胞和CD8＋T细胞与其关系.方法：采用流式细胞仪检测63例AL患者外周血中CD8＋ CD28-Treg细胞和CD8＋T细胞数量.结果：AL患者治疗前外周血中CD8＋T细胞、CD8＋ CD28-T细胞数量均高于正常对照组（P＜0.05）.PR、CR后（二疗程后）外周血中CD8＋T细胞、CD8＋ CD28-T细胞数量均低于治疗前,CR较PR降低的更明显,尤其CD8＋ CD28-T细胞（P＜0.05）.与正常组作对照,CR趋于正常,无显著性差异,PR略高于正常对照组（P＜0.05）.结论：外周血中CD8＋ CD28-Treg细胞、CD8＋T细胞与AL发病机理有一定的相关性.监测其水平,可能对AL的治疗疗效及判断预后有一定临床指导价值.     

DC - CIK 治疗 43 例晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察简

目的：探讨树突状细胞（dendritic cell,DC）共培养细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer,CIK）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者的近期疗效。方法：将43例确诊的晚期非小细胞肺癌患者给予DC-CIK治疗,观察治疗前后外周血中 T细胞亚群及细胞因子的变化,卡氏评分（Karnofsky,KPS）和临床疗效,并观察其不良反应。结果：患者治疗后CD3＋、CD4＋、CD56＋和CD4＋/CD8＋的比例较治疗前增加（P＜0.05）,差异有统计学意义。免疫治疗增加了细胞因子IL-2、IL-12、IFN-γ和TNF-α的水平（P＜0.05）。治疗后疾病控制率为53.49%,KPS评分总提高率为83.72%。结论：DC-CIK治疗能提高患者的免疫功能及生活质量,有望成为非小细胞肺癌有效的过继免疫治疗方法。     

沙培林联合岩舒胸腔内用药治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察沙培林（0K-432）联合复方苦参注射液（岩舒）治疗恶性胸水的疗效及其对胸水中免疫细胞的影响。方法：80例恶性胸水患者平均分为两组：对照组仅给予沙培林;试验组胸腔内注入沙培林和岩舒,观察胸水量及其树突状细胞和T淋巴细胞亚群数量的改变。结果：对照组有效率为62.5％,试验组有效率为85.0％,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组胸水中树突状细胞、CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋CD8^＋均较治疗前明显增加（P〈0.05）,但试验组较对照组增加明显（P〈0.05）。结论：沙培林联合岩舒胸腔内用药可增强局部抗肿瘤免疫功能,有效控制胸水。